Stalne Boleče Tope Bolečine V Križu

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Stalne boleče tope bolečine v križu

Vsebina:

• Bolečina zaradi bolezni hrbtenice
• Diagnostika
• Vzroki sekundarne bolečine
• Zdravljenje bolečin

Stalne vlečne bolečine v hrbtu so simptom številnih bolezni tako hrbtenice in sklepov kot notranjih organov. Človeška hrbtenica nosi veliko obremenitev, katere glavnina pade na spodnji del hrbta. Ta del hrbtenice je prisiljen obvladovati telesno težo, zato je najpogosteje prizadet. Poleg tega morajo medvretenčne ploščice vzmeti pri vsakem koraku; pri dvigovanju uteži in upogibanju telesa naprej se lahko zlahka poškodujejo.

Vrste dolgočasnih bolečin v hrbtu:

• Primarne bolečine v križu kažejo na bolezen hrbtenice: spremembe sklepov, medvretenčnih ploščic, vezi ali mišic.
• Sekundarna bolečina je povezana s poškodbami hrbtenice, tumorji, skoliozo, okužbo ali boleznimi notranjih organov.

Bolečina zaradi bolezni hrbtenice

Bolečine v hrbtu prizadenejo veliko ljudi, ki vodijo sedeč življenjski slog in dolgo časa preživijo v sedečem položaju. Bolečine v križu so najpogosteje povezane s poškodbami vretenc, medvretenčne ploščice, stisnjenega živca ali vnetjem hrbtnih mišic.

Ne smemo misliti, da je pojav nelagodja v ledvenem predelu posledica podhladitve ali neprijetnega položaja telesa med spanjem. Sindrom bolečine je le vrh ledene gore. Treba je poiskati obstoječo patologijo hrbtenice in zdraviti bolezen. V nasprotnem primeru tvegate, da se bo bolezen začela, nato pa se bodo bolečine v križu vrnile.

Vzroki za primarno bolečino so lahko naslednje bolezni:

• Osteohondroza je najpogostejša patologija. Za bolezen so značilne degenerativne spremembe medvretenčnih ploščic, ki sčasoma izgubijo vlago in se izravnajo. To povzroča tesen stik teles vretenc med seboj, ki se lahko deformirajo.
• Hernija diska - štrlenje hrustančnega tkiva izven hrbtenice. S to patologijo se lahko bolečina postopoma povečuje, daje na nogo ali zadnji del stegna.
• Spondilolisteza - premikanje teles vretenc med seboj;
• Spondiloza je tvorba trnastih izrastkov ob robovih vretenc, ki omejujejo njihovo gibljivost. Sčasoma se zaradi teh prekrivanj hrbtenični kanal zoži in živčni snopi stisnejo, kar spremljajo mišična oslabelost in otrplost okončin.

Poleg nenehne bolečine v križu lahko drugi simptomi kažejo na osteohondrozo hrbtenice:

• Otrplost okončin;
• omotica;
• občutek "gosih" na koži;
• hrup v ušesih;
• izguba občutljivosti kože;
• obsevanje bolečine v stegno, zadnjico, zadnji del noge ali dimelj;
• zmanjšana moč pri moških;
• togost in mišična napetost v ledvenem delu.

Diagnostika

Obisk pristojnega specialista vertebrologa pomaga prepoznati obstoječo patologijo in razlikovati osteohondrozo od drugih bolezni. Že v prvi fazi lahko zdravnik z vizualnim pregledom in palpacijo ugotovi deformacijo hrbtenice, poševen položaj medenice in povečano napetost hrbteničnih mišic ter dobi predstavo o gibljivosti hrbtenice.

Pri kilah, poškodbah se ugotovi prisotnost ali odsotnost občutljivosti, šibkosti ali atrofije mišic. Preverijo se refleksi, ki se lahko pri nekaterih patologijah zmanjšajo.

Včasih so potrebne dodatne raziskovalne metode - tomografija, rentgen ali MRI. Da ne bi zamudili patologije notranjih organov, so predpisani testi krvi in urina, v nekaterih primerih pa bo morda potrebna biopsija.

Vzroki sekundarne bolečine

Med ženskami

Ženske pogosteje kot moški trpijo zaradi bolečin v križu, kar je posledica poroda. V nosečnosti je ženska hrbtenica v resnem stresu zaradi povečane telesne teže, premika težišča, sproščanja mišic in vezi zaradi hormonskih sprememb. Povečanje bolečin v hrbtu je lahko znanilec skorajšnjega poroda.

Mnogo žensk se pritožuje, da "vleče spodnji del hrbta" v prvih dneh menstruacije, najpogosteje je razlog sprememba hormonske ravni, kopičenje tekočine v tkivih, krčenje mišic maternice. Če pride do fiziološkega odstopanja maternice nazaj, ženska med menstruacijo pogosto trpi zaradi vlečne bolečine v hrbtu.

Bolezni ženskega spolovila se lahko kažejo z dolgočasno bolečino v križu. Če je sindrom bolečine stalno prisoten, je treba izključiti adneksitis, miom, endometriozo, genitalne okužbe, zunajmaternično nosečnost.

Obvestite svojega zdravnika v naslednjih primerih:

• Vaginalna krvavitev je obilna ali traja dolgo časa;
• bilo je nelagodje na področju genitalij - srbenje, izcedek nenavadne barve in vonja;
• povišana telesna temperatura, mrzlica, boleči sklepi;
• bolečine v križu se postopoma poslabšajo in ne izginejo.

Pri moških

Moški redkeje trpijo zaradi nenehnih bolečin v ledvenem delu kot ženske ali starejši. Če pa se pojavi, moški doživljajo hud stres. Bolečina seva v dimlje, genitalije, spodnji del trebuha ali nogo.

Razlog je pogosto prostatitis ali hiperplazija prostate, urolog bo pomagal postaviti pravilno diagnozo. Najpogosteje se pojavijo drugi simptomi: težave z uriniranjem, pretok urina se pojavi v šibkem prekinitvenem toku in razvije se spolna šibkost.

Vendar so boleče bolečine lahko znak malignih bolezni, zato ne smete odlašati z obiskom zdravnika.

Po poškodbi

Vsak padec, modrice, udarci v hrbet imajo lahko dolgoročne posledice. Včasih se rezultat udarca (topa boleča bolečina v ledvenem predelu) pojavi čez nekaj časa - po nekaj mesecih ali celo po več letih, ko je oseba že pozabila na poškodbo. Pogosta vrsta poškodbe, pri kateri je poškodovan spodnji del hrbta, je skok ali padec z višine s pristankom na nogah. Na to področje ne vpliva le telesna teža, temveč tudi sila udarca.

Posledice travme so kontuzija, izpah ali zlom hrbtenice. Poleg bolečin v hrbtu opazimo nevrološke motnje, povezane z ukleščenjem živcev - motnje občutljivosti, zmanjšanje mišične moči in refleksov. Lahko se pojavi dolgotrajni krč paravertebralnih mišic, ki se sčasoma skrajšajo, njihova vlakna nadomesti vezivno tkivo.

Prej ko se začne zdravljenje s travmo, večje so možnosti za popolno obnovo funkcij vretenc.

Bolečine v hrbtenici zjutraj

Nekateri ljudje, pogosteje srednji in starejši ljudje, imajo v jutranjih urah dolgočasno boleče bolečine v hrbtu. In to ni povezano s preobremenitvijo hrbtenice, ampak ravno z dolgim bivanjem v postelji. Medvretenčne ploščice absorbirajo tekočino in se nekoliko povečajo. Po okrevanju čez noč spet doživijo telesno težo, se poravnajo in pritisnejo na živčne končiče, kar se kaže z blago bolečino v ledvenem predelu zjutraj.

Po intenzivni telesni aktivnosti

Ljudje, ki intenzivno delajo v telovadnici, se pogosto pritožujejo nad bolečinami v križu, ki niso ostre. Bolečina se poslabša po obračanju telesa, upogibanju in drugih gibih. Najpogosteje je bila pred njihovim pojavom mikrotrauma hrbtenice, ki je posledica močnih fizičnih preobremenitev. Pretirana vnema v telovadnici lahko povzroči zvine ali zvine v ledvenem delu, vendar ta bolečina precej hitro popusti.

Vnetje ledvic in sečil

Včasih se bolezni sečnih organov kažejo le z vlečenjem blage bolečine v ledvenem predelu in brez nekaterih testov je precej težko postaviti diagnozo. Pielonefritis ali cistitis je označen s temperaturnimi skoki, mrzlico, splošno zastrupitvijo. Bolečina v ledvenem delu je pogosto enostranska, okrepi se po tapkanju po hrbtu.

Sum bolezni sečil je možen zaradi pojava pogostega ali bolečega uriniranja, lažnih želja, povečanega nočnega izločanja urina, sproščanja motenega urina s kosmiči in neprijetnega vonja. V analizah najdemo veliko število levkocitov, bakterij, beljakovin ali eritrocitov.

Urolitiazna bolezen

Bolezen se praviloma začne z napadom ledvične kolike - ostre bolečine na desni ali levi strani hrbtenice. Prihaja do blokade sečil s kamnom, moten je prehod urina, zaradi česar se kopiči v ledvicah.

Včasih se človek ne zaveda prisotnosti urolitiaze in šele po tekanju, potovanju v prometu, dvigovanju uteži in drugih telesnih aktivnostih se razvije akutni napad bolezni. Po ločitvi kamencev v urinu pride do olajšanja.

Bolezni prebavnega sistema

Vnetne patologije notranjih organov - trebušne slinavke, črevesja, žolčnika lahko občutimo s podaljšanimi dolgočasnimi bolečinami v križu. Praviloma se kažejo tudi drugi simptomi - bolečine v trebuhu, napenjanje in teža po jedi, motnje blata, riganje, zgaga. Za kopičenje plinov v črevesju je značilna razpršena bolečina v trebuhu, pa tudi v križu.

Tumorski procesi

Vzrok bolečine so lahko metastaze, ki so v kostno tkivo prodrle iz drugih organov - pljuč, ščitnice, prostate, mlečnih žlez. Obstajajo tudi primarni tumorski procesi, ki se sprva razvijejo v tkivih hrbtenice - hrbtenjača, njene membrane ali odhajajoči živčni snopi.

Bolečina pri onkološki patologiji se postopoma povečuje, začenši z rahlo bolečino, napreduje in postane precej intenzivna. Bolečine se lahko lokalizirajo po celotni dolžini celotne hrbtenice ali le na delu ledveno-križnega predela, ki ga dajejo nogi in kolku, skupaj z oslabljeno občutljivostjo in mišično oslabelostjo. Če k temu dodate še depresivno stanje, šibkost, izgubo telesne teže bolnikov, se morate zateči k rentgenskemu pregledu ali MRI.

Druga maligna lezija hrbtenice in drugih kosti je mielom. To je bolezen, ki lahko traja dlje časa brez hudih simptomov. V kostnem mozgu se naseli tumorski klon celic, nadaljnje uničenje kosti in tkiv vretenc pa se pojavi s pojavom patoloških zlomov.

Bechterewova bolezen

Drugo ime je ankilozirajoči spondilitis. To je kronična vnetna lezija sklepov in hrbtenice s težnjo po omejevanju gibanja. Prvi simptomi so lahko nočne bolečine v križu, ki popustijo zjutraj, ko se začne fizična aktivnost osebe. Na žalost bolezni ni vedno mogoče odkriti v zgodnji fazi. Ko je diagnoza postavljena, je bolezen že težko zdraviti.

Bolezen se kaže kot blaga bolečina v ledvenem ali ledveno-križnem predelu, zato se oseba obrne na nevrologa in se dolgo zdravi zaradi išiasa. Vnetni proces se še naprej širi in konča z nepremičnostjo hrbtenice in tako izrazitim upogibanjem, da se lahko oseba premika le v upognjenem stanju.

Na katerega zdravnika se moram obrniti zaradi stalnih bolečin?

Naslednji strokovnjaki bodo lahko ugotovili vzrok sindroma bolečine:

• Nevrolog;
• Ortoped;
• Ginekolog;
• Urolog;
• Gastroenterolog;
• Vertebrolog;
• Revmatolog;
• Infekcionist.

V primeru padcev in podplutb hrbtenice se seveda obrnite na travmatološki center.

Zdravljenje bolečin

V arzenalu nevrologov in ortopedov obstajajo številne metode za obvladovanje bolečin pri osteohondrozi. Ročna terapija lahko prinese veliko olajšanje, pa tudi - masaža, refleksoterapija, terapija s pijavkami, fizioterapevtske metode. Vzporedno lahko zdravnik predpiše protivnetna in analgetična zdravila, ki se uporabljajo v tabletah ali v obliki injekcij.

Ko se bolnikovo stanje izboljša, se začne fizikalna terapija, ki pomaga upočasniti nadaljnji razvoj degenerativnih procesov v hrbtenici.

Z zdravljenjem bolezni drugih organov bi se moral ukvarjati ustrezen strokovnjak.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".