Adenovirusni Očesni Konjunktivitis - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Adenovirusni očesni konjunktivitis

Adenovirusni konjunktivitis je nalezljiva lezija veznice vidnih organov. Človekova telesna temperatura se dvigne, razvije se rinitis in vneto grlo.

Povzročajo ga različne vrste adenovirusov in se kaže kot poškodba oči. Spremljajo ga močno solzenje, pordelost oči, otekanje oči in vek, bolečina, pekoč občutek in občutek tujka v očesu. Okužba se lahko prenaša po kapljicah v zraku ali pride na sluznico oči, ko pride v stik z očmi umazanih rok, na katerih je virus.

Otroci najpogosteje trpijo zaradi konjunktivitisa adenovirusne narave. To je posledica nezadostnega oblikovanja higienskih veščin. Okužba vstopi v organe vida skupaj z umazanimi rokami. Če se zdravljenje odloži, lahko to povzroči resne zaplete. Terapija mora biti celovita. Gre za uporabo protivirusnih in antibakterijskih zdravil.

Vsebina:

• Vzroki za adenovirusni konjunktivitis
• Simptomi adenovirusnega konjunktivitisa
• Diagnostika adenovirusnega konjunktivitisa
• Zdravljenje adenovirusnega konjunktivitisa

Vzroki za adenovirusni konjunktivitis

Adenovirusni konjunktivitis je zelo nalezljiv. Zaradi te virusne okužbe pogosto opazimo obsežne izbruhe epidemij. Bolezen se še posebej aktivno širi v organiziranih otroških skupinah. Akutna obdobja opažamo jeseni in spomladi.

Pri odraslih se adenovirusni konjunktivitis pokaže zaradi zaužitja povzročitelja bolezni. Vsak virusni delček ima svojo DNK. To je njegov zaščitni znak. Premer adenovirusov ne presega 90 nm. Obliko virusa predstavlja krogla.

Adenovirusi kažejo zadostno odpornost v zunanjem okolju. Vendar pa pri temperaturi +50 ° C virusi umrejo. Izdelki, ki vsebujejo fenol in kloramin, lahko uničijo njihovo strukturo.

Ko so virusi v tkivih živega organizma, se začnejo aktivno množiti. Poškodujejo celice gostitelja, kar povzroči razgradnjo njihovega kromatina in uničenje jeder. Do danes je znanih več kot 40 serotipov virusov. Vendar pa konjunktivitis najpogosteje povzročajo sevi s številkami 4, 6, 7, 10. Podtipi virusov 3, 7a in 11 vodijo do velikih izbruhov bolezni.

Okužba se prenaša po kapljicah v zraku. Izveden je tudi kontaktni mehanizem za širjenje virusa. Bolezen se z ene osebe na drugo prenaša s pogovorom, kihanjem, kašljanjem. Otroci se okužijo z umazanimi rokami, z dotikom obraza in oči.

Ločeno je treba izpostaviti dejavnike tveganja, ki prispevajo k razvoju bolezni:

• Hipotermija telesa.
• Higienske napake.
• Slaba skrb za leče in očala.
• Poškodbe zrkla.
• Kirurške manipulacije na organih vida.

Adenovirusni konjunktivitis se lahko pojavi v filmski obliki, kataralni in folikularni. Otrokom najpogosteje diagnosticirajo filmsko vrsto konjunktivitisa.

Imunost po predhodni bolezni se razvije le do določenega serotipa virusa.

Simptomi adenovirusnega konjunktivitisa

Od obdobja, ko se je okužba zgodila, in do prvih manifestacij bolezni mine približno 5-7 dni. Vendar se včasih to obdobje skrajša na 3 dni. Adenovirusni konjunktivitis je lažji za odrasle kot za otroke. Hkrati se simptomi bolezni med seboj ne razlikujejo.

Začetek bolezni je vedno podoben prehladu. Človekova telesna temperatura se dvigne, boleče grlo moti, zamašen nos, razvije se izcedek iz nosu. Pacient se pritožuje zaradi glavobola, blato lahko postane tekoče.

Bezgavke se povečajo in se odzovejo z bolečino. Po 2-3 dneh se pojavijo prvi simptomi konjunktivitisa. Najprej se vname 1 oko, vendar se okužba hitro razširi na drugi organ vida. Veke postanejo otekle in rdeče. Izcedek je lahko serozen ali gnojen. Solzenje se poveča, pri močni svetlobi se oči odzovejo z bolečino. Občutek je, da je vanje prišlo tujek. Oči srbijo, srbijo, beločnice lahko porumenijo.

Adenovirusni konjunktivitis se lahko pojavi v treh oblikah.

Za vsakega od njih so značilni nekateri simptomi:

• Filmy konjunktivitis. Ta oblika bolezni je značilna za otroštvo. V očeh nastanejo tanki filmi, ki pokrivajo sluznico organa vida. Te filme lahko enostavno odstranite z vatirano palčko. So sivkaste barve, prozorne in niso obstojne. Če filmi postanejo gostejši, to lahko pomeni, da se v njih nabira fibrin. Lepijo se na veznico in jih je zelo težko odstraniti. Pri poskusu tega pride do poškodbe sluznice. Ta potek bolezni je povezan s tveganjem za nastanek brazgotinastega tkiva. Vendar se to ne zgodi pogosto. Večinoma je poškodba sluznice očesa omejena na manjše krvavitve. Sčasoma minejo sami. Membransko obliko adenovirusnega konjunktivitisa spremlja povišanje telesne temperature, zastrupitev telesa se poveča, kar lahko traja še dolgo.
• Kataralna oblika adenovirusnega konjunktivitisa. Pri tej vrsti nalezljivega procesa očesna veznica postane rdeča, vendar se skrivnost izloča v majhnih količinah. Bolezen traja največ en teden, redko v kombinaciji s kakršnimi koli zapleti.
• Folikularna oblika konjunktivitisa. Na očesni sluznici se pojavi več mehurčkov, napolnjeni bodo s prozorno tekočino. Izpuščaji se pojavijo na vekah, na prehodni gubi. Sluznica organov vida se sprosti.

Bolezen lahko zaplete dodatek bakterijske flore, sindrom suhega očesa, keratitis, vnetje srednjega ušesa in tonzilitis. Niso pa pogosto registrirani. Zapleti so povezani z dejstvom, da se je zdravljenje adenovirusne okužbe začelo pozno.

Povprečno trajanje bolezni je 2 tedna. Če je bilo zdravljenje kakovostno in popolno, potem lahko okrevanje pride hitreje.

Diagnostika adenovirusnega konjunktivitisa

Akutno obliko bolezni diagnosticira oftalmolog. Zdravnik postavi diagnozo na podlagi pregleda bolnika. Vizualizira glavne manifestacije okužbe: otekanje vek, pordelost sluznice, izcedek iz oči. Bolnik bo imel otečene bezgavke na vratu.

Za potrditev diagnoze lahko zdravnik predpiše naslednje laboratorijske preiskave:

• ELISA (encimski imunski test). Ta test vam omogoča zaznavanje titra protiteles v krvi, ki nastajajo proti določenemu povzročitelju okužbe. Pri adenovirusnem konjunktivitisu se te vrednosti povečajo za 4-krat. Vendar te tehnike ni mogoče razvrstiti kot nujno. Pri okužbi z adenovirusom bo treba vzorčenje krvi opraviti dvakrat: v zgodnji fazi razvoja bolezni in po njenem zaključku.
• REEF. Ta metoda vam omogoča hitro prepoznavanje povzročitelja bolezni. Za analizo se odvzame bris iz veznice.
• PCR. Tehnika je namenjena odkrivanju molekule DNA patogenega organizma. Izoliran je iz razmaza, odvzetega iz veznice. Za izvedbo analize bodo zdravniki potrebovali sofisticirano opremo. Metoda je draga, zato se le redko uporablja za adenovirusni konjunktivitis.
• Bakterijski pregled izcedka iz veznice. Omogoča določitev bakterijske flore, ki lahko spremlja adenovirusno okužbo. Rezultat bo trajal približno en teden.

Simptomi adenovirusnega konjunktivitisa so podobni simptomom bakterijskega vnetja. Zdravljenje teh dveh patologij je različno, zato je tako pomembno natančno diagnosticirati. Z nepravilno izbrano terapijo se poveča verjetnost za nastanek hudih zapletov, vključno z izgubo vida vključno. Nemogoče je sami poskusiti določiti bolezen in jo začeti zdraviti. Ko se pojavijo prvi znaki vnetja, se morate posvetovati s strokovnjakom.

Pomembno je opraviti diferencialno diagnozo adenovirusnega konjunktivitisa z glavkomom, iritisom, keratitisom, episkleritisom. Tudi konjunktivitis je lahko glivičen, herpetičen, bakterijski, klamidijski. Hkrati je klinični potek naštetih vnetnih reakcij pogosto podoben adenovirusnemu konjunktivitisu.

Zdravljenje adenovirusnega konjunktivitisa

Za zdravljenje adenovirusnega konjunktivitisa bo potreben celostni pristop. Pacientu je predpisana lokalna in sistemska terapija, pacientova starost pa ni pomembna. Poleg protivirusnih zdravil se lahko uporabljajo tudi antibiotiki. Uporabljajo se, kadar bolezen zaplete mikrobna okužba.

Oftalmologi predpisujejo kapljice za oko. Izbrana zdravila so: Interferon, Tobrex, Poludan, Vitabakt. Prvi dan zdravljenja so pokopani zelo pogosto (do 8-krat na dan). Ko pride do izboljšanja, se število naprav zmanjša na 3-4. Za lajšanje simptomov bolezni bo morda treba uporabiti umetno kapljico solz, na primer Vidisik, Oftagel.

V notranjosti se jemljejo antihistaminiki. Če se pridruži bakterijska okužba, potem terapijo dopolnijo z bakterijskimi kapljicami ali mazili.

Poleg poškodbe organov vida bolnik razvije rinitis, pojavi se vneto grlo. Zato je pacientu predpisana imunomodulatorna zdravila. Namenjeni so krepitvi obrambnih sposobnosti telesa, kar imunskemu sistemu omogoča boljši boj proti virusni okužbi.

Poleg tega je pomembno usmeriti prizadevanja za preprečevanje širjenja okužbe med zdravimi družinskimi člani.

V ta namen se izvajajo naslednje dejavnosti:

• Pacient je izoliran v ločeni sobi. Prostor je treba prezračevati vsaj 2-krat na dan. Če oseba ne reagira dobro na močno svetlobo, je priporočljivo, da zaveste okna.
• Pacient naj uporablja ločeno posodo, izdelke za osebno higieno in brisačo.
• Po stiku z bolnikom je treba roke umiti z milom.
• Kapljice je treba vkapati v oči s posamezno pipeto. Pacient naj uporablja svoj šal, vatirane blazinice in druge dodatke. Posteljnino je priporočljivo prati pri visokih temperaturah in likati.

Če je bil v vrtcu registriran primer adenovirusne okužbe, je otrok izoliran od zdravih otrok. Skupina izvaja mokro čiščenje, prostor je prezračen.

Vedno morate upoštevati higienska pravila. Oftalmolog naj uporablja samo sterilne instrumente, s katerimi je treba skrbno ravnati. Ker lahko adenovirusi preživijo ne le v zraku, temveč tudi v vodi, plavajte le v tistih bazenih, ki so podvrženi visokokakovostni obdelavi.

Če se oseba ustrezno zdravi za bolezen, se bo telo lahko spopadlo z okužbo v 10-12 dneh. Bolezen se redko ponovi. Napoved okrevanja je praviloma čim bolj ugodna.

Adenovirusna okužba zahteva profesionalen pristop k zdravljenju. Zato se je treba ob pojavu prvih simptomov bolezni obrniti na oftalmologa.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".