Atrofični (senilni) Kolpitis - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje Atrofičnega Kolpitisa

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Atrofični (senilni) kolpitis

Vsebina:

• Kaj je atrofični kolpitis?
• Simptomi atrofičnega kolpitisa
• Vzroki za atrofični kolpitis
• Diagnoza atrofičnega kolpitisa
• Zdravljenje atrofičnega kolpitisa
• Preprečevanje atrofičnega kolpitisa

Kaj je atrofični kolpitis?

Atrofični (senilni) kolpitis je vnetni proces, katerega lokalizacija je sluznica nožnice. Izzivalni dejavnik je zmanjšanje hormona estrogena v telesu ženske in redčenje epitelija vaginalne stene.

Ta patologija je značilna za ženske, v telesu katerih so se pojavile menopavzne spremembe in začelo se je obdobje po menopavzi. Ali za tiste ženske, katerih menopavza je bila umetno povzročena.

Incidenca te vrste kolpitisa je približno 40%. Najpogosteje se vnetni proces začne razvijati pet let po koncu menopavze.

Toda deset let po prenehanju menstruacije se ta kolpitis kaže pri skoraj 80% žensk.

Simptomi atrofičnega kolpitisa

Ker se simptomi atrofičnega kolpitisa razvijejo v ozadju staranja telesa, za žensko pogosto ostanejo neopaženi. Poleg tega jih večina neha redno obiskovati ginekologa, kar oteži diagnozo atrofičnega kolpitisa.

Žensko je treba opozoriti in postati razlog za stik z zdravnikom z naslednjimi simptomi:

• Pomanjkljiva, ponavljajoča se levkoreja.
• Periodične pekoče bolečine v vulvi.
• Srbež v predelu genitalij, ki se med uriniranjem in intimno higieno z milom ponavadi še stopnjuje.
• Pojav krvavega izcedka zaradi povečanja ranljivosti sluznice nožnice. Najpogosteje se pojavijo po spolnem odnosu, po težkem odvajanju ali po običajnem ginekološkem pregledu.
• Nelagodje in bolečina med spolnim odnosom.
• Bledica sluznice nožnice.
• Pogoste potrebe po uriniranju, v bolj redkih primerih opazimo urinsko inkontinenco.
• Pogoste spremembe v izcedku iz obilnega v komaj razmaženega, s krvavimi madeži.

Simptomi atrofičnega kolpitisa se lahko prekrivajo s simptomi kandidoznega ali specifičnega kolpitisa. Vendar so najpogosteje manj izrazite in se pojavijo ravno pri ženskah starejše starosti.

Vzroki za atrofični kolpitis

Med razlogi za razvoj atrofičnega kolpitisa so:

• Začetek naravne menopavze, v ozadju katere opazimo hipoestrogenijo (pomanjkanje hormona estrogena). Njegova pomanjkljivost povzroča zmanjšanje sekretornih funkcij nožničnih žlez, povečanje ranljivosti sluznice, njeno suhost in ranljivost v tem ozadju.
• Ovariektomija enega ali dveh materničnih dodatkov.
• Obsevanje jajčnikov.
• Endokrinopatologije, kot sta diabetes in hipotiroidizem.
• Medicinska zaustavitev funkcionalnosti jajčnikov.
• Kot dodatne razloge, ki prispevajo k razvoju bolezni, lahko izpostavimo nošenje spodnjega perila iz sintetičnih materialov, nepravilno ali nezadostno higieno intimnega predela ter pogosto uporabo mila in gela z dodatki z okusom.

Ne glede na vzrok za hipoestrogenijo (pomanjkanje estrogenskega hormona) bo v njenem ozadju zagotovo prišlo do spremembe vaginalne mikroflore. Hkrati se zmanjša število laktobacilov, izginotje glikogena in rast kislega okolja. Takšni pogoji so izjemno ugodni za rast pogojno patogene flore in prodiranje okužbe od zunaj.

Poleg številnih pomanjkljivosti se pri starejših ženskah naravno zmanjša imunost in poslabšajo kronične bolezni. Vse to skupaj vodi k dejstvu, da bolezen postane trmaste narave s pogostimi recidivi.

Diagnoza atrofičnega kolpitisa

Da bi ugotovil prisotnost vnetnega procesa, potrebuje ginekolog standardni pregled. Naslednji znaki kažejo na atrofični kolpitis: sluznica, bledo obarvana, prekrita z mikroskopskimi razpokami in krvavitvami na dotik. Če se je pridružila sekundarna okužba, bodo prisotni gnojni izcedek in hiperemija nožničnih sten z otekanjem.

Za razjasnitev diagnoze se vzame bris, ki se nato pošlje v mikroskopski in citološki pregled. Poleg tega se določi kislost vaginalnega okolja in izvede podaljšana kolposkopija.

Če se ugotovijo sekundarne okužbe ali spolno prenosljive bolezni, je bolnik napoten na posvetovanje k venereologu.

Zdravljenje atrofičnega kolpitisa

Zdravljenje vnetnega procesa ima več ciljev, med drugim:

• Obnova procesov prehranjevanja vaginalnih tkiv, da se zagotovi varnost njihove strukture;
• Odprava obstoječega vnetnega procesa in po potrebi povezane bakterijske okužbe;
• Preprečevanje morebitne ponovitve kolpitisa.

Najpogosteje se ženskam z atrofičnim kolpitisom predpiše nadomestno hormonsko zdravljenje.

Za zdravljenje bolezni se lokalno v nožnico vbrizgajo svečke in mazila, vključno z estriolom in ovestinom. Prav tako je predpisana hormonska terapija tibolon, estradiol, kliogest, angelik, ki se sistemsko uporablja v obliki tablet ali obližev. Upoštevati je treba, da bo treba hormonska zdravila jemati dolgo, do 5 let, brez prekinitve.

Če vnetni proces spremlja dodajanje bakterijske flore, potem je pacientu predpisana antibakterijska zdravila. Kadar kolpitis atrofične oblike povzroči urinsko inkontinenco, zdravniki priporočajo jemanje uroseptikov.

Za oceno učinkovitosti terapije bo morala ženska redno opravljati študije, ki so bile izvedene v diagnostični fazi.

Če je ženska kontraindicirana pri zdravljenju z zdravili, ki vsebujejo estrogen, je za terapevtske namene predpisano lokalno izpiranje z antiseptičnimi lastnostmi. To omogoča nekoliko olajšanje stanja ženske in zmanjšanje resnosti simptomov.

Kar zadeva napoved, je ta ugodna za bolnikovo življenje. Tudi če se zaključi polnopravni terapevtski tečaj, se bolezen lahko ponovi in ženski povzroči določeno nelagodje, kar zmanjša njeno kakovost življenja.

Na to temo: 2 učinkoviti ljudski zdravili za kolpitis

Preprečevanje atrofičnega kolpitisa

Da bi preprečila razvoj bolezni, mora ženska redno obiskovati ginekologa. Poleg tega vstop v obdobje po menopavzi ne pomeni, da bi morali obiski zdravnika postati redki. Stopnja distrofičnih sprememb vaginalne sluznice in s tem resnost simptomov bolezni je odvisna od tega, kako pravočasno so predpisana hormonska zdravila. Poleg tega je nadomestno zdravljenje preprečevanje razvoja osteoporoze ter bolezni srca in ožilja.

Da bi preprečili zgodnji razvoj menopavze, je treba opustiti slabe navade, voditi aktiven življenjski slog z zmerno telesno aktivnostjo, preprečevati stres in jesti racionalno.

Če obstaja nagnjenost k vnetju nožnice, potem zavrnite nošenje spodnjega perila z uporabo sintetičnih tkanin, še posebej skrbno spremljajte higieno intimnega območja in takoj zdravite bolezni, ki zmanjšujejo imunske sile telesa.

Avtor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Izobrazba: Diploma iz porodništva in ginekologije, pridobljena na Ruski državni medicinski univerzi Zvezne agencije za zdravstveno varstvo in socialni razvoj (2010). Leta 2013 zaključil podiplomski študij pri N. N. N. I. Pirogova.