Silhueta Za Endometriozo - Kako Jemati? Prednosti In Neželeni Učinki

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Silhueta z endometriozo

Endometrioza je bolezen, za katero je značilno širjenje endometrioidnih heterotopij v tkivih maternice in širše. Izbrana zdravila pri zdravljenju te patologije so kombinirani peroralni kontraceptivi (kombinirani peroralni kontraceptivi). V to skupino spadajo tablete Silhouette.

Silhouette je peroralni hormonski kontraceptiv, ki zagotavlja antiandrogeni učinek. Proizvaja ga romunsko farmacevtsko podjetje Gedeon Richter. Silhueto lahko imenujemo strukturni analog zdravila Janine, te tablete imajo podobne lastnosti. Prednost Siluete pa je dostopnejša cena.

Vsebina:

• Mehanizem delovanja zdravila Silhouette pri endometriozi
• Kdo je indiciran za zdravljenje endometrioze s Silhouette?
• prednosti
• Kontraindikacije in neželeni učinki
• Pomembni nasveti in triki

Mehanizem delovanja zdravila Silhouette pri endometriozi

Sestavo ene silhuetne tablete predstavljajo majhni odmerki hormonov:

• Dienogest - 2 mg.
• Etinilestradiol - 0,03 mg.

Mehanizem delovanja zdravila je posledica aktivnih snovi, ki tvorijo njegovo sestavo. Dienogest ima progestogeni učinek, vendar nima izrazitega androgenega, mineralokortikoidnega in glukokortikoidnega učinka na telo. Z drugimi besedami, ta snov pomaga uravnavati pretirano aktivnost estrogenov, ki je vzrok za razvoj endometrioze, vendar ne zavira imunosti ženske. Dienogest ne moti presnovnih procesov v telesu, zato lahko Silhouette jemljemo dolgo časa (tudi več let).

Kar zadeva etinil estradiol, ima ta snov visoko biološko uporabnost, če jo jemljemo peroralno, omogoča celičnim encimom, da se spremenijo v manj aktivne oblike estrogenov in pospešuje njihovo razgradnjo.

Glavni učinki Siluete na telo, ki so pomembni za zdravljenje endometrioze:

• Povratni razvoj, degeneracija in posledična atrofija žarišč endometrioze v maternici in naprej.
• Blokiranje širjenja (možnost kalitve) novih endometrioidnih heterotopij v tkivih.
• Ustvarjanje učinka "psevdo nosečnosti", ki vodi do doseganja amenoreje in v prihodnosti - do prenehanja hormonske aktivnosti v endometriotskih žariščih. V takem stanju se ektopični endometrij regresira in nova žarišča ne morejo nastati.
• Prenehanje lokalne vnetne reakcije z blokiranjem prostaglandinov, kot sta PG E2 in estrogenu podobne snovi.
• Pospeševanje lokalnih procesov razgradnje ženskih hormonov. Estradiol se pretvori v neaktivni estron. To pa preprečuje kalitev novih endometriotskih žarišč.
• Zaviranje procesov angiogeneze, ki preprečuje nastanek novih žil okoli žarišč endometrioze in njihovo hranjenje.

• Zatiranje ovulacije in nastanek foliklov, spremembe v strukturi endometrija v maternični votlini, zmanjšanje peristaltike jajcevodov, zgostitev sluzi v cervikalnem kanalu - vsi ti učinki so povezani s kontracepcijskimi lastnostmi zdravila. Vendar pa so bili osnova za zdravljenje endometrioze.

Kdo je indiciran za zdravljenje endometrioze s Silhouette?

Ginekologi Siluete predpisujejo ženskam v zgodnji fazi razvoja endometrioze. Terapijo je mogoče izvesti, ko se odkrije druga stopnja bolezni. V tem primeru pa je treba zdravljenje obravnavati kot pripravljalno fazo pred operacijo (laparoskopija).

Silhueta je priporočljiva ženskam, ki so bile operirane za odstranitev endometriotskih adhezij in cist. To močno zmanjša tveganje za ponovitev bolezni.

Neodvisna uporaba hormonskega zdravila je nemogoča, trajanje terapije mora določiti zdravnik.

Možni režimi zdravljenja

Celjenje silhuet ima lahko različne različice. Če se je ženska zaradi nezmožnosti spočetja obrnila na ginekologa in ji je bila v zgodnji fazi diagnosticirana endometrioza, potem ji priporočajo klasično možnost zdravljenja. Da bi to naredila, bo morala zdravilo jemati 21 dni, nato pa 7 dni vzeti odmor. Med enodnevnim odmorom bo imela menstrualno krvavitev. Ta režim bo treba upoštevati 3 mesece. Če žarišča endometrioze počasi nagibajo k nazadovanju, je mogoče zdravljenje podaljšati do šest mesecev. Na koncu tečaja se opravi celovit diagnostični pregled in reši vprašanje nadaljnjega načrtovanja nosečnosti.

Ko ženska v bližnji prihodnosti ne bo rodila otroka in je cilj zdravljenja znebiti žarišč endometrioze ali preprečiti njeno ponovitev po posegu, ginekologi priporočajo podaljšan terapevtski tečaj.

Tablete lahko predpišete po shemi:

• 42 dni sprejema in 7 prostih dni;
• 63 dni sprejema in 7 prostih dni;
• 84 dni sprejema in 7 prostih dni.

Na koncu zdravljenja se izvede diagnostika, po kateri se preuči vprašanje podaljšanja terapije. Možno je, da je Silueta imenovana za več let.

Kar zadeva prvi odmerek zdravila, zdravniki priporočajo začetek tečaja 1. dan menstrualnega ciklusa.

prednosti

• Zahvaljujoč uporabi Silhouette lahko operacijo zavrnete in se znebite endometrioze 1. in 2. stopnje.
• Med jemanjem zdravila je ženska zanesljivo zaščitena pred neželeno nosečnostjo.
• Z ustreznim obvladovanjem bolezni in individualno izbiro tečaja ima zdravilo najmanj neželenih učinkov na telo.
• Po prenehanju jemanja zdravila ženska ohrani funkcijo plodnosti. Poleg tega se možnosti za zanositev znatno povečajo, saj je endometrioza ozdravljena, kar pomeni, da nič ne ovira normalnega prehoda jajčeca skozi jajcevod, njegove oploditve in fiksacije v maternici.
• Terapija z zdravili prispeva k temu, da koža postane bolj zdrava, zlasti akne izginejo pri ženskah. Poleg tega se je mogoče znebiti aken, ne le blagih, temveč tudi zmernih.
• Pozitiven učinek zdravila Silhouette je dokazan pri bolnikih s seborejo.

• Ženske se rešijo hudih bolečin v majhni medenici, ki so v ozadju endometrioze pogosto kronične in zelo intenzivne.
• Znaki dismenoreje - nestabilnega menstrualnega cikla - izginejo.
• Menstrualne krvavitve postanejo manj obilne.
• Z normalizacijo izgube krvi se je mogoče znebiti znakov in simptomov anemije.
• Ugotovljeno je bilo, da jemanje zdravila preprečuje malignost zunajmaterničnih žarišč. To zmanjšuje tveganje za nastanek raka.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Zdravilo je varno in se običajno dobro prenaša, vendar obstajajo kontraindikacije za njegovo imenovanje:

• Zgodovina trombemboličnih bolezni.
• Hepatitis A, Gilbertov sindrom, Rotorjev sindrom, Dubin-Johnsonov sindrom.
• Pankreatitis
• Anemija srpastih celic.
• Diabetes mellitus, zapleten zaradi žilnih bolezni.
• Kršitve lipoproteinskega ravnovesja v krvi.
• Kajenje (za bolnike, starejše od 35 let).
• Hude jetrne patologije.
• Neobvladljiva hipertenzija.
• Vaginalna krvavitev, katere vzrok ni znan.
• Migrena.
• Prisotnost tumorjev (malignih in benignih) ali sum na tumorske procese.
• Dojenje, nošenje otroka.
• Epilepsija.
• Laktozna intoleranca, njeno pomanjkanje v telesu.

Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, mora ženska pred začetkom zdravljenja endometrioze z zdravilom Silhouette opraviti kvaliteten pregled.

Med terapijo obstaja tveganje za trombembolične zaplete, motnje centralnega živčnega sistema in intoleranco za kontaktne leče. Na začetku tečaja pogosto opazimo aciklične vaginalne krvavitve, otekanje in občutljivost mlečnih žlez. Kot kaže praksa, po 2-3 mesecih ti neželeni pojavi izginejo. Ker se zdravilo jemlje peroralno, se lahko pojavijo motnje prebavnega sistema, na primer poslabšanje gastritisa, razvoj holecistitisa in dodajanje simptomov enteritisa. Najpogostejši neželeni učinki so slabost, zaprtje, napenjanje in bruhanje.

V primeru kakršnih koli patoloških pojavov na delu telesa se je nujno posvetovati z zdravnikom. Poleg tega so v nekaterih primerih lahko precej resni in življenjsko nevarni (na primer miokardni infarkt ali možganska kap). To zahteva takojšen odvzem zdravila in popravilo ženskega stanja.

Pomembni nasveti in triki

Zdravniki toplo priporočajo, da ženska opusti kajenje, če je bila sprejeta odločitev za zdravljenje endometrioze s Silhouette. Dejstvo je, da se z rednim vnosom nikotina v telo tveganje za tak neželeni učinek, kot je trombembolija ven in arterij, večkrat poveča.

Ne smemo pozabiti, da je Silhouette kontracepcijsko sredstvo, zato med zdravljenjem ne bo mogoče zanositi. Vendar zdravilo ne ščiti ženske pred tveganjem za okužbo s spolno prenosljivimi okužbami.

Če se zdravljenje začne ne od prvega dne menstrualnega ciklusa, ampak kasneje, potem se učinek kontracepcije zmanjša. Zato uporabite dodatne ovire za preprečevanje neželene nosečnosti.

Torej, če zdravnik po celovitem pregledu ženski priporoči, da začne zdravljenje endometrioze s Silhouette, potem je treba opraviti predpisani tečaj. Poleg tega se zdravilo v večini primerov dobro prenaša in daje odlične rezultate pri odstranjevanju bolezni.

Avtor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Izobrazba: Diploma iz porodništva in ginekologije, pridobljena na Ruski državni medicinski univerzi Zvezne agencije za zdravstveno varstvo in socialni razvoj (2010). Leta 2013 zaključil podiplomski študij pri N. N. N. I. Pirogova.