Granularni Faringitis - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Granularni faringitis

Granularni faringitis je vnetje sluznice žrela, ki ga spremlja kopičenje limfoidnega tkiva v velikih, svetlo rdečih zrnih, imenovanih zrnca. Za bolezen je značilen dolg potek, nagnjen k pogostim recidivom in se najpogosteje nanaša na kronične oblike faringitisa. Kljub temu ni izključeno nastajanje zrnc na zadnji steni grla in z akutnim faringitisom, vendar se kasneje praviloma kasneje izkaže, da ima bolnik dolgo časa kroničen počasen faringitis z redkimi simptomi.

Pomembno je vedeti!

Vsebina:

• Vzroki zrnatega faringitisa
• Simptomi granuliranega faringitisa
• Diagnostika zrnatega faringitisa
• Zdravljenje zrnatega faringitisa

Video: kaj je faringitis in kako ga zdraviti?

Vzroki zrnatega faringitisa

Razlogi za zrnati faringitis so naslednji:

• Kronično vnetje obnosnih votlin - frontalni sinusitis, sinusitis ali druga vrsta sinusitisa.
• Pogosta poslabšanja kroničnega kataralnega faringitisa.
• Prisotnost slabih navad - kajenje in zloraba alkohola.
• Gastroezofagealni refluks, pri katerem se kisla želodčna vsebina vrže v požiralnik. Tudi vzrok zrnatega faringitisa je lahko kila sfinktra vhoda v želodec.
• Neugodne ekološke razmere na območju bivanja. Najprej gre za zrak, ki ga človek diha. Prisotnost plinov, prahu in drugih dražilnih kemikalij v njem negativno vpliva. Ta težava je še posebej pomembna za ljudi, ki delajo v vročih trgovinah, kemičnih obratih itd.
• Poškodbe sluznice grla katere koli geneze. Mehanske, kemične in toplotne poškodbe so nevarne. Če otroci najpogosteje dobijo mehanske poškodbe grla zaradi požiranja ostrih, zbadajočih ali rezalnih predmetov, potem pride do toplotnih opeklin zaradi vdora zelo vroče tekočine ali pare na sluznico. Med operacijo lahko pride tudi do mehanskih poškodb, kemične opekline pa so posledica alkalij in kislin, hlapov klora in amoniaka, ki vstopijo notri.
• Nagnjenost k alergijskim reakcijam.
• Pomanjkanje nosnega dihanja zaradi nepravilnosti pri razvoju nosnega septuma ali po njegovi poškodbi.
• Tonzilitis, adenoiditis, laringitis.
• Pogoste virusne okužbe zgornjih dihal.
• Prisotnost skritega žarišča okužbe v telesu.
• Zmanjšana lokalna ali splošna imunost, avtoimunske bolezni. V ozadju padca lokalne zaščite sluznice grla zaradi bolezni, podhladitve ipd. Začne skriti prevoz stafilokokov, streptokokov in drugih bakterij, ki jih je imunski sistem prej uspešno zatrl, predstavljati nevarnost.
• Kardiovaskularne bolezni, ki povzročajo stagnacijo limfne tekočine v dihalnih organih.
• Presnovne motnje, ki jih povzročajo stradanje ali endokrine bolezni.

Simptomi granuliranega faringitisa

Simptomi granuloze faringitisa se kažejo v občutku nelagodja v grlu. Pojavi se zaradi kroničnega vnetja sluznice, ki vodi do rahljanja, zgoščevanja in širjenja epitelijskih tkiv. Vedno z zrnatim faringitisom na hrbtu grla nastanejo granule (vozlički), ki jih predstavljajo edematozni folikli, ki so se med seboj stopili. Velikost teh povišanj je podobna velikosti zrna prosa, temno rdeče so.

Poleg tega je nelagodje v grlu razloženo s širjenjem limfnih in krvnih žil, povečanim delovanjem sekretornih žlez, ki proizvajajo viskozen gost sputum, ki včasih vsebuje nečistoče gnoja.

Pritožbe bolnikov z faringitis granulozo so naslednje:

• Suho, surovo, pekoče in vneto grlo.
• Ponavljajoči se napadi silovitega kašlja in vztrajnega kašlja, povezanega z nelagodjem v grlu.
• Kopičenje gostega, gnojnega izpljunka, ki ga je zelo težko ločiti. V zvezi s tem lahko poskuse izkašljevanja spremlja občutek slabosti in bruhanja.
• Iz pacientovih ust prihaja neprijeten vonj.
• V grlu je nenehno občutek tujka.
• Bolečina je najpogosteje blaga, poslabša se s praznim požirkom (požiranje sline). Zaužitje hrane in tekočin običajno ne povzroča večjega nelagodja, čeprav je včasih težko požiranje.
• Sčasoma se ton bolnikovega glasu spremeni in postane hripav. Hripavost se razvije zaradi nenehnega kašljanja in otekanja.
• Telesna temperatura ostaja v normalnih mejah, vendar se lahko v obdobjih poslabšanja bolezni dvigne na visoko raven. V tem primeru se pridružijo glavobol in bolečine v mišicah, kašelj se poveča, simptomi zastrupitve se povečajo.
• Trpi splošno počutje osebe, učinkovitost pa se zmanjšuje.
• Lahko se povečajo regionalne bezgavke, ki se odzivajo na proces vnetja. Pri palpaciji se opazi njihova bolečina.

Diagnostika zrnatega faringitisa

Diagnoza faringitisa granuloze je v pristojnosti otolaringologa. Zdravnik bo diagnozo postavil na podlagi pacientovih pritožb in podatkov faringoskopije.

Hkrati vizualizira:

• Oteklina in hiperemija sluznice grla;
• Prisotnost več tesnil živo rdeče barve, ki se nahajajo vzdolž zadnjega dela grla;
• Na nekaterih območjih bodo vidni sledovi goste sluzi z nečistočami gnoja;
• Včasih so v proces vnetja vključeni stranski grebeni;
• V zadnjih fazah zrnatega faringitisa se nekatera področja sluznice stanjšajo, opazne so sledi atrofije tkiva.

Po potrebi se odvzame bris iz zadnjega dela grla za bakteriološki pregled. To vam omogoča prepoznavanje povzročitelja vnetja in izbiro optimalnega antibakterijskega sredstva za zdravljenje.

Po potrebi je pacient poslan na posvetovanje k drugim strokovnjakom - k zobozdravniku, endokrinologu, kardiologu itd.

Zdravljenje zrnatega faringitisa

Konzervativno zdravljenje faringitisa granuloze se zmanjša na odpravo samega vnetja, pa tudi na odpravo vzrokov, ki so ga povzročili. Pomembno je opustiti kajenje, pitje alkoholnih pijač in hrano, ki draži sluznico grla. Za to so izključene vse začinjene, slane, vložene jedi. Hrana in pijača ne smeta biti prevroča ali prehladna.

Pacient se mora nujno znebiti zobnega kariesa, vseh vnetnih procesov v nazofarinksu in normalizirati nosno dihanje. Antihistaminiki so predpisani, če v preteklosti obstajajo alergijske reakcije. To so lahko zdravila, kot so Diazolin, Suprastin, Zirtek, Zodak itd. Poleg odprave alergijskih reakcij lahko njihova uporaba zmanjša otekanje sluznice grla.

• Za odpravo bakterijske flore, če sploh, je mogoče predpisati sistemske antibiotike. Pripravki so izbrani ob upoštevanju občutljivosti mikroorganizmov nanje. Najpogosteje se antibiotiki predpišejo iz skupine penicilinov (Augmentin, Ampicillin itd.).
• Za lokalno zdravljenje grla se uporabljajo absorpcijske tablete (Strepsils, Faringosept, Hexaliz, Lizobakt, Septolete) in antiseptični spreji, na primer Hexoral, Miramistin, Octenisept itd.

• Pomembno je, da redno grgrate grlo, da izplaknete sluz iz grla. Za to je zelo primerna izotonična raztopina natrijevega klorida v 1% koncentraciji. V 200 ml raztopine lahko dodate 5 kapljic alkoholne raztopine joda v 5% koncentraciji. Če grgrate s takšno sestavo, lahko zmanjšate simptome bolezni, lajšate draženje sluznice. V ta namen lahko uporabite tudi raztopino Tantum Verde.
• Oljne inhalacije je mogoče izvajati z uporabo evkaliptusa, olja sivke, žajblja in borovega olja. Ti postopki so namenjeni vlažilni in antiseptični obdelavi sluznice grla in lahko upočasnijo procese atrofije tkiva.
• Za vdihavanje lahko uporabite tudi napravo, imenovano razpršilec. Z njeno pomočjo navadna alkalna mineralna voda ali fiziološka raztopina navlaži sluznico grla.
• Zdravila za lokalno zdravljenje grla so: Burova tekočina, raztopina resorcinola, raztopina propolisa na alkoholni osnovi, tinktura evkaliptusa, raztopina protargola in kolargola, tanin z glicerinom, raztopina cinkovega sulfata itd.
• Kauterizacija granul s kromovo ali trikloroocetno kislino se izvede z njihovo znatno rastjo. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji. Srebrni nitrat lahko uporabimo tudi za kauterizacijo.
• Krioterapija, lasersko zdravljenje zrnc, zatiranje zadnje valove žrela z radijskimi valovi se izvaja s hudo hipertrofijo tkiva.

Če zdravljenje opravimo v celoti, odpravimo vsa žarišča okužbe, odpravimo poklicne in gospodinjske nevarnosti, potem je najpogosteje v 14-21 tednih mogoče doseči regresijo faringitisa granuloze.

Avtor članka: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Izobrazba: Leta 2009 je na Petrozavodski državni univerzi prejel diplomo iz specialnosti »Splošna medicina«. Po opravljeni praksi v Murmanski regionalni klinični bolnišnici je prejel diplomo iz otorinolaringologije (2010)