Kako Se Zdravi štrlina Ledvenega Diska?

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Kako se zdravi protruzija hrbteničnega diska?

Protruzija ledvenega diska je izhod diska izven vretenc, vendar z ohranitvijo integritete obročastoga vlakna. Čeprav protruzija ni samostojna bolezen, ampak le stanje pred pojavom kile, jo je treba odpraviti.

Kako zdraviti izbokline hrbteničnih diskov in s kakšnimi metodami doseči čim hitrejši rezultat, se v vsakem primeru odloči ortopedski kirurg. Vendar pa obstajajo splošne smernice za zdravljenje izbočenja diska.

Vsebina:

• Kako zdraviti štrlenje med poslabšanjem?
• Kako zdraviti štrlenje po lajšanju poslabšanja?
• Kirurško zdravljenje protruzije hrbteničnega diska

Kako zdraviti štrlenje med poslabšanjem?

Glavni simptom poslabšanja izbokline hrbteničnega diska je bolečina. Lahko se lokalizirajo v ledvenem predelu ali pa se dajo na zadnjico in spodnje okončine. Poleg tega sindrom bolečine vedno prispeva k pojavu mišične napetosti in mišičnih krčev. Zato je primarna naloga zdravnika in pacienta pri vprašanju, kako zdraviti izboklino diska, odpraviti bolečino.

Če želite zmanjšati bolečino, boste morali vzeti zdravila proti bolečinam. Kot analgetik za stiskanje živčnih korenin se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila. Dober učinek lahko dosežemo z jemanjem diklofenaka, ketoprofena, ibuprofena. Prednost je treba dati peroralnemu dajanju zdravil, parenteralno ali rektalno dajanje ob prisotnosti gastrointestinalnih patologij.

Zdravljenje, ki je namenjeno odpravljanju bolečin, lahko dopolnite s pomočjo različnih krem in mazil, ki vsebujejo protivnetno komponento. To so lahko zdravila, kot so: Bystrumgel, Voltaren, Diklogen gel, Nimesulid itd.

Mišični relaksanti osrednjega delovanja lahko med protruzijo diska odpravijo mišični krč. Uporabljajo se v zgodnjih fazah tvorbe izboklin za lajšanje bolečin in povečanje učinkovitosti fizioterapije, terapevtskih vaj, ročne terapije. To so lahko zdravila, kot so: Mydocalm, Sirdalud, Tolperil, Baclofen, Baklosan itd.

V akutnem obdobju je treba pacientovo gibalno aktivnost omejiti. Do 4 dni se morate držati počitka v postelji. Hkrati je mogoče nositi steznike in ortopedske pasove, ki jih je treba uporabljati le pred dinamično ali statično obremenitvijo vnetega območja. Zadrževalnih sistemov ne uporabljajte več kot 4 ure zapored.

V akutnem obdobju ne smemo dvigovati uteži zaradi dela v pogojih povečanih vibracij ali zaradi daljšega bivanja v statičnih položajih. Če to ni mogoče, naj bodo takšne dejavnosti čim manjše.

Ko bolnik in zdravnik menita, da je mogoče začeti uporabljati fizioterapevtske vaje za lajšanje bolečin, je to šele dobrodošlo. V prvih dveh tednih se odpravite na pohodništvo, telovadite na sobnem kolesu, obiščite bazen. Po akutnem obdobju bolezni bi morali preiti na bolj aktivne vaje.

Kako zdraviti štrlenje po lajšanju poslabšanja?

Po koncu akutnega obdobja je treba nadaljevati zdravljenje izbokline ledvenega diska, saj lajšanje bolečine ne pomeni pacientovega okrevanja. Osnovna terapija je sestavljena iz naslednjih točk:

Popravek zdravil. Za zdravljenje štrlenja medvretenčne ploščice se uporabljajo hondroprotektivna zdravila. Glavni aktivni sestavini v njih sta glukozamin in hondroitin sulfat. Možno je uporabljati zdravila v obliki zunanjih mazil in krem ter njihov notranji vnos v obliki tablet. Včasih zdravnik predpiše intramuskularno injekcijo hondroprotektorjev. Kombinirani pripravki, ki vsebujejo dve glavni učinkovini, so: Artra, Teraflex in Artrozan. So zadnja, tretja generacija hondroprotektorjev. Treba je opozoriti, da je največjo učinkovitost zdravljenja s hondroprotektorji mogoče doseči šele v začetnih fazah razvoja bolezni.

Za obnovitev prehrane in izboljšanje presnovnih procesov v poškodovanem disku ter za normalizacijo oskrbe s krvjo je mogoče uporabiti biogene stimulanse. Je steklovina in izvleček aloe.

Možno je jemati vitaminsko-mineralne komplekse s poudarkom na vitaminih skupine B.

Za zmanjšanje intenzivnosti sindroma bolečine, ki je ne olajšamo z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil, je predpisana lokalna uporaba kortikosteroidov in lokalnih anestetikov v obliki paravertebralnih blokad. To vam omogoča lajšanje bolečin in s tem odstranjevanje napetosti toničnih mišic. Novokain, lidokain, trimekain se lahko uporabljajo kot lokalni anestetiki. Kot glukokortikoidi: deksametazon, hidrokortizon, Kenalog itd.

Manualna terapija, osteopatsko zdravljenje in vlečenje hrbtenice, masaža. Ročna terapija lahko postane polnopravna zamenjava vleke hrbtenice le, če bolnik obišče izkušenega kiropraktika. Če strokovnjak nima ustrezne usposobljenosti, je treba njegove storitve opustiti, saj obstaja velika nevarnost zapletov.

Osteopatsko zdravljenje izbokline hrbteničnega diska se zmanjša na uporabo tehnik, kot so: vibracije, gnetenje, raztezanje, zaviranje, odtok. Osteopatija je enakovredna manualni terapiji, zato je treba k izbiri strokovnjaka pristopiti nič manj odgovorno.

Vlečenje hrbtenice ali vlečna terapija vam omogoča, da povečate razdaljo med vretenci, odpravite stiskanje hrbteničnih korenin, zmanjšate obremenitev poškodovanega diska in razbremenite njegov pritisk na bližnja tkiva. Medvretenčna vrzel se poveča le za nekaj milimetrov, vendar je to dovolj za odpravo izbokline in odpravljanje njenih simptomov. Možen je suh in podvodni oprijem hrbtenice. Drugi način je bolj primeren za štrlenje diska. Preden se odločite za postopek, se morate seznaniti z njegovimi kontraindikacijami, vključno s: prirojenimi anomalijami hrbtenice, zlomi, osteoporozo, nosečnostjo itd.

Masaža je pomožna metoda zdravljenja izbokline diska in dobro dopolnjuje kompleks fizioterapevtskih vaj. Pomembno je, da se dogovorite za sestanek z maserjem, ki ve, kako zdraviti izbokline in ima ustrezne dokumente, ki potrjujejo njegove kvalifikacije.

Refleksna terapija, fizioterapija. Refleksoterapijo in fizioterapijo predpiše lečeči zdravnik, ki bo izbral nabor optimalnih postopkov za določenega pacienta. To so lahko tehnike, kot so: fonoforeza z uporabo hidrokortizona, UHF, elektroforeza, električna stimulacija, blatna terapija.

Izvajanje kompleksov vadbene terapije. Fizikalna terapija je izjemnega pomena pri zdravljenju medvretenčne kile. Zahvaljujoč dobro izbranemu kompleksu je mogoče doseči oprijem hrbtenice, okrepiti okoliške mišice in povečati oskrbo poškodovanega diska s krvjo.

Vadbo je pomembno redno izvajati. Le tako bo mogoče mišice, ki držijo hrbtenico, močno okrepiti, izključiti ponovitev štrlenja in preprečiti njeno pojavljanje v drugih delih.

Vrnite se k aktivnemu življenjskemu slogu. Od zdravnika se mora oseba naučiti ne le, kako zdraviti štrlenje hrbtenice, temveč se tudi naučiti živeti s to patologijo. Za to mora pacient najprej pravilno organizirati spalni prostor. Vzmetnica naj bo poltrda in ortopedska. Uporabe blazine lahko zavrnete.

Pomembno je, da se izogibate stresu na hrbtenici, zlasti ko je hrbtenica upognjena (ali nagnjena) naprej. Na primer, če mora oseba dvigniti utež, se morate usesti, jo dvigniti in dvigniti z ravnim hrbtom. Vstati morate iz postelje s poudarkom na rokah, najprej spustite noge na tla. Te in druge tehnike bodo preprečile ponovitev in napredovanje štrlenja hrbteničnega diska.

Oseba naj opusti trdo delo, prepreči podhladitev telesa. Pomembno je, da se izognete prekomernemu delu in stresnim situacijam.

Obroki naj bodo visokokalorični z zadostnim dnevnim vnosom beljakovin in večkrat nenasičenih maščobnih kislin. Pomembno je, da spremljate lastno težo in preprečite razvoj debelosti. Upoštevati je treba tudi ustrezen režim pitja.

Oseba naj izloči hipodinamijo iz svojega življenja. Šport naj bo reden, vendar ne sme poškodovati hrbtenice.

Kirurško zdravljenje protruzije hrbteničnega diska

Odločitev o potrebi po operaciji sprejmeta zdravnik in bolnik skupaj. Praviloma je v 90% primerov mogoče opustiti celo minimalno invazivne tehnike. Operacija je priporočljiva le, če je konzervativno zdravljenje v neskladju 8-16 tednov, pa tudi če ni mogoče ustaviti sindroma bolečine z drugimi metodami.

Najmanj invazivna kirurška tehnika je nukleoplastika ali perkutana discektomija. Ta tehnika se uporablja pod pogojem, da se ohrani celovitost obročastega vlakna in zadnje vzdolžne vezi.

Pod nadzorom rentgenske opreme se v disk vstavi kanila, skozi katero se nanjo prenese hladna plazemska elektroda ali laser. Z njihovo pomočjo se uniči majhen del jedra pulposus. Tlak znotraj diska se zmanjša in zaradi napetosti obročastega vlakna in zadnje vzdolžne vezi se štrlina umakne.

Operacija ni zapletena in če je na voljo potrebna oprema, se lahko izvaja ambulantno. Po posegu na hrbtenici bo moral bolnik postopoma, a sistematično povečevati telesno aktivnost in v obdobju okrevanja začeti izvajati vadbeno terapijo.

Avtor članka: Sokov Andrey Vladimirovich | Nevrolog

Izobrazba: Leta 2005 je opravil prakso na Prvi moskovski državni medicinski univerzi IM Sechenov in prejel diplomo iz nevrologije. Leta 2009 zaključil podiplomski študij na področju "Živčne bolezni".