Kako Se Zdravi Ekcem Na Rokah In Prstih? Vzroki Za Pojav

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Ekcem na rokah in prstih

Ekcem na rokah je resna kronična vnetna bolezen usnjice. Pogosto ta bolezen prizadene tudi srednje plasti kože. Manifestacije ekcemov so praviloma izražene v obliki precej majhnega izpuščaja. Hkrati so na vseh prizadetih predelih kože vidne razpoke in mehurčki. Mehurčki po določenem času počijo, kar pomeni nastanek obsežne površine rane. Takšna površina se lahko zlahka okuži; namesto serozne tekočine se bo pojavila gnojna skrivnost.

Obstajajo različne vrste ekcemov: mikrobni, seboroični, resnični, otroški in profesionalni. Do danes glavni vzrok te nevarne bolezni ni dobro razumljen. Verjame pa se, da okvare živčnega sistema v večini primerov povzročijo pojav ekcemov.

Vsebina:

• Vzroki za ekcem na rokah
• Simptomi ekcemov na rokah
• Odgovori na priljubljena vprašanja
• Kako zdraviti ekcem na rokah?
• 10 let muk - resnična zgodba o premagovanju ekcema

Vzroki za ekcem na rokah

Vzroki za ekcem na rokah niso popolnoma razumljeni. Vendar pa strokovnjaki to dermatološko težavo običajno pripisujejo polietiološkim boleznim, torej tistim, ki nastanejo kot posledica izpostavljenosti številnim dejavnikom. To so tako zunanji kot notranji vzroki, ki se najpogosteje kombinirajo z obstoječo težnjo kože, da tvori povrhnjico mikro mehurčkov. Takšna značilnost povrhnjice kože je lahko prirojena ali pridobljena.

Med močne dejavnike, ki povzročajo ekcem na rokah, so:

• Pomanjkanje elementov v sledovih, potrebnih za telo;
• Pomanjkanje vitaminov skupine B, zlasti vitamina B6;
• Parazitske poškodbe človeškega telesa (pinworms, roundworms, lamblia itd.);
• Nezadosten vnos nenasičenih maščobnih kislin iz hrane;
• Motnje v delovanju izločilnih sistemov;
• Motnje v delovanju črevesja, njegova disbioza;
• Bolezni žolčnika, zlasti holecistitis;
• Motnje v delovanju imunskega sistema.

Poleg tega so znanstveniki prepoznali več vrst bolezni, ki lahko prizadenejo kožo zgornjih okončin.

Vsaka od teh oblik ima svoje razloge za razvoj ekcema na rokah in prstih:

1. Vzroki za idiopatski ekcem na rokah:

   • Prekomerna živčna napetost.
   • Stresne situacije, ki travmatizirajo psiho.
   • Kršitev delovanja avtonomnega živčnega sistema.
   • Disfunkcija ščitnice (evtiroidizem, hipertiroidizem, hipotiroidizem).
   • Diabetes.
   • Motnje v prebavnem procesu.

   • Genetska nagnjenost.

     (na temo: atopijski dermatitis pri odraslih in otrocih)

2. Vzroki atopijskega ekcema:

   • Atopijski ekcem je pogost spremljevalec ljudi, ki so nagnjeni k alergijam. Reakcija se lahko pojavi na dlako hišnega ljubljenčka, cvetni prah, hišni prah, sestavine hrane in druge dražilne snovi.
   • Dedna nagnjenost k atopijskim boleznim vpliva na pojav atopičnega ekcema. Pogosto pri bolnikih z ekcemom na rokah in prstih najdemo astmatični bronhitis, bronhialno astmo. Poleg tega lahko te bolezni zasledimo v družinski anamnezi.

3. Vzroki za poklicni ekcem so:

   Poklicni ekcem se pojavi kot posledica izpostavljenosti koži rok dražilnih kemičnih sestavin. Patogene snovi so lahko v obliki plinov, dima, hlapov, v tekočem in trdnem stanju. Najpogosteje so delavci v metalurški industriji, gradbeništvu, farmacevtski industriji, ljudje, ki delajo v tiskarski industriji, izpostavljeni poklicnim ekcemom. Nevarnost predstavljajo snovi, kot so: formaldehid, nikelj, krom, svinec, mangan, kobalt, formalin, epoksidne smole, nikelj itd.

   Dlje ko agresivne snovi vplivajo na kožo rok, večje je tveganje za nastanek ekcema. Profesionalni ekcem se prvič pojavi na rokah in se lahko razširi na druge dele telesa.

4. Vzroki mikrobnega ekcema:

   • Mikrobni ekcem je posledica preobčutljivosti kože rok na antigene, ki jih proizvajajo glive in bakterije.
   • Vzrok so lahko dolgotrajno necelitvena gnojna rana, trofični čir, ureznina, odrgnine, opekline in druge travme.

5. Vzroki za dishidrotični ekcem:

   • Interakcija kože rok s površinsko aktivnimi snovmi.
   • Delovni dejavniki, ki vplivajo na kožo rok.
   • Neustrezno zaužitje ali lokalna uporaba zdravil.
   • Nepravilna uporaba kozmetike in detergentov.
   • Bolezni živčevja.
   • Poškodbe kože rok.
   • Izpostavljenost kože rok mrazu ali sončni svetlobi.
   • Preložene nalezljive bolezni.
   • Hiperhidroza dlani.

Takšne vrste ekcemov, kot sta seboroični ekcem ali varikozni ekcem, niso značilne za kožo rok.

Simptomi ekcemov na rokah

Simptomi ročnega ekcema se razlikujejo glede na vrsto bolezni osebe.

1. Simptomi idiopatskega ekcema na rokah:

   • Izpuščaji so lahko videti kot eritem, papule, vezikule. Lokalizirani so na odprtih predelih telesa, vključno z nogami in rokami, najpogosteje so simetrični.
   • Za začetek poslabšanja bolezni je značilen pojav mehurčkov, ki se nato združijo in po uničenju tvorijo erozijo.
   • Celoten proces vnetja spremlja hudo srbenje kože, ki je lahko pred nastopom bolezni.
   • S kroničnostjo procesa pride do lihenifikacije kože.

2. Simptomi atopijskega ekcema na rokah:

   • Koža nabrekne in pordeči, prekrita z majhnimi mehurčki.
   • Mehurčki se razrešijo in za seboj ostanejo mokra območja.
   • Ko bolezen napreduje, se koža prekrije s skorjami in luskami, postane suha in se začne luščiti.
   • Srbenje lahko spremlja bolnika med remisijo in med poslabšanjem ekcema. Ko pa proces preide v akutno fazo, postane srbenje izjemno izrazito.

3. Simptomi poklica na rokah:

   • Vnetje se kaže samo na tistih delih kože, ki so v stiku z dražilno snovjo. Roke in prsti so verjetnejši za razvoj profesionalnega ekcema.
   • Z napredovanjem bolezni se ekcem širi na druge dele telesa.
   • Proces vnetja je podoben idiopatskemu ekcemu.

4. Simptomi mikrobnega ekcema:

   • Mikrobni ekcem se nahaja okoli obstoječih ran, opeklin, fistul z gnojnim vnetjem.
   • Sprva ekcem prizadene le tisti del kože, kjer je pustulozna bolezen. Pojavi se ločitev njegove rožene plasti, začne se luščenje ali izloči eksudat.
   • Nato se eksudat posuši in tvori skorje.
   • Ekcema ne zdravimo, nato začne prizadevati simetrično locirana področja kože.
   • Praviloma srbenje bolnika ne moti veliko.

5. Simptomi dishidrotskega ekcema:

   • Pojavi se izpuščaj, ki je videti kot majhni pretisni omoti, napolnjeni s tekočino.
   • Izpuščaj se najprej pojavi na straneh prstov, nato pa se razširi na dlani.
   • Koža postane otekla in pordela.
   • Po odprtju mehurčkov se na vnetih predelih pojavijo erozije, ki se obilno zmočijo. Hkrati se koža začne luščiti.
   • Bolezen spremlja hudo srbenje.
   • Pogosto je pritrjena sekundarna okužba, ki povzroči pojav bolečine, razpok, lihenizacije.

Odgovori na priljubljena vprašanja

• Ali lahko ekcem na rokah pozdravimo za vedno? Sodobna medicina ne more za vedno ozdraviti ekcema na rokah, saj je ta bolezen kronična z obdobji poslabšanja. Če pa je pravilno izbrano zdravljenje, je mogoče doseči stabilno remisijo.
• Je ekcem nalezljiv na rokah? Ekcem na rokah, pa tudi na drugih delih telesa, ni nalezljiv.
• Ali se lahko ekcem zmoči na mojih rokah? Ne morete močiti ekcemov na rokah. Če je treba kožo rok očistiti, je treba za to uporabiti posebna olja. Ko pomivate posodo, si morate pri stiku z vodo najprej natakniti bombažne rokavice, nanje pa gumijaste rokavice.

Kako zdraviti ekcem na rokah?

Zdravljenje je izbrano za vsakega bolnika posebej. V tem primeru specialist upošteva vrsto bolezni, kako izrazit je proces vnetja, pa tudi starost bolnika, prisotnost drugih bolezni itd. Vpeljati bolezen v fazo stabilne remisije je mogoče le s celostnim pristopom k zdravljenju.

1. Splošna terapija:

   Splošna terapija mora vključevati korekcijo obstoječih motenj v delovanju vseh organov, normalizacijo metabolizma in povečanje imunske obrambe telesa. Pomembno je biti pozoren na ublažitev negativnih vplivov zunanjega okolja.

   Nespecifična terapija za zmanjšanje individualne občutljivosti telesa na obstoječe alergene je bila prepoznana kot učinkovita. V tem primeru so bolniku predpisani antihistaminiki, imunosupresivi, glukokortikoidi, citostatiki. Vzporedno se izvajajo avtohemoterapija, hirudoterapija, transfuzija krvi, laktoterapija.

   Če je bolezen huda, zdravniki bolnika napotijo na plazmaferezo, hemo- in enterosorpcijo.

2. Terapija nevrotičnih motenj:

   • Jemanje majhnih odmerkov pomirjeval (Nozepam, Chlosepid, Phenazepam). Zdravila lahko predpiše le zdravnik, splošni potek zdravljenja pa ne sme presegati 10 dni.
   • Bromcamfar, natrijev bromid se dva tedna jemlje kot pomirjevalo.
   • Zeliščna pomirjevala so: ekstrakt baldrijana, Persen, Novopassit, Sedasen, tinktura potonike.

3. Terapija za odpravo zastrupitve telesa:

   • V 10 dneh lahko predpišemo enterosorbente: Multisorb, Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, STI filter, Atoxil.
   • Morda intravensko dajanje kalcijevega klorida ali natrijevega tiosulfata.
   • Če je bolezen zapletena z glivično okužbo, je predpisana raztopina heksametilentetramina.
   • Kalcijev glukonat se injicira intramuskularno. Število injekcij ne sme presegati 10.

4. Terapija s hormonskimi zdravili:

   Če obstaja nujna potreba (z vztrajnim potekom bolezni), se bolezen zdravi z uporabo hormonskih sredstev. Takšno zdravljenje lahko predpiše le zdravnik. Tečaj ne more biti dolg, saj ima uporaba kortikosteroidov številne neželene učinke, ki lahko negativno vplivajo na zdravje osebe na splošno.

   Posebna nevarnost je neodvisna dolgotrajna uporaba hormonskih sredstev. Če se ekcem ni razširil dlje od rok, so zdravniki praviloma omejeni le na lokalno zdravljenje. Pri obsežnejših lezijah je priporočljivo jemati hormone peroralno največ 15 dni. V ta namen lahko uporabimo sredstva, kot so: triamcinolon, prednizolon, kortikotropin, deksametazon.

5. Vitaminska terapija:

   Kakršen koli ekcem na rokah je indikacija za jemanje vitaminov. Vendar jih je treba uporabljati previdno in le po navodilih zdravnika. Pri ekcemih so predpisani: vbrizgavanje vitaminov B, vnos folne kisline, vnos nikotinske in askorbinske kisline, vnos vitamina E.

6. Terapija z uporabo antialergijskih zdravil:

   • Med poslabšanjem ekcema so predpisani kloropiramin, difenhidramin, prometazin. Pot uporabe je parenteralna.
   • Če je bolezen zmerna, je predpisana peroralna uporaba istih zdravil.
   • Ko proces vnetja izgine, je priporočljivo preiti na antihistaminike tretje in druge generacije. Lahko so: cetirizin (Zyrtec, Zodak, Parlazin, Tsetrin), Ebastin (Kestin), Loratadin (Desal, Lordestin, Erius) itd.
   • Možno je vzeti Ketotifen.

7. Terapija z imunomodulatorji:

   Imunomodulatorji niso predpisani za vse bolnike z ekcemom. Njihov sprejem je mogoč šele po opravljenem pregledu pri imunologu z vsemi potrebnimi testi. Zdravnik lahko predpiše zdravila, kot so: Timomimetiki (Imunofan, Timalin, Timogen), stimulatorji fagocitoze (Likopid, Polioksidonij, Prodigiosan), pa tudi Plasmol, raztopina humisola, ekstrakt posteljice, steklovina.

8. Terapija za normalizacijo delovanja prebavnega sistema:

   Pogosto se ekcem na rokah pojavi vzporedno z boleznimi prebavnega trakta. Da bi se jih znebili, je priporočljivo jemati zdravila, kot so: Ermital, Pancreatin, Creon, Micrasim, Pangrol, Gastenorm, Biozyme, Pepfiz, Pangrol, Enzistal, Festal, Solizim.

   Če se odkrije kršitev črevesne mikroflore, je prikazan tečajni vnos probiotikov, na primer Lactobacterin, Hilak forte, Rioflora-imuno, Bifiform, Linex itd.

9. Terapija z mikrobnim ekcemom:

   Če je bolniku diagnosticiran mikrobni ekcem, potem brez uporabe antibakterijskih zdravil ni mogoče storiti. Navzven so predpisana mazila z protimikrobnim učinkom, znotraj pa priporočajo jemanje antibiotikov iz skupin: cefalosporini (1. generacija), makrolidi, fluorokinoloni, aminoglikozidi. Antimikotiki so predpisani, kadar je pritrjena sekundarna okužba.

Lokalna terapija za ekcem na rokah

Če je bolniku diagnosticiran mikrobni ekcem, mora mazati skorjo na rokah:

• Briljantno zelena, raztopina metil vijolice, raztopina gentian vijolice.
• Kreme in aerosoli: Panthenol, Polcortolone, Levovinisol.
• Če ima bolezen kronični potek, se priporočajo losjoni z raztopino resorcinola ali etakridina laktata.

Imajo lahko protivnetni učinek, zmanjšajo srbenje losjonov z uporabo naslednjih sestavkov:

• Goulard;
• Tekočina Burov;
• Resorcinol v raztopini do 1%;
• Bakrov sulfat, cinkov sulfat v 0,1% raztopini;
• Srebrni nitrat v raztopini 0,15%;
• Fenol v raztopini do 5%;
• Citronska kislina v 1% raztopini;
• Raztopina metola do 1,0%;
• Podophyllin mazilo;
• Difenhidraminasta pasta.

Učinkovita sredstva za lajšanje akutnega vnetja so praški z belo glino, cinkovim oksidom in pšeničnim škrobom. Ko bolezen nekoliko popusti, lahko uporabite cinkovo olje, pa tudi nevtralna mazila, ki ne vsebujejo učinkovin.

Raztopina borove kisline, raztopina tanina, raztopina galaskorbina pomaga odpraviti kožni edem, zmanjšati jok in odstraniti rdečico.

Za pospešitev procesa celjenja na stopnji izumiranja vnetja lahko uporabite pasto Lassar, cinkovo mazilo z dodatkom paste Naftalan, paste Ichthyol, bora-cinka in paste Borno-naftalan, paste Dermatol in metiluracila.

Kar zadeva kortikosteroidna mazila, zdravniki pogosto predpišejo Elokom, Advantan, Skin-cap, Flucinar, Celestoderm, da se znebijo ekcemov na rokah. Če ima bolnik mikrobni ekcem, je najbolje uporabiti Trimistin, Lorinden C, Celestoderm z garamicinom, Travocort, Kremgen.

Ekcem na rokah se dobro odziva na fizikalno terapijo. Zato se pogosto uporabljajo naslednje metode zdravljenja: kopeli z radonom, z mineralno vodo, difenhidramin inhalacije, elektrospanje, splošno pocinkanje, diadinamična terapija, ultrazvočno zdravljenje, laserska terapija, fonoforeza z zdravili, ultravijolično zdravljenje, ozonska terapija, magnetoterapija, parafinske aplikacije, akupunktura …

Pomembno je, da se držimo zdrave prehrane z zavračanjem uživanja velikih količin soli, z izjemo začinjene, mastne ocvrte, prekajene hrane. Ne uživajte čokolade, kave, alkohola, jajc, saj so ti izdelki potencialni alergeni. Prednost je treba dati mlečno-rastlinski prehrani.

10 let muk - resnična zgodba o premagovanju ekcema

Avtor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, nutricionist

Izobrazba: Diploma Ruske državne medicinske univerze po NI Pirogov z diplomo iz splošne medicine (2004). Rezidenca na Moskovski državni univerzi za medicino in zobozdravstvo, diploma iz endokrinologije (2006).