Srčni Revmatizem - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje Srčnega Revmatizma

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Vzroki, simptomi in zdravljenje srčnega revmatizma

Vsebina:

• Kaj je revma srca?
• Simptomi revme srca
• Vzroki za revmo srca
• Zdravljenje revme srca
• Preprečevanje revme srca

Kaj je revma srca?

Revmatizem srca je vnetje stene organa ali posameznih plasti, ki nastane kot posledica zapleta streptokokne okužbe. Večinoma sočasno opazimo mešano poškodbo miokarda in endokarda, čeprav včasih revmatizem prizadene ločeno določeno področje: srčno vrečko, mišice ali stene komore in zaklopke.

Najpogosteje bolezen prizadene mlade in otroke. Čeprav je v razvitih državah v zadnjih letih opazen trend zmanjšanja pojavnosti revmatizma srca.

Simptomi revme srca

Med simptomi, ki kažejo na razvoj bolezni, lahko ločimo naslednje znake:

• Prisotnost prehodnih bolečin v sklepih.
• Povišanje telesne temperature do visokih vrednosti.
• Pojav šibkosti in izgube apetita.
• Bolečina v srcu. Njihova intenzivnost je praviloma nizka.
• Povečan srčni utrip, znaki aritmije in tahikardije.
• Simptomi srčnega popuščanja, med katerimi lahko ločimo otekanje spodnjih okončin, pojav zasoplosti z minimalnim fizičnim naporom, modro konico nosu in prstov, pojav mokrega kašlja, povečanje velikosti jeter.

Klinično sliko določajo povečanje nevtrofilcev in ESR, povečanje antigenov streptokokne okužbe. V zadnjem času zdravniki opažajo težnjo k dejstvu, da se med revmo srca simptomi skrivajo. Hkrati telesna temperatura ostane normalna ali pa se rahlo dvigne, bolečin v srcu in sklepih ni. Zato je možno sumiti bolezen le z razvojem srčnega popuščanja in s povečanjem velikosti srca.

Vzroki za revmo srca

Sprožilni dejavniki za razvoj bolezni vključujejo:

• Zaužitje hemolitičnega streptokoka, ki povzroča bolezni, kot so faringitis, tonzilitis, vneto grlo, škrlatinko. V tem primeru je revmatizem srca zaplet streptokokne okužbe.
• Zmanjšanje obrambnih sposobnosti telesa in nezmožnost upiranja agresorjem.
• Dedna nagnjenost k razvoju bolezni. Znano je, da se streptokokna okužba pogosteje zapleta v tistih družinah, kjer so imeli najbližji sorodniki primere revme.

Zdravljenje revme srca

Vsi terapevtski ukrepi za odpravo bolezni se izvajajo v bolnišnici. Za odpravo znakov revmatizma srca se uporablja kompleksna terapija, ki vključuje uporabo antibakterijskih sredstev in protivnetnih zdravil.

Zdravljenje v akutni fazi

• Ko je bolezen v akutni fazi, se bolniku dva tedna injicira penicilin v določenem odmerku. Po tem se bicilin predpisuje v presledkih - 2-krat na teden do odpusta iz bolnišnice.
• Če bolnik zaradi alergijske reakcije ne more prenašati penicilinskih zdravil, mu je prikazana uvedba eritromicina. Tudi terapijo dopolnjuje vnos glukokortikosteroidov, razen če je revma v fazi minimalne aktivnosti.
• Kar zadeva zdravila za odpravo vnetnega procesa, je bolniku predpisana acetilsalicilna kislina ali podobna zdravila.
• Poleg tega so indicirani tudi nesteroidna protivnetna zdravila. Zdravljenje akutnega revmatizma se nadaljuje en mesec, subakutnega pa 2 meseca.

Zdravljenje dolgotrajnejše revme srca

• Če se revmatizem srca ne odziva dobro na terapevtske učinke in se zavleče, se bolniku injicirajo zdravila, kot sta delagil ali plaquenil. Pomagajo lahko tudi pri ponavljajočih se oblikah bolezni. Potek jemanja teh zdravil iz kinolinske serije je dolg in bi moral trajati vsaj eno leto, včasih pa dve leti.
• Ko so klasična zdravila za revmo neučinkovita, se uporabljajo imunosupresivi, med katerimi so: azotiropin, klorbutin in drugi. V tem primeru je potreben strog zdravniški nadzor z vsakodnevnim odvzemom krvi.
• Če je treba dajati zdravila serije gama globulin, je treba vzporedno predpisati sredstva za desenzibilizacijo, kot so diazolin, tavegil, difenhidramin. Vendar se ta shema ne uporablja, če opazimo hude srčne motnje. Ob podobnem poteku bolezni je priporočljivo predpisati diuretike in srčne glikozide.

Bolnik naj jemlje vitaminske komplekse s poudarkom na askorbinski kislini in rutinu.

Popolno zdravljenje revme srca ni mogoče brez fizioterapije. Najbolj priljubljene so blatne kopeli, zdravilne vode, ultravijolično obsevanje, antibiotična elektroforeza. Če bolezen pacienta prisili, da ostane dolgo prikovan za posteljo, potem potrebuje masažo. To bo izboljšalo krvni obtok in hitro lajšalo vnetje sklepov, ki spremlja revmo.

Ko bolnik odpusti iz bolnišnice in srčna revma preide v neaktivno fazo, bo moral opraviti sanitarno zdravljenje. Poleg tega je v prvih dveh mesecih bolniku predpisan aspirin, nato pa v istem obdobju - brufen. Potem šest mesecev oseba jemlje indometacin. Po potrebi se terapevtski režim dopolni z vnosom antibakterijskih, vitaminskih in desenzibilizirajočih sredstev.

Na to temo: 5 najmočnejših zdravil za revmo

Preprečevanje revme srca

Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja bolezni vključujejo:

• Pogosto prezračevanje prostorov;
• Ostanite na svežem zraku;
• Pravilna prehrana;
• Postopki utrjevanja;
• Izolacija bolnika s sumom na streptokokno okužbo;
• Opazovanje ljudi v stiku z okuženim hemolitičnim streptokokom;
• Odprava vseh žarišč okužbe, zlasti za nazofarinks;
• Skrbno opazovanje otrok, v družini katerih so bili primeri revme srca.

Tako se boste izognili razvoju bolezni in zmanjšali tveganje za morebitne zaplete.

Avtor članka: Kaplan Aleksander Sergejevič | Ortoped

Izobrazba: diploma iz specialnosti "Splošna medicina", ki jo je leta 2009 prejela na Medicinski akademiji. I. M. Sechenov. Leta 2012 zaključil podiplomski študij iz travmatologije in ortopedije v Mestni klinični bolnišnici po Botkin na Oddelku za travmatologijo, ortopedijo in kirurgijo katastrof.