Granulom - Vzroki In Simptomi Granulomov, Diagnoza, Zdravljenje In Preprečevanje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Granulom

Vzroki in simptomi granuloma, zdravljenje in preprečevanje

Definicija granulomov

Granulom je žariščna rast (ki ima vnetni izvor) celic vezivnega tkiva, ki se pojavijo v obliki majhnih vozličkov. Etiologija je raznolika. Ločite med neinfekcijskimi in nalezljivimi granulomi ter granulomi neznane etiologije.

Vzroki granuloma

Nalezljivi granulomi nastajajo pri tularemiji, steklini, tifusu in tifusu, virusnem encefalitisu, tuberkulozi, revmi, sifilisu in nekaterih drugih boleznih. Neinfekcijski granulomi se pojavijo med izpostavljenostjo zdravilom (oleogranulomatozna bolezen, granulomatozni hepatitis), poklicnimi boleznimi prahu (binoza, azbestoza, talkoza in druge). Pojavijo se tudi okoli tujkov. Granulome pri Hortonovi in Crohnovi bolezni, sarkoidozo običajno pripišemo granulomom neznane etiologije.

V zobozdravstveni praksi obstaja zobni granulom, ki je lokalizirano območje vnetega tkiva (majhen gnojni vozliček ali vrečka) na območju zobne korenine. To območje je žarišče okužbe in lahko povzroči napredovanje vnetnih procesov v korenu zoba. Če se granulom zoba ne pozdravi pravočasno, lahko kljub sorazmerno majhni velikosti povzroči resne zaplete. Parodontitis je eden glavnih razlogov, ki vodijo do nastanka granuloma zobnih korenin.

Venerealni granulom spada med številne klasične venerične bolezni zdravnikov. V večini primerov se prenaša spolno. Obstaja tudi majhen odstotek verjetnosti okužbe zaradi tesnega stika z gospodinjstvom, vendar je to malo verjetno - bakterije skoraj ne morejo obstajati zunaj človeškega telesa. Ta bolezen se kaže v obliki rožnate papule, kasneje se papula spremeni v razjedo.

Simptomi granuloma

Inkubacijsko obdobje veneričnega granuloma lahko traja od enega dne do skoraj treh mesecev. V povprečju je to obdobje približno trideset dni. Trajanje tega obdobja je odvisno od aktivnosti bakterij in stanja imunskega sistema okužene osebe. Šele po koncu inkubacijske dobe se pojavijo prvi simptomi v obliki majhnih živo rdečih lis. Nato se pojavi roza vozlič, papula se razširi, po dveh tednih doseže premer približno štiri centimetre.

Papula z napredovanjem spolnega granuloma se bo postopoma preoblikovala v mehko razjedo, ki ima žametno površino in mesnato rdečo barvo. Za to tvorbo je značilen zelo neprijeten vonj. Genitalije so v večini primerov prizadete v presredku in na notranji strani stegna v sramni regiji. Prizadeti so lahko tudi obraz, vrat in ustna votlina.

Zobni granulom se lahko dolgo časa razvija skoraj asimptomatsko. Toda sčasoma se bo bolezen pokazala z določenimi simptomi: hudo bolečino, ki se pojavi pri uživanju trdne hrane ali pritisku na zob, pordelost dlesni in otekanje, zatemnitev zoba. Manifestacijo simptomov granuloma in njegovo poslabšanje lahko sprožijo različni razlogi: težko duševno ali fizično delo, stres, prehlad, dolgotrajna izpostavljenost nizkim temperaturam.

Diagnostika granuloma

Za kompetentno diagnozo veneričnega granuloma mora venereolog v kratkem času s seznama izključiti druge venerične bolezni s podobnimi simptomi: sifilis, šankr itd. Za to se izvajajo študije genitalij partnerjev in različni testi. Poleg tega se izvajajo mikroskopski pregledi, v primeru nejasne slike bolezni pa se lahko uporabijo druge metode.

Med preventivnim pregledom pri zdravniku ni vedno mogoče razkriti zobnega granuloma (zlasti zaradi majhnosti in odsotnosti očitnih manifestacij). Z zunanjimi znaki je precej težko odkriti granulom, saj se prizadeti zob težko razlikuje od zdravih sosednjih zob. Granulom je mogoče domnevati, ko se pojavijo klinični simptomi, ki kažejo na njegovo suppuration ali rast. Natančno diagnozo lahko postavimo z rentgenom.

Radioviziografija omogoča tudi ugotavljanje zobnega granuloma.

Zdravljenje in preprečevanje granulomov

V nobenem primeru ne smete samozdraviti veneričnega granuloma - to lahko privede do prehoda bolezni v kronično obliko. Če želite odpraviti granulome, se morate obrniti na pristojnega zdravnika, ki bo predpisal ustrezen potek zdravljenja.

Zobni granulom se lahko dolgo časa razvija asimptomatsko. Velikokrat se granulom zobnih korenin diagnosticira po naključju, ko se med zdravljenjem drugih bolezni posnamejo rentgenski žarki. Zaradi tega je zelo pomembno, da redno obiskujete zobozdravnika - tako boste lahko bodisi preprečili granulom zoba bodisi pravočasno odkrili in prekinili njegov razvoj.

Do danes obstaja več učinkovitih načinov za zdravljenje te bolezni, vendar v vseh primerih ni mogoče rešiti zoba. Izbira tehnike zdravljenja (operativne ali konzervativne) temelji na oceni stanja zobnih tkiv, možnih zapletov bolezni, velikosti granuloma in drugih dejavnikov. Konzervativne metode zdravljenja vključujejo polnjenje votline z različnimi polnilnimi materiali, ki se vnesejo skozi koreninski kanal.

Tudi s pomočjo antibiotične terapije se okužba odpravi. Do nedavnega je kirurška metoda zdravljenja obsegala izključno ekstrakcijo zob. Dandanes se izvajajo bolj varčne operacije, ki obsegajo hemisekcijo zoba ali resekcijo koreninskega vrha.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".