Giardia (giardioza) Pri Otrocih - Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Giardia (giardioza) pri otrocih

Giardiasis je parazitska okužba. Njegov povzročitelj je parazit iz roda bičevjev iz družine praživali. Okužbo z lamblijo pogosto najdemo pri otrocih z znižanim imunskim statusom, že od starosti novorojenčka, pa tudi pri odraslih. Parazit svojo vitalno dejavnost izvaja predvsem v tankem črevesju.

Giardia s prostim očesom ni vidna, zato imajo velikost 9-20 mikronov. V telesu parazitirajo v obliki cist - nepremične oblike v posebni lupini in v obliki mobilne oblike enoceličnega parazita. Giardija pri otrocih povzroča zaplete prebavil, motnje rasti in razvoja.

Vsebina:

• Načini okužbe z lamblijskimi otroki
• Kakšni so simptomi lamblije pri otrocih?
• Zakaj so lamblije nevarne za otrokovo telo?
• Diagnostika
• Zdravljenje lamblije pri otrocih
• Dieta za lamblije pri otrocih
• Kako zdraviti giardiozo pri otrocih z ljudskimi zdravili?
• Ali obstaja kakšna imunost na lamblijo?
• Preprečevanje
• Zdravnik je pozoren

Načini okužbe z lamblijskimi otroki

Če je otrok pogoltnil več kot 10 cist, lahko varno rečemo, da je okužen z lamblijo. Parazite lahko najdemo v tleh in pesku igrišč, v vodi iz disfunkcionalnega vira ali rezervoarja. Giardia se nahaja v materinem mleku, na površini neoprane zelenjave in sadja.

Načini okužbe z lamblijo:

• Pitje neprekuhane vode;
• Okužba med plavanjem v ribniku;
• Stik z oblačili, stvarmi nosilca invazije;
• Uživanje premalo oprane hrane, ki ni pravilno kuhana.

Kakšni so simptomi lamblije pri otrocih?

Giardia pri otrocih nima nobenih posebnih simptomov, povezanih samo s to boleznijo. "Giardiasis" pri otroku je mogoče diagnosticirati s kompleksom simptomov.

Manifestacije bolezni:

• Moten je normalen proces prebave, pojavi se dolgotrajna driska, odlikuje jo smrad, ki se drži sten lonca. Nujno je treba razlikovati giardiozo od črevesne disbioze.
• V trebuhu je bolečina, mlajši otroci ne morejo pokazati mesta svoje lokalizacije, starejši otroci ugotavljajo, da boli pod desnim rebrom in v predelu popka.
• Občasno se pojavita slabost in bruhanje.
• Otrok izgubi težo ali jo pridobi s hitrostjo, ki ni značilna za starostne norme;
• Telesna temperatura je blizu subfebrilnih vrednosti, najpogosteje se zvečer dvigne, takšne vrednosti ima lahko dva tedna ali več, otrok občuti mrzlico.
• Na koži se pojavijo rdeči ali roza izpuščaji, opazimo srbenje.
• Otrok ima občasno paroksizmalni zadušljiv kašelj, podoben suhemu kašlju alergične narave.
• Otroci imajo povečane bezgavke, velikost jeter in vranice.

• Število eozinofilcev v krvi presega normo.

Video najuglednejšega pediatra o nevarnosti lamblije pri otrocih in značilnostih poteka giardioze. Ali obstajajo učinkovite metode za diagnosticiranje lamblije? Se je vredno truda in časa boriti s temi "pošasti" iz družine praživali?

Kako odkriti lamblijo pri dojenčkih? Dojenčki se na okužbo z Giardijo odzovejo s povišanjem temperature do + 38 ° C. Obdobja povišane telesne temperature se izmenjujejo z obdobji normalnega počutja. Otroci imajo spremembo apetita, jedo samo izbrano hrano ali zavračajo vse ponujene jedi. Dojenčki, mlajši od enega leta, okuženi z giardiozo, zaostajajo v telesnem in duševnem razvoju, postanejo muhasti in pogosto jokajo. Razvijejo simptome disbioze, hudo drisko.

Kako prepoznati lamblijo pri otroku, starejšem od enega leta? Pri predšolskih otrocih se poleg hipertermije in driske pri lamblijah pojavijo tudi alergijske reakcije - kožni izpuščaji, podobni alergijski urtikariji. Če je to edini simptom, bo treba giardiozo ločiti od atopijskega dermatitisa. Giardia pri otrocih, starejših od enega leta, ima simptome, kot so zasoplost, zadušljiv kašelj, podoben manifestacijam astme.

Splošno stanje otroka je neaktivnost, modrina pod očmi, boleč videz.

Značilnosti okužbe z lamblijo pri mladostnikih. Giardija pri mladostnikih se kaže kot simptomi avtonomne disfunkcije - "morska bolezen", slabost, omotica, skoki krvnega tlaka. Dodatni simptomi so vazomotorni rinitis, bolečina, lokalizirana v črevesju, krči v naravi. Potrebna je diferenciacija slepiča, gastroduodenitisa, diskinezije žolča.

Zakaj so lamblije nevarne za otrokovo telo?

Giardia pri otrocih se v večini primerov pojavi s kršitvijo otrokovega počutja. Nevarni so tudi zapleti pri giardiozi - poškodbe tankega in debelega črevesa. Potek hepatitisa in dizenterije v ozadju giardioze poslabša potek teh bolezni. Giardia, ki oslabi otrokovo telo, postane zlahka ranljiva za prodiranje drugih helmintov in praživali.

Možne posledice, ko zajedavci vstopijo v jetra in žolčnik, so holecistitis, holagnitis, pankreatitis - pankreatitis, črevesje - gastritis, duodenitis, apendicitis.

Diagnostika

Pregled otroka s sumom na giardijo opravi gastroenterolog ali specialist za nalezljive bolezni. Poleg zbiranja anamneze in vizualnega pregleda zdravnik predpiše laboratorijsko diagnostiko.

Metode za diagnosticiranje lamblije pri otrocih:

• Imunološka analiza krvnega seruma za določanje Ig M antigena na lamblijo. Protitelesa proti njim se pojavijo 2-4 tedne po okužbi.
• Ponovni pregled blata na ciste parazita se opravi od 2 do 7-krat v presledkih v 7 dneh med testi.
• Splošna klinična analiza krvi - povečane so levkociti in eozinofili, ob prisotnosti anemije in limfocitoze.
• Intubacija dvanajstnika - vsebina dvanajstnika se pregleda na prisotnost ciste lamblije. Študija se izvaja od 10. leta dalje.

Zdravljenje lamblije pri otrocih

Pri zdravljenju lamblije pri otrocih je treba upoštevati zmanjšano imunost bolnika, sočasne patologije, verjetnost ponovne invazije, pojav odpornih sevov lamblije. Za zdravljenje z zdravili pri otrocih mora zdravnik izbrati učinkovito zdravilo z nizko toksičnostjo za otrokovo telo. V vsakem primeru je izbran individualni režim zdravljenja.

Možne kombinacije zdravil:

• Metronidazol - jemlje se ob obrokih, starih od 2 let, 0,4 g trikrat na dan. Potek zdravljenja je 5 dni.
• Albendazol - vzemite 15 mg / kg telesne mase enkrat na dan. Tečaj traja 5 dni.
• Furazolidon - jemlje se po obroku 4-krat na dan pri 10 mg / kg telesne teže. Tečaj traja 7 dni.
• Flamin + No-shpa, nato Macmiror ali Intetrix.

Odmerek zdravila Flamin je 1/2 tablete za 10 dni, trikrat na dan eno uro pred obroki.

Odmerjanje zdravila McMirora - 15 mg / kg teže dvakrat na dan 7-10 dni, uporablja se pri otrocih po 2 letih in se jemlje po obroku.

Odmerjanje zdravila Intetrix je 1/2 -1 kapsula po obroku 10 dni trikrat na dan.

Faza okrevanja po zdravljenju

Na tej stopnji se obnovijo funkcije prebavnega sistema, okrepi se imunski sistem.

Ukrepi v fazi okrevanja:

• Varčna prehrana.
• Zeliščna zdravila (decoctions zelišč, brezovih brstov, brusnic, brusnic).
• Priprave za obnovo imunosti.
• Nespecifična zdravila (bučna semena, prečiščeni žveplovi pripravki, propolis, cinkov sulfat).
• Sorbenti za obnovo črevesne mikroflore in čiščenje odpadnih snovi iz parazitov (Smecta, Polysorb, Polypefan, aktivno oglje).

Subtilnosti oskrbe bolnih otrok

Da bi otroka preprečili samookužbo z lamblijo in ustavili širjenje, morate skrbno upoštevati higienska pravila:

• Nohti otroka in negovalca naj bodo čisti in na kratko odrezani.
• Otroci z giardiozo morajo imeti ločene posode, ki jih je treba po obrokih sprati z vročo vodo in obdelati z razkužilom.
• Po negi otroka (zamenjava plenice, spodnjega perila) si morate s posebno skrbnostjo umiti roke.

Dieta za lamblije pri otrocih

1-2 tedna pred začetkom zdravljenja z zdravili se spremeni prehrana otroka. Potreba po dieti je posledica oslabljene prebave in holestaze, visoke toksične aktivnosti parazita.

Mastna hrana, ocvrta hrana, polnomastno mleko, ogljikovi hidrati v obliki sladkarij in rafinirane hrane se izločijo iz prehrane.

Otrokom ponujajo kašo iz ajde, ovsene kaše, prosa, pečenega sadja, solate in zelenjavne jedi, začinjene z rastlinskim oljem, brusnicami in brusnicami.

Priporočljivo je uporabljati zdravilno mineralno vodo (Essentuki št. 4).

Kako zdraviti giardiozo pri otrocih z ljudskimi zdravili?

Recepti tradicionalne medicine za zdravljenje lamblije pri otrocih ne morejo nadomestiti konzervativnih zdravil, zlasti pri zdravljenju otrok. Uporabljajo se kot dodatek k glavnemu zdravljenju po posvetovanju z zdravnikom.

Tradicionalni recepti za zdravljenje lamblije pri otrocih:

• Infuzija svežih kumar. Narezane kumare prelijemo z vrelo vodo, pustimo 2 uri. Otrok čez dan popije vsaj 500 ml infuzije.
• Infuzija celandina. 1 žlica. l. suha zelišča vlijemo v termo 200 ml vrele vode, vztrajamo 2 uri. Infuzijo precedite, dajte 1 žlico pred obroki. l. 5 dni. Tečaj se ponovi po 2 dneh.
• Odvar aspen. Lubje, brsti in listi tega drevesa kuhamo v vodi pol ure. Otroci jemljejo 100 ml 2-krat na dan 2 tedna.
• Bergamotovo olje kaplja 1 kapljico sladkorja, ki ga dajemo otrokom na tešče teden dni.
• Stisnite iz belega trdnega olja. Brisačo navlažite v vroči vodi in jo hranite v projekciji jeter 10-15 minut. Po 10-15 minutah na ta predel kože na list papirja, prekrit s prozorno folijo, nanesemo obkladek iz belega trdnega olja. Vzdrži do jutra. Potek zdravljenja je 14 dni.
• Repata iz korenine regrata. Korenine kuhajte 15 minut, napeta juha je na voljo otrokom za 1 žličko. za 10 kg teže. Zdravilo se daje 2-krat na dan 10 dni.

Ali obstaja kakšna imunost na lamblijo?

Celična in humoralna imunost se oblikuje po zdravljenju lamblije v obdobju 2-6 mesecev. V tem času je zdrav otrok zaščiten pred tovrstno invazijo. Imunske motnje vodijo v prehod bolezni v kronično obliko.

Obnova prebavnega sistema po zdravljenju je počasna. Bolečine in napenjanje lahko trajajo še nekaj časa. V nekaterih primerih takšne manifestacije kažejo na nepopolno zdravljenje. Diagnostika 1-2 tedna po zaključku zdravljenja lahko ponovno prepozna parazite.

Zdravnik bo določil, ali je to mogoče šteti za neučinkovitost terapije ali pa ima bolnik ponovno invazijo. V vsakem primeru bo specialist predpisal učinkovit režim zdravljenja in spremljal njegovo učinkovitost.

Preprečevanje

Če je otroku diagnosticirana giardioza, se sprejmejo ukrepi za preprečevanje širjenja invazije v skupini otrok in med njegovimi družinskimi člani. Bolni otrok je izoliran, člani njegove družine in otroške ekipe po pregledu opravijo tečaj preprečevanja drog.

Primarno preprečevanje giardioze:

• Temeljito umivanje jagod, sadja, zelišč in zelenjave z vročo vodo, preden jih zaužijete;
• Poučevanje otrok higienskih veščin: umivanje rok z milom po kontaminaciji, pred obroki in prigrizki, prepoved sesanja prstov in grizenja nohtov;
• Pitna voda šele po vrenju ali filtriranju;
• Prepoved plavanja v vodnih telesih, ki za to niso opremljena:
• Sanitarno čiščenje in menjava peska v peskovnikih na igriščih;
• Spremljanje zdravja hišnih ljubljenčkov, omejevanje stikov z majhnimi otroki.

Zdravnik je pozoren

Značilnosti bolezni, ki jih je treba upoštevati:

• Simptomi okužbe z Giardijo so podobni simptomom črevesnih okužb ali zastrupitve s hrano. Le zdravnik jih lahko razlikuje od giardije, zato ga morate ob prvem znaku patologije kontaktirati.
• Driska pri otrocih vodi do hude dehidracije. Med zdravljenjem giardije je treba otrokom ponuditi veliko količino tekočine, da jo napolnijo.
• Samozdravljenje lahko privede do večje odpornosti lamblije na zdravila. V tem primeru se jih bo znebiti veliko težje. Zato zdravljenje bolezni poteka pod vodstvom zdravnika, ki bo določil potrebni odmerek in trajanje zdravljenja.

Z natančnim upoštevanjem priporočil za preprečevanje giardioze je povsem mogoče zmanjšati tveganje za njen pojav za polovico. Za natančno diagnozo, ko se pri otrocih pojavijo kožni izpuščaji, dispepsija in druge motnje, se morate nujno posvetovati z zdravnikom in določiti natančno diagnozo. Zgodnji začetek zdravljenja je zagotovilo za njegovo učinkovitost.

Avtor članka: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediater

Izobrazba: Diploma iz specialnosti "Splošna medicina", prejeta na Volgograd State Medical University. Leta 2014 je bilo takoj prejeto potrdilo specialista.