Bronhialna Astma Pri Otrocih - Znaki, Napad Astme Pri Otrocih, Zdravljenje In Preprečevanje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Bronhialna astma pri otrocih

Zaradi poslabšanja okolja in občutnega povečanja okužb dihal se otroška imunost znatno zmanjša. Zaradi tega so otroška bronhialna astma in različne alergijske reakcije vse pogostejše.

Astma je kronična bolezen, ki jo povzroča vnetje dihalnih poti in posledično krč bronhijev, ki začnejo izločati velike količine sluzi. To ovira normalno prehajanje zraka skozi dihala. Bronhialno astmo razdelimo na dve vrsti:

• atopični (alergeni);
• neatopični (nealergični).

Prvo vrsto astme lahko povzroči izpostavljenost delcem alergena: prahu, cvetnemu prahu, določeni hrani, dlaki mačk ali psov, parfumom itd. Pri otrocih se v 90% primerov pojavi atopična oblika bolezni. Neatopičnost je precej redka in se pokaže le, če je otrokovo telo preobčutljivo za nalezljive alergene.

Bronhialna astma ima tri oblike resnosti poteka bolezni:

• pljuča;
• zmerno;
• težka.

Odvisno od tega, kako močni in kako pogosti so napadi, morate uporabiti določena sredstva za njihov ustavitev. V večini primerov imajo otroci, ki trpijo za boleznijo, kot je bronhialna astma, to bolezen že od rojstva v genih. Na vsakih 100 astmatikov je vsaj 60 tistih, ki imajo sorodnika z isto boleznijo. Zdravje poleg dednosti poslabša tudi slabo okolje, ki negativno vpliva na otrokove gene.

Vsebina:

• Znaki in simptomi astme pri otrocih
• Vzroki za astmo pri otrocih
• Napad astme pri otroku
• Zdravljenje astme pri otrocih
• Preprečevanje astme pri otrocih

Znaki in simptomi astme pri otrocih

Pri otrocih je lahko precej težko pravočasno diagnosticirati bronhialno astmo. To je posledica dejstva, da ima bolezen pogosto enake simptome kot prehlad, virusne bolezni dihal. Starši se pogosto ne zavedajo, da nekateri simptomi kažejo na veliko hujšo bolezen kot navaden prehlad.

Vendar se pri bronhialni astmi pri otrocih temperatura ne dvigne, tudi če je kašelj zelo pogost in suh, brez izločanja izpljunka. Pred pojavom simptomov ali znakov astme so običajno predhodniki več dni. Njihovo trajanje je pri vsakem otroku različno. V tem času so otroci pogosto razdraženi, prestrašeni, so v nenehnem navdušenju, ne spijo dobro.

Znanilci delujejo na naslednji način:

• sprva po otroškem nosu začne po nočnem spanju izstopati vodna sluz, zaradi katere otrok pogosto kihne, si podrgne nos;
• po nekaj urah se začne blag suh kašelj;
• po kosilu ali po dnevnem spanju postane kašelj opazno močnejši, a že nekoliko moker (pri otrocih, starejših od 5 let, kašelj postane močnejši do konca astmatičnega napada);
• simptomi se pojavijo šele po 1-2 dneh, ko je kašelj paroksizmalen.

Po koncu predhodnih sestavin se pojavijo simptomi napada.

Glavni znaki bronhialne astme pri otrocih prvega leta življenja:

• močan suh kašelj, najpogosteje paroksizmičen takoj po spanju ali pred njim;
• kašelj se lahko zmanjša, če je otrok pokonci ali sedi. Po vrnitvi v vodoravni položaj kašelj ponovno postane močan;
• malo pred napadom je otrok lahko zelo muhast, joče zaradi nastopa zamašitve nosu;
• pojavi se težko dihanje;
• dihanje postane občasno, vdihi pa so pogosti in kratki. Vdihani in izdihani zrak spremlja piskanje in hrup.

Otroci, starejši od enega leta, imajo poleg zgornjih simptomov še naslednje simptome:

• močan pritisk v prsih, nezmožnost polnega vdiha;
• ko poskušate dihati skozi usta, se pojavi močan suh kašelj;
• dolgotrajen suh kašelj brez odvajanja sputuma;
• srbenje, kožni izpuščaji ali solzne oči so netipični znaki astme;
• napadi kašlja se začnejo pod enakimi pogoji (hišni ljubljenček v bližini, uporaba kakršnih koli barv, na ulici ali takoj po prihodu domov, obisk knjižnice, doma svež šopek rož itd.).

Starši morajo biti previdni pri takšnih simptomih pri otroku, spremljati telesno temperaturo. To je potrebno, da smo popolnoma prepričani, da kašlja sploh ne povzroča prehlad. Če je otroška astma huda, se napadi lahko pojavijo čez dan.

Vzroki za astmo pri otrocih

Najpomembnejši razlog za astmatične napade je hiperreaktivnost bronhijev pri otrocih, preostro reagirajo na različna dražila, zlasti alergene narave.

Vsi razlogi za razvoj bolezni so razdeljeni v več skupin.

Za notranje dejavnike na genetski ravni in zdravstvenem stanju:

• Spol. Med otroki je verjetneje, da bodo fantje razvili bronhialno astmo. To je posledica strukturnih značilnosti dihal in bronhijev. Lumni bronhialnega drevesa so pri dečkih precej ožji kot pri deklicah;
• Otrok je predebel ali predebel. Pri takih otrocih se astma pogosteje razvije zaradi višjega položaja prepone, prezračevanje pljuč s to razporeditvijo ne zadostuje za normalno in prosto dihanje. Zato otroci s prekomerno telesno težo pogosteje trpijo zaradi zasoplosti in astme;
• Dednost. Če otrok v družini ali eden od sorodnikov trpi zaradi napadov astme ali alergij, potem se tveganje za takšno bolezen pri otroku znatno poveča.

Vpliv zunanjih dejavnikov:

• Hrana. To so predvsem oreški, mlečni izdelki, agrumi, čokolada, med in ribe;
• Plesen ali vlaga na stenah stanovanja;
• Dlaka za hišne ljubljenčke;
• Alergeni, ki povzročijo napad astme, ko knjižnični ali hišni prah zaide v bronhije;
• Cvetni prah. Vdihavanje delcev cvetočih cvetov ali dreves, pogosteje je taka astma sezonske narave;
• Nekatera zdravila. Nekateri antibiotiki, aspirin.

Sprožilci so razlogi za nastanek bronhialnega krča:

• izpušni plini;
• pretirano hladen ali suh zrak;
• močna telesna aktivnost, ki povzroča težko dihanje;
• virusne okužbe, prehladi;
• čistilna sredstva, gospodinjske kemikalije;
• močan parfum.

Napad astme pri otroku

Zelo pomembno je, da starši pravočasno prepoznajo napad bronhialne astme pri svojem otroku in ga čim prej ustavijo. Če želite to pravilno narediti, morate izvesti naslednje pomembne korake.

Poslušajte svojega otroka:

• Odgovarjajte na morebitne pritožbe glede težav z dihanjem ali bolečin v prsih. Starejši otroci, ki so že doživeli podobne napade, vam lahko povedo, kdaj jim postane težko dihati ali samo vzdihniti;
• Če se otrok pritožuje zaradi bolečin v prsih, jih ne prezrite. Otroci lahko ob astmatičnem napadu čutijo, da se jim v prsih kaj stiska. Bolečina v prsih je posledica oviranja dihalnih poti in povečanega tlaka v pljučih;
• Vedno si zapomnite, da vam majhni otroci ali tisti, ki še nikoli niso doživeli napada astme, morda ne bodo vedno mogli povedati o zasoplosti ali bolečini. Otrok se lahko prestraši in umakne, skrije pred vami, da je z njim nekaj narobe, sram ga bo, ker ne bo mogel razložiti novih občutkov. Poslušajte, kaj vam govorijo vaši otroci ali kaj vam skušajo povedati.

Analizirajte otrokovo dihanje:

• Bodite pozorni na hitrost dihanja, v mirovanju je približno 20 vdihov v 60 sekundah. Če otrok pogosteje diha, ga vprašajte, ali težko diha, ali obstajajo težave z dihanjem;
• Preverite, ali se mora otrok med dihanjem potruditi, da diha. Med normalnim dihanjem ne smemo dvigovati otrokovih ramen in ne uporabljati drugih mišic. Bodite pozorni tudi na položaj otroka, poskuša zavzeti najudobnejši položaj za dihanje (poševno, položite roke na mizo pred seboj, z razmaknjenimi komolci);
• Upoštevajte, kdaj dojenček vdihne, da ugotovi, ali ima krčenje mišic tik pod rebri. Takšni "umiki" se pojavijo med kratkim vdihom, ko količina zraka, ki je vanj vstopila, ne more zapolniti zahtevanega prostora;
• Med napadom se otrokove nosnice ob vdihu razširijo, da vpijejo čim več zraka. Najpogosteje ta simptom najdemo pri otrocih, mlajših od enega leta, ki materi ne morejo povedati, kaj natančno jih skrbi;
• Ko dojenček diha, poslušajte piskanje. Med astmatičnim napadom se sliši sikanje ali sikanje, ki ga spremljajo rahle vibracije. Pihanje se lahko pojavi pri izdihu in vdihu z blagimi do zmernimi napadi. V primeru hudih - samo pri izdihu;
• Prisotnost suhega kašlja kaže tudi na napad bronhialne astme. Ustvari pritisk v bronhih, zaradi česar se dihalne poti rahlo odprejo, kar nekaj časa omogoča bolj ali manj normalno dihanje. Če ponoči prevladuje pogost kašelj, to kaže na blag napad. Medtem ko dolgotrajni kašelj govori o dolgotrajnem napadu.

Ocenite videz otroka:

• Med astmatičnim napadom je večina otrok videti enako kot med prehladom in bolečino. Zato, ko vidite slabo stanje otroka, bodite pozorni na to in poslušajte, kaj vam govori materinski instinkt;
• Pri astmi so vse telesne sile usmerjene v obnovitev dihanja, zato lahko koža v tem času postane lepljiva od znoja in bleda. To je posledica nezadostne nasičenosti krvi s kisikom;
• Če je napad močan, lahko koža okoli otrokovih ust in nosu postane modrikasta. To pa kaže na hudo pomanjkanje kisika, to stanje otroka zahteva takojšnjo nujno medicinsko pomoč.

Pomagajte svojemu otroku:

• Če napad bronhialne astme ni prvi, potem morajo biti doma inhalatorji, katerih delovanje je namenjeno zaustavitvi napada. Z otrokom mora biti oseba, ki bo pomagala uporabljati zdravilo ali poklicala odrasle, ki to lahko storijo;
• Ob prvem napadu se posvetujte s svojim zdravnikom, da bo pregledal otroka in predpisal potrebna zdravila;
• Če so napadi hudi, sta potrebna hospitalizacija in zdravila.

Zdravljenje astme pri otrocih

Kronične bronhialne astme pri otroku ne morejo pozdraviti nobena zdravila. Kljub nenehnemu razvoju medicine zdravila ni. Obstajajo samo zdravila, ki lahko ustavijo napad in uničijo alergen v telesu. Poleg tega so zdravila predpisana za jemanje v več fazah, s postopnim povečevanjem odmerka aktivne snovi. Količina zdravila je odvisna od resnosti napadov astme.

Vsako zdravljenje mora potekati pod strogim nadzorom lečečega zdravnika. Odloči se za zmanjšanje ali povečanje odmerka zdravil.

Zdravila proti astmi

Sodobna zdravila za zdravljenje te bolezni so razdeljena v več skupin:

• simptomatsko;
• osnovno.

Prva skupina je namenjena lajšanju bronhospazma in prostemu prehodu zraka skozi dihala (bronhodilatatorji). Sem spadajo zdravila, ki jih jemljejo kot nujno zdravljenje astmatičnega napada, da lahko oseba normalno diha. Zdravila se uporabljajo le po potrebi, nikakor pa ne kot profilaksa.

Druga skupina zdravil je namenjena lajšanju vnetja, odstranjevanju alergena iz telesa (kromoni, antiholinergična in antilevkotrienska zdravila, glukokortikoidni hormoni). Ta sredstva so namenjena stalnemu zdravljenju ali preprečevanju napadov bronhialne astme. Za razliko od prve skupine nimajo takojšnjega učinka na lajšanje bronhospazma in ne lajšajo zadušitve. Osnovna zdravila so namenjena zmanjšanju vnetja bronhijev, zatiranju le-tega ter zmanjšanju števila napadov astme ali njihovemu popolnemu zaustavitvi.

Protivnetna zdravila se običajno jemljejo precej dolgo. Rezultat jemanja osnovnih zdravil se ne pojavi takoj, ampak šele po 2-3 tednih nenehnega zdravljenja.

Glukokortikoidni hormoni imajo ne glede na obliko (tablete ali injekcije) številne neželene stranske učinke:

• komplet odvečnih kilogramov;
• zmanjšana imunost;
• kršitev hormonske ravni;
• bolezni prebavil, razjede, gastritis itd.

Vendar sodobne tehnologije omogočajo ustvarjanje vedno več novih zdravil, ki učinkoviteje vplivajo na bolezen, medtem ko so neželeni učinki zanje minimalni, praktično zmanjšani na nič. Inhalacijski glukokortikoidi so daleč najboljša lokalna zdravila. To je precej velika skupina zdravil, ki so narejena iz sintetičnih materialov in so v obliki inhalatorjev ali razpršilcev.

Pri zdravljenju bronhialne astme so inhalacijski glukokortikoidi naredili res dober korak naprej. Skoraj vsi otroci jih dobro prenašajo, nimajo velikega seznama neželenih učinkov, ne povzročajo alergijskih reakcij in se dobro spopadajo z zdravljenjem astme. Uporabljajo jih lahko ne samo otroci, ampak tudi odrasli.

Poleg aerosolov obstajajo tudi druga zdravila za zdravljenje astme:

• posebna telesna vadba;
• dihalne vaje s posebno opremo;
• akupunktura, elektropunktura in druge metode refleksne terapije;
• razne rudnike soli, gala komore in podobno.

Na to temo: Metoda, po kateri je mogoče v 76% primerov doseči remisijo

Za otroke z napadi astme med zdravljenjem organizirajo specializirane šole. V teh ustanovah bodo otroku pripovedovali o preventivnih ukrepih proti epileptičnim napadom, prikazali mu bodo pravilne dihalne tehnike, pomagali spoznati zdravila, ki so potrebna za zdravljenje in lajšanje napadov, pomagali pa bodo tudi pri izbiri pravilnega in najučinkovitejšega načina zdravljenja in prehrane.

Preprečevanje astme pri otrocih

Da bi bili napadi bronhialne astme čim bolj redki, je poleg neposrednega zdravljenja potrebno tudi preprečevanje bolezni. To se nanaša na povečanje imunosti in izboljšanje splošnega stanja otroka. Profilaksa bo nujna v primerih, ko ima otrok genetsko nagnjenost k astmi.

Kaj morate storiti, da preprečite bolezen:

• Dojenje otrok od prvih dni življenja in vsaj do 1 leta. Če mati ne more dojiti ali je prisiljena prenehati, je treba formulo za hranjenje izbrati najbolj previdno, po posvetovanju s pediatrom;
• Dopolnilno hrano je treba uvajati le, če to dovoli zdravnik. Začnite uvajati nove izdelke v strogem zaporedju z navodili pediatra, izogibajte se alergenim izdelkom (čokolada, med, agrumi, oreški);
• Poskusite se znebiti nepotrebnih "zbiralcev prahu" v hiši: preproge, debele zavese, tapiserije. Poskusite hraniti knjige v stekleni knjižici, ne na odprtih policah;
• Ne imejte hišnih ljubljenčkov, da bi se izognili alergijam na dlako. Poskusite se odpovedati celo na videz neškodljivim akvarijskim ribam, kajti suha hrana, ki naj bi jo hranili, lahko vsebuje močne alergene snovi;
• Odeje in blazine je treba napolniti s hipoalergenimi polnili;
• Doma uporabljajte samo hipoalergena pralna in čistila;
• V mirnem vremenu čim pogosteje prezračujte prostore;
• Vsak dan izvajajte mokro čiščenje brez pomožnih čistil;
• Utrjevanje je dober način za krepitev imunosti in krepitev zdravja.

Poleg tega je za otroka zelo pomembno toplo in podporno družinsko vzdušje. Za otroke je pomembno, da čutijo skrb in podporo staršev, saj bodo bolezni bolele veliko manj pogosto.

n

Avtor članka: Sokolova Praskovya Fedorovna, pediater