Zdravilni Hepatitis - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Zdravilni hepatitis

Vsebina:

• Kaj je zdravilni hepatitis?
• Simptomi zdravilnega hepatitisa
• Vzroki za zdravilni hepatitis
• Diagnoza zdravilnega hepatitisa
• Zdravljenje zdravilnega hepatitisa
• Zapleti zdravilnega hepatitisa
• Preprečevanje hepatitisa, ki ga povzročajo zdravila

Kaj je zdravilni hepatitis?

Zdravilni hepatitis je nevarna bolezen, ki se razvije kot posledica toksičnih poškodb jetrnega tkiva s sestavinami, ki sestavljajo nekatera zdravila. V ozadju razvoja te oblike hepatitisa pri bolnikih se razkrije vnetni proces, ki ga spremlja nekroza jetrnih celic.

Sodobna medicina ločuje dve obliki poteka zdravilnega hepatitisa:

1. Akutna oblika hepatitisa je razdeljena na:

   • za citolitik;
   • mešano;
   • do holestatskega.

2. Kronična oblika. Glede na podatke, objavljene v specializiranih medijih, hepatitis zaradi zdravil (pri ženskah to bolezen diagnosticiramo 2-3 krat pogosteje) povzroča različne zaplete:

   • razvije se odpoved jeter ali ciroza - pri 12% -25% bolnikov;
   • med farmakoterapijo se pojavijo resni zapleti - pri 1% -28% bolnikov.

Simptomi zdravilnega hepatitisa

Zdravilni hepatitis pogosto spremljajo simptomi, značilni za to bolezen:

• slabost;
• bruhanje;
• srbenje kože;
• teža v desnem hipohondriju;
• izguba apetita;
• grenkoba v ustih;
• riganje (ima zelo neprijeten vonj, ki spominja na gnila jajca);
• zvišana telesna temperatura, ki jo pogosto spremljajo temperaturne spremembe;
• zaprtje ali driska;
• nenadna izguba teže;
• bolečine v jetrih;
• razbarvanje kože (pri pacientih se lahko razvije zlatenica);
• razbarvanje urina in blata;
• v pozni fazi hepatitisa z zdravili (z nekrozo) se pri bolnikih razvije odpoved jeter.

Vzroki za zdravilni hepatitis

Razlogi za razvoj hepatitisa, ki ga povzročajo droge, vključujejo naslednje dejavnike:

• starost bolnikov;
• dovzetnost človeškega telesa za hepatotoksični učinek zdravil;
• okvarjeno delovanje jeter in ledvic;
• zmanjšanje intenzivnosti pretoka krvi v jetrih;
• visoka občutljivost pacienta na določeno zdravilo;
• genetska nagnjenost osebe k boleznim prebavil;
• zloraba alkohola, kajenje;
• živčni šoki, pogosta prisotnost bolnika v stresnih situacijah, depresivna stanja;
• kronična bolezen jeter;
• napačna kombinacija zdravil;
• prekomerna telesna teža (pri debelosti je pri mnogih bolnikih diagnosticirana maščobna hepatoza, ki je resna patologija jeter);
• zastrupitve, ki jih povzročajo hlapi strupenih ali kemičnih pripravkov itd.

Do danes je bil ugotovljen seznam zdravil, ki povzročajo razvoj zdravilnega hepatitisa:

• hormonska;
• antikonvulzivi;
• protiglivično;
• antiepileptik;
• diuretiki;
• sulfonamidi;
• citostatiki;
• antibiotiki;
• sredstva za redčenje krvi;
• zdravila za zdravljenje aritmij, tuberkuloze.

Diagnoza zdravilnega hepatitisa

Če se pojavijo primarni simptomi zdravilnega hepatitisa, se mora bolnik takoj dogovoriti za sestanek z gastroenterologom.

Med sestankom bo zdravnik vzel anamnezo, palpiral jetrno območje in predpisal številne laboratorijske preiskave:

• splošni in klinični test krvi;
• koagulogram;
• splošna analiza urina;
• biokemični vzorci jeter itd.

Glavni namen diagnostike je izključiti resne bolezni s podobnimi simptomi:

• Maligne in benigne novotvorbe v jetrih;
• bolezen žolčnika;
• virusni hepatitis itd.

Pacient je neuspešno poslan na ultrazvočni pregled strojne opreme, med katerim bo mogoče ugotoviti obseg sprememb v jetrih.

Zdravljenje zdravilnega hepatitisa

Zdravnik, ki predpiše terapijo za bolnika z diagnozo hepatitisa, povzročenega z zdravili, bi moral najprej odpovedati zdravila, ki so povzročila takšno poškodbo jeter. V primeru, da je vnos teh zdravil posledica zdravljenja resnih bolezni, mora specialist zanje izbrati varnejše analoge.

Lečeči zdravnik mora nujno izvesti številne ukrepe za odstranjevanje toksičnih presnovkov iz bolnikovega telesa.

Izbira tehnike je neposredno odvisna od stopnje zapletenosti posameznega primera:

• plazmaforeza;
• razstrupljevalna terapija (infuzija);
• hemodializa. Bolnikom so predpisana posebna zdravila, ki lahko obnovijo delovanje jeter na mikrocelični ravni - hepatoprotektorji.

Na to temo: Seznam najboljših hepatoprotektorjev za obnovo jeter

Da bi zdravljenje čim hitreje prineslo želeni rezultat, se morajo bolniki držati posebne prehrane:

• jejte delno (pogosto v majhnih delih);
• omejite količino maščob v dnevni prehrani;
• povečati količino zaužitih beljakovin;
• jemati vitamine;
• popolnoma izključiti prekajeno meso, ocvrto in začinjeno hrano, konzerviranje;
• pijte čisto vodo, zeliščni čaj, odvod šipka (zavrnite gazirane pijače in pakirane sokove);

V primeru, ko je bila zdravilna hepatoza odkrita v zgodnji fazi razvoja, po kateri je bolnik takoj prenehal jemati zdravilo, ki negativno vpliva na njegovo telo, in se začel držati diete, lahko računamo na popolno okrevanje.

Zapleti zdravilnega hepatitisa

V ozadju zdravilnega hepatitisa se lahko razvijejo zapleti, ki so zelo nevarni za bolnikovo zdravje in življenje:

• ciroza jeter;
• odpoved jeter;
• jetrna koma;
• smrt bolnika.

Preprečevanje hepatitisa, ki ga povzročajo zdravila

Da bi preprečili hepatitis z zdravili, zdravniki priporočajo, da se ne samozdravite, med katerim se zdravila navadno nenadzorovano jemljejo, ampak se držite priporočil lečečega zdravnika, ki bo pravilno izračunal odmerek.

Na to temo: Kaj lahko in česa ne moremo jesti z boleznijo jeter?

Če je treba bolnika dolgotrajno zdraviti, mora vzeti hepatoprotektorje in opraviti laboratorijski pregled, zaradi katerega bo možno odkriti hepatitis z zdravili v zgodnji fazi razvoja.

Avtor članka: Kletkin Maxim Evgenievich | Hepatolog

Izobrazba: Diploma o specialnosti "Splošna medicina", prejeta na Vojaški medicinski akademiji. S. M. Kirov (2007). Na Voroneški medicinski akademiji. NN Burdenko je diplomiral iz rezidenčne smeri "Hepatolog" (2012).