Dvostransko Vnetje Srednjega Ušesa - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje Obojestranskega Vnetja Srednjega Ušesa

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Vzroki, simptomi in zdravljenje obojestranskega vnetja srednjega ušesa

Vsebina:

• Simptomi dvostranskega vnetja srednjega ušesa
• Vzroki obojestranskega vnetja srednjega ušesa
• Vrste dvostranskih vnetij srednjega ušesa
• Diagnoza obojestranskega vnetja srednjega ušesa
• Zdravljenje dvostranskega vnetja srednjega ušesa

Dvostranski vnetje srednjega ušesa je okužba srednjega ušesa. Bolezen je precej resna in predstavlja nevarnost za majhne otroke, saj so najpogostejši bolniki s podobno težavo. 80% dojenčkov, mlajših od treh let, je vsaj enkrat imelo epizodo bolezni. Dvostransko vnetje srednjega ušesa je diagnosticirano v veliki večini primerov, enostransko vnetje najdemo le pri 10% bolnikov.

Bolezen pogosto poteka z različnimi zapleti, katerih razvoj je mogoče preprečiti v akutni fazi vnetnega procesa s pravočasnim zdravljenjem in pravilno izbrano terapijsko taktiko.

Simptomi dvostranskega vnetja srednjega ušesa

Pri odraslih in otrocih so simptomi dvostranskega vnetja srednjega ušesa enaki:

• Bolečina v ušesu, ki izžareva templje, vrat ali čeljust;
• Povečana telesna temperatura;
• Občutek zamašenosti ušes, okvara sluha;
• Hrup v ušesih;
• Splošna šibkost in razdražljivost.

V nekaterih primerih se lahko pojavijo slabost in bruhanje ter bolečina in otekle bezgavke. Pri hudem vnetju srednjega ušesa je možen gnojni izcedek iz ušesa.

Za akutno obliko dvostranskega vnetja srednjega ušesa je značilno hitro povečanje bolečine, ki se stopnjuje z vsako uro ali minuto. Poleg tega so možni zamašitev nosu, izcedek iz njega in vneto grlo. Simptomi kroničnega vnetja srednjega ušesa so manj izraziti, pri tem poteku bolezni njegov razvoj poteka počasi.

Vzroki obojestranskega vnetja srednjega ušesa

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko izzovejo pojav obojestranskih vnetij srednjega ušesa. Pri majhnih otrocih nagnjenost k vnetnim procesom v srednjem ušesu pojasnjujejo posebnosti anatomske zgradbe slušnega aparata. Evstahijeva cev, ki povezuje nazofarinks z votlino notranjega ušesa, je kratka, široka in vodoravna. Ti dejavniki prispevajo k hitremu prodiranju okužbe v srednje uho in njegovemu vnetju.

Negativno vlogo pri razvoju patologije lahko igra značilnost strukture sluznične površine notranjega ušesa. Če je pri odraslih gladka, potem je pri otroku ohlapna in mehka z majhnim številom krvnih žil, zaradi česar je ranljiva za patogene mikroorganizme. Tudi bolezen se lahko razvije v ozadju zmanjšanja imunosti ali kot zaplet po virusnih prehladnih okužbah. Otitis media je pogosto povezan z boleznimi, kot so škrlatinka, davica in ošpice.

Pri doječem otroku se lahko vnetje ušesa pojavi po vstopu materinega mleka v Evstahijevo cev. Zato bi morali otroka hraniti tako, da ga držite pod kotom, po hranjenju pa ga blate v stolpcu in ga ne položite vodoravno v posteljico.

Kljub predsodkom pri odraslih akutni vnetje srednjega ušesa ni neposredno povezano s podhladitvijo, izpostavljenostjo prepihu, hojo v hladnem vremenu z golo glavo in zatekanjem vode v uho. Bakterije in virusi, ki povzročajo bolezni, prodrejo v slušno cev in nato v votlino srednjega ušesa, ko hkrati z zaprtimi usti nepravilno pihate nos z dvema nosnicama.

K bolezni lahko prispevajo različna kronična patološka stanja: prisotnost adenoidov in ukrivljenost nosnega septuma. Poleg tega lahko povzročitelj bolezni v primeru gripe ali druge nalezljive bolezni s pretokom krvi vstopi v votlino notranjega ušesa. Tudi vnetni proces se lahko začne kot posledica poškodbe bobnične membrane in prodiranja patogena iz zunanjega okolja.

Vrste dvostranskih vnetij srednjega ušesa

Obstajata dve obliki poteka dvostranskega vnetja srednjega ušesa:

• Ostro;
• Kronično.

Glede na stopnjo širjenja je bolezen:

• Omejeno (v obliki lokalnega vnetja);
• Difuzna (se razteza na celoten ušesni kanal).

Možna je pogojna delitev vnetja srednjega ušesa v dve obliki:

1. Eksudativni - označen je z akutnim vnetjem v prehodu Evstahijeve cevi in na timpanijski membrani z nastankom seroznega, hemoragičnega ali gnojnega eksudata.
2. Kongestivni - isti vnetni proces, vendar brez sproščanja eksudata.

Diagnoza obojestranskega vnetja srednjega ušesa

Ušesne težave se pogosto pojavljajo zaradi akutnih respiratornih virusnih okužb, gripe, bolezni nosu, sinusov in patološkega povečanja tonzil. Za izkušenega otolaringologa ni težko določiti natančne diagnoze na podlagi pregleda bolnika in njegovega razgovora. V primeru dvostranskega vnetja srednjega ušesa pri majhnem otroku pritisk na štrleči hrustanec v sprednjem delu ušesa povzroči ostre bolečine in jok, ta znak kaže na vnetje v ušesnem kanalu.

Ob natančnem pregledu zdravnik odkrije štrlenje in pordelost bobnične membrane, opazimo pa lahko tudi njene rupture in gnojni odtok v ušesnem kanalu. Težave z nosnim dihanjem so razlog za endoskopski pregled nazofarinksa in ust slušne cevi. Vzorci z uglasitvenimi vilicami so prikazani v primeru izgube sluha, timpanometrija pa omogoča oceno gibljivosti timpanične membrane in tlaka v votlini za njo. Za natančen pregled sluha je predpisana avdiometrija.

Zdravljenje dvostranskega vnetja srednjega ušesa

Pred začetkom zdravljenja vnetja srednjega ušesa se ugotovi vzrok njegovega nastanka. Če je bil dvostranski vnetje srednjega ušesa posledica katere koli bolezni, potem so vsa prizadevanja usmerjena v zdravljenje osnovne bolezni. V primeru, ko se vnetje najprej pojavi na območju Evstahijeve cevi, je predpisano lokalno zdravljenje z ušesnimi kapljicami in vazokonstriktornimi zdravili za nos. V začetni fazi se lahko, če ni gnojnega procesa, priporočijo fizioterapevtski ukrepi in ogrevalni obkladki na parotidnem območju.

Če poškodba bobniča ni poškodovana, se predpišejo anestetične kapljice, če je perforirana, pa lokalni antibiotiki. Samozdravljenje v tej situaciji je lahko izredno nevarno in povzroči izgubo sluha.

Na to temo: Zdravljenje vnetja srednjega ušesa doma

Sistemski antibiotiki so takoj predpisani otrokom, mlajšim od dveh let, s hudim razvojem vnetja srednjega ušesa in ljudem s hudo imunsko pomanjkljivostjo. V drugih primerih se ta zdravila lahko uporabljajo glede na bolnikovo stanje 2-3 dni po začetku bolezni.

Nabiranje gnoja v bobniču povzroči raztezanje membrane, zvišano telesno temperaturo in močne bolečine. Za lajšanje simptomov se lahko priporoči punkcija bobniča v lokalni anesteziji (paracenteza). Ko akutno obdobje bolezni mine, se predpišejo fizioterapevtski postopki, pihanje ušes in številne posebne vaje za slušno cev.

n

[Video] Dr. Berg - najboljši NARAVNI zdravilo proti otitisu:

Avtor članka: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Izobrazba: Leta 2009 je na Petrozavodski državni univerzi prejel diplomo iz specialnosti »Splošna medicina«. Po opravljeni praksi v Murmanski regionalni klinični bolnišnici je prejel diplomo iz otorinolaringologije (2010)