Infiltracija - Vzroki In Simptomi Infiltracije, Diagnoza In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Infiltriraj se

Vzroki in simptomi infiltracije

Sorodni članki: [skrij]

• 

• 

• 

• 

• 

Kaj je infiltracija?

Infiltrat je pečat, ki je nastal na območju tkiva ali organa (jetra, mišice, podkožje, pljuča), katerega pojav je posledica kopičenja elementov celic, krvi, limfe. Obstaja več oblik infiltracije. Vnetna oblika nastane kot posledica hitrega razmnoževanja tkivnih celic in jo spremlja pojav velikega števila levkocitov in limfocitov, krvi in limfe, ki se potijo iz krvnih žil.

Tilmološka infiltracija je sestavljena iz celic, značilnih za različne vrste tumorjev (rak, fibroidi, sarkom). Njegova manifestacija je infiltrirana rast tumorja. S to tvorbo se spremeni volumen tkiva, spremeni se barva, poveča se njegova gostota in bolečina. Kirurška oblika infiltrata je pečat, ki se pojavi v tkivih, ko je umetno nasičen z anestetikom, antibiotikom, alkoholom itd.

Vzroki za infiltracijo

Razlogi za pojav vnetnih infiltratov predstavljajo skupino z različnimi etiološkimi dejavniki. Študije so ugotovile 37% bolnikov s travmatičnim izvorom kot vzrokom bolezni, 23% jih je imelo odontogeno okužbo, pri ostalih pacientih se je vnetni infiltrat razvil kot posledica različnih infekcijskih procesov. Ta oblika vnetnega procesa se z enako verjetnostjo pojavi v kateri koli starostni kategoriji.

Infiltrate vnetne oblike pogosto opazimo v tkivih periksaksilarne lokacije, zlasti pri otrocih s pulpitisom in periodontitisom, kar lahko zamenjamo z reaktivnimi procesi. Bolezni periadenitisa in seroznega periostitisa so tudi vrsta vnetnega infiltrata. Za natančno oceno bolnikovega stanja je treba prepoznati ne-gnojno fazo procesa. Skupina odontogenih vnetij je vnetne narave, prizadene čeljustne kosti, tkiva ob čeljusti, regionalne bezgavke.

Povzročitelji odontogenih vnetij so povzročitelji mikroflore ustne votline (stafilokoki, kandida, streptokoki in drugi). Skupaj z njimi je razlog za razvoj negativnega procesa odpornost mikroorganizmov, ki jo določajo specifični in nespecifični zaščitni dejavniki, reaktivnost organizma imunološke narave. Vnetna infiltracija se kaže v okužbi kontaktnega tipa in v limfogeni poti njenega širjenja, čemur sledi infiltracija tkiva.

Vzrok infiltracije je lahko v zapletenem stanju akutnega slepiča. To je tumor vnetnega tipa, v njegovem središču je proces v obliki črvov in vneto stanje, ki se pojavi brez pravočasnega kirurškega zdravljenja. Nekakšna infiltracija je lahko po injiciranju. Predstavlja lokalno vrsto vnetja, ki se razvije na mestu, kjer je bila izvedena intramuskularna injekcija, to je, da je njen vzrok v nepravilni medicinski manipulaciji, kršenih sanitarnih pravilih.

Simptomi infiltracije

Razvoj vnetnega infiltrata traja več dni. Pacientova temperatura v tem obdobju je lahko normalna ali ima subfebrilno naravo (nekoliko povišana temperatura, ki se dolgo ne normalizira). Na prizadetem območju se pojavijo otekline in zbijanje tkiv z jasno vidnim obrisom, katerih območje porazdelitve je razporejeno na eno ali več anatomskih regij. Palpacija prizadetega območja lahko povzroči hude ali blage bolečine.

Prisotnosti tekočine (nihanje za gnoj, kri) v oblikovani votlini ni mogoče določiti. Koža lezije je rahlo napeta, ima rdečo barvo ali rahlo hiperemijo. Na tem območju so prizadeta vsa mehka tkiva - koža, sluznica, podkožna maščoba in mišična tkiva, več fascij z umikom bezgavk v proces infiltracije. Infiltrati s travmatično genezo imajo lokalizacijsko območje v bukalni, maksilofacialni regiji in ustni votlini.

Infiltrat, ki temelji na zapletu akutnega slepiča, se razvije do 3 dni od začetka bolezni. Vnetni proces nastane v spodnjem delu trebuha na desni strani. Njeni simptomi so trajna boleča narava, nizka temperatura do 37,5 ° C, obstaja verjetnost povratnega razvoja procesa, z nastankom abscesa se temperatura dvigne na 39 ° C, kar spremlja mrzlica, nastane absces in okrevanje je možno šele po posegu kirurga.

Diagnoza infiltracije

Vnetna infiltracija se diagnosticira z drugačnim pristopom, ki upošteva dejavnike vzroka in pogoje, pod katerimi je bolezen nastala, ter dejavnik njenega trajanja. Natančnost diagnoze potrjujejo naslednji znaki: normalna ali subfebrilna telesna temperatura, jasni obrisi infiltrata, ostre bolečine med palpacijo, odsotnost gnoja v zaprti votlini vnetega tkiva.

Slabo izraženi značilni simptomi so: odsotnost trdne zastrupitve, rahla hiperemija kože brez zaznavanja napetosti in sijajnega učinka kože. Diagnoza žarišč gnojnega tipa, katerih lokalizacija je v prostoru, ki ga zunaj omejuje skupina mišic, otežuje diagnozo. V takih primerih kopičenje znakov vnetja določa prognozo bolezni. V dvomljivih primerih se diagnoza postavi na podlagi rezultatov punkcije iz žarišča vnetja.

S proučevanjem histološke strukture materiala, pridobljenega iz infiltrata, to je z izvedbo morfološke različice študije biopsijskega vzorca, je mogoče v popolni odsotnosti najti celice, značilne za proliferativno vnetno fazo, ali majhno število levkocitov segmentiranega nevtrofilnega tipa. Ta kazalnik je značilen za ne-gnojno vnetje. V infiltratih praviloma v velikih grozdih najdemo kvas in nitaste glive. To kaže na prisotnost disbioze.

Slepični infiltrat se določi po pregledu zdravnika. Posebne diagnostične metode se praviloma ne uporabljajo. V primeru suma na nastanek abscesa se opravi ultrazvočni pregled. Ta metoda jasno prikazuje strukturo infiltrata in razkriva cistične tvorbe z jasno prisotnostjo kapsul, ki vsebujejo heterogeno tekočino, kar bo pokazatelj kopičenja gnojnega eksudata.

Zdravljenje infiltracije

Vnetna infiltracija se zdravi s konzervativnimi metodami, ki kombinirajo protivnetno terapijo in fizioterapevtska sredstva (lasersko obsevanje, obloge z mazilom Višnevskega in alkohol). Gnojenje infiltrata povzroči pojav flegmona, zato se kirurškemu zdravljenju ni mogoče izogniti. Fizioterapija izpolnjuje glavni cilj - sanacijo nalezljivih žarišč za odpravo vnetnih procesov.

Če v infiltraciji ni gnojnih manifestacij ali imajo majhno količinsko vsebnost brez močnih nihanj in splošne reakcije, fizioterapevtske metode izvajajo resorpcijo infiltrata (protivnetna metoda), zmanjšajo oteklino (protivnetna metoda), lajšajo sindrom bolečine (analgetična metoda). Protivnetno zdravljenje je predpisano za gosto infiltracijo brez gnojne fuzije, da poveča pretok krvi v lokalnem območju, odpravi pojave stagnacije.

Pri njegovi uporabi je pomembna intenzivnost učinka, toda ob prisotnosti gnojne mikroflore bo visokointenzivna tehnika povzročila gnojno vnetno obliko. Druge metode s toplotnim učinkom so predpisane, če ni provokacije z njihove strani, bolje četrti dan po UHF terapiji ali obsevanju SUV. Antibiotska elektroforeza igra antibakterijsko vlogo, za omejevanje žarišča vnetja pa je predpisana kalcijeva elektroforeza.

Zdravljenje slepiča je mogoče le v stacionarni kliniki. Vključuje terapijo z antibakterijskimi zdravili, upoštevanje prehrane in omejevanje fizičnega napora. V 14 dneh se vnetni proces razreši in pride do okrevanja. Da bi preprečili takšne napade, se po 90 dneh priporoča operacija, zaradi katere se slepič odstrani.

Nastanek abscesa infiltrata (tvorba votline okoli slepiča, napolnjene z gnojem) zahteva operacijo odpiranja abscesa, slepič v tem primeru ostane. Končno okrevanje bo prišlo po odstranitvi slepiča šest mesecev po odprtju abscesa.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".