Operacija Za Odstranjevanje Higrome: Priprava, Faze, Zapleti

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Operacija odstranjevanja higrome

Operacija odstranjevanja higrome je edini način, da se popolnoma znebite novotvorbe in zmanjšate tveganje za njeno ponovitev. Če je bil postopek izveden pravilno in je bolnik skrbno pripravljen, bo verjetnost zapletov minimalna.

Vsebina:

• Značilnosti operacije
• Usposabljanje
• Kako poteka operacija odstranjevanja higrome?
• Faze operacije odstranjevanja higrome
• Lasersko odstranjevanje higrome
• Rehabilitacija
• Zapleti po odstranitvi higrome

Značilnosti operacije

Izrezovanje higrome je učinkovit način odstranjevanja ciste. S tem se lahko poskusite spoprijeti s pomočjo punkcije ali fizioterapije, vendar noben strokovnjak ne bo zagotovil 100-odstotnega okrevanja.

Številne bolnike zanima, ali je higrom mogoče odstraniti brez zdravstvenih posledic. Treba je razumeti, da vsaka operacija pomeni tveganje za zaplete, vendar bodo minimalni, če se bolnik opravi s temeljitim usposabljanjem, sam postopek pa izvede strokovnjak. Zato izberite zdravstveno ustanovo, kjer morate higrom odstraniti s posebno skrbjo. Zdravniki morajo imeti potrebne kvalifikacije in biti pooblaščeni za izvajanje takšnih operacij.

Usposabljanje

Preden bolnik operira, mora opraviti vrsto pregledov, ki vključujejo:

• Palpacija higrome s strani kirurga. Zdravnik določi velikost in stanje tumorja, oceni njegovo strukturo itd.
• Ultrazvok. Ta študija je pred operacijo obvezna. Med izvajanjem je mogoče natančno določiti velikost, obliko in strukturo tumorja ter njegovo lokalizacijo glede na druga tkiva in strukture (živčna vlakna, sklepi, kite, krvne žile).
• MRI je predpisan, če zdravnik dvomi o naravi tumorja ali če je na težko dostopnih mestih.
• Punkcija higrome. Postopek se zmanjša na odvzem vsebine tumorja, ki se pošlje v histološko analizo. Punkcija omogoča izključitev prisotnosti malignih celic v novotvorbi.

Splošna priprava na operacijo se zmanjša na izvajanje krvnega testa za biokemijo, da se oceni koagulacijski sistem. Kri se daje tudi za HIV, hepatitis in sifilis.

Kako poteka operacija odstranjevanja higrome?

Priprava na operacijo ni težka. Vendar se higrome pogosto nahajajo v neposredni bližini živčnih končičev, kit in sklepov, zato je od kirurga potrebna visoka usposobljenost.

Dejansko je higroma cista, ki sedi na bursi. Preden se odloči za poseg, mora oseba podrobno vprašati zdravnika, kako poteka operacija. Zdravnik mora odstraniti ne samo samo telo tumorja, temveč tudi njegovo prevlado, po kateri se sinovialna vreča in robovi rane zašijo.

Operacija odstranjevanja higrome, ki se nahaja na zapestnem sklepu, predstavlja nekaj težav. Na tem mestu je skoncentriranih veliko krvnih žil in živčnih končičev. Njihova škoda lahko ogrozi delovanje okončine. Zato bi moral postopek opraviti specialist, ki se ukvarja s področjem mikrokirurgije roke. Splošni kirurgi se ne zavedajo vedno vseh odtenkov, kako odstraniti higromo na roki, zato se ne lotijo operacije.

Higrome se najpogosteje nahajajo na območju zapestnega sklepa, čeprav jih včasih najdemo na nogah. V nevarnosti so športniki, ki znatno obremenijo spodnje okončine. Takšna operacija ima nekatere značilnosti svojega izvajanja, vendar je bila njena shema izdelana. Če ima zdravnik zadostne kvalifikacije, je tveganje za zaplete minimalno.

Faze operacije odstranjevanja higrome

Po zaključku vseh pripravljalnih ukrepov bo zdravnik pacientu povedal datum, kdaj bo izvedeno kirurško odstranjevanje higrome. Najpogosteje se postopek izvaja z lokalno anestezijo. V hudih primerih pa lahko oseba dobi splošno anestezijo. Označeno je, ko je higroma velika, ki se nahaja na težko dostopnem mestu in bo operacija pravočasno podaljšana.

Povprečni čas postopka je 30 minut.

Glavne faze izvajanja operacije:

1. Zdravnik naredi kožni rez na cisti.
2. Nato zdravnik skrbno loči tumor od okoliškega tkiva.
3. Pomembno je najti kraj, kjer je higroma pritrjena na sinovialno vrečko, in jo secirati. Včasih kirurgi odstranijo tumor skupaj z njegovo vsebino, včasih pa pred punkcijo higrome izčrpajo tekočino v notranjost.
4. Pomembno je odstraniti tumor do samega dna. Če tega ne storite, se čez nekaj časa napolni s tekočino in potreben bo drugi kirurški poseg.
5. Končna faza operacije je šivanje tkiv sinovialne vrečke in same rane, skozi katero je bil dostopen higrom.

Preko šivov se nanese povoj. Po potrebi zdravnik dodatno fiksira sklep z opornico. Povoj bo treba menjati vsak dan. Šivi bodo odstranjeni v 7-10 dneh. Langet se nosi malo dlje.

Lasersko odstranjevanje higrome

Odstranjevanje higrome z laserjem je inovativna tehnika, ki zmanjšuje tveganje za zaplete. Namesto skalpela kirurg z večjo natančnostjo uporablja laserski žarek za nadzor globine reza. Med izvajanjem se posode prižgejo (strdijo), kar preprečuje razvoj krvavitve. Visoke temperature uničijo bakterijsko floro, zato je tveganje za okužbo tkiva minimalno. Vendar mora zdravnik ukrepati previdno, da ne krši celovitosti ciste in prepreči, da bi njena vsebina vstopila v okoliška tkiva.

Obstaja še en način odstranjevanja higrome z laserjem. V tem primeru se punkcija neoplazme izvede z 2 iglama. V en vbod se vstavi laserska LED. Z njegovo pomočjo tumor izgori od znotraj. Zdravnik črpa tekočino skozi drugo iglo. Ta poseg je manj travmatičen. Po operaciji se na okončino nanese pritisni povoj.

Odstranjevanje higrome z laserjem in njegovo odstranjevanje s skalpelom zahtevata skrbno pripravo pacienta na operacijo.

Glavne prednosti uporabe laserja vključujejo:

• Operacija traja približno 20 minut.
• Postopek je praktično brez krvi, saj laser prižge vse žile.
• Brazgotina po takšni disekciji tkiva je subtilna, hitreje se zaceli.

Popolno okrevanje nastopi po enem tednu. Nekateri strokovnjaki pa menijo, da klasično odstranjevanje higrome s skalpelom zmanjša verjetnost njegove ponovitve kot pri odstranjevanju z laserjem. Dejstvo je, da se v zadnjem primeru šivanje vrat higrome ne izvaja (vrata so kraj, kjer se tumor pridruži sklepu).

Rehabilitacija

Ker kirurg izvaja vse manipulacije v neposredni bližini sklepov, je treba obdobje rehabilitacije načrtovati po fazah. V nasprotnem primeru se brazgotinsko tkivo preraste, kar lahko poslabša gibljivost sklepa.

Sterilno oblogo, ki pokriva šiv, bo treba menjati vsak dan. Langet mora varno pritrditi sklep, vendar mora biti nameščen tako, da ne ovira spreminjanja obloge. Opornica se nosi 21-30 dni. Posebni izrazi so odvisni od zahtevnosti in obsežnosti kirurškega posega.

V obdobju okrevanja je treba obremenitev sklepa čim bolj zmanjšati, vendar niso popolnoma omejene. Zdravnik pacientu priporoča določene vaje, ki bodo razvile ud in ga hitro vrnile v prejšnje funkcije.

Fizioterapija pomaga obnoviti sklepe in kite.

Tej vključujejo:

• Ogrevanje.
• Elektroforeza.
• Magnetoterapija.
• Ultrazvočna terapija.

Te metode uporabljajo sami in v kombinaciji.

Zapleti po odstranitvi higrome

Operacija odstranjevanja higrome je povezana s tveganjem za razvoj zapletov, kot so:

• Okužba v rani.
• Prekomerna rast brazgotinskega tkiva na sinovialni burzi.
• Ponovitev higrome.

Da bi zmanjšali verjetnost zapletov, se je treba skrbno pripraviti na operacijo in po njenem zaključku upoštevati vsa zdravniška priporočila.

Cena operacije se zelo razlikuje in je odvisna od tehnike izvajanja, lokacije higrome in množičnosti postopka. Manjši kot je tumor, lažje se ga je znebiti. Zato ne odlašajte s stikom z zdravnikom.

Avtor članka: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Izobrazba: končana rezidenca v Ruskem znanstvenem onkološkem centru po N. N. Blokhin "in prejel diplomo iz specialnosti" Onkolog"