Paliativna Oskrba Raka: Kaj Morate Vedeti

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Paliativna oskrba raka: kaj morate vedeti

Medicina še ni vsemogočna, včasih je človeka nemogoče ozdraviti. Toda podpirati ga, lajšati bolečino in ohranjati kakovost življenja je mogoče zaradi paliativne terapije. V Rusiji ga letno potrebuje 260.000 bolnikov z rakom.

Vir informacij:

Izhod je - paliativna terapija

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsako leto potrebuje paliativno oskrbo 40 milijonov ljudi. Tretjina jih trpi za napredovalim rakom. V polovici primerov se onkologija odkrije, ko se je bolezen že začela.

Izhod je. Paliativna terapija je zdravljenje, namenjeno lajšanju bolečin in zagotavljanju pacientu najvišje kakovosti življenja za njegov primer.

Paliativna oskrba: standardi

Evropsko združenje za paliativno oskrbo (EAPC) je obravnavalo potrebe smrtno bolnih in njihovih družin. Strokovnjaki so svoja priporočila predstavili v beli knjigi.

Načela paliativne oskrbe

1. Spoštovanje bolnikove osebnosti. Ima pravico vedeti o diagnozi, možnem izidu, možnostih zdravljenja in oskrbe. Oseba mora imeti možnost izbire: paliativno oskrbo dobiti doma ali v specializirani ustanovi.
2. Življenje bi moralo biti veselje. Pacient mora imeti čim več razlogov, da se počuti aktivnega, neodvisnega in srečnega.
3. Pomoč ne potrebuje samo bolnik, temveč tudi člani njegove družine. Posvetovanja s psihologom jim bodo pomagala sprejeti situacijo.
4. Multidisciplinarni in medprofesionalni pristop. Pacient potrebuje pomoč ne le zdravnika, temveč tudi psihologa, nutricionista, duhovnika itd.

Pri neozdravljivih bolnikih pridejo do izraza vprašanja duhovnosti. Smrt se ne dojema kot konec in jo človek lažje sprejme. Tuji strokovnjaki so ugotovili: če paliativni bolnik komunicira s duhovnikom, ima boljše odnose z bližnjimi.

PEPSI COLA za pacienta

V Veliki Britaniji jih vodi Liverpool Care Pathway.

Priporočila za oskrbo paliativnih bolnikov so naslednja:

1. Fizično. Pozornost na zdravstveno stanje;
2. Čustveno. Pozitivna čustva so sestavni del terapije;
3. Osebno. Spoštovanje bolnikove osebnosti;
4. Socialna podpora. Podpora Skupnosti;
5. Informacije in komunikacija. Bolnik ne sme biti omejen na informacije ali komunikacijo;
6. Nadzor in avtonomija. Nadzor strokovnjakov je treba kombinirati z največjo neodvisnostjo bolnika;
7. Izven ur. Oseba z neozdravljivo boleznijo lahko poišče pomoč izven delovnega časa.
8. Pozen. Vsa dejanja med smrtjo so znana vnaprej;
9. Naknadna oskrba. Tisti, ki so blizu vas, potrebujejo podporo in udobje.

Če preberete prve črke, dobite okrajšavo PEPSI COLA.

5 vprašanj za učinkovito pomoč

Strokovnjaki so razvili 5 vprašanj za neozdravljivega pacienta in njegovo družino. Odgovori nanje pomagajo človeku zagotoviti maksimalno oskrbo.

1. Kje bi pacient želel biti preostali čas?
2. Kaj je potrebno, da ta načrt zaživi?
3. Katere korake je treba izvesti za uresničitev vaših načrtov?
4. Kakšno duhovno in socialno podporo potrebuje bolnik?
5. Ali mora človek sestaviti oporoko?

Odločitev, kako preživeti preostanek svojega življenja, zahteva nekaj razmisleka. Ne bo odveč, če ugotovimo, kakšno pomoč lahko nudijo zdravstvene ustanove v vaši državi in v tujini.

Kako lahko pomagajo hospici?

Sorodniki ne morejo biti vedno bolni 24 ur na dan. Hospiciji so pozvani, da rešijo problem nastanitve, zdravljenja in oskrbe.

Tu je bolnik deležen bolniške in ambulantne paliativne oskrbe. Večina teh zdravstvenih ustanov ima tudi mobilno storitev.

Pacienta v hospic napoti onkolog, diagnozo je treba potrditi z dokumenti.

Konec tedna pomoč

Svojci so težko ves čas blizu neozdravljivega bolnika. Rešitev je lahko pomoč ob koncu tedna. Pacient preživi dan v bolnišnici ali ostane pri delavcih mobilne ekipe.

To podporo lahko dobite v hospicu ali na specializiranem oddelku v bolnišnici.

Paliativna oskrba v Rusiji

V Rusiji mora veliko hudo bolnih ostati doma. V skladu s standardi Svetovne zdravstvene organizacije je na milijon ljudi potrebno 100 mest za paliativne bolnike V državi je približno polovica takih krajev. Težavo delno rešujejo plačljivi hospici, vendar je v regijah to področje slabo razvito.

Paliativno oskrbo zagotavljajo tudi:

1. bolnišnični oddelki;
2. splošni zdravniki v ambulantah;
3. dom za ostarele.

Toda tam zdravstveni delavci nimajo vedno posebnega usposabljanja. To slabo vpliva na bolnikovo počutje in psihološko razpoloženje svojcev.

V tujini so glavni strokovnjaki centrov za paliativno terapijo certificirani onkologi in anesteziologi. Opravili so potreben tečaj za delo s takšnimi bolniki.

Paliativno zdravljenje raka v Izraelu

V Izraelu veliko pozornosti posvečajo simptomatski paliativni terapiji v onkologiji. Za bolnike z napredovalimi oblikami raka je bil razvit niz terapevtskih postopkov.

1. Kemoterapija. Zdravila ubijajo nenormalne celice, zato se tumor zmanjša. Zdravniki izberejo zdravila, ki povzročajo najmanj neželenih učinkov.
2. Radioterapija. Pomaga pacientu pri ohranjanju organa, ustavi rast malignih celic, zmanjša velikost tumorja in lajša bolečine v metastazah. Tudi zdravniki uporabljajo brahiterapijo - tehniko radioterapije, pri kateri je oddajnik nameščen znotraj tumorja.
3. Ciljna terapija. Pacient prejme zdravila, ki delujejo na molekule rakavih celic. Prenehajo prejemati kisik in umrejo.
4. Lajšanje bolečin. Ne vplivajo na tumor, izboljšujejo pacientovo počutje.

Simptomatsko zdravljenje je potrebno pri bolnikih z obsežnimi tumorji in tistih, pri katerih je zdravljenje kontraindicirano.

Klinika Beilinson

20% vseh bolnikov z rakom v Izraelu se zdravi v Medicinskem centru. Yitzhak Rabin. Vključuje kliniki Golda Hasharon in Beilinson. Pod njim deluje tudi največji onkološki center v državi - Davidov.

Davidovi zdravniki sodelujejo pri razvoju novih metod zdravljenja raka. Uporabljajo zdravila za ciljno terapijo, ki rakavim celicam preprečujejo dostop do hranil. Posledično se tumor zmanjša.

Več o zdravljenju raka v Izraelu lahko izveste na strani klinike Beilinson.

Paliativna oskrba kot nega

Strokovnjaki iz Economist Intelligence Unit ocenjujejo, da paliativna oskrba vsako leto olajša življenje 100 milijonov ljudi. To so tako svojci kot bolniki.

Strokovnjaki SZO so nato izračunali, da bo po paliativni oskrbi vedno bolj povpraševanje. Ljudje želijo ostati aktivni do zadnjega, pri tem pa jim lahko pomagajo usposobljena nega in kakovostna sredstva za lajšanje bolečin.