Črvi Pri Otrocih - Simptomi In Zdravljenje črvov Pri Otrocih

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Črvi pri otrocih

Na žalost so helminti pogosti gostje v otrokovem telesu, saj otroci zelo aktivno komunicirajo z divjimi živalmi: dotikajo se živali, pobirajo umazane predmete s tal, jedo neoprano sadje, zelenjavo in jagodičevje, pijejo neprekuhano vodo itd. Če želite otroka zaščititi pred helminthiasisom, se morate naučiti, kako hitro prepoznati simptome parazitske invazije, tako da se diagnoza in zdravljenje izvedeta pravočasno. Pri zdravljenju črvov pri otrocih ne smete oklevati, kajti paraziti sploh niso tako neškodljivi, kot se zdi na prvi pogled.

Simptomi helminthiasis pri otrocih se razlikujejo od stopnje bolezni (akutne ali kronične) in vrste helmintov, ki jih je v naravi zelo veliko: človeško telo lahko postane "zatočišče" za več kot 100 vrst črvov. Vendar so najpogostejši med njimi pinworms in roundworms.

V Rusiji je med letom registriranih več kot 2 milijona primerov obiska zdravnika s helmintsko invazijo. Sodeč po številu prodanih antihelmintskih zdravil je dejansko število okuženih 10-krat več, približno 80% pacientov je otrok. Helmintologiji je znano več kot 300 vrst parazitov, 70 jih prizadene prebivalce Rusije. Črvi pri otrocih - izbrisani simptomi, pomanjkanje posebnih manifestacij.

Okužba s helminti se lahko zgodi z kapljicami v zraku, skozi kožo ali fekalno-oralno.

Vsebina:

• Vrste črvov, ki prizadenejo otroke
• Kako se otroci okužijo in zakaj?
• Splošni znaki črvov pri otroku
• Znaki pinworms pri otrocih
• Znaki ascariasis pri otroku
• Znaki drugih helmintskih invazij
• Zdravljenje črvov pri otrocih
• Kako odstraniti črve pri otroku?
• Preprečevanje helmintskih invazij
• Odgovori na pogosta vprašanja o črvih pri otrocih

Vrste črvov, ki prizadenejo otroke

Helminti, ki živijo in se razmnožujejo v človeškem telesu, so razdeljeni v 3 skupine:

• Ogorčice ali okrogli črvi - gliste (povzročitelji enterobijaze), okrogli črvi (povzročitelji askariaze), trihinele (povzročitelji trihinoze), bičevi (povzročitelji trihocefaloze) itd. Ta skupina helmintov je pogostejša pri majhnih otrocih.
• Cestode ali ploščasti (trakasti) črvi - ehinokok, goveji trakulj (povzročitelj teniarinhias), podganji trak (povzročitelj himenolepijaze), svinjski trak (povzročitelj teniasis).
• Trematode ali metiši - sibirski ali mačji metiš (povzročitelj opisthorchiasis), jetrni metiž (povzročitelj fascileoze) itd.

Mesto lokalizacije parazitov je prebavni trakt, jetra, možgani, pljuča, srce, mrežnica, žolčni kanali in žolčnik, trebušna slinavka. V telesu se ličinke helmintov in odrasli ljudje premikajo s krvjo.

Kako se otroci okužijo in zakaj?

Velika večina primerov helmintske invazije so ogorčice (ascariasis, enterobiasis, trichocephalosis). Okužba s cestodami in trematodami traja od 2 do 5% vseh primerov helminthiasis. Vzrok za okužbo s trakuljami in metilji je potovanje v trope in subtropike, uporaba slabo kuhanega ali kuhanega mesa, divjadi, rib (okužba s široko trakuljo), pa tudi stik z živalmi, ki prenašajo invazijo.

Okrogli črvi in pinwormi vstopijo v otrokovo telo, ko uživa hrano z umazanimi rokami, ko uživa slabo oprano jagodičevje, sadje in zelenjavo, v stiku z živalmi ali z nosilci ascariasis in enterobiasis.

Ko so otroci okuženi z pinwormi, se pogosto zgodi, da se na tisoče jajčec prenese na igrače, perilo, gospodinjske predmete, posodo in kljuke na vratih na rokah, s katerimi je otrok česal kožo okoli anusa. Ponovno se okuži in okuži svoje družinske člane.

Mlajši predšolski otroci okusijo, kar jim pride v oči. Zato kraji, kjer otroci pogosto pridejo v stik med seboj (igrišča in vrtci, igralnice v razvojnih in nakupovalnih središčih), postanejo gojišča helmintovih jajčec. Obrambni sistem telesa majhnega otroka še ni popoln in potreba po higieni še ni razvita.

Položaj poslabša nepopoln sistem za odkrivanje helminthiasis. Izbrisani simptomi ali njihova popolna odsotnost lahko spremljajo razvoj črvov pri otrocih. Zato starši med ugotavljanjem zapletov helminthiasis težko ugotovijo vzroke za slabo počutje.

Tako na primer razvojni cikel pinworms omogoča odkrivanje simptomov njegove prisotnosti le v določenem obdobju razvojnega cikla. Strganje otroku ob neprimernem času je lahko lažno negativno. Zato je priporočljivo, da se na črevesnih jajcih strgajo trikrat: s premorom 2-3 dni med njimi in znova po 2 tednih.

Razlogi za večje tveganje za okužbo otrok z ascariasis in enterobiasis:

• Neredno umivanje rok pred jedjo, po sprehodu, stiku z živalmi;
• Redka menjava spodnjega perila, manj kot 2-krat na dan ali enkrat zjutraj.
• Vztrajna navada jemati igrače v usta, sesati palec, griziti nohte;
• Pomanjkanje otroške nege nohtov;
• Nesanitarne razmere v otrokovem domu, prisotnost muh in ščurkov;
• Stik z domačimi živalmi - nosilci helmintov na dlaki in tacah po sprehodu;
• Nepazljivo umivanje zelenjave, jagodičja, zelišč in sadja pred jedjo.

Splošni znaki črvov pri otroku

Helminti so zelo nevarni za otrokovo telo, saj lahko produkti njihove vitalne aktivnosti in razpada povzročijo resne zastrupitve in alergije, vse do toksičnega šoka. Poleg tega helminti otroku odvzamejo tisto, kar je zanj bistvenega pomena za popolno rast in razvoj: vitamine in minerale. Njihovo pomanjkanje v telesu tudi zmanjša otrokovo imunost, zaradi česar je ranljiv za druge bolezni.

Črvi se pri otrocih najpogosteje pojavljajo v topli sezoni - pozno spomladi, poleti in jeseni, ko otroci preživijo veliko časa zunaj, z umazanimi rokami jedo sveže neoprano sadje, zelenjavo in jagodičevje ter se igrajo z dvoriščnimi živalmi.

Simptomi črvov pri otrocih so lahko tako subtilni ali blagi, da človek nima občutka, da je nosilec invazije. Dejavnost parazitov se aktivira v neugodnih okoliščinah, z znižanjem življenjske ravni in padcem imunosti. Povsem mogoče je, da so črvi vzrok za pojav nekaterih patologij notranjih organov, onkoloških procesov.

Prvi simptomi helmintske invazije pri otrocih so šibkost in razdražljivost. Otrok je muhast, slabo spi, se pritožuje zaradi nelagodja v trebuhu in glavobola. Opaženi so nihanja apetita: bodisi se zmanjša ali poveča. Značilni so tudi napadi slabosti, bruhanja, opazimo motnje blata (zaprtje se izmenjuje z drisko). Tudi včasih imajo otroci nerazumno zvišanje telesne temperature (do 37,3 ° C). V nekaterih primerih alergija na odpadne snovi helmintov povzroči srbenje in izpuščaje. Okuženi otroci imajo bledo kožo in podočnjake okoli oči.

Klinični krvni test za helmintično poškodbo telesa običajno pokaže visoko raven eozinofilov, kar kaže na alergijsko reakcijo. Značilno je zmanjšanje hemoglobina.

Znaki pinworms pri otrocih

Pinworms so helminti, ki povzročajo enterobiozo; to so majhni črvi, dolgi do 1 cm. Okuženi otrok raztrese jajčeca pinworma v svojem okolju, na oblačilih, kljukah na vratih, igračah, posodah. Za pinworms so nevarna UV-sevanja, vrenje in nekatera razkužila. Jajčeca pinworma vstopijo v usta in od tam v črevesje. Po nekaj dneh se iz jajčec pojavijo ličinke, ki postanejo spolno zrele in so že pripravljene na razmnoževanje in odlaganje jajčec. En življenjski cikel pinworma je le 2 tedna.

Izrazit simptom teh črvov pri otrocih je nočno srbenje v gubah anusa, ko se telo ogreje v topli postelji in se mišice sprostijo. Pinworm plazi na kožo blizu anusa in v svojih gubah odloži več kot 5000 jajčec. Otrok s česanjem razdražene kože analnega področja razširi ta jajčeca pod nohte. Poleg srbenja lahko pri otroku najdete poškodbe kože zaradi prask.

Dodatni simptomi enterobijaze pri otrocih:

• Nemiren spanec zaradi motečega srbenja, morda nespečnosti, nočnega joka;
• Izguba teže, nezadostno povečanje telesne mase s starostjo;
• Razdražljivost, povečana utrujenost, muhavost, pomanjkanje pozornosti, okvara spomina;
• Enureza pri deklicah zaradi gliv, ki vstopajo v sečnico;
• Vulvovaginitis zaradi draženja nožnice zaradi plazenja helmintov, redkeje - vnetja priveskov, maternice;
• Razvoj akutnega slepiča zaradi kopičenja pinworms v slepi;
• Sumljenje zob ponoči je sum simptomov;
• Prebavne motnje - disbioza, enterokolitis, driska;
• Anemija, povečana obolevnost zaradi pomanjkanja hranil, vitaminov, elementov v sledovih;
• Pojavi zastrupitve kot posledica toksične zastrupitve telesa (šibkost, izguba teže, slabost, glavobol).

Znaki ascariasis pri otroku

Po statističnih podatkih laboratorijskih študij je poraz otrok s črvi enak 80% vseh. Črvi pri otrocih so resen problem za medicino, saj črvi otroku odvzamejo hranila, vodijo do patologij organov in zapletov.

Ascariasis je ena najnevarnejših vrst črvov pri otrocih. Z obsežno invazijo lahko okrogli črvi prodrejo v kateri koli organ človeškega telesa: črevesje, jetra, možgani, pljuča, trebušna slinavka, žolčnik, srce. Jajca Ascaris vstopijo v človeška usta iz zemlje z umazanimi rokami ali hrano, kamor jih prenesejo iz zemlje, peska, nog muh in ščurkov.

Iz ustne votline jajca s hrano vstopijo v črevesje, kjer se v 3 mesecih razvijejo v ličinke. Odrasle ličinke se po žilah selijo v druge organe. Pojavijo se simptomi, kot so hipertermija do + 38 ° C, šibkost, suh kašelj s krvjo v izpljunku, povečana utrujenost. Pri rentgenskem pregledu se diagnosticirajo gibljivi infiltrati v pljučih. Pogosto pri otroku s poškodbo pljuč pride do pljučnice, bronhitisa, bronhialne astme.

Za primarno fazo ascariasis je značilno povečanje bezgavk, jeter, vranice. Reakcija na odpadke ascaris - alergijske reakcije v obliki urtikarije na rokah in nogah, dermatoze.

Sekundarna, pozna črevesna faza ascariasis, ki se pojavi 3 mesece po okužbi, se okrogli črvi vrnejo v črevesje. Tja pridejo skupaj s flegmom iz pljuč, ki ga otrok pogoltne. Simptomi tega obdobja so prebavne motnje (bolečine v trebuhu, zaprtje, driska, nenadna izguba teže, draženje anusa, napenjanje. Znižana imunost ne more zaščititi telesa pred okužbami, pojavijo se pustularne lezije kože in sluznice, stomatitis s pogostimi ponovitvami.

Otrokov živčni sistem trpi zaradi toksičnih učinkov ascaris na telo. Otroci imajo duševne motnje - motnje spanja, nočne more, epileptični napadi. Ascariasis povzroča resne posledice: vnetje trebušne votline, vnetje slepiča, črevesna obstrukcija zaradi kopičenja zapletov ascaris v njenem lumnu, obstruktivna zlatenica zaradi vdora ličink v žolčni trakt.

Znaki drugih helmintskih invazij

Črvi pri otrocih trihocefaloza (povzročitelj - bič) - simptomi so minimalni. Možne so dispepsija, krvava driska, zaprtje, napenjanje, anemija; pri dolgotrajni zastrupitvi se diagnosticira zaostanek v razvoju pri otrocih mlajše predšolske starosti.

Drugi črv pri otrocih - himenolepijaza (povzročitelj - podgana trakulja) - nima posebnih simptomov. Pojavijo se lahko motnje v prebavnem traktu - bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, zaprtje, ki mu sledi driska, zgaga. Otrok ima zmanjšan apetit, glavobol, povečano slinjenje, alergijske manifestacije, rinitis neznane etiologije.

Črvi pri otrocih - opisthorchiasis (povzročitelj je sibirski, mačji metiž) - povečane so bezgavke, diagnosticirani alergijski izpuščaji, spremembe v krvni formuli (ESR in število eozinofilcev se poveča, hemoglobin se zniža). Poleg tega - subfebrilno stanje, katar zgornjih dihal, prebavne motnje. Pojavijo se simptomi gastritisa, hepatitisa, pankreatitisa, miokardne distrofije.

Difilobotrijaza (povzročitelj je široka trakulja, ki se prenaša skozi ribe, ki niso bile podvržene polnopravnemu kulinaričnemu zdravljenju) - anemija, alergije, prebavne motnje, bolečine v nadželodčnem predelu.

Toksokarija (povzročitelj - toksokara) - prenašalci bolezni so hišni ljubljenčki, ki prenašajo jajca helmintov na ljudi. Najpogostejši toksokariazi so predšolski otroci v stiku z mačkami in psi. Simptomi - alergijski kašelj, srbenje kože, otekanje obraza, zvišana telesna temperatura, hepatoza, otekle bezgavke. Pogosto poškodbe oči - keratitis, horioretinitis, oftalmitis, ki lahko postane nepopravljiv.

Zdravljenje črvov pri otrocih

Zdravljenje črvov pri otrocih je odvisno od vrste parazita in stopnje bolezni. Običajno so potrebna zdravila. Pogosto je treba jemati tudi odvajala in se držati posebne prehrane. Po odstranitvi helmintov iz otrokovega telesa mora obnoviti imunost in normalizirati delovanje prebavnega sistema.

Za preprečevanje helminthiasis je treba zagotoviti, da otrok upošteva higienska pravila, je jedel oprano sadje in zelenjavo, pil prečiščeno vodo in kuhano mleko.

Kako odstraniti črve pri otroku?

Sodobna zdravila za zdravljenje helminthiasis so razdeljena v 2 kategoriji, nekatera imajo širok spekter delovanja, druga so selektivno aktivna, izbrana so za zdravljenje določene vrste helmintične invazije. Samozdravljenje z anthelmintično terapijo je nesprejemljivo, saj imajo zdravila iz te farmakološke skupine izrazito toksičnost. Samo zdravnik nalezljive bolezni, parazitolog, lahko izbere pravo zdravilo in terapevtski odmerek.

Hkrati so predpisani antihistaminiki za preprečevanje alergijske reakcije na sestavine zdravil in odpadne snovi iz črvov. Pri zdravljenju majhnih otrok se uporabljajo kapljice in suspenzije, za starejše otroke - tablete (Zyrtec, Loratadin, Zodak, Tsetrin).

Zdravila, ki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje ogorčic pri otrocih, in njihovi analogi:

• Pirantel (Pirvinium, Kombantrin, Helmintox, Nemocid);
• Dekaris - levamisol;
• Mebendazol (Termox, Wormin, Vermox, Mebex, Vermakar);
• Albendazol (Vormil, Nemozol, Gelmodol-VM).

Dolgo uporabljano zdravilo Piperazine, najvarnejše za otrokovo telo, ni izgubilo pomena. Pri zdravljenju hude invazije je najučinkovitejši mebendazol. To zdravilo ima zelo dragoceno kakovost - deluje ne samo na odrasle helminte, temveč tudi na njihova jajčeca in ličinke.

Da bi odpravili možnost ponovne invazije, po 2 tednih ponovimo potek zdravljenja enterobijaze. Ljudska zdravila v obliki pripravkov na osnovi česna, bučnih semen, klistirjev z decoctions zdravil se jemljejo kot dopolnitev glavnega zdravljenja ali za preprečevanje.

Preprečevanje helmintskih invazij

Preventivni ukrepi za preprečevanje helminthiasis:

• Spodbujanje vztrajnih higienskih navad pri otrocih (umivanje rok pred jedjo, po uporabi stranišča, prepoved lizanja bradavic, igrač, gospodinjskih predmetov, ki so padli na tla ali tla, pesek);
• Odprava navade grizenja nohtov, svinčnikov, sesanja prstov;
• Boj proti komarjem, muham, ščurkom;
• Popolna kulinarična obdelava rib, mesa (vsaj 40-60 minut);
• Protihelmintična profilaksa pri hišnih ljubljenčkih;
• Temeljito pranje zelenjave in sadja pred jedjo;
• Če želite, da so otrokovi nohti negovani, naj bodo čisti in urejeni;
• Likanje spodnjega perila za otroke z vročim likalnikom;
• Menjavanje otroških spodnjic in umivanje predela okoli anusa zjutraj in zvečer, da se prepreči enterobijaza.
• Da se pinwormi ne bi razširili po posteljnini, je dovolj, da otroka ponoči oblečete v oprijete spodnje hlačke.

Odgovori na pogosta vprašanja o črvih pri otrocih

Zakaj je prisotnost črvov nevarna? Paraziti so vir okužbe. So večcelični organizmi, pri katerih so ljudje glavni ali vmesni gostitelji. Helminti uporabljajo vire človeškega telesa, v njem živijo in se razmnožujejo.

Katere teste je treba opraviti, da se ugotovi prisotnost črvov? Najpogostejši je mikroskopski pregled iztrebkov na prisotnost jajčec črvov pri otrocih, pa tudi encimsko imunski test krvnega seruma za določitev antigena parazitom - nekakšen imunski odziv na invazijo črvov.

Kako ravnati z črvi? Če imajo otroci simptome črvov, morate za potrditev domneve narediti klistir in razmisliti o izločenem blatu. Možne potrditve črvov pri otrocih so vključki, podobni obrezovanju niti, las, peska, belo-roza sluznice, fekalni kamni. Za razjasnitev vrste parazitov je treba opraviti analizo blata na jajčeca črvov. Možno je, da bo laboratorij dal negativen rezultat. Encimsko vezani imunski test krvi bo pomagal potrditi ali zavrniti diagnozo. Ta študija se izvaja podnevi, lahko prepozna do 15 sort helmintov. Črvi pri otrocih so razlog za zgodnji začetek zdravljenja, temeljito higiensko čiščenje v hiši. Obvezna vsakodnevna menjava posteljnine in spodnjega perila, likanje z vročim likalnikom na obeh straneh. Predpisovanje zdravil za zdravljenje helminthiasis izvaja zdravnik nalezljive bolezni.

Ali so potrebni preventivni antihelmintični ukrepi? Da, za preprečevanje črvov pri otrocih je priporočljivo takšno preventivo izvajati vsaj enkrat na šest mesecev.

Ali lahko dobite črve od drugih otrok? Otrok z močnim imunskim sistemom verjetno ne bo postal tarča zajedavcev. Za razvoj helminthiasis so potrebni predpogoji v obliki podhranjenosti, pomanjkanja vitaminov in hranil v hrani. Jajca helmintov redno vstopajo v človeški prebavni trakt, vendar se okužba v večini primerov ne pojavi. Ni vedno treba upoštevati priporočil za preprečevanje helmintske invazije z zdravili dvakrat na leto. V večini primerov je dovolj, da si temeljito umijemo roke, redno čistimo dom, uporabljamo samo čisto spodnje perilo in posteljnino, popestrimo prehrano, da nikoli ne vemo, kaj je helminthiasis.

Ali lahko otrok dobi črve od hišnih ljubljenčkov? Na umazanih tacah hišnih ljubljenčkov, ki imajo dostop do ulice, so lahko jajca helmintov, ki jih je žival prinesla skupaj z ulično umazanijo. Mokro čiščenje z razkužilnimi raztopinami, umivanje tac, omejevanje dostopa živali v vrtec bo pomagalo rešiti situacijo. Določeni zajedavci psov in mačk za človeka niso nevarni, vendar lahko pri otrocih postanejo vir nič manj nevarnih bolezni črvov, na primer toksoplazmoza.

Ali je mogoče črve odkriti z računalniško diagnostiko? Ruske državne zdravstvene ustanove ne izvajajo računalniške diagnostike bioresonančne ekspresije, ki jo pogosto oglašujejo centri za alternativno medicino. Ta tehnologija temelji na določanju bioelektričnega potenciala celic različnih tkiv in organov. Odstopanja magnetnega polja v določenem organu po besedah ustvarjalcev metode kažejo na patologije. Ker ta metoda ni dobro razvita, lahko netočni podatki pri otrocih povzročijo preveliko diagnozo neobstoječih črvov. Volllova elektropunkturna diagnostika meri električni potencial na bioaktivnih točkah človeškega telesa. Tudi z absolutnim zdravjem lahko ta diagnostična metoda pokaže "sledi invazije", posledice stika s paraziti. Pri anthelmintičnem zdravljenju se ne smete zanašati na take podatke. Klasične metode preiskovanja blata in krvi na antigene zajedavcev so dokaj objektivne.

Ali gliva kefir pomaga pri zdravljenju črvov? Ni podatkov, ki bi potrjevali učinkovitost te metode zdravljenja črvov pri otrocih. Privrženci zdravljenja kakršnih koli bolezni z glivico kefir ne morejo predložiti dokazov v prid takega delovanja glive kefir.

Avtor članka: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediater

Izobrazba: Diploma iz specialnosti "Splošna medicina", prejeta na Volgograd State Medical University. Leta 2014 je bilo takoj prejeto potrdilo specialista.