Supraventrikularna Ekstrasistola - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Supraventrikularni prezgodnji utripi

Supraventrikularna ekstrasistola je različica motenj srčnega ritma, ki se kaže v pojavu srčnih impulzov zunaj prevodnega sistema srca, in sicer v atrijih ali v atrioventrikularnem križišču. Supraventrikularno ekstrasistolijo je mogoče odkriti tako pri ljudeh s kardiopatologijo kot pri popolnoma zdravih ljudeh.

Ta vrsta motenj srčnega ritma se kaže v tem, da oseba občasno doživi prekinitve v srčnem delu, včasih je občutek pomanjkanja zraka, zasoplost. Čeprav v nekaterih primerih ljudje niti ne sumijo, da imajo supraventrikularno ekstrasistolo, in se o tej težavi naučijo po načrtovanem EKG.

Vsebina:

• Simptomi supraventrikularne ekstrasistole
• Vzroki za supraventrikularno ekstrasistolo
• Zdravljenje supraventrikularne ekstrasistole

Simptomi supraventrikularne ekstrasistole

Simptomi supraventrikularne ekstrasistole se lahko razlikujejo glede na prisotnost kardiopatologije.

Včasih so srčne aritmije popolnoma asimptomatske, včasih pa lahko bolnik predloži naslednje pritožbe:

• Občasno se pojavljajo občutki motenj v delu srca, čeprav običajno človek ne bi smel čutiti lastnega srčnega utripa. Včasih ljudje rečejo, da imajo občutek, da se srce notri "obrača". To je posledica dejstva, da po epizodi ekstrasistole sledi kompenzacijski srčni impulz. On je tisti, ki ga dojema kot državni udar.
• Možen je pojav vročinskih utripov, potenja.
• Včasih se lahko pojavi huda šibkost in omotica.
• Občasno bolniki občutijo zadihanost in občutek, da nimajo dovolj zraka. Hkrati ima človek občutek paničnega strahu pred lastno smrtjo.

Resnost simptomov je odvisna od prisotnosti organske bolezni srca.

Vzroki za supraventrikularno ekstrasistolo

Vzroki za supraventrikularno ekstrasistolo so razdeljeni v 7 velikih skupin, med katerimi so:

1. Ekstrasistole srčne etiologije. V to skupino spadajo supraventrikularne ekstrasistole, ki jih povzroča ena ali druga srčna bolezen:

   • Koronarna bolezen srca.
   • Preložen miokardni infarkt.
   • Kronično srčno popuščanje.
   • Kardiomiopatija.
   • Prirojene in pridobljene srčne napake.
   • Vnetni procesi v srčni mišici (miokarditis).

   Srčne bolezni so najpogostejši vzrok, ki vodi do motenj srčnega ritma.

2. Ekstrasistole zaradi jemanja zdravil. V zvezi s tem so nevarna zdravila, kot so diuretiki in srčni glikozidi.
3. Kršitev razmerja elektrolitov v telesu.
4. Ekstrasistole, ki so posledica zunanjih dejavnikov. V to skupino spadajo motnje srčnega ritma, ki jih povzroča zloraba alkoholnih pijač, kajenje, jemanje drog, pretirano navdušenje nad tekočinami, ki vsebujejo kofein, začinjena hrana.
5. Disregulacija avtonomnega živčnega sistema.
6. Hormonske motnje v telesu, ki jih povzročajo okvare endokrinih žlez, nadledvične žleze. Supraventrikularni prezgodnji utrip lahko povzroči diabetes mellitus.
7. Ločeno ločimo supraventrikularno ekstrasistolo nepojasnjene etiologije. V tem primeru se motnje ritma pojavijo iz razlogov, ki jih ni mogoče ugotoviti.

Glavna metoda, ki vam omogoča diagnosticiranje supraventrikularne ekstrasistole, je EKG.

Zdravljenje supraventrikularne ekstrasistole

Zdravljenje supraventrikularne ekstrasistole je odvisno od tega, ali ima oseba simptome motenj srčnega ritma, ki jih čuti, in tudi, ali ima druge bolezni srca.

Če kardiopatologij ni in so motnje srčnega ritma asimptomatske, se zdravniki omejijo na običajna priporočila.

Vključujejo:

• Omejitev uporabe začinjene hrane in pijače s kofeinom. Tudi z močnim čajem se ne odvajajte preveč.
• Vodi zdrav način življenja z zmerno telesno aktivnostjo.
• Opustitev kajenja, uživanje mamil in alkoholnih pijač.

Glavna nevarnost supraventrikularne ekstrasistole je v tem, da lahko povzroči atrijsko trepetanje. To pa lahko povzroči možgansko kap, srčni napad, okluzijo žil in druge kardiovaskularne nesreče. Torej, tudi če zdravnik ni predpisal nobenih zdravil, je treba upoštevati priporočila, ki so mu dana.

V primeru, da ekstrasistolo povzroči katera koli bolezen, je treba vsa prizadevanja usmeriti v njeno zdravljenje, saj motenj srčnega ritma brez tega ne bo mogoče odpraviti. Pogosto takšne bolnike nadzoruje nevrolog. Predpisana so jim pomirjevala, na primer Relanium in Rudotel. V nekaterih primerih se ta zdravila nadomestijo s pomirjevalnimi zeliščnimi pripravki (melisa, maternica, tinktura potonike). Hkrati je pomembno ugotoviti, da motenj srčnega ritma ne povzroča jemanje zdravil.

V primeru, da ekstrasistole povzročijo simptome, ki jih človek občuti sam, in število ekstrasistol na dan preseže 200 epizod, potem je bolniku priporočljivo jemati antiaritmična zdravila. Obstajajo 4 razredi. Izbira določenega zdravila je odvisna od bolnikovega stanja, njegove zgodovine in pritožb. Pomembno je, da pred izvajanjem tega ali onega zdravila opravite Holterjev nadzor EKG.

Za zdravljenje supraventrikularne ekstrasistole je mogoče uporabiti naslednja zdravila:

• Sotalol.
• Kinidin.
• Lidokain.
• Novokainamid.
• Cordaron.
• Mexilen itd.

Če so bili po 2 mesecih od začetka zdravljenja ekstrasistole odstranjeni in jih EKG ne določi, je mogoče odmerek izbranega zdravila zmanjšati z njegovo nadaljnjo odpovedjo. V nekaterih primerih je potrebno daljše zdravljenje. Če ima ekstrasistola maligno obliko, pri kateri se poveča tveganje za razvoj življenjsko nevarnih stanj, je indicirano neprekinjeno jemanje zdravil. Radiofrekvenčna ablacija za supraventrikularno ekstrasistolo ni predpisana.

Potek supraventrikularne ekstrasistole brez poškodb srčne mišice je običajno ugoden.

Avtor članka: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Izobrazba: Diploma iz kardiologije na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Tu sem zaključil podiplomski študij in prejel diplomo "Kardiolog".