Rak Pri Otrocih - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje Raka Pri Otrocih

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Vzroki, simptomi in zdravljenje raka pri otrocih

Vsebina:

• Klasifikacija raka pri otrocih
• Vzroki raka pri otrocih
• Simptomi raka pri otrocih
• Diagnoza raka pri otrocih
• Zdravljenje raka pri otrocih

Rak pri otrocih je onkološka bolezen, ki se kaže v otroštvu. Po statističnih podatkih se ta oblika bolezni pojavi pri 15 od 1000 otrok.

Klasifikacija raka pri otrocih

Najpogosteje se v otroštvu srečujejo z rakom krvotvornih organov. Govorimo o levkemiji, malignih limfomih, limfogranulomatozi. Verjetnost tega je približno 70%. Ti tumorji se imenujejo hematološki malignomi.

Redkeje nastajajo tvorbe v centralnem živčnem sistemu, kosteh in mehkih tkivih. Najbolj redke je treba šteti za "odrasle" vrste raka - od 2 do 4% (tumorji kože, genitalij).

Tako je zdravljenje popolnoma odvisno od vrste raka, ki ga ima otrok. Zato je treba vsakega posebej obravnavati.

Vzroki raka pri otrocih

Vzrok vseh onkoloških bolezni je treba obravnavati kot gensko razgradnjo katere koli celice. Ona je tista, ki izzove nenadzorovano rast, pa tudi razmnoževanje tumorskih celic. Značilno je tudi, da če je pri starejših ljudeh mogoče določiti številne dejavnike tveganja, ki so sposobni izzvati takšne mutacije, potem pri otrocih manjše genetske nepravilnosti, ki so jih prenesli starši, postanejo katalizator za raka.

Mnogi ljudje imajo takšne anomalije, vendar vsi ne izzovejo razvoja malignih tumorjev. Kazalniki tveganja, ki vplivajo na otroka samega (sevanje, kajenje, negativno okoljsko ozadje), v resnici niso veliko pomembni.

Glej tudi: Drugi vzroki za raka in dejavniki tveganja

Upoštevati je treba, da so skoraj vse bolezni genetske narave, in sicer Downov ali Kleinfelterjev sindrom, pa tudi Fanconijeva anemija povezane s povečanim tveganjem za raka.

Simptomi raka pri otrocih

Levkemija

Pri otrocih se levkemija kaže v:

• znatna utrujenost in šibkost na področju mišic;
• bledica kože;
• izguba apetita in telesnega indeksa;
• povišana telesna temperatura;
• pretirano aktivna stopnja krvavitve;
• boleče občutke na področju kostnega tkiva in sklepov;
• sprememba velikosti trebuha, ki postane posledica dejstva, da se nekateri organi povečajo;
• spremembe velikosti bezgavk v materničnem vratu, dimljah in aksilarnih predelih;
• nastanek kratkega dihanja;
• pogoste želje po bruhanju;

• motnje vida in ravnotežja med hojo;
• krvavitev ali pordelost na koži.

Za levkemijo je značilno, da se vsi simptomi ne pojavijo hkrati, temveč ločeno. Začne se lahko z vsemi vrstami kršitev, ki so oblikovane v drugačnem vrstnem redu. Pri nekaterih otrocih je to lahko sprememba barve kože in celostno slabo počutje, pri ostalih pa motnje v hoji in težave z vidnimi funkcijami.

Tumorji možganov in hrbtenjače

Tvorbe, ki nastanejo v možganih, so najpogostejše pri otrocih med petim in desetim letom starosti. Stopnja nevarnosti te bolezni je sorazmerna s lokacijskim območjem in končno prostornino. Za razliko od starejših ljudi, pri katerih se rak razvije v velikih poloblah, pri otrocih prizadenejo možganska tkiva in možgansko deblo.

Znaki, ki kažejo na prisotnost tvorb v možganih, so naslednji:

• zelo huda migrena, ki se pojavi predvsem zjutraj in postane intenzivnejša med kašljanjem ali pri nagibanju glave. Za tiste, ki še ne znajo govoriti, se boleči občutki pojavijo v stanju tesnobe ali joka. Majhen otrok se drži glave in si aktivno drgne obraz;
• bruhanje zjutraj;
• disfunkcija koordinacije gibov, hoje, oči;
• sprememba vedenja, medtem ko se dojenček noče igrati, se umakne vase in sedi kot omamljen, ne da bi se poskušal premakniti;
• stanje apatije;
• nastanek halucinacij: vizualna, vokalna.

Poleg tega se pri otrocih spremeni velikost glave, lahko se pojavijo napadi in vse vrste duševnih motenj, na primer spremembe osebnosti, manične ideje.

Če govorimo o formacijah v hrbtenjači, potem so zanje značilne pritožbe zaradi neprijetnih občutkov v hrbtu, ki postanejo bolj intenzivni v ležečem položaju in manj močni v sedečem položaju.

Pri otrocih se odkrije odpornost pri upogibanju telesa, sprememba hoje, skolioza, stopnja občutljivosti na območju poškodb rakavih tkiv se zmanjša. Oblikuje se tudi pozitiven Babinskyjev znak (refleksna reakcija podaljšanja palca v primeru draženja kože), disfunkcija sfinkterjev, mehurja ali anusa.

Wilmsov tumor

Ta tvorba se imenuje tudi nefroblastom in je maligni tumor ledvic. S to vrsto raka se najpogosteje srečujejo otroci, mlajši od treh let. Bolezen prizadene eno ledvico, redkeje obe. V večini primerov ni pritožb zaradi slabega počutja. Nefroblastom se med rutinskim pregledom odkrije naključno. Pri palpaciji v zgodnjih fazah boleče občutke ne nastanejo. Če govorimo o poznejših stopnjah, je v tem primeru asimetrija peritoneja očitna zaradi tumorja, ki stisne organe v soseščini. Teža dojenčka se zmanjša, apetit izgine, zazna se vročina, driska.

Nevroblastom

Ta vrsta onkologije je lahko samo pri otrocih. V 85-91% primerov se to zgodi pred petim letom starosti. Rak lahko najdemo v predelu trebuha, prsnega koša, materničnega vratu in medenice ter pogosto prizadene kostno tkivo.

Glede na lokacijo morate označiti znake, ki kažejo na prisotnost nevroblastoma:

• nelagodje v kosteh, očitna hromost;
• šibkost, nihanja telesne temperature, bleda koža, močno znojenje;
• motnje v črevesju in mehurju;
• otekanje v očeh, obrazu ali vratu.

Diagnozo lahko postavimo na podlagi rezultatov posebne analize krvi, urina, punkcije in ultrazvoka.

Retinoblastom

To je maligna tvorba, ki se kaže v bližini tkiv mrežnice. Otroci, mlajši od šest let, se soočajo s to obliko onkologije. V tretjini primerov so tako desne kot leve oči dovzetne za maligne celice.

Pri dojenčku začne zardevati in boleti, oblikuje mežikanje. Hkrati je očiten poseben sijaj v predelu oči, ki nastane zaradi povečanja tumorja za določenim delom očesa. Posledično je viden skozi zenico. Pri nekaterih bolnikih to povzroči popolno izgubo vida.

Za odkrivanje retinoblastoma se opravi pregled oči v anesteziji. Dodatni diagnostični ukrepi so rentgenski pregled, ultrazvok, računalniška tomografija, pa tudi krvni test in punkcija hrbta.

Rabdomiosarkom

To je maligna tvorba na področju mišic ali vezivnega tkiva. Nastane pri otrocih v povojih, predšolskih in šolskih letih. Rabdomiosarkom prizadene del glave in materničnega vratu, redkeje - sečne organe, okončine zgornjega in spodnjega reda, še redkeje - trup.

Znaki rabdomiosarkoma:

• nastanek rahlega otekanja visoke stopnje bolečine;
• disfunkcija vida in spremembe velikosti zrkla;
• pojav hripavosti v glasu in težav pri požiranju (v primeru, ko je tvorba v vratni hrbtenici);
• nagnjenost k bruhanju, bolečine v trebušni votlini in zaprtje (če je onkologija prizadela peritoneum);
• pojav zlatenice je lahko dokaz prisotnosti bolezni v žolčnih kanalih.

Po raziskavah je približno 60% bolnikov ozdravljenih.

Osteosarkom

Najpogostejša onkološka bolezen v podolgovatih in nadlahtnicah, pa tudi v bokih pri mladostnikih.

Glavna manifestacija te vrste raka je treba obravnavati bolečino v prizadeti kostni ovojnici, ki ponoči postane bolj aktivna. V začetni fazi lahko bolečino določimo kot krajšo. Očitno otekanje zaznamo šele po dveh do treh tednih.

Preberite več: Vzroki, simptomi in zdravljenje osteosarkoma

Na podlagi rentgenskih slik in računalniške tomografije lahko postavimo natančno diagnozo.

Ewingov sarkom

Ta tvorba, tako kot osteosarkom, prizadene kosti rok in nog otrokovega cevastega tipa. V nekaterih primerih rakave celice vplivajo na območje lopatic, reber ali ključnice. Predvsem predstavljena oblika bolezni je pogosta pri otrocih, starih od 11 do 16 let.

Znaki, ki kažejo na prisotnost mase, so podobni tistim, ki se pojavijo pri osteosarkomu. Toda v tem primeru se znatno povečajo kazalniki telesne temperature, izguba indeksa teže. V poznejših fazah nastaneta nenadna bolečina in popolna paraliza.

Preberite več: Vzroki, simptomi in zdravljenje Ewingovega sarkoma

Hodgkinov limfom

Limfogranulomatoza je oblika raka limfnega tkiva. Najpogosteje se oblikuje pri mladostnikih, to je po 13-14 letih.

Pri predstavljeni obliki onkologije so simptomi malo ali pa jih sploh ne opazimo. Pri Hodgkinovem limfomu se lahko ena ali več nebolečih bezgavk poveča in lahko ponovno izgine. Pri nekaterih otrocih srbi kožo, aktivno znojenje, povišana temperatura in stopnja utrujenosti.

Diagnoza raka pri otrocih

Težava pri diagnozi nastane zaradi dejstva, da se dobro počutje otroka zdi pozitivno tudi v poznejših fazah razvoja bolezni. Formacije so zelo pogosto naključno opredeljene kot del preventivnega pregleda.

Končno diagnozo je v večini primerov mogoče postaviti šele po biopsiji. Na podlagi njegovih rezultatov se določi varianta maligne tvorbe in določi stadij bolezni. Od tega je odvisna izbira načina zdravljenja. Z nastankom hematopoeze v organih je treba punkcijo kostnega mozga obravnavati kot podobno biopsijo.

Zdravljenje raka pri otrocih

Zdravljenje malignih tumorjev pri otrocih izvajajo otroški onkologi in onkohematologi. Takšno zdravljenje se izvaja na posebnih onkoloških oddelkih velikih otroških bolnišnic in raziskovalnih inštitutov.

Po odpustu iz bolnišnice mora dojenček obvezno opazovati specialist na otroškem oddelku v eni od specializiranih ambulant. Za zdravljenje raka hematopoetskega tipa pediatri uporabljajo izključno konzervativno terapijo - kemoterapijo in obsevanje. Za vse druge vrste raka pri otrocih (imenovane "solidni tumorji") se operacija uporablja za dodatne namene.

Trenutno zdravljenje poteka po mednarodnih programih - protokolih zdravljenja, ki se izdelajo ločeno za vsako vrsto bolezni. Že najmanjše odstopanje od protokolov vodi do poslabšanja skupnega seštevka v okviru zdravljenja. Možnost popolnega zdravljenja zagotavlja visoka stopnja občutljivosti tvorb v otroštvu na določena sredstva.

Po glavnem poteku zdravljenja bolniki potrebujejo dolgotrajno terapijo in rehabilitacijo, katere cilj je izključno ohranjanje optimalnega zdravja. V takih trenutkih je vsa odgovornost za zdravje dojenčka in skrb zanj v celoti na plečih staršev. Rezultati zdravljenja so odvisni od natančnega izvajanja vseh nasvetov strokovnjaka.

Na to temo: 243-odstotna imunost - nova generacija imunomodulatornih zdravil

Zato se je nujno zavedati vseh simptomov, ki lahko spremljajo katero koli obliko otroškega raka, in upoštevati vsa priporočila strokovnjaka. To bo ključ do okrevanja.

Avtor članka: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Izobrazba: končana rezidenca v Ruskem znanstvenem onkološkem centru po N. N. Blokhin "in prejel diplomo iz specialnosti" Onkolog"