Zaprtje Med Nosečnostjo In Po Porodu - Kaj Storiti?

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Kaj storiti z zaprtjem med nosečnostjo?

Opis bolezni

Vsebina:

• Opis bolezni
• Vzroki za zaprtje med nosečnostjo
• Zakaj je zaprtje nevarno med nosečnostjo?
• Kaj storiti z zaprtjem?
• Zaprtje po porodu

Zaprtje med nosečnostjo je počasno ali težko odvajanje blata.

Pri zdravem človeku se defekacija običajno pojavi od 3-krat na dan do 3-krat na teden. Zadrževanje blata lahko štejemo za zaprtje, če:

• pojavlja se manj pogosto kot vsakih 24 ur;
• spremlja močno potiskanje med odhodom na stranišče;
• pušča občutek nepopolnega praznjenja črevesja.

Ljudje katere koli starosti in življenjskega sloga so nagnjeni k zaprtju. Vendar obstajajo pogoji, v katerih je tveganje za razvoj motnje iztrebljanja povečano. Ena izmed njih je nosečnost. Ginekologi menijo, da je zaprtje neizogiben spremljevalec katere koli bodoče matere.

Motnje črevesja pri nosečnicah se lahko kažejo z naslednjimi simptomi:

• občutek pritiska, polnost v danki;
• ropotanje, občutek "transfuzije" vzdolž črevesja;
• povečana proizvodnja plina, napihnjenost;
• bolečine v križnici, zadnjici;
• občutek šibkosti, slabo počutje, zmanjšan apetit, neprijeten okus v ustih, zobne obloge na jeziku, slabost, glavobol, živčnost.

Vzroki za zaprtje med nosečnostjo

Spremembe v ženskem telesu med nosečnostjo lahko privedejo do motenj v pravilnem delovanju črevesja. Tej vključujejo:

1. Hormonski progesteron

   Progesteron je glavni nosečniški hormon. Eno od njegovih bioloških ukrepov je sprostitev gladkih mišic notranjih organov. To je potrebno, da se zmanjša tonus maternice in prepreči nevarnost splava. Ker je črevesna stena sestavljena tudi iz gladkih mišičnih vlaken, se pod vplivom hormona njegova aktivnost zmanjša.

2. Pritisk maternice na črevesje

   Naraščajoča maternica potisne črevesje nazaj in navzgor. To vodi do upočasnitve prehoda njene vsebine proti anusu

3. Nizka telesna aktivnost

   Delo črevesja in akt iztrebljanja sta tesno povezana s stanjem mišic trebuha in presredka. Sedeče delo, počitek v postelji z nevarnostjo splava, raztezanje sprednje trebušne stene zaradi rastoče maternice, zavračanje telesne aktivnosti zaradi strahu pred poškodbami nerojenega otroka vodijo do zmanjšanja gibljivosti prebavnih organov.

4. Netočnosti v prehrani, nizek vnos vode

   Najboljši črevesni poživilo so prehranske vlaknine. Njihov vir so zelenjava, sadje, otrobi, nekatera žita (ajda, oves). Na žalost v velikih mestih večina nosečnic teh izdelkov nima.

   Da ima črevesna vsebina želeno konsistenco in jo je mogoče enostavno prepeljati proti anusu, je treba dnevno zaužiti vsaj 1,5-2 litra vode. Ta dejavnik igra pomembno vlogo pri razvoju zaprtja pri nosečnicah, ki jim je zdravnik zaradi visokega krvnega tlaka, ledvične bolezni ali edema omejil pitje.

5. Vpliv stresa

   Delo črevesja, tako kot celotnega organizma, uravnava živčni sistem. Če ne uspe, se prebavni organi začnejo kaotično krčiti. Pojavi se tako imenovani spastični zaprtje. Klinično se to kaže s hudimi bolečinami v trebuhu, kolikami, blato dobi značilen videz "ovčjega iztrebka". Zelo pogosto med nosečnostjo opazimo prekomerno razdražljivost živčnega sistema, kar lahko privede do motenega črevesja.

6. Nekatera zdravila: kalcij in železo

   Zaprtje je pogosto med nosečnicami, ki jemljejo dodatke železa ali kalcija. Ta učinek je najbolj opazen pri uporabi monopreparacij in skoraj ni opazen pri uporabi multivitaminskih kompleksov. Vbrizgana oblika železa ne vpliva na gibljivost črevesja.

7. Bolezni analnega področja (razpoke, hemoroidi)

   Stiskanje ven trebušne votline z naraščajočo maternico, sedeča slika vodi do zastojev v majhni medenici. To prispeva k širjenju venskega pleteža okoli anusa in pojavu hemoroidov. Eden od njegovih simptomov je bolečina med iztrebljanjem. Lahko je tako močna, da ženske podzavestno odložijo odhod na stranišče, da ne bi občutile neprijetnih občutkov.

Zakaj je zaprtje nevarno med nosečnostjo?

Zaprtje ima dve vrsti vpliva na telo bodoče matere:

1. Lokalni vpliv

   Motena motorika vodi do stagnacije vsebine v črevesnem lumnu. Kaša za prebavo, bogata s hranili, je idealno okolje za razvoj mikroorganizmov, ki običajno naselijo človeški prebavni trakt. To lahko privede do vnetja zgornjega črevesa - slepiča, sigmoidnega črevesa. Stalna travma stene rektuma in tkiv anusa s trdnimi iztrebki lahko povzroči razvoj proktitisa, analnih razpok, vnetja hemoroidov.

2. Splošni vpliv

   Pod vplivom mikroflore stagnirajoča vsebina črevesja prehaja v procese razpada. Hkrati se sproščajo strupene snovi - indol, skatole, amoniak, vodikov sulfid, metanol. Absorbirani v krvni obtok povzročajo kronično zastrupitev celotnega organizma. To se kaže v šibkosti, izgubi apetita, glavobolih, živčnosti in slabi volji. Pri nosečnicah lahko pod vplivom strupenih produktov opazimo kršitve uteroplacentarnega krvnega pretoka, upočasnjen razvoj ploda, zgodnje staranje posteljice in prezgodnji porod.

Mnoge nosečnice se sprašujejo: ali je mogoče med nosečnostjo pritiskati na zaprtje? Na to ni natančnega odgovora. Vse je odvisno od trajanja kršitve črevesja, trajanja in poteka nosečnosti.

Če je zaprtje kratkotrajne narave, potem napenjanje v 1. in 2. trimesečju ni nevarno. Vendar pa lahko do konca nosečnosti potreba po dolgotrajnem praznjenju črevesja spodbudi porod.

Pri kroničnem zaprtju nenehno obremenjevanje povzroči prekomerno raztezanje mišic in vezi, ki podpirajo trebušne organe. To lahko negativno vpliva na učinkovitost obstojnega obdobja in povzroči prolaps nožnice, maternice in mehurja po porodu.

Vsakršno napenjanje je kontraindicirano pri nosečnicah z:

• ogroženi splav;
• pozna toksikoza, ki jo spremlja visok krvni tlak;
• očesne bolezni, vključno s hudo kratkovidnostjo;
• bolezni srca in ožilja.

Zaprtje med nosečnostjo: kaj storiti?

Ne smemo pozabiti, da lahko le zdravnik diagnosticira zaprtje. Tudi če simptomi bolezni popolnoma sovpadajo, bi moral le specialist sprejeti končno odločitev o imenovanju določenega zdravljenja.

Za normalizacijo delovanja črevesja lahko uporabimo naslednje metode:

• prehrana;
• telesna aktivnost;
• zdravila.

1. Dieta za zaprtje med nosečnostjo

Vse izdelke glede na njihovo delovanje na črevesno gibljivost lahko razdelimo na:

• krepitev peristaltike;
• oslabitev peristaltike.

Za normalizacijo blata je treba povečati uživanje živil iz prve skupine in se izogibati živilom iz druge.

Pozitivno vplivajo na gibljivost črevesja:

• rastlinska vlaknina, ki jo najdemo v korenju, pesi, bučkah, bučah, polnozrnatem kruhu, ajdi, ovseni kaši, bisernem ječmenu;
• živila z visoko vsebnostjo organskih kislin (jabolka, suhe slive, fige, suhe marelice, datlji);
• izdelki iz mlečne kisline (nesladkan naravni jogurt, kefir, fermentirano pečeno mleko z nizko vsebnostjo maščob).

Oglejte si članek - kaj lahko in kaj ne morete jesti pri zaprtju

Upočasni prebavo:

• maščobno rdeče meso;
• sladkarije;
• pecivo;
• Bel kruh;
• riževa kaša in zdrob;
• prekajeno meso;
• čokolada;
• pijače, ki vsebujejo kofein - močan čaj in kava;
• konzervirana hrana;
• polizdelki in hitra hrana (hitra hrana);
• testenine;
• krompir.

Uživanje otrobov ali polnozrnatega kruha je eno najpogostejših načinov zdravljenja zaprtja. Pri nosečnicah je ta način spodbujanja prebave nesprejemljiv. Zaradi fizioloških značilnosti telesa bodoče matere groba rastlinska vlaknina, ki se dolgo zadržuje v črevesnem lumnu, med prebavo sprosti veliko količino plinov. To vodi do napihnjenosti, bolečin in negativno vpliva na počutje nosečnice.

Namesto tega se priporočajo izdelki, ki vsebujejo bolj občutljiva rastlinska vlakna: fige, suhe marelice, suhe slive, ovsena kaša.

Iz istega razloga se izogibajte uživanju živil, ki prispevajo k nastanku plinov, kot so zelje, stročnice, jabolka z lupino, grozdni sok, redkev, česen, repa.

Nosečnice, ki nimajo kontraindikacij glede na količino vnesene tekočine, naj pijejo 1,5-2 litra čiste pitne vode na dan.

Obstaja tudi veliko posebnih živil, ki lahko pomagajo normalizirati blato, glej članek - Kaj pomaga pri zaprtju?

2. Telesna aktivnost

   Bodoče matere se morajo zavedati, da nosečnost ni bolezen, ampak normalno fiziološko stanje. Če torej poteka brez zapletov, potem ni treba opustiti fizične aktivnosti. Lahko se udeležite tečajev gimnastike ali joge za bodoče matere ali pa doma vadite posebne programe ali pa se sprehodite vsaj 1 uro na dan. Najbolje je, če sprehodi potekajo stran od cest in gneče.

3. Zdravila

   Vsa odvajala lahko razdelimo v štiri skupine:

• zdravila, ki povečajo količino blata. Olajšajte gibanje črevesja zaradi učinka "mazanja". V obliki supozitorijev (glicerinske supozitorije) lahko med nosečnostjo uporabljamo le v skrajnih primerih, ko druge metode in zdravila ne pomagajo. Za zdravila, namenjena za oralno uporabo (tekoči parafin), je nosečnost kontraindikacija.
• zdravila, ki upočasnijo absorpcijo vode iz črevesja in povzročijo povečanje volumna črevesne vsebine. Zdravila te skupine se v črevesju ne absorbirajo, ne prebavijo in ne delujejo na steno debelega črevesa. Odobreno za uporabo pri nosečnicah in doječih materah. Sem spadajo: duphalac, forlax.
• zdravila, ki krepijo motorične sposobnosti. Njihovo delovanje temelji na spodbujanju živčnih končičev črevesne stene. Kontraindicirano v nosečnosti v vseh fazah. Sem spadajo: guttalax, dulcolax, pripravki na osnovi sene (senalex), plodovi zhostera, skorja rakitovca.
• pripravki, ki zmehčajo blato. Odvajala te skupine ne dražijo rektalne sluznice, se ne absorbirajo in ne povzročajo zasvojenosti. Dovoljeno med nosečnostjo kadar koli in med dojenjem. Sem spadajo: semena trpotca, fitomucil.

Zaprtje po porodu

Zaprtje pogosto oteži poporodno obdobje. Motnje črevesne motorike v prvih tednih ali mesecih po rojstvu otroka lahko povzročijo:

• neuravnoteženo hormonsko ozadje, kadar biološke snovi, ki krožijo v krvi, zavirajo črevesno aktivnost;
• raztegnjene stene sprednje trebušne stene in presredčne mišice, ki ne morejo ustvariti učinkovitega trebušnega pritiska;
• ostro mešanje črevesja po rojstvu ploda in zmanjšanje velikosti maternice;
• motnje v delovanju črevesja po carskem rezu;
• psihološki razlogi, ko se ženske bojijo iztrebljanja zaradi bolečin v šivih po epiziotomiji, šivanju presredkih solz, poslabšanih hemoroidih;
• spremembe življenjskega sloga, povezane z odgovornostjo za nego novorojenčka: pomanjkanje spanja, kronična utrujenost, motnje hranjenja.

Kaj storiti? Vse je odvisno od dejavnika, na katerem temelji zaprtje.

Če je črevesna letargija posledica prekomerno raztegnjenih mišic stiskalnice in presredka, potem bodo pomagali prehrana in posebni vadbeni kompleksi za porodnice.

Pri šivih po solzah, epiziotomiji in carskem rezu pride do izraza mehčanje konsistence blata. To lahko dosežemo z dietami ali pripravki na osnovi trpotca.

Za obnovitev delovanja črevesja prvi dan po carskem rezu je potrebna zgodnja telesna aktivnost: obračanje v postelji, spanje na trebuhu od 2 dni po operaciji. Dober učinek daje samo-masaža sprednje trebušne stene. Da bi to naredili, peri-popkovno regijo masiramo z desno roko v krožnem gibanju v smeri urnega kazalca. Vsakih 2-3 ure porabite 20 masažnih gibov.

Pri ženskah, ki dojijo, bodite previdni pri uživanju hrane, ki ima odvajalni učinek. Veliko teh lahko pri otroku povzroči nastanek plina. Odobreno za uporabo med dojenjem:

• suhe marelice;
• suhe slive;
• kuhana pesa;
• ovsena kaša in ajdova kaša.

Vsi otroci pa so posamezniki, zato je treba spremljati splošno reakcijo novorojenčka na vnos katerega koli novega izdelka v materino prehrano.

Avtor članka: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. kirurg, flebolog

Izobrazba: Moskovska državna univerza za medicino in zobozdravstvo (1996). Leta 2003 je prejel diplomo Izobraževalnega in znanstvenega medicinskega centra predsedniške uprave Ruske federacije.