Izpah - Vrste, Vzroki, Simptomi, Prva Pomoč In Zdravljenje Izpahov

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Vrste izpahov, simptomi in zdravljenje

Vsebina:

• Kaj je izpah?
• Vrste izpahov
• Dislokacijski simptomi
• Vzroki za izpahe
• Prva pomoč za izpah
• Zdravljenje

Kaj je izpah?

Izpah je kršitev artikulacije sklepnih površin kosti (skladnost), ki nastane kot posledica destruktivnih procesov v sklepih (artroza, artritis) ali travme. V primeru travme pod vplivom mehanskih sil se konci kosti prisilijo, da se premaknejo iz običajnega položaja.

Tudi med razvojem maternice se lahko oseba poškoduje, kar bo povzročilo izpah. Ta vrsta škode spremlja ljudi v vseh življenjskih obdobjih.

Med izpahom pride do kršitve celovitosti in funkcionalnosti sklepa. V zapletenih primerih lahko pride do rupture sklepne kapsule in poškodbe vezi, arterij in živčnih vozlov. Takšna bolezen zahteva posredovanje strokovnjakov, ki bodo pacientom zagotovili prvo pomoč in predpisali konstruktivno zdravljenje.

Najpogosteje se dislokacije pojavijo z udarci in padci. Posebna rizična skupina so športniki v kontaktnih športih (nogomet, hokej, odbojka itd.) Ali ljudje, ki se ukvarjajo s športom s pogostimi padci (smučanje, drsanje).

Izpahnjeni sklep je začasno deformiran in imobiliziran. Simptomi so huda bolečina in oteklina. Izpah je treba odpraviti tako, da se premaknjeni zglob vrne na prvotno mesto.

Vrste izpahov

Izpahi so razvrščeni glede na stopnjo premika, izvor in velikost sklepa, ki je bil premaknjen.

Glede na stopnjo premika je lahko izpah popoln, torej tak, ki ga spremlja popolna divergenca koncev sklepov, ali nepopoln (subluksacija) - kadar so površine sklepov delno v stiku. Izpahnjen sklep je tisti, ki je dlje od trupa. Izjema so vretenca (zgornji del vretenca se šteje za izpah), ključnica in rama (izpah je lahko sprednji in zadnji).

Izpahi so lahko prirojeni ali pridobljeni, odvisno od izvora. Prirojene se pojavijo kot posledica kršitve intrauterinega razvoja otroka. Izpah kolčnega sklepa (displazija) je pogosta patologija; izpah kolenskega sklepa je manj pogost. Pridobljene dislokacije so posledica travme ali različnih bolezni (artritis, artroza, osteomielitis, otroška paraliza itd.)

Tudi dislokacije so lahko odprte in zaprte. Zaprte dislokacije se pojavijo brez rupture kože in tkiv nad sklepom, odprte pa z nastankom rane. Poškodba mišic, krvnih žil, kosti, kit ali živcev otežuje izpah. O običajnem izpahu se govori v situacijah, ko se zaradi slabega zdravljenja izpah lahko pojavi tudi ob manjši izpostavljenosti. Patološki izpah, značilen predvsem za kolčni in ramenski sklep, se pojavi, ko patološki proces uniči površine sklepov.

Če so mišice, ki obdajajo sklep, dovzetne za paralizo ali parezo, govorijo o paralitični dislokaciji.

Poleg tega sodobna medicina prepozna več kot deset vrst izpahov, ki lahko prizadenejo naslednje sklepe v naslednjih delih telesa:

• Izpah gležnja
• Izpahnjen gleženj
• Izpah ramenskega sklepa
• Izpahnjene noge
• Izpah vratu (vratnega vretenca)
• Izpah prstov na rokah in nogah
• Izpah komolčnega sklepa
• Izpahnjeno koleno
• Izpah kolka
• Izpah akromialnega konca ključnice
• Izpahnjena roka
• Izpah čeljusti

Dislokacijski simptomi

Simptomi izpaha so odvisni od njegove vrste. Na primer, prirojena dislokacija kolčnega sklepa se kaže v motnjah hoje, saj je ugrabitev noge omejena, glutealne gube so asimetrične, sčasoma ena noga postane krajša od druge, kar je preobremenjeno s hromostjo. Če je izpah kolka dvostranski, hoja postane "raca".

Prirojeni izpah kolenskega sklepa spremlja sindrom hude bolečine, motnje hoje; sklep je vnet in negiben. Travmatske dislokacije se kažejo z otekanjem, togostjo in bolečino v sklepu.

Če pa govorimo o splošnih simptomih, potem opazimo naslednje simptome:

• rdečina se pojavi na območju poškodovanega sklepa;
• pojavi se močan sindrom bolečine, ki se poveča s kakršnim koli premikom okončine;
• pri oškodovancu je vizualno določena deformacija sklepa, saj zaradi izpaha spremeni ne le njegovo velikost, temveč tudi obliko;
• na območju izpaha se pojavi močan edem;
• nekateri bolniki izgubijo občutljivost na okončinah (z okvaro živcev);
• kršitev motorične funkcije;
• povišanje temperature;
• vročina, ki se izmenjuje z mrzlico itd.

Vzroki za izpahe

V večini primerov se izpahi pojavijo zaradi posrednih poškodb, torej tistih, pri katerih je mesto poškodbe oddaljeno od poškodovanega sklepa. Na primer, če oseba pade na iztegnjeno roko, bo verjetno izpahnila ramenski sklep. Prav tako se lahko travmatični izpah pojavi pri nenadnih gibih, ki presegajo normo gibljivosti sklepov. Izpahi zaradi neposredne poškodbe sklepa so veliko bolj redki.

Številnim ljudem diagnosticirajo izpah sklepov glede na pretekle bolezni, kot so:

• kakršna koli poškodba, med katero je sklep nekaj časa pritrjen;
• tuberkuloza;
• osteomielitis;
• artroza, artritis itd.

Ta vrsta poškodbe sklepov je lahko ne le pridobljena, temveč tudi prirojena, razvije se kot posledica nepravilne tvorbe mišično-skeletnega sistema pri človeku tudi v obdobju intrauterinega razvoja.

Prva pomoč za izpah

V primeru izpahov se ne morete samozdraviti, saj lahko poškodovanemu sklepu povzročite nepopravljivo škodo.

Drugi lahko žrtvi nudijo prvo pomoč na naslednji način:

• imobilizirajte poškodovani sklep in ga pritrdite v tem položaju, tako da uporabite medicinsko opornico ali katero koli razpoložljivo sredstvo;
• če pride do poškodb kože na območju sklepov, jih je treba zdraviti z alkoholom ali vodikovim peroksidom;
• na poškodovano mesto nanesite hladen obkladek, ki bo pomagal zmanjšati oteklino;
• dajte žrtvi zdravilo, ki bo lajšalo hude bolečine;
• pokličite rešilca ali pacienta samostojno prepeljite do najbližje zdravstvene ustanove (najkasneje 2-3 ure po poškodbi).

Če je oseba poškodovana v zgornjih okončinah, jo je treba prepeljati v zdravstveno ustanovo v sedečem položaju. V primeru, da ima žrtev poškodbe spodnjih okončin, ga je treba dostaviti v bolnišnico v vodoravnem položaju.

Diagnostika

Med pregledom bo travmatolog (kirurg) opravil palpacijo poškodovanih predelov telesa, nato pa bolnika poslal na pregled strojne opreme. Z radiografijo je mogoče določiti obseg in natančno lokacijo škode. Ko je predhodna diagnoza potrjena z rentgenom, se bolnik oskrbi zaradi izpaha.

Zdravljenje

Bistvo katere koli metode zdravljenja dislokacije je postaviti sklepne okončine in jih vrniti v njihov običajni fiziološki položaj. Vse terapevtske ukrepe za to kategorijo bolnikov je treba izvajati v lokalni ali splošni anesteziji. Izbira vrste anestezije je neposredno odvisna od mesta izpaha in njegove zapletenosti.

Specialist začne z repozicioniranjem sklepa šele po popolni imobilizaciji poškodovanega uda. Postopek zmanjšanja je treba izvesti zelo previdno. Zdravnik ne sme delati nenadnih gibov, ki bi lahko poslabšali položaj. Spoj bo na svojem mestu vzporedno z značilnim zvočnim zapisom - klikom.

Zdravljenje travmatičnega izpaha po zmanjšanju sklepa je sestavljeno iz fizioterapevtskih manipulacij (masaža, sanacijska gimnastika, akupunktura). Patološke dislokacije včasih zahtevajo operacijo za obnovitev delovanja sklepov. Prav tako je nujno zdraviti osnovno bolezen, če je posledica izpaha sklepa.

Običajno traja en mesec, da oseba v celoti obnovi funkcije poškodovanega uda. V tem obdobju je priporočljivo čim bolj zmanjšati obremenitev sklepa. V drugem mesecu lahko začnete s telesno aktivnostjo in jih postopoma povečujete.

Prirojene izpahe obravnavamo različno. Terapijo je treba začeti čim prej, optimalna starost je do dve leti. V nasprotnem primeru boste morali uporabiti posebne opornice, nositi ortopedske čevlje ali celo operacijo.

Rehabilitacija

Po odstranitvi mavčnega odlitka morajo bolniki opraviti rehabilitacijo, zaradi katere je v celoti obnovljena motorična funkcija sklepov.

Vsem brez izjeme se priporoča:

• opravite tečaj fizioterapevtskih postopkov;
• vključite se v fizioterapevtske vaje;
• obisk bazena;
• pohodništvo na svežem zraku itd.

Preprečevanje

Da bi preprečili izpahe, morate najprej dobro skrbeti za svoje zdravje. Vsakdo se mora izogibati padcem in drugim vrstam poškodb, ki lahko povzročijo izpah. Redna vadba bo okrepila vaše sklepe in naredila vezi bolj elastične. Ne pozabite na pravilno prehrano, uporabo vitaminskih in mineralnih kompleksov, ki vključujejo komponente, potrebne za polno delovanje sklepov.

Avtor članka: Kaplan Aleksander Sergejevič | Ortoped

Izobrazba: diploma iz specialnosti "Splošna medicina", ki jo je leta 2009 prejela na Medicinski akademiji. I. M. Sechenov. Leta 2012 zaključil podiplomski študij iz travmatologije in ortopedije v Mestni klinični bolnišnici po Botkin na Oddelku za travmatologijo, ortopedijo in kirurgijo katastrof.