Difuzne Spremembe Ledvičnega Parenhima - Cista Ledvičnega Parenhima, Redčenje Parenhima

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Spremembe ledvičnega parenhima

Difuzne spremembe ledvičnega parenhima

Ledvica je prekrita s vezno kapsulo, ki jo sestavljajo določeno tkivo, sistem za izločanje urina in shranjevanje. Specifično tkivo je skupina celic, ki jo sestavljajo medulla in skorja. Parenhim ledvic tvori ta skupina celic in ima sposobnost obnavljanja. Za določitev stanja ledvičnega parenhima se uporabljajo CT in ultrazvočne študije.

Difuzne spremembe ledvičnega parenhima se pojavijo iz več razlogov. To je lahko začetna stopnja napredovanja urolitiaze, nastanek oblog na območju piramid, ki se spremenijo v ledvične kamne. Hiperehogene vključitve lahko predstavljajo te spremembe, v nekaterih primerih pa so povezane z ledvičnimi žilami ali maščobnim tkivom. Samo celovite študije organa lahko določijo bolezni.

Na ledvični parenhim lahko vplivajo številne benigne in maligne tvorbe. Med benignimi tumorji veljajo za pogoste adenom, onkocitmo in angiomiolipom. Med maligne tumorje spada rak ledvic. Simptomi, ki spremljajo tumorske procese, ločujejo ledvice in zunaj ledvic, vendar se kažejo skoraj na enak način. Med značilnimi simptomi so prisotnost krvi v urinu, bolečina v hipohondriju, otipljiva pri palpaciji.

Treba je opozoriti, da se lahko isti simptomi pojavijo tudi pri drugih boleznih, ki prizadenejo ledvični parenhim. Bolezen je akutna in kronična. Difuzno poškodbo parenhima opazimo pri kronični obliki pielonifritisa.

Odkrivanje asimetrije v velikosti ledvičnih senc, deformacija pielokalicealnega sistema, nepravilnosti kontur, neenakomerno zmanjšanje debeline ledvičnega parenhima kaže na kronični pielonefritis in pomeni, da je patološki proces šel predaleč. Anamneza - akutni pielitis, cistitis, znaki akutne okužbe sečil.

Ledvična parenhimska cista

Z zastajanjem tekočine v nefronih se pojavi osamljena ali preprosta ledvična cista. Preprosto ledvično cisto predstavlja ena sama tankostenska tvorba, ki se razvije iz ledvičnega parenhima. Ima ovalno ali okroglo obliko, vsebuje serozno ali hemoragično tekočino. Velikost preproste ciste ni večja od 8-10 cm, ogromne ciste lahko vsebujejo do 10 litrov tekočine. Pravočasno odstranjevanje ciste ali njeno praznjenje spodbuja hitro okrevanje, zaradi visokih plastičnih lastnosti parenhima je možno rešiti ledvico.

Pri diagnosticiranju multilokularne ciste ledvic lahko opazimo, da je njen parenhim podvržen cistično-displastičnim spremembam. Zdi se, da je večkomorna cista, izražene so jasne meje, kar lahko privede do cističnih oblik raka. Diagnostični ukrepi se začnejo z rentgenskimi, presejalnimi (ultrazvočnimi) raziskovalnimi metodami. Naredita se računalniška tomografija in perkutana punkcijska cistografija. Kirurški posegi se izvajajo predvsem pri mladih in srednjih bolnikih.

Od več načinov, kako se znebiti cist, se izvaja metoda punkcije ledvične ciste pod ultrazvočnim vodstvom. Ta metoda zdravljenja je sestavljena iz prebijanja ciste z iglo, odstranjevanja vsebine in v njeni votlini vnosa posebne snovi, ki drži stene ciste skupaj. Uporablja se tudi laparoskopsko izrezovanje sten ciste, to je odstranjevanje cistične tvorbe v katerem koli območju organa.

Simptomi preproste ledvične ciste so dolgočasna bolečina v hipohondriju ali križu, palpacija mase v ledvenem delu, visok krvni tlak in skupna hematurija (prisotnost krvi v urinu). Pri prirojeni policistični bolezni ledvic je zaželeno terapevtsko simptomatsko zdravljenje, ki preprečuje nadaljnjo rast ciste in prispeva k čim daljšemu ohranjanju delovanja ledvic. Najosnovnejši način, kako se znebiti policistične bolezni, je preložitev presaditve ledvice.

Redčenje ledvičnega parenhima

Izredčevanje ledvičnega parenhima lahko povzročijo različne nepravilnosti, vključno s predhodnimi okužbami ali nepravilno izbranimi načini zdravljenja. Zato je treba vse bolezni, povezane z genitourinarnim sistemom, zdraviti pravočasno, previdno in zaželeno je nenehno izvajati preventivne ukrepe. Debelina ledvičnega parenhima pri mladih je 1,5-2,5 cm, s starostjo pa se tudi tanjša, pri ljudeh, starejših od 60 let, njegova debelina ne presega 1,1 cm.

Zaradi redčenja ledvičnega parenhima se zmanjša tudi velikost ledvic. Debelina ledvičnega parenhima se zmanjša pri kroničnih ledvičnih boleznih, ki jih spremlja krčenje organov.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".