Ateroskleroza - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje Vaskularne Ateroskleroze

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje ateroskleroze

Vsebina:

• Kaj je ateroskleroza?

• Simptomi ateroskleroze

  • Simptomi žilnih lezij srca
  • Simptomi žilnih lezij zgornjih in spodnjih okončin
  • Simptomi cerebrovaskularne bolezni
• Vzroki za aterosklerozo
• Vrste ateroskleroze
• Holesterol in ateroskleroza
• Ateroskleroza in diabetes mellitus
• Zakaj je ateroskleroza nevarna? Faze razvoja

• Diagnoza ateroskleroze

  • Jemanje anamneze
  • Začetni pregled
  • Laboratorijske in instrumentalne metode

• Zdravljenje ateroskleroze

  • Zdravila za zdravljenje ateroskleroze
  • Najboljša zeliščna zdravila
  • Koristni dodatki za aterosklerozo
  • Operacija
  • Najboljša prehrana
  • 8 najbolj uporabnih izdelkov za aterosklerozo
• Preprečevanje ateroskleroze

Kaj je ateroskleroza?

Ateroskleroza je kronična bolezen krvnih žil, pri kateri se na njihovi notranji steni v obliki oblog in oblog nalagajo "slab" holesterol in drugi LDL holesterol, same stene pa postanejo gostejše in izgubijo elastičnost. Posode zaradi odlaganja maščob in apna na stenah postopoma postanejo trde, izgubijo elastičnost in posledično se zožijo, kar zmanjša dostop krvi do organov. Sčasoma se lahko plovilo popolnoma zapre. In kadar to spremlja kršitev strjevanja krvi, obstaja nagnjenost k trombozi in pride do ishemične poškodbe organov.

Ateroskleroza velja za eno najnevarnejših bolezni, ki vodi do smrti. Ateroskleroza je prepoznana, najpogosteje takrat, ko že obstajajo težave s prekrvavitvijo srca, okončin in možganov, torej bolezen diagnosticirajo v zadnjih fazah. Ateroskleroza je eden glavnih vzrokov za razvoj bolezni srca in ožilja: ishemična bolezen srca in miokardni infarkt.

Odstotek ljudi z aterosklerozo narašča glede na njihovo starost, torej je ta bolezen značilna za starejše. Zato ji zdravniki pravijo senilna bolezen, vendar se vsako leto mlajša, kar je povezano s sodobnim načinom življenja.

[Video] Dr. Evdokimenko - pravi vzroki za obloge na stenah krvnih žil, preventivni ukrepi:

Simptomi ateroskleroze

Ateroskleroza je sistemska bolezen, zato običajno prizadene vse glavne krvne žile v telesu. Iz tega sledi, da so tudi manifestacije večkratne. Praviloma so prizadeti srce, možgani, okončine (najpogosteje spodnji). Simptomatologija je specifična, vendar se ne kaže vedno dovolj jasno, da bi nedvoumno diagnosticirala aterosklerozo.

Simptomi so odvisni od tega, kateri organ v večji meri trpi zaradi pomanjkanja krvnega obtoka. Pri kateri koli obliki ateroskleroze obstajata dve simptomatski obdobji. V predkliničnem obdobju se postopek šele začenja, zato ni posebnih manifestacij. Pomembne težave s preskrbo s krvjo in delovanjem organov se začnejo, ko je lumen arterije zaprt za več kot 1/2.

Simptomi žilnih lezij srca

Bolečine v srcu se pojavljajo s frekvenco 75%. Ateroskleroza prizadene koronarne žile in zmanjša pretok kisika in hranil v miokard. Srce je eden izmed organov, ki je najbolj občutljiv na spremembe intenzivnosti prehrane. Po tem kazalniku je slabši le od možganov. Vendar se simptomi razvijejo takoj, pomembno je pravilno razlagati bolnikove občutke.

Kršitev normalne oskrbe srca s krvjo se kaže v angini pektoris.

Srčni simptomi se pojavljajo občasno in vključujejo:

• Bolečina v predelu prsnega koša. Stiskanje, dolgočasno, boleče ali pekoče (kar je značilno za ishemični proces). Boleči občutki sevajo v lopatico, levo podlaket, roko ali prste (po celotni dolžini krvnega obtoka);
• Občutek pritiska na prsni koš (kot da bi bil na prsih naložen velik tovor);
• Boleče občutke pri dihanju (tako pri vdihu kot pri izdihu);
• Bolezni dihal.

Angina pektoris se kot sindrom, značilen za aterosklerozo, pokaže paroksizmalno. Napade spremlja nestabilnost ravni krvnega tlaka.

Nekoliko redkeje se pri aterosklerozi koronarnih žil pojavijo naslednji simptomi:

• Bolečina v spodnji čeljusti, ušesu, vratu na levi strani (obsevanje, vendar v nasprotni smeri);
• Bolečine v hrbtu;
• Občutek šibkosti v okončinah;
• Občutek mraza, povečano znojenje in mrzlica ("gosja");
• Tahikardija ali bradikardija (kršitev srčnega ritma);
• Bruhanje in slabost;
• Zmedenost zavesti do popolne izgube za kratek čas.

Intenzivnost in pogostost simptomov sta neposredno odvisna od stopnje napetosti v telesu (stres, prenajedanje, zloraba substanc itd.).

Izvedite več: Ateroskleroza aorte srca

[Video] Izobraževalni filmi Eureka - kaj so aterosklerotični plaki in krvni strdki, kako nastajajo?

Simptomi žilnih lezij zgornjih in spodnjih okončin

Simptomi so naslednji:

• Občutek mraza v rokah ali nogah;
• Občutek, da se po rokah ali nogah mutijo "gosi", kot da bi bili po daljšem bivanju v istem neprijetnem položaju ("teče");
• Bledica kože: koža dobi smrtno bledo barvo in vaskularni vzorec je jasno viden (marmorirana koža).

V poznejših fazah ateroskleroze žil okončin se pojavijo hujše manifestacije:

• Degeneracija tkiv, ki prejmejo nezadostno količino potrebnih snovi (redčenje maščobne plasti, nepopravljivo izpadanje las);
• Bolečine v okončinah. V primeru lezij arterij nog opazimo tako imenovano "intermitentno klavdikacijo". Bolečine so lokalizirane v stegnih, zadnjici in teletih in so paroksizmalne narave, zaradi česar bolnik začne šepati;
• Oblikovanje ran na nogah (trofični ulkusi, povezani s pomanjkanjem prehrane tkiv);
• Pordelost prstov na rokah ali nogah, razvoj trajnega edema;
• Nekroza tkiva (gangrena).

Preberite več: Ateroskleroza obliterans arterij spodnjih okončin

Simptomi cerebrovaskularne bolezni

Najbolj je dovzeten za podhranjenost, vendar primarni simptomi niso značilni samo za aterosklerozo. Torej težave z možgansko cirkulacijo opazimo pri osteohondrozi, vertebrobazilarni insuficienci itd.

Simptomi se pojavljajo postopoma, postopoma:

• Cefalalgija (ali nespecificiran glavobol). Pokriva celotno glavo, ne da bi lahko natančno določil lokacijo. Ima pokajoč ali drobljiv značaj;
• Zvonjenje in hrup v ušesih;
• Težave s spanjem. Oseba trpi zaradi nespečnosti ali obratno, nenehno teži k spanju. Med spanjem se pogosto pojavijo hude ali nočne more (zaradi možganske aktivnosti in difuznih sprememb zaradi pomanjkanja krvnega obtoka);
• Poslabšanje človekovega značaja (spremembe osebnosti);
• Živčnost, visoka razdražljivost, povečana tesnoba;
• Letargija in utrujenost;
• Kršitve osnovnih telesnih funkcij: dihanje, govor, prehrana. Oseba lahko govori nerazločno, pogosto se zaduši s hrano itd.;
• Moteno usklajevanje gibov, težave s samostojnim gibanjem in orientacijo v prostoru (zaradi poškodbe malih možganov).

Izvedite več: Cerebralna ateroskleroza možganskih žil

Vzroki za aterosklerozo

Vzroki za aterosklerozo so visok krvni tlak, kajenje, diabetes mellitus in visoka raven holesterola v krvi. Toda glavni vzrok ateroskleroze je kršitev presnove holesterola. Nastanek ateroskleroze je naraven proces, ki se začne pri približno 10-15 letih starosti. S starostjo se lahko upočasni in lahko pospeši.

Za razvoj ateroskleroze obstajajo naslednji dejavniki tveganja:

• Tla. Moški pogosteje razvijejo aterosklerozo kot ženske. Prvi znaki te patologije se lahko pojavijo pri starosti 45 let ali celo prej pri ženskah - od 55 leta dalje. Morda je to posledica aktivnejšega sodelovanja estrogenov pri presnovi holesterola in lipoproteinov z nizko in zelo nizko gostoto;
• Starost. To je naravni dejavnik tveganja. S starostjo se aterosklerotične manifestacije poslabšajo;
• Dednost. Seveda je to eden od razlogov za pojav ateroskleroze. Ateroskleroza je bolezen z več vzroki. Zato imajo raven hormonske ravni, dedna dislipoproteinemija (kršitev lipidnega profila plazme), aktivnost imunskega sistema pomembno vlogo pri pospeševanju ali upočasnitvi razvoja ateroskleroze;
• Slabe navade. Kajenje je za telo strup. Ta navada je še en razlog za razvoj ateroskleroze. Če želite imeti zdrave krvne žile - nehajte kaditi! Glede alkohola obstaja zanimivo razmerje: uporaba majhnih odmerkov alkohola - približno 50 g vodke, 100 g vina ali 0,5 litra piva vsak dan so izvrstno preprečevanje ateroskleroze. Res je, da enak odmerek prispeva tudi k razvoju jetrne ciroze. Tako obravnavamo eno stvar, drugo pa hromimo. Toda veliki odmerki alkohola pospešijo razvoj ateroskleroze;
• Odvečna teža. Ta dejavnik povečuje verjetnost ateroskleroze. Debelost lahko povzroči diabetes mellitus in ta patologija je neposredna pot do ateroskleroze;
• Nepravilna prehrana. Mastna, nezdrava hrana je glavni dejavnik tveganja. Hranjenje je zelo pomemben fiziološki proces v našem življenju. Naše nadaljnje zdravje bo odvisno od tega, kako koristna hrana jemo. Le malo ljudi ve, da Svetovni svet za higieno hrane ne odobri nobene druge prehrane razen zdrave in uravnotežene prehrane. Hraniti morate racionalno in primerno glede na vaše potrebe in stroške energije.

Povprečna pričakovana življenjska doba Japoncev je 90 let, Rusov pa približno 60 let. Zakaj takšna razlika? Odgovor je preprost: poglejte, kaj jedo Japonci in drugi vzhodni narodi. Njihov jedilnik vključuje različna žita, zelenjavo, zelišča, fižol in sveže ribe. Tokijski trg je vsak dan napolnjen z morskimi sadeži, ki vsebujejo dragocene maščobne kisline. Zakaj zdraviti bolezen, če jo je lažje preprečiti? Začnite jesti že od malih nog, da se boste lahko v starosti zahvalili za to.

Video: nastanek aterosklerotske obloge

Vrste ateroskleroze

Glede na lokalizacijo holesterolskih plakov ločimo naslednje vrste ateroskleroze:

• Koronarna - prizadete so žile srca in vse žile, ki so v bližini.
• Cerebralna - pomeni poškodbo možganskih žil.
• Brahiocefalna - pomeni lezijo karotidne, vretenčne ali subklavijske arterije;
• Obletik - poškodba arterij spodnjih okončin.
• Ledvice - poškodbe žil jeter.
• Mezenterična - poškodba črevesnih žil.

Obrazci se lahko kažejo samostojno, vendar pogosteje to počnejo sistemsko.

Holesterol in ateroskleroza

Holesterol je posebna kemična spojina, ki je po naravi maščobni alkohol. Dokazana je vloga holesterola pri sintezi celičnih struktur in organelov (holesterol, kot veste, sodeluje pri tvorbi celičnih membran). Vendar pa povečanje ravni snovi v krvi neposredno poveča tveganje za razvoj aterosklerotične patologije in drugih bolezni kardiovaskularnega sistema, saj kaže na začetek kršitev presnove lipidov in lipoproteinov v telesu.

Razvoj te mogočne bolezni je mogoče preprečiti le z opuščanjem slabih navad in z nenehnim vzdrževanjem koncentracije maščobnega alkohola v krvi. Vendar pa je holesterol aterogen le v presežku.

Njegova običajna vsebnost ni potrebna le za izvajanje strukturne funkcije, temveč tudi:

• Za normalno prebavo. S sodelovanjem maščobnega alkohola v jetrih se sintetizirajo prebavni sokovi, ki so potrebni za predelavo spojin, ki vsebujejo maščobo;
• Za stabilno sintezo spolnih hormonov in hormonov trebušne slinavke.

Holesterol vstopi v krvni obtok na več načinov:

• Sintetizira jetra. Jetra proizvedejo največ holesterola. Običajno je njegova aktivnejša tvorba povezana s pomanjkanjem spojine in nezmožnostjo, da bi jo napolnili s holesterolom iz hrane. V primeru okvarjenega delovanja jeter so možne tudi prekinitve in težave z uravnavanjem ravni snovi v krvi;
• Prihaja s hrano. Ta holesterol ne presega 25%. Holesterol najdemo v živilih, ki vsebujejo živalske maščobe. Najvišjo koncentracijo opazimo v jajčnih rumenjakih, klavničnih odpadkih (možgani, jetra, ledvice), kozicah, margarini, slanini. Vsebovan holesterol v njih vstopi v kri v prostem stanju in se šele nato s hilomikroni prenese v jetra, kjer se glede na funkcionalne značilnosti telesa in običajno prehrano spremeni v lipoproteinske komplekse dveh vrst: "dober" (ali HDL) in "slab" (LDL). Prvi očistijo stene krvnih žil iz maščobnih plasti, drugi pa jih tvorijo.

Poleg tega, da telo holesterol aktivno sintetizira in uporablja, se iz njega tudi aktivno odstranjuje. Večina spojine se sprosti naravno skozi prebavni trakt. Nekoliko manjša količina se izloči skozi odmiranje (razmazanje) zgornjih plasti kože in črevesne sluznice.

Povišana raven holesterola v krvi sorazmerno povečuje tveganje za razvoj ateroskleroze - to besedno zvezo lahko pogosto slišimo, a je res tako? Raziskava iz revije "Nevrologija". Norma holesterola v krvi še zdaleč ni garancija in ne zavarovanje pred nastankom patologije iz drugih razlogov.

[Video] Dr. Evdokimenko pojasnjuje, zakaj ni treba zniževati holesterola:

Ateroskleroza je neposredno povezana s prisotnostjo sočasnih bolezni (hipertenzija, debelost, nevroendokrina oblika hipotalamičnega sindroma, diabetes mellitus, odvisnost od psihoaktivnih snovi itd.). Delujejo kot enaki dejavniki tveganja za razvoj bolezni.

Tako ali drugače, vendar ima holesterol eno ključnih vlog pri razvoju ateroskleroze. Da bi zmanjšali tveganje, se moramo držati diete s hipoholesterolom in koncentracijo snovi vzdrževati na približno enaki normalni ravni.

Izvedite več: Visok holesterol - kaj so vzroki? Kakšna je norma? Kako znižati raven holesterola?

Ateroskleroza in diabetes mellitus

Holesterol je aktivno vključen v sintezo prebavnih sokov in hormonov trebušne slinavke in kljub temu, da ni vzrok za sladkorno bolezen, še vedno pomembno vpliva na potek bolezni.

Diabetes mellitus velja za povečan dejavnik tveganja za razvoj vaskularne ateroskleroze (verjetnost razvoja se poveča za več kot polovico). Tudi vaskularna ateroskleroza poveča resnost diabetesa. V prisotnosti diabetesa mellitusa se pojavnost ateroskleroze ugotavlja na enakih mejah pri moških in ženskah (čeprav moški brez diabetesa pogosteje zbolijo).

Diabetes mellitus pa resno otežuje potek ateroskleroze:

• Ateroskleroza se lahko oblikuje v mladosti, če imate sladkorno bolezen. Čeprav se običajno bolezen razvije po 45-50 letih;
• Verjetnost anevrizme je velika;
• Plovila niso samo zamašena, temveč tudi izredno krhka, kar poveča verjetnost kapi;
• Proces postane sistemski, enako težko vpliva na srce, možgane in okončine.

Ateroskleroza se začne pri diabetesu tipa 1 in tipa 2. Sladkorna bolezen je povezana z moteno prebavo in presnovo lipidov, kar povzroči zaustavitev normalne presnove. Stene krvnih žil pridobijo pretirano povečano prepustnost za maščobne frakcije, zato v krvni obtok prodre veliko več "slabega holesterola". Na stenah velikih arterij tvori maščobne obloge in postopoma zapira lumen avtoceste.

Sčasoma plast maščobe zajema vezno tkivo in kristalizira pod vplivom kalcijevih oblog. Celotna ta struktura postane "kamnita" in lumen arterije je še bolj zaprt. Plovilo postane krhko in izgubi prevodno funkcijo. Rezultat je oslabljen krvni obtok na prizadetem območju, naraščajoča ishemija, ruptura posode in nekroza tkiva.

Bolniki s sladkorno boleznijo imajo 4-krat večjo verjetnost, da bodo istočasno trpeli za boleznimi srčno-žilnega sistema, kot so hipertenzija, ishemična bolezen srca in angina pektoris. Poleg tega se pri aterosklerozi pri diabetikih verjetnost hitrega razvoja nekroze (gangrene) spodnjih okončin poveča skoraj sedemkrat. Te dejavnike je treba upoštevati pri zdravljenju.

Izvedite več: Diabetes mellitus: vzroki, simptomi in zdravljenje

Zakaj je ateroskleroza nevarna? Faze razvoja

Po statističnih podatkih je ateroskleroza najpogostejša bolezen kardiovaskularnega sistema in glavni vzrok smrti velike večine bolnikov po vsem svetu. Ateroskleroza je spremenljiva in kljub temu, da je bistvo bolezni v zožitvi ali blokadi krvnih žil, pomembno vpliva na celotno telo. Pomanjkanje krvnega obtoka vpliva na srce, možgane, trebušne organe, spodnje in zgornje (redko) okončine. Motnje v pretoku krvi v arterijah vplivajo tudi na manjše krvne žile, kar povzroča sekundarno ishemijo.

Ateroskleroza je polietiološka bolezen. Do konca konkretni razlogi niso znani, znano pa je, da mehanizem temelji na kršitvi metabolizma lipidov. Ta disfunkcija je sprožilec za nastanek nevarne bolezni.

V razvoju patologije obstaja več stopenj:

• Faza nastajanja maščobnih madežev (ali lipidnih madežev). V tej fazi niso opaženi nobeni specifični simptomi in bolnik ne ve za prisotnost ateroskleroze. Bistvo stopnje je v difuznih spremembah sten arterij (molekule lipoproteinskih kompleksov prodrejo v strukturo arterijske stene in tvorijo tanko plast). Navzven so te spremembe videti kot rumenkasto rjave proge po dolžini prizadetega območja plovila. Prizadeto ni celotno tkivo krvnega obtoka, ampak le posamezni segmenti. Proces se razvija dovolj hitro. Pospešujejo ga že obstoječe kardiovaskularne patologije, diabetes mellitus in debelost;
• Faza tvorbe lipidne plasti. Tkivo pod lipidno žico se vname. Telo se tako poskuša boriti z domnevnim kršiteljem. Oblikuje se dolgoročno žarišče kroničnega vnetja. Nenehno vnetje vodi do razgradnje lipidne plasti in rasti tkiva. Posledično se kopičenje maščobe inkapsulira in dvigne nad arterijsko steno;
• Stopnja razvoja zapletov. To je zadnja stopnja nastanka ateroskleroze. Na tej stopnji se razvijejo zapleti in simptomi so najbolj izraziti. Obstajata dva glavna zapleta: ruptura inkapsuliranih maščobnih oblog (plakov), ki povzroči sproščanje velike količine krvi, in nastanek trombov. Krvni strdki se skupaj z izdelki iz zobnih oblog zataknejo v lumnu posode in jo končno zamašijo. V taki situaciji je možen razvoj možganske kapi. Če krvni strdki blokirajo velike arterije, ki zagotavljajo potrebno prehrano okončin, bo verjetno prišlo do nekroze tkiva in gangrene.

Čas in hitrost razvoja ateroskleroze je težko napovedati. Lahko govorimo o letih ali nekaj mesecih. Vse je odvisno od značilnosti presnove, hitrosti presnove, nagnjenosti k aterosklerozi in boleznim, ki povečujejo tveganje za njen razvoj, ter številnih drugih dejavnikov.

Diagnoza ateroskleroze

Diagnozo napredovale ateroskleroze je razmeroma enostavno. Povsem druga zadeva je razjasniti lokalizacijo procesa in natančno določiti žarišče lezije. To zahteva veliko dela. S tako težko nalogo se lahko spopade le izkušen zdravnik.

Diagnostični ukrepi vključujejo:

• Zbiranje anamneze;
• Začetni pregled bolnika s posebnimi funkcionalnimi testi;
• Laboratorijske analize in instrumentalne študije. Zahvaljujoč jim je mogoče ugotoviti samo dejstvo prisotnosti bolezni, določiti stopnjo in lokalizacijo procesa, oceniti splošno stanje bolnikovega telesa.

Jemanje anamneze

Začetna analiza bolnikovega stanja se začne z intervjujem za pritožbe in dednost.

Prvič, pri tej patologiji bodo v anamnezi vsaj trije specifični simptomi; poleg tega bodo z veliko verjetnostjo obstajali znaki (in morda potrjena diagnoza) povzročitelja bolezni ateroskleroze.

Med njimi:

• Arterijska hipertenzija;
• Prejšnji miokardni infarkt ali možganska kap;
• Angina pektoris, ishemična bolezen srca;
• Ledvična patologija.

Takšna diagnostika ne daje popolne slike, vendar na splošno omogoča določitev stanja telesa in pripravo načrta diagnostičnih ukrepov.

Poleg tega je pomembno ugotoviti prisotnost dejavnikov tveganja za razvoj ateroskleroze: diabetes mellitus, hipertenzija, uporaba psihoaktivnih snovi, debelost.

Začetni pregled

Poleg funkcionalnih testov za oceno oskrbe okončin, izkušeni zdravnik pozorno spremlja naslednje dejavnike:

• Izginotje las na nogah ali rokah;
• Nenadno zmanjšanje bolnikove telesne teže;
• Šum v srcu, zvišan krvni tlak, motnje srčnega ritma;
• Hiperfunkcija znojnih in lojnic;
• Deformacija nohtov;
• Stalni razvoj edema v odsotnosti ledvične bolezni.

Laboratorijske in instrumentalne metode

• Darovanje venske krvi za oceno kazalnikov, kot so koeficient aterogenosti, skupni holesterol;
• Rentgenski pregled in angiografija. Z rentgenskimi žarki lahko ocenite stanje aorte, saj so na slikah jasno vidne plošče. Angiografija zajema vnos posebnega kontrastnega sredstva v krvni obtok in nadaljnje spremljanje pretoka krvi;
• Ultrazvok. Omogoča oceno hitrosti pretoka krvi v določenem delu arterije. Zahvaljujoč tej metodi je mogoče ugotoviti najmanjše odstopanje in določiti stopnjo nezadostne oskrbe s krvjo.

Obstajajo tudi druge diagnostične metode. Specifične metode določi zdravnik na podlagi klinične slike.

Zdravljenje ateroskleroze

Praviloma v 80% primerov zdravljenje z zdravili zadostuje za odpravo vzroka za aterosklerozo in njenih škodljivih posledic. Zdravljenje s posebnimi zdravili je kombinirano z imenovanjem prehrane in optimalnim načinom telesne aktivnosti.

Zdravila za zdravljenje ateroskleroze

Med zdravili za aterosklerozo lahko ločimo zdravila več skupin:

• Statini. Najbolj priljubljena statinska zdravila se uporabljajo še danes. Njihovo delovanje je zaviranje tvorbe holesterola v jetrih. Sem spadajo: Rosuvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Fluvastatin, Simvastatin. Vzporedno s statini so bolnikom z aterosklerozo predpisana zdravila za vzdrževanje delovanja srca in prebavnih organov (saj statini nanje najbolj negativno vplivajo). V sedanji fazi razvoja medicine ugledni znanstveniki in strokovnjaki ne postavljajo pod vprašaj le učinkovitosti statinov, temveč tudi samo dejstvo o vlogi holesterola pri razvoju ateroskleroze, saj je nevarnost te snovi neupravičeno precenjena. Več o statinih;
• LCD sekvestranti. Znatno zavirajo delovanje sinteze žolčnih kislin v jetrih. V zvezi s tem mora telo aktivno trošiti holesterol, da zagotovi normalno in stabilno prebavo. Pri dolgotrajni uporabi so možne motnje prebavnega sistema. Predpisani so v začetni fazi bolezni ali za preprečevanje patologije;
• Fibrati. Uniči nevtralne maščobne strukture - trigliceride. So zelo učinkoviti v boju proti aterosklerozi, vendar so kategorično kontraindicirani za osebe s težavami z jetri. Med jemanjem fibrat se raven nevtralnih maščob zmanjša za 20-55%, holesterola 10-25%, LDL 10-35%, koncentracija HDL pa se poveča za 10-30%. Več o fibratih;
• Pripravki nikotinske kisline (vitamin B3). Kljub temu, da se ne borijo proti holesterolu, imajo vazodilatacijski in antispazmodični učinek. Niacin znižuje holesterol za 10-15%, LDL 5-25%, trigliceridi 20-35%, zviša HDL za 15-35%. Uporabljajo se v kombinaciji z drugimi zdravili in predstavljajo pomemben del terapije z zdravili (na temo: izdelki za rekordno vsebnost vitamina B3). Vendar se zaradi pogostih neželenih učinkov niacin redko uporablja pri zdravljenju ateroskleroze. Terapevtski odmerek je 1000-6000 mg, kar je 50-300-krat več od običajne dnevne vrednosti.
• Omega-3. Je najvarnejše od vseh zdravil za aterosklerozo. Uporablja se lahko kot alternativa fibratom ali poleg statinov. (podrobneje: prednosti omega-3 + TOP izdelkov rekorderjev);
• Ezetimibe-SZ (ezetrol) je zaviralec absorpcije holesterola, zavira aktivnost določenega nosilnega proteina, brez katerega holesterola v hrani ni mogoče absorbirati. Zmanjša vsebnost holesterola z nizko gostoto za 18%.
• Kumabs (evolokumab in alirokumab) - protitelesa proti encimu, ki uravnavajo hitrost absorpcije holesterola v krvi v jetrnih celicah;
• Trombolitična terapija. Z aterosklerozo se poveča tveganje za nastanek trombov, zato so pogosto predpisana antitrombotična zdravila. Sem spadajo: fibrinolizin, streptokinaza, urokinaza in drugi. Več o antikoagulantih, seznam zdravil

Konzervativna terapija vključuje tudi fizioterapijo. Ta metoda je indicirana za osebe z aterosklerozo okončin.

Najboljša zeliščna zdravila

Vnetje. Sestava zdravila vključuje tribarvno vijolico, ognjič in črni bezeg. Vse rastlinske sestavine odlikujejo izrazite protivnetne lastnosti. Sredstvo ima izrazit antiaterosklerotični učinek. Dve leti jemanja vnetja zmanjša aterosklerotični napredek v karotidnih arterijah za 45% ^[1].

Nattokinaza je encim, ki topi krvne strdke. V študijo iz leta 2017 je bilo vključenih 82 bolnikov. Nattokinazo so jemali 26 tednov, ob koncu tega časa pa so se aterosklerotični plaki v prvi skupini zmanjšali za 36,6%, v drugi pa za 11,5% ^[2]. Dobro se kombinira s sepeptazo.

Revight Česen biseri. Gre za gumije, ki vsebujejo alicin (izvleček česna). Dokazano je, da alicin znižuje LDL in zvišuje HDL.

Bučno olje. Zmanjša raven holesterola, preprečuje nastajanje krvnih strdkov, spodbuja izločanje žolča.

Ravisol. To je tinktura iz zdravilnih rastlin, ki se je v številnih študijah izkazala za učinkovito pri aterosklerozi. Vključuje belo omelo, poljsko preslico, japonsko soforo, plodove gloga, cvetove rdeče detelje, plodove kostanja, travo barvico. Zmanjša raven slabega holesterola, izboljša prekrvavitev srca, možganov in odstrani krvne strdke.

Na to temo: 7 ljudskih zdravil za aterosklerozo z dokazano učinkovitostjo

Koristni dodatki za aterosklerozo

1. Magnezij. Sprošča mišice, uravnava količino mineralov v telesu. Rezultati raziskav so ugotovili, da znižanje magnezija povzroča okvaro endotelijskih funkcij, kar povzroči razvoj ateroskleroze ^[3].
2. Beta-sitosterol je zdravilo na osnovi rastlinskega sterola. Zdravilna učinkovina zavira absorpcijo holesterola v črevesju, zmanjša število "slabega" holesterola v krvi. Sezam velja za rekorderja po vsebnosti beta-sitosterola - v 100 g semen so našli 210 g učinkovine. Kljub visoki koncentraciji sezamova semena telesu ne zagotavljajo v celoti beta-sitosterola. Beta-sitosterol zavira absorpcijo beta-karotena in vitamina E. Glede na indikacije se lahko priporočeni odmerek giblje od 800 mg do 6 g na dan. Količina se razdeli na tri odmerke in se vzame 30 minut pred obroki.
3. Koencim Q10 (CoQ10). Številna opazovanja so pokazala, da koencim Q10 deluje antioksidativno. Preiskovanci, ki so jim v prvih treh dneh po srčnem napadu ponujali zdravila CoQ10, so poročali o zmanjšanju bolečin v prsih. Neprekinjena uporaba CoQ10 znatno zmanjša verjetnost ponovnega srčnega napada. Smrt zaradi bolezni srca je bila pri teh bolnikih manj pogosta kot pri tistih, ki niso jemali dodatkov.
4. Selen. Medicinske raziskave so pokazale, da ljudje, ki jim ponudijo med 100 in 200 mcg selena na dan, manj verjetno trpijo zaradi bolezni srca in ožilja.

Operacija

V sodobni medicinski praksi so bile razvite tri glavne metode kirurškega zdravljenja ateroskleroze.

Zelo invaziven:

• Bypass operacija. Bistvo obvodne kirurgije je šivanje prizadete žile na zdravo, zaradi česar se tvori nova krvna linija in postopoma obnavlja prekrvavitev tkiv;
• Endarterektomija. Uporablja se za odstranjevanje oblog s karotidnih arterij (vratu) ali perifernih arterij;
• Vaskularna protetika. Sodobni materiali vam omogočajo, da v celoti nadomestite prizadeto posodo in obnovite funkcije oskrbe s krvjo.

Minimalno invazivna metoda:

• Angioplastika. Bistvo metode je v uvedbi specializiranega katetra skozi femoralno arterijo, ki jo pod nadzorom kamere endoskopist pod krvnim tokom obnese na prizadeto območje. Po tem se izvedejo potrebne manipulacije za čiščenje ali razširitev posode.
• Aterektomija. Postopek odstranjevanja oblog z arterij. To naredimo z uporabo laserskega katetra ali kirurške vrtljive britvice.

Tako je ateroskleroza izjemno sporna in zapletena bolezen, ki pa zahteva največ pozornosti, saj lahko privede do življenjsko nevarnih in zdravstvenih posledic. Simptomatologija bolezni je precej izrazita in z ustrezno stopnjo usposobljenosti bo zdravnik z lahkoto postavil diagnozo in določil tudi lokalizacijo procesa ter predpisal kompetentno in učinkovito zdravljenje. Širok nabor orodij in metod za diagnosticiranje ateroskleroze tudi v zgodnjih fazah pomaga zdravniku pri tem. Specialist bo sam določil posebno strategijo pregleda na podlagi njihove ustreznosti in stopnje zaupanja v diagnozo.

Zdravljenje ateroskleroze na sedanji stopnji razvoja medicine ne predstavlja velikih težav. V veliki večini primerov je to mogoče storiti z "malo krvi". Če konzervativne metode zdravljenja ne zagotavljajo ustrezne učinkovitosti, se zatečejo k kirurškemu posegu.

Pravilna in kompetentna diagnoza v kombinaciji z učinkovitim potekom zdravljenja je ključ do ugodnega rezultata.

Najboljša prehrana

Najboljša dieta za aterosklerozo je sredozemska prehrana, ki se osredotoča na polnozrnata žita, sveže sadje in zelenjavo, ribe, oljčno olje in zmerno dnevno uživanje vina. V sredozemski prehrani ni malo maščob. Namesto tega vsebuje malo nasičenih maščob, vendar veliko mononenasičenih maščob. Dobro je za srce. V dolgoročni študiji 423 ljudi, ki so imeli srčni napad, je bilo pri tistih, ki so jedli mediteransko prehrano, 50–70% manjše tveganje za ponovitev srčnih bolezni kot pri ljudeh, ki niso prejeli posebnih prehranskih nasvetov.

Preberite več: Mediteranska prehrana: prednosti in slabosti

8 najbolj uporabnih izdelkov za aterosklerozo

Da bi ohranili zdravje arterij, morate v svojo prehrano uvesti najboljša živila, ki imajo zdravilni učinek:

1. Šparglji. Odličen zeliščni izdelek, ki pomaga očistiti arterije. Aktivne snovi rastlinskih vlaken delujejo hipotenzivno, zavirajo nastajanje trombov, kar povzroča resne posledice. Delovanje špargljev se razteza na žile in arterije, kjer zavira znake vnetja. Izdelek spodbuja proizvodnjo lastnega antioksidanta - glutationa, ki lahko zmanjša vnetje, prepreči oksidativne reakcije, ki povzročajo stenozo in zamašitev lumna arterij. Alfa linolna in folna kislina, ki ju najdemo v špargljih, preprečujeta razvoj aterosklerotičnih simptomov.
2. Avokado. Avokado vsebuje velike količine vitamina E, ki lahko zavira oksidativne procese, ki vključujejo holesterol. Kalij - ima antihipertenzivne lastnosti. Na splošno uživanje avokada spodbuja rast "dobrega" holesterola in izločanje "slabega", kar pomaga očistiti arterije iz lipidnih oblog.
3. Polnozrnata žita. Polnozrnata zrna so bogata z topnimi rastlinskimi vlakni, ki lahko vežejo LDL in jih naravno odstranijo iz telesa.
4. Brokoli. Brokoli je napolnjen z vitaminom K, ki ščiti arterije pred kalcifikacijo in zamašitvami. Izdelek zavira oksidativne procese. Rastlinske vlaknine, ki jih vsebujejo brokoli, znižujejo krvni tlak, normalizirajo tonus žilnih sten. Močan ton privede do rupture arterijske stene. Brokoli vsebuje sulforafan, ki spodbuja presnovo beljakovin v telesu. Skupni učinek učinkovin pomaga preprečevati nastanek aterosklerotičnih oblog v lumenu arterij.
5. Granat. Plodovi granatnega jabolka vsebujejo elagično kislino, ki deluje protivnetno in olajša izločanje holesterola. Obstaja celo zelo zanimiva študija, kjer so ljudje eno leto vsak dan jemali sok granatnega jabolka ali placebo. V skupini s placebom se je debelina intime (notranje plasti krvnih žil) povečala za 9%, v kontrolni skupini pa za 30% ^[4].
6. Olivno olje. Eno najdragocenejših rastlinskih olj. Izdelek je bogat z esencialnimi kislinami, ki uravnavajo ravnovesje "dobrega" in "slabega" holesterola. Idealno za preliv solat in kuhanje.
7. Kava. Ena najbolj priljubljenih jutranjih pijač. Dolgoročni medicinski eksperiment je pokazal, da lahko le tri skodelice kave na dan zmanjšajo verjetnost ateroskleroze in arterijske tromboze ^[5].
8. Bergamotov čaj. Bergamot ima enake lastnosti kot statini. Pijača znižuje raven holesterola, hkrati pa ohranja zdrave arterije ^[6].

Na to temo: Dieta za aterosklerozo za vsak dan

Preprečevanje ateroskleroze

Najprej je to opustitev kajenja, uravnavanje teže, nekatere omejitve hrane, povečana telesna aktivnost:

• Za vzdrževanje telesa in preprečevanje ateroskleroze jejte hrano z nizko vsebnostjo soli in holesterola. Jejte žita, zelenjavo, na primer: korenje, jajčevce, por, česen, kuhane ribe, jogurte, sončnično olje in seveda katero koli jagodičevje in sadje. Jejte velike količine rastlin z rdeče-rdečimi cvetovi - na primer glog, pepel, jagode, viburnum, tansy itd.;
• Uravnavanje telesne teže pri aterosklerozi je nujen ukrep, saj debelost povzroča vaskularne zaplete in je značilna motena presnova lipidov. Za hujšanje priporočamo nizkokalorično prehrano z optimalno vsebnostjo maščob in telesno aktivnostjo;
• Fizično aktivnost je treba povečati ob upoštevanju splošnega zdravstvenega stanja in starosti. Začnete ga lahko z najbolj varno in cenovno dostopno vrsto telesne dejavnosti - hojo. Pouk naj bo vsaj tri do štirikrat na teden po 35-40 minut.

[Video] Srčni kirurg BOKERIA, direktor znanstvenega in praktičnega centra po A. N. Bakuleva, doktorica medicinskih znanosti, akademik Ruske akademije znanosti in Ruske akademije medicinskih znanosti, pove, kaj je ateroskleroza in koga to ogroža?

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".