Neplodnost Pri ženskah - Vzroki In Simptomi Neplodnosti Pri ženskah, Dejavniki In Stopnje Neplodnosti

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Vzroki in simptomi neplodnosti pri ženskah

Vsebina:

• Kaj je alergija?
• Težava z neplodnostjo
• Znaki in simptomi neplodnosti
• Razlogi za neplodnost
• Vzroki za sekundarno neplodnost

• Dejavniki neplodnosti:

  • Neplodnost materničnega vratu
  • Neplodnost tubalnega faktorja
  • Cervikalni faktor
  • Tubalna peritonealna
  • Imunološki dejavnik
  • Endokrini dejavnik
  • Psihološki dejavnik
  • Genetski dejavniki
• Stopnja neplodnosti
• Metode zdravljenja
• Priporočila

Kaj je neplodnost?

Neplodnost pri ženskah (ženska neplodnost) je nezmožnost spočetja v letu rednega prodiranja sposobne in aktivne sperme, naravno ali umetno, v reproduktivne organe ženske spolne zrelosti. Diagnozo neplodnosti postavimo tudi, če se nosečnost vedno konča s splavi. Do 20% parov je neplodnih.

Neplodnosti pri ženskah ne smemo zamenjevati z ne nosečnostjo, ko zrela jajčna celica uspešno oplodi s spermo, vendar se nosečnost konča na stopnji embriogeneze s splavom ali splavom.

Ženska se ne šteje za neplodno, če njen partner z laboratorijskimi metodami odkrije nežive, šibke sperme ali pa jih sploh ni.

Težava z neplodnostjo. Problem neplodnosti je zdaj veliko bolj resen kot pred nekaj stoletji. Spolna revolucija nosi resno odgovornost, čeprav samo zato, ker širi nalezljive bolezni. In mladi si vedno bolj ne želijo imeti otrok, zamuda nosečnosti vse bolj narašča. Če za vse neplodne pare vzamemo 100%, potem ima 33,3% moških neplodnih, še 33,3% žensk, neplodnih pa sta pri preostalih parih oba partnerja.

Vzroki za neplodnost so lahko okvare v razvoju reproduktivnega sistema, disfunkcija genitalnih organov, huda zastrupitev in splošne bolezni telesa ter duševne in nevrološke motnje. Neplodnost ne spada v skupino neodvisnih bolezni, vedno se pojavi kot posledica različnih bolezni telesa. Glavni vzrok ženske neplodnosti so vnetne bolezni.

Fiziologija mesečnih ciklov

Neplodnost se lahko pojavi pri motenih in normalnih mesečnih ciklih. Naravni mesečni cikel ženske, ki traja 21–35 dni, je sestavljen iz treh zaporednih faz.

1. Folikularna faza - zorenje jajčeca (ne manj kot 7 in ne več kot 22 dni)

2. Ovulacijska faza zorenja in sproščanje zrele jajčne celice, začetek plodnega obdobja.

3. Luteal - faza rumenega telesa, katabolizem (od 13 do 15 dni).

Nekaj dni pred in po ovulaciji se imenuje plodno obdobje (faza) - to je čas največje verjetnosti zanositve. Do tega trenutka in pozneje nosečnost ne more priti! Vendar je treba razumeti, da se pri različnih ženskah ta faza pojavlja v različnih obdobjih menstruacije. Če cikel nosečnosti ne reši, se telo pod vplivom estrogena pripravi na naslednji cikel.

Razvrstitev neplodnosti

Neplodnost je lahko:

• primarna - nosečnost ni nikoli nastopila (prirojene ginekološke anomalije) ali (zapleti na ženskih spolnih organih) pred ali po menarhi (prvi cikel);
• sekundarno, po prvi uspešni nosečnosti je nezmožnost ponovnega oploditve lahko absolutna (neozdravljiva) ali relativna (ozdravljiva).

V nekaterih virih, posvečenih študijam fiziologije in patofiziologije ženskega spolovila, je koncept dopolnjen z naslednjimi vrstami neplodnosti.

• Fiziološki. Norma je neplodnost v zgodnjih letih (pred puberteto) in postmenopavzna neplodnost (po menopavzi).
• Prostovoljno. Z drugimi besedami, namerno izbrana neplodnost se imenuje - uporaba (zdravilnih) zdravil ali fizičnih (spiralnih, drugih) sredstev.
• Začasno. Lahko je posledica dolgotrajnega stresa, oslabelosti telesa po ali med boleznijo, nekateri avtorji začasno neplodnost imenujejo laktacijska amenoreja - zaviranje ovulacije v zgodnjem obdobju rednega dojenja.
• Stalno. Odstranjevanje ženskih spolnih organov, v celoti ali delno, je rezultat kirurškega posega.

Znaki in simptomi neplodnosti pri ženskah

Pomemben znak, ki kaže na neplodnost ženske, je nezmožnost zanositve eno leto ali več, če obstajajo ugodni pogoji za zanositev, in sicer:

• reden seks;
• spolni partner z dobrim spermogramom;
• popolna, dolgoročna zavrnitev kontracepcijskih sredstev;
• starost ženske je od 20 do 45 let.

Neplodnost nima patognomoničnega (vodilnega) znaka, je pogosto asimptomatska ali ima posredne simptome. Znake neplodnosti ugotavljamo z anamnezo, preiskavami, fizičnimi, laboratorijskimi, instrumentalnimi študijami.

Anamneza. Ugotovijo očitne simptome, povezane s kršitvijo rednih ciklov: dolgi, kratki, boleči, obilni, s tujimi izločki. Neplodnost je mogoče domnevati na podlagi ugotavljanja posrednih simptomov, značilnih, nalezljivih, nenalezljivih in kirurških bolezni.

Zdravniški pregled

Med fizičnimi pregledi v kliniki so možni znaki neplodnosti:

• indeks telesne mase manjši ali večji od 20–26;
• stanje kože in derivatov z znaki endokrinih motenj;
• nezadovoljiva stopnja razvoja, mlečne žleze;
• znaki bolečine, tesnila v projekciji medeničnih organov ženske z dvomestno ginekološko palpacijo;
• znaki ginekoloških bolezni, odkriti pri pregledu materničnega vratu, z uporabo vaginalnega spekuluma, kolposkopijo.

Laboratorijske in instrumentalne metode

Znaki, ki lahko kažejo na neplodnost, se ugotovijo v procesu laboratorijskih in instrumentalnih študij z:

• presejanje okužb za SPO;
• hormonski pregled za izključitev endokrine neplodnosti;
• Ultrazvok ženskih medeničnih organov, ščitnice - hormonska neplodnost;
• histerosalpingografija (HSG) - rentgenska izključitev simptomov obstrukcije jajcevodov;
• MRI za možganske tumorje (turško sedlo), ki zavirajo proizvodnjo hormonov - regulatorjev mesečnih ciklov;
• spiralna računalniška tomografija (SCT) medeničnih organov - anatomski vzroki neplodnosti;
• laparoskopija (vizualni pregled trebušnih organov) - tubal-peritonealna neplodnost, adhezije, tumorji maternice, retencija cist na jajčnikih;
• histeroskopija (pregled sten maternične votline) - maternični tumorji, vnetja, razjede sten maternice.

Vzroki neplodnosti pri ženskah

Neplodnost žensk je posledica številnih zasebnih razlogov (dejavnikov). Razlogi niso vedno očitni. V nekaterih primerih jih ni mogoče diagnosticirati ali kombinirati med seboj, kar okrepi negativni učinek na žensko telo.

Če povzamemo znane vzroke (dejavnike) neplodnosti, obstaja več velikih skupin - vzrokov neplodnosti:

• Prirojene anomalije reproduktivnih organov.
• Pridobljeno, povzročeno v reproduktivnih organih:
• anatomske in morfološke spremembe;
• funkcionalne motnje;
• presnovno neravnovesje.

Zgoraj je opisano večina zasebnih (specifičnih) vzrokov za neplodnost žensk. Opaženo je, da imajo ženske, starejše od 35 let, zlasti tiste, ki še niso rodile, večje tveganje za neplodnost.

Obstajata dva splošna razloga za zmanjšanje plodnosti, ki nista povezana s predhodnimi ginekološkimi boleznimi:

• starostna upočasnitev fizioloških procesov;
• dolgotrajna uporaba kontracepcijskih sredstev.

Neplodnost zaradi kontracepcije

V literaturi obstajajo nasprotna mnenja o uporabi hormonskih kontraceptivov. Zagovorniki trdijo, da so koristi kontracepcije posledica povratnega učinka po ukinitvi hormonskih kontraceptivov. To pomeni, da odprava dejavnikov, ki zavirajo postopek oploditve, spodbuja močno sproščanje estrogena, povečuje verjetnost zanositve. V nekaterih primerih je temu tako.

Po drugi strani pa obstajajo primeri začasnega ali trajnega zmanjšanja oploditve (oploditve) po dolgotrajni uporabi kontracepcijskih sredstev. Očitno je resnica na sredini. Pri načrtovanju osebnega (zakonskega) življenja se je treba na podlagi nasvetov ginekologa izogibati negativnim učinkom hormonskih zdravil. Možno je kombinirati različne metode kontracepcije in takrat ne bodo eden od vzrokov za neplodnost.

Vzroki sekundarne neplodnosti pri ženskah

Ženske, ki so že uspešno rodile, poiščejo pomoč pri ugotavljanju vzrokov za neplodnost. Nezmožnost ponovne dolgotrajne nosečnosti se imenuje sekundarna ženska neplodnost. Če ne upoštevate prostovoljne zavrnitve zanositve in starostnega dejavnika, so najbolj očitni vzroki za sekundarno neplodnost predhodne bolezni, vključno z ginekološko nalezljivo ali neinfekcijsko etiopatogenezo.

Dejavniki neplodnosti

Neplodnost ima skoraj vedno veliko vzrokov (dejavnikov). Kot rezultat raziskav in kliničnih opazovanj je bilo ugotovljeno, da so dejavniki neplodnosti strukturirani (združeni) na podlagi kombinacije homogenih znakov glede na:

• anatomska lokalizacija patogeneze bolezni, ki so povzročile neplodnost;
• narava patofizioloških procesov v telesu (endokrine motnje, pojav imunološke zavrnitve zarodnih celic);
• genetske nepravilnosti, ki preprečujejo oploditev;
• posebnosti psihosomatskega stanja plodnih žensk v različnih življenjskih razmerah;
• vpliv moškega dejavnika neplodnosti.

Neplodnost materničnega vratu

Za uspešno oploditev mora v maternico ženske vstopiti vsaj 10 milijonov aktivnih semenčic. Vaginalno okolje zdrave ženske je ovira za morebitne dejavnike, tuje ženskemu telesu, vključno s spermo. Pri vaginitisu so vzroki smrti sperme v nožnici povezani s patološkimi procesi. Običajno okolje ni absolutna ovira za spermo, aktivne celice se preselijo v sluz prekrit maternični vrat. Sluz na stenah materničnega vratu proizvajajo epitelijske celice.

Sposobnost sperme, da prodre skozi maternični vrat, je odvisna od:

• aktivnost in gibljivost sperme;
• fizikalno-kemijske značilnosti sluzi materničnega vratu.

S patologijami se lastnosti sluzi spreminjajo in postajajo nepremagljiva ovira celo za aktivne sperme. Nezmožnost moških zarodnih celic premagati maternični vrat imenujemo cervikalni dejavnik neplodnosti.

Neplodnost materničnega vratu (sprememba viskoznosti sluzi, druge lastnosti) je lahko posledica:

• hormonske motnje v proizvodnji ženskih spolnih hormonov;
• vnetni procesi v materničnem vratu;
• motena mikroflora na sluzi materničnega vratu.

Neplodnost tubalnega faktorja

Zrelo jajčece se po jajcevodih odpelje iz jajčnika v maternično votlino. Sluznica jajcevodnih cevi je obložena z trepalničnim epitelijem.

Gibanje jajčec je posledica:

• peristaltični gibi sten cevi;
• utripanje trepalnic epitelija, ki ustvarja pretok tubalne tekočine

Poškodba trepalnic povzroča patološko sidranje jajčeca v cevi in ustvarja tveganje za zunajmaternično nosečnost. Največji negativni učinek je povezan s popolno ali delno oviro cevi za zrelo jajčece - to je tubalni dejavnik neplodnosti.

Zamašitev (obstrukcija) jajcevodov je lahko:

• v lijaku - distalni (distalni) del jajcevodov;
• na območju jajcevodov (proksimalno ali blizu) jajcevodov;
• vseskozi (oviranje lijaka, ampule, istmičnega in materničnega odseka) cevi.

Diagnostična vrednost je določitev vrst ovir:

• delno;
• popolna.

Zamašitev cevi - dejavnik neplodnosti lahko povzroči spazem ali blokada lumna cevi zaradi vnetnih adhezij, rasti tumorja in drugih razlogov. Bolezen jajcevodov, ki jo spremlja obstrukcija cevi in kopičenje transudata (tekočine) v njihovem lumnu, se imenuje hidrosalpinx.

Tipični vzroki za hidrosalpinx so zapleten potek vnetja:

• jajcevodne cevi - salpingitis;
• jajcevodov in jajčnikov - salpingo-ooforitis;
• jajcevodov, jajčnikov in vezi - adneksitis (vnetje dodatkov).

Oviro na poti jajčeca lahko spremljajo bolečine v trebuhu. Za diagnozo hidrosalpinxa se uporablja rentgenski pregled (histerosalpingografija) in / ali laparoskopija (posebna vrsta preiskave trebušne votline).

Neplodnost materničnega vratu

Skozi luknjo - grlo v središču materničnega vratu, kot zapornica, povezuje maternično votlino in nožnico. Funkcija prehoda, žrela cervikalnega kanala, se kaže v obliki periodične:

• nedostopnost maternice, večino časa, za tuje povzročitelje, vključno s spermo;
• razpoložljivost maternice za aktivne sperme, ki želijo oploditi zrelo jajčece.

Funkcijo zagotavlja sluz cervikalnega kanala, ki pod vplivom estrogenov spreminja svoje fizikalno-kemijske in reološke (viskozne) lastnosti v različnih obdobjih mesečnega cikla.

• V obdobju največje verjetnosti oploditve sluz spremeni lastnosti, na primer pH iz kislega v ugoden za spermo - nevtralen in rahlo alkalen ter postane manj viskozen.
• V neaktivni fazi cikla sluz v grlu ščiti žensko telo pred povzročitelji bolezni.

Če cervikalna sluz materničnega vratu pod vplivom patoloških dejavnikov ni na voljo za prodiranje sperme v plodno fazo, je to maternični vratni dejavnik neplodnosti.

Sluz materničnega vratu v telesu zdrave ženske opravlja naslednje funkcije:

• zaščita (zaščita) in začasno skladiščenje (shranjevanje) semenčic v reproduktivnem traktu;
• zadrževanje šibke sperme, ki ne more premagati fizičnih ovir viskozne maternične sluzi;
• prenos aktivacijskega faktorja semenčic, povečanje njihove gibalne aktivnosti;
• sposobnost sperme (sposobnost) in akrosomski odziv (penetracija), tj. sposobnost prodiranja sperme v jajčno celico.

Zunanji žrelo - vizualno pregledano z vaginalnim spekulom. Notranji žrelo - ni na voljo pri običajnih metodah pregleda.

Neplodnost cervikalnega faktorja odkrijemo s kolposkopijo z odkrivanjem simptoma zenice v materničnem vratu. Pozitiven simptom zenice je bistra, vodna periovularna sluz.

Cervikalni faktor se odkrije z laboratorijskimi metodami:

• raziskovanje reoloških in biokemijskih lastnosti sluzi;
• postkoitalni test (PCT) za interakcijo sperme in sluzi čez nekaj časa po spolnem odnosu. Običajno je čas za določitev PCT 9-24 ur;
• določitev periovulatornega Kurzrock-Millerjevega testa.

Laboratorijske preiskave izvajajo izkušeni laboratorijski zdravniki. Rezultati raziskave so odvisni od pravilno izbranega časa raziskovanja.

Neplodnost tubularnega peritonealnega faktorja

Trebušno votlino in notranje organe mezenterija ščiti pred stikom in zlitjem s trebušno steno in sosednjimi organi. Mezenterij je serozna membrana, ki obdaja notranjost trebušne votline in je razdeljena na:

• parietalni mezenterični list - ločuje notranje organe od trebušne stene od znotraj.
• visceralni mezenterični list obesi vse notranje organe osebe.

Trebušna votlina je napolnjena s serozno tekočino; prav tako ščiti organe pred medsebojnim spajanjem in trenjem. Običajno imajo vsi notranji organi določeno stopnjo prostorske gibljivosti.

Jajčne celice in maternica so obešeni iz mezenterije. Pod vplivom patogenih dejavnikov nastanejo adhezije med jajcevodi in mezenterijo ali sosednjim organom.

Posledično jajcevodi, povezani z mezenterijo, izgubijo:

• mobilnost;
• zadostna oskrba s krvjo
• popolna inervacija;

Zaradi adhezij v trebušni votlini jajcevodi prenehajo v celoti opravljati svoje funkcije. Prenehanje delovanja jajcevodov pod vplivom adhezij peritoneja se imenuje tubalni peritonealni dejavnik neplodnosti.

Vzroki za tubularni peritonealni dejavnik neplodnosti:

• Vnetne bolezni medeničnih organov, ki so prešle v kronično stopnjo fibrinoznega vnetja (pogosto SPO)
• Zapleti po splavu, operacije na medeničnih organih.

Poškodba cevi povzroči motnje v mesečnih ciklih, sindrom kronične bolečine.

Neplodnost ali zmanjšana plodnost tubusne peritonealne geneze se kaže z:

• oslabljena prehodnost jajcevodov - tubalni dejavnik neplodnosti
• adhezije v majhni medenici - peritonealni dejavnik neplodnosti
• kombinacija tubularne in peritonealne neplodnosti

Za diferencialno diagnozo tubo-peritonealnega faktorja neplodnosti se opravijo ultrazvok, laparoskopija in ehografija.

Imunološki dejavnik neplodnosti

Običajno imunski sistem ženske, ko tuji proteini prodrejo v obliki semenske tekočine in sperme (antigeni), ne reagira s tvorbo specifičnih protiteles (ASAT). Razlogi za imunološko zavrnitev sperme niso popolnoma razumljeni.

Pojav ASAT pri ženskah je verjetno rezultat razvoja reakcij zavrnitve vrste alergijskih reakcij tipa 2. Pregradne lastnosti sluznice se lahko poslabšajo zaradi zmanjšanja količine sluzi na notranjih površinah genitalnih organov med degenerativnimi vnetnimi procesi. Trenutno se ta patologija zdravi z metodami imunokorekcije, zmanjšanjem količine protiteles v obtoku, stimulacijo reparativnih (obnovitvenih) procesov na sluznicah rojstnega kanala.

Druga imunološka patologija je dejavnik neplodnosti, tj. Tvorba antiovarijskih protiteles (AOA) s strani ženskega telesa na lastna jajčeca. Razlogi za pojav imunskih kompleksov, ki uničujejo lastno imunsko obrambo, so kompleksni in so v pristojnosti imunologov. Kot vse avtoimunske bolezni v zgodnjih fazah patogeneze so tudi te mogoče zdraviti. V naprednih primerih je napoved previden.

Neplodnost endokrinega faktorja

Hormonske motnje vodijo v neredne ali brez ciklov. Glavni razlogi za tovrstno neplodnost so disfunkcije:

• Posledice kraniocerebralne travme, tumorji možganske hipotalamo-hipofizne regije;
• Opazimo neravnovesje androgenov v primerjavi z estrogeni (hiperandrogenizem) v ženskem telesu s poškodbami jajčnikov ali nadledvičnih žlez, ki jih spremlja sindrom policističnih jajčnikov;
• Zmanjšanje funkcionalne aktivnosti ščitnice (hipotiroidizem) je vzrok za motnje cikla;
• Nezadostna količina estrogena, ki jo spremlja kršitev ritma mesečnih ciklov, vodi do patoloških poškodb sluznice rojstnega kanala;
• Motnje presnove lipidov, ki jih spremlja presežek ali izguba maščobnega tkiva, povzročijo zmanjšanje delovanja jajčnikov;
• Motnje hormonske presnove, ki jih spremlja prezgodnja menopavza;
• Prirojene anomalije hormonskega sistema, ki jih spremlja nerazvitost porodnih poti.

Endokrine motnje se preiskujejo s kršitvami mesečnega cikla v ozadju zunanjih znakov endokrinih motenj (debelost, izčrpanost, drugi).

Psihološki dejavnik neplodnosti

Stres je splošni prilagoditveni odziv telesa na različne dražljaje; ima zapleten regulativni mehanizem, vključno s telesnimi hormoni. Nima smisla iskati določenih vzrokov stresa, saj so psihološki dejavniki neplodnosti individualni za vsako žensko. Na splošno so viri stresa:

• presežek negativnih informacij;
• redne čustvene reakcije;
• fiziološke ali patofiziološke reakcije telesa.

S kroničnim stresom se telesni prilagodljivi obrambni mehanizmi izčrpajo. Bioregulacijske strukture (avtonomni živčni sistem, hormoni nadledvične žleze, hipofize in drugi) prenehajo delovati v smeri prilagajanja in povzročajo patofiziološke spremembe v telesu. Za psihološkimi dejavniki neplodnosti se skrivajo patofiziološke spremembe v telesu (vključno s hormonskimi motnjami). Če želite ugotoviti vzroke psihološke neplodnosti, nehajte iskati vir stresa, morate:

• Spremenite odnos do dejavnika stresa. Opaženo je bilo, da družine z nizko izobrazbo nimajo težav z rojstvom otrok, v nasprotju z družinami, kjer ženske z visoko stopnjo inteligence in socialnega statusa trpijo zaradi očitnih in namišljenih stresov. Telesna vzgoja, koristni hobiji, sprostitev, pozitivna čustva in tako naprej bodo povrnili hormonsko in duševno ravnovesje.
• Posvetujte se s kvalificiranim psihologom. Stresa ni vedno mogoče premagati sam. Poiščite strokovnjaka, ki vam lahko pomaga prenehati razmišljati o namišljenih težavah, vam pomaga razumeti prave vzroke neplodnosti.

Genetski dejavniki neplodnosti

Literatura podrobno opisuje genetske dejavnike moške neplodnosti. Genetski dejavniki neplodnosti žensk so slabo razumljeni. Znane so posebne patologije, ki povzročajo žensko neplodnost in imajo genetske korenine.

• Sindrom hiperandrogenizma žensk (presežek moških hormonov).
• Endometrioza (širjenje sten maternice).
• Sindrom prezgodnje menopavze.
• Primarni amenorejski sindrom (Sherevsky-Turnerjev sindrom).

Znane so tudi druge bolezni, ki jih spremlja genetsko pogojena neplodnost. Vzroki in verjetnost izključitve genetskih nepravilnosti v prihodnosti so predmet genskih raziskav. Trenutno se razvijajo laboratorijske metode za diagnozo genetskih dejavnikov neplodnosti.

Stopnja neplodnosti

Etimološki pomen besede "stopnja" v medicini pomeni vrednost primerjave, različno po intenzivnosti patoloških procesov. Uporaba izraza je primerna za primerjavo zasebnih (specifičnih) patoloških procesov glede na omejeno skupino bolnikov s podobno diagnozo. V razpoložljivi literaturi so neplodnost pogosteje označene kot I in II vrsti neplodnosti.

Neplodnost ene stopnje pri ženskah. Ali neplodnost I je odsotnost nosečnosti pri ženski, ki še nikoli ni rodila. Običajno se obdobje neplodnosti šteje po enem letu od začetka redne spolne aktivnosti brez uporabe kontracepcije. Razlogi za neplodnost 1 so navedeni zgoraj v besedilu (glej klasifikacijo neplodnosti).

Neplodnost 2. stopnje pri ženskah. Ali neplodnost II je nezmožnost zanositve, nanaša se na ženske, ki so že bile noseče ali so rodile. Obdobje neplodnosti se šteje od prvih poskusov ponovljene nosečnosti. Običajno tudi po letu dni. Razlogi za neplodnost II so navedeni zgoraj v besedilu (glej klasifikacijo neplodnosti).

Neplodnost 3 stopinj pri ženskah. Izraz, ki označuje stopnjo nezmožnosti zanositve, v dostopni literaturi ni uporabljen.

Metode zdravljenja

• Sodobni pristopi k zdravljenju neplodnosti
• Zdravila za plodnost
• Zdravilna zelišča za neplodnost
• Kombinirana uporaba boraksne maternice, rdeče krtače in žajblja

Priporočila za sum na neplodnost

Strokovnjaki pravijo, da morate za dosego največje možnosti za oploditev zanositi od 11 do 18 dni menstrualnega ciklusa. Spomnimo vas, da se prvi dan menstruacije šteje za prvi dan. Moški ne bi smeli ejakulirati pogosteje kot enkrat na 2 dni, saj je koncentracija sperme največja, le v tem primeru. Oba partnerja ne smeta uporabljati maziv. In po seksu se ženska ne sme umivati. Poleg vsega tega strokovnjaki pravijo, da morate med oploditvijo še seksati v "misijonarskem" položaju, po spolnem odnosu pa naj ženska še 15–20 minut leži na hrbtu, pokrčena in dvignjena kolena.

Če predstavitev metod ne da želenega rezultata, bosta paru dodeljena zdravljenje. V primeru, ko je nemogoče odpraviti vzroke neplodnosti, strokovnjaki priporočajo sodobne metode z reproduktivno pomočjo, kot je IVF.

In vitro oploditev je razmeroma mlada metoda zdravljenja neplodnosti, katere bistvo je oploditev jajčec s spermo v epruveti in poznejši prenos oplojenega razvijajočega se jajčeca (zarodka) v maternico. Ta postopek daje dobre možnosti za nosečnost, vendar je vredno odgovorno pristopiti k izbiri klinike. Glavni dejavniki, ki vplivajo na izbiro klinike, so raven strokovnosti in izkušenj reproduktivnih specialistov ter sodobna oprema.

Med ruskimi središči z najboljšim ugledom lahko izpostavimo moskovski Center za razmnoževanje "Life Line", ki v celoti izpolnjuje zgoraj navedene zahteve. Center ima najnovejšo inovativno opremo, ki vam omogoča znatno povečanje učinkovitosti postopka. Osebje sestavljajo visoko usposobljeni strokovnjaki, ki veljajo za enega najboljših na področju IVF, vključno z M. E. Potapovom, ki je izvor domače reproduktivne medicine. in članica sveta Ruskega združenja za reprodukcijo človeka Koloda Yu. A.

Tudi če ima ženska, ki sanja o otroku, diagnozo neplodnost, to ni razlog za obup! Sodobna medicina ne daje samo upanja za obnovo v družini, temveč dokazuje tudi svoje sposobnosti kot rezultat številnih srečnih družin.

Avtor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Izobrazba: Diploma iz porodništva in ginekologije, pridobljena na Ruski državni medicinski univerzi Zvezne agencije za zdravstveno varstvo in socialni razvoj (2010). Leta 2013 zaključil podiplomski študij pri N. N. N. I. Pirogova.