Zlom Kolena

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Zlom kolena

Zlom kolena je težka poškodba, ker pri nastanku tega sklepa sodelujejo štiri kosti. Zaradi ranljivosti tega področja se kolenski sklep zlomi v 10% celotnega števila zlomov. Poleg tega so moški in ženske enako dovzetni za to poškodbo. Starostna kategorija se prav tako razlikuje: od 20 let ali več.

Vsebina:

• Razlogi za zlom kolena
• Vrste zlomov kolena
• Diagnostika
• Zdravljenje zloma kolena
• Rehabilitacija

Simptomi zloma kolena

Upoštevati je treba splošne znake za vse poškodbe kolena:

• prepoznavanje akutnih bolečih občutkov, ki se stopnjujejo v procesu otipavanja sklepa, pa tudi pri poskusu kakršnega koli, tudi najmanjšega gibanja v predelu kolena;
• sistematično oblikovanje zabuhlosti v kolenskem sklepu;
• ob upoštevanju glavne vloge poškodbe pri pojavu zloma in njegove lokacije se začne pojavljati podplutba;
• pride do kršitve delovanja sklepa, v zvezi s tem žrtev ne more izvajati nobenih gibov s poškodovano okončino in tudi ne more stopiti na poškodovano nogo.

Razlogi za zlom kolena

Glavna dejavnika pojava zloma kolenskega sklepa sta silovito delovanje nanj ali pomemben pritisk. Najpogostejši zlom pogačice (pogačice) se zgodi med padcem na kolenu, ki je bilo v upognjenem položaju.

Redkejši so primeri zloma z neposrednim vplivom na območje pogačice, v nekaterih primerih pa lahko pride do zloma brez sile. Včasih poškodbo povzroči prevelik oprijem tetive, ki uniči pogačice kosti in okoliške mišice. Pri tej možnosti v 90% primerov pride do popolne ločitve spodnjega dela pogačice, v preostalih 10% pa delno.

Vrste zlomov kolena

Zlomi kolena spadajo v naslednje kategorije:

• poškodba kolka;
• poškodba golenice;
• poškodba fibule;
• poškodba pogačice;
• poškodba meniskusa.

V skladu z razdelitvijo na vrste je običajno razlikovati med takšnimi zlomi kolena kot zunaj- in znotraj-sklepni. V slednjem primeru pride do pretrganja sinovialne burze, ki zajema zunanji del sklepa, v prvem primeru pa se poškodbe opazijo izključno na kosti, ne da bi prizadel sklepni del.

Diagnostika

Natančna diagnoza zloma katere koli kosti ali sklepa je možna samo z rentgenskim pregledom. S pomočjo rentgenskih žarkov se izkaže, da pravilno določimo lomno linijo, pa tudi verjetni premik delov kolenskega sklepa med seboj.

Za zlom na območju hrustanca kolenskega sklepa je značilna manj živa klinična slika. Za to poškodbo je značilno, da se boleči občutki začnejo stopnjevati z izvajanjem gibov. V mirovanju bolečine ne opazimo. Rentgen v veliki večini primerov ne razkrije niti najmanjših odstopanj.

Artroskopija igra pomembno vlogo pri diagnozi poškodb kolena. Ta postopek vključuje vizualizacijo območja sklepov z uporabo endoskopske opreme. Ta metoda omogoča upoštevanje razpoke v hrustančnem tkivu, ki je glavni razlog za kršitev optimalnega delovanja mišic kolenskega sklepa. Simptomi, podobni opisanim kliničnim manifestacijam, so značilni tudi za zlom meniskusa, ki ga določimo med artroskopijo.

Zdravljenje zloma kolena

Postopek zdravljenja se mora začeti takoj po postavitvi diagnoze. Hkrati se lahko na kateri koli stopnji terapije obseg in značilnosti procesa razlikujejo, odvisno od zahtevanih ukrepov.

Na primer, prva pomoč vključuje zagotavljanje nepremičnosti sklepa na kakršen koli razpoložljiv način. Cilj ohranjanja nepremičnosti je preprečiti nadaljnje poškodbe sklepa. Poleg tega je na tej stopnji zaželeno dajati analgetike, ki preprečujejo bolečinski šok. Po imobilizaciji in anesteziji lahko vse ukrepe v prvi fazi zdravljenja štejemo za zaključene.

Naslednji korak zdravljenja izvedemo s podporo zdravnika travmatologa. Ta stopnja pomeni potrebo po ujemanju kostnih fragmentov v anatomsko pravilnem vrstnem redu in tudi pritrditvi v optimalnem položaju. To bo pomagalo ustvariti najugodnejše pogoje za postopek zdravljenja.

Opisana primerjava se lahko izvede:

• po zaprti metodi, to je brez kirurškega posega z uporabo ročnih tehnik;
• odprto - v tem primeru se izvede operativni učinek z nadaljnjo fiksacijo kostnih tkiv s posebnimi napravami.

Običajno je po zlomu kolena potreben elastični povoj, da sklep ostane miren. Če je bil sklepni hrustanec poškodovan, je treba v drugi fazi zdravljenja uporabiti hondroprotektorje - zdravila, ki pomagajo obnoviti strukturo hrustančnega tkiva.

Na to temo: Seznam učinkovitih prehranskih dopolnil za sklepe, ki vsebujejo vse 4 aktivne snovi

V nekaterih primerih je treba uporabljati protivnetna zdravila. Na primer, zlom v kondilu kolenskega sklepa, katerega zdravljenje zelo pogosto spremlja vnos takšnih zdravil, je v 70% primerov zapleten zaradi avtoimunskih procesov. Za njihovo zatiranje se uporabljajo protivnetna zdravila.

Na to temo: Bolečine v kolenu: kaj storiti?

Rehabilitacija

V postopku zdravljenja zloma kolenskega sklepa je zadnja faza rehabilitacija, ki omogoča ponovno polnost gibljivosti kolena. Rekreacijske dejavnosti vključujejo pogoste masaže, vadbeno terapijo in fizioterapijo.

Vse te ukrepe mora predpisati neposredno strokovnjak. Samo v tem primeru lahko računate na 100% in najhitrejše okrevanje po tako zapleteni poškodbi, kot je zlom kolenskega sklepa.

Avtor članka: Kaplan Aleksander Sergejevič | Ortoped

Izobrazba: diploma iz specialnosti "Splošna medicina", ki jo je leta 2009 prejela na Medicinski akademiji. I. M. Sechenov. Leta 2012 zaključil podiplomski študij iz travmatologije in ortopedije v Mestni klinični bolnišnici po Botkin na Oddelku za travmatologijo, ortopedijo in kirurgijo katastrof.