Zlom Golenice

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Zlom golenice

Zlom golenice je kršitev njene celovitosti, včasih popolna in včasih delna, ki se zgodi, ko obremenitev preseže moč kostnega tkiva. Običajno je poškodba posledica udarca v nogo, ki je lahko posledica neuspešnega skoka, padca z višine, prometne nesreče, neprevidnega gibanja po ulici v zimski sezoni in ekstremnih športov.

Golenica se pogosto poškoduje zaradi posebnosti njegove lokacije in odsotnosti tkivne plasti. Pogosto se zlomi tudi fibula, ki se nahaja ob njej. Tveganje za tovrstno škodo se poveča pri ljudeh, ki so presegli šestdeset let, kar je povezano s strukturnimi značilnostmi njihovega kostnega tkiva. Postane bolj krhka in porozna, zato lahko tudi ne premočan udarec privede do zloma. Tudi majhni otroci so zaradi svoje visoke telesne aktivnosti nagnjeni k poškodbam. Pogosto imajo zlome te cevaste kosti brez premikov in ostre drobce.

Vsebina:

• Vrste zlomov golenice
• Simptomi zloma golenice
• Prva pomoč pri zlomu golenice
• Diagnoza zloma golenice
• Zdravljenje zlomov golenice

Vrste zlomov golenice

V travmatologiji so zlomi golenice običajno razvrščeni na naslednji način:

• Lomljenje, kar je tvorba majhne razpoke, ki se lahko nahaja navpično in vodoravno;
• Drobljen zlom, ko med poškodbo nastanejo drobci kosti;
• Zaprt zlom, pri katerem se zlomljena golenica ne prebije skozi mehko tkivo
• Odprt zlom, pri katerem se krši celovitost kože in kost komunicira z zunanjim okoljem;
• Zlom zaradi utrujenosti, ki je značilna poškodba golenice. Nastane kot posledica travmatičnega stresa, ko so že bile majhne razpoke na kosti. Pogosto tovrstne poškodbe trpijo profesionalni športniki, kot so telovadci ali košarkarji.

Simptomi zloma golenice

Če poznate glavne simptome, ki so značilni za to poškodbo, jo lahko samostojno prepoznate in pravočasno poiščete zdravniško pomoč:

• Sindrom bolečine ima svoje značilnosti. Medtem ko noga miruje, je žrtev bolečina boleča in topa. Ko se človek poskuša nasloniti na ud, potem bolečina postane ostra;
• Okoli mesta zloma nastanejo edemi in hematomi. Pojavijo se najpogosteje takoj po poškodbi;
• Sama noga je videti deformirana, na območju zloma je lahko nenaravna gibljivost kosti;
• Kršitev občutljivosti stopala je redko zaskrbljena. Včasih postane bled in hladen, kar kaže na resne poškodbe krvnih žil in živcev.
• Če oseba prejme odprto poškodbo, ni razloga za dvom o njeni naravi. Videla se bo zevajoča rana, kost bo prišla ven, odprla se bo krvavitev.

Prva pomoč pri zlomu golenice

Če je oseba prejela takšno poškodbo, je ključno za zgodnje okrevanje usposobljena prva pomoč.

Pred prihodom zdravniške ekipe ali pred pošiljanjem žrtve na travmatologijo je pomembno sprejeti naslednje ukrepe:

• Poskusite lajšati bolečino. Za to je primerno katero koli zdravilo, ki je na voljo: Ketorol, Analgin, Ibuprofen, Nimesulid;
• Poškodovani ud je treba imobilizirati z uporabo opornice. Za to so primerne tudi navadne deske. Eden od njih je pritrjen z notranje strani noge, drugi pa z zunanje strani. Ko je opornica pritrjena s povojem ali krpo. Pomembno je imobilizirati celotno okončino, posebno pozornost je treba nameniti kolenskemu in gleženjskemu sklepu;
• Če je zlom odprt, je treba odstraniti vso vidno kontaminacijo, robove rane obdelati z antiseptično raztopino in nato zapreti s sterilnim povojem;
• Če pride do močne krvavitve, je treba za zaustavitev nanesti dlančnik. Primerno mesto za to je stegno.

Diagnoza zloma golenice

Po sprejemu žrtve v zdravstveno ustanovo bo zdravnik opravil naslednja dejanja, namenjena razjasnitvi diagnoze:

• Opravi vizualni pregled zaradi kršitve celovitosti kože, edema, krvavitve, premika in drugih znakov zloma;
• Izvedite ustno zaslišanje, da razjasnite okoliščine incidenta in natančneje predstavite naravo škode;
• Uporablja metode instrumentalnega pregleda: rentgensko slikanje in po možnosti računalniško tomografijo. CT je pogosteje predpisan, kadar obstaja sum zloma sosednjih sklepov.

Te dejavnosti bodo razjasnile diagnozo in predpisale zdravljenje.

Zdravljenje zlomov golenice

Terapevtski poudarek bo odvisen od narave poškodbe in njene resnosti.

Brez operacije bo mogoče v naslednjih okoliščinah:

• Če je zlom zaprt in premik minimalen;
• Če bolnik ne more na operacijo;
• Če je bila oseba že prej omejena in gibanje zdrave in poškodovane noge po zlomu ni dolgo, ni kritično.

Da bi se bolnik počutil bolj udobno s hudimi edemi, mu lahko zdravnik naloži opornico. Lahko se poostri in sprosti. Po tem je treba nanesti mavec. Trajanje njegovega nošenja določi zdravnik, najpogosteje fuzija golenice traja od 4 do 6 tednov.

Kirurško zdravljenje je indicirano, kadar:

• Obstaja odprta poškodba;
• Zlom je nestabilen, drobci so močno premaknjeni;
• Konzervativni ukrepi so se izkazali za neučinkovite.

Najpogosteje uporabljena metoda zdravljenja poškodbe golenice je znotrajkostna osteosinteza. Njeno bistvo je v vstavitvi kovinskega zatiča v medularni kanal, ki prečka območje loma in pritrdi drobce na svoje mesto.

Starejša metoda zdravljenja je pritrditev drobcev s ploščami in vijaki. Uporablja se, kadar je osteosinteza nemogoča. Pred namestitvijo teh struktur bo potrebna frakcija.

Na to temo: 12 priljubljenih načinov zdravljenja na domu

Rehabilitacijski postopki vključujejo obisk masažne sobe, izvajanje vadbene terapije in upoštevanje diete. Z ustreznim zdravljenjem s sodobnimi metodami in pacientom, ki izpolnjuje vsa zdravnikova priporočila, pride do obnove funkcij okončin v najkrajšem možnem času.

Avtor članka: Kaplan Aleksander Sergejevič | Ortoped

Izobrazba: diploma iz specialnosti "Splošna medicina", ki jo je leta 2009 prejela na Medicinski akademiji. I. M. Sechenov. Leta 2012 zaključil podiplomski študij iz travmatologije in ortopedije v Mestni klinični bolnišnici po Botkin na Oddelku za travmatologijo, ortopedijo in kirurgijo katastrof.