Črevesna Disbioza Pri Otrocih - Vzroki, Simptomi, Analiza Iztrebkov In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Črevesna disbioza pri otrocih

Črevesna disbioza pri otrocih je sprememba njene normalne mikroflore v oportunistično. Kršitve se pojavljajo tako kvalitativno kot kvantitativno. Pri otrocih se simptomi disbioze bistveno razlikujejo od simptomov podobnih motenj pri odraslih. To še posebej velja za otroke v zgodnjih in mladih letih.

Problem črevesne disbioze v pediatriji je precej oster. Sodobne študije kažejo, da so kršitve normalne biocenoze črevesja v različni stopnji resnosti prisotne pri 25-50% zdravih dojenih otrok. V primeru, da ima otrok kakšno sočasno bolezen - somatsko ali nalezljivo, je črevesna disbioza 100% verjetna. Resnost patologije se določi v vsakem primeru posebej.

Otrok, ki zapusti porodni kanal iz sterilnih pogojev, v katerih je bil star 9 mesecev, vstopi v okolje, napolnjeno z različnimi bakterijami. Mikrobiološka kolonizacija telesa novorojenčka se zgodi skoraj v trenutku. Večino bakterij prejme od porodnice med prehodom skozi porodni kanal in med dojenjem. Mleko, ki ga mati daje otroku, in njeno kolostrum vsebujeta imunske dejavnike, ki ovirajo patogeno floro, ki poskuša naseliti črevesje novorojenčka. Zato zdravniki dajejo tako velik pomen naravnemu hranjenju otrok. Prej ko bo otrok pritrjen na dojke, boljša bo njegova zaščita pred disbiozo v prihodnosti. Optimalni čas v zvezi s tem je prvih pol ure po rojstvu.

Prvih pet dni otrokovega življenja je čas, ko črevesje ne naselijo le koristne bakterije, temveč tudi oportunistične bakterije. Zato se pri vseh novorojenčkih v prvih 7 dneh življenja razvije tako imenovana prehodna disbioza. Kaže se z regurgitacijo, bolečino spastične narave in ohlapnim blatom, v katerem so nečistoče sluzi. Običajno ta vrsta disbioze izgine sama po drugem tednu. Če obstajajo oteževalni dejavniki, potem ne pride do nastanka normalne flore s prevlado lakto in bifidobakterij. Kot rezultat, otrok razvije resnično disbiozo.

Vsebina:

• Simptomi disbioze pri otrocih
• Vzroki za disbiozo pri otrocih
• Analiza blata na disbiozo pri otrocih
• Zdravljenje disbioze pri otrocih

Simptomi disbioze pri otrocih

Simptomi disbioze pri otrocih se razlikujejo glede na starost otroka.

Torej, za novorojenčke in dojenčke so značilni naslednji znaki kršitve črevesne mikroflore:

• Pogosta regurgitacija;
• Bruhanje;
• Napenjanje;
• Ropotanje in prelivanje v trebuhu;
• Spazmi v črevesju;
• Podhranjenost, počasno pridobivanje telesne teže;
• Nemirno vedenje;
• Motnje spanja;
• Bolezni blata z nečistočami sluzi z nastankom grudic;
• Nenormalnosti v barvi blata, njegova posvetlitev ali pridobivanje zelenkastega odtenka z blatom;
• Putrid, kisel vonj po blatu;
• Iztrebki niso formalizirani, tekoči, najpogosteje obilni s peno;
• Malabsorpcijski sindrom, pri katerem se pri dojenčkih razvije driska, pohipovitaminoza, steatorreja, podhranjenost. Še posebej akutno v otroštvu je pomanjkanje vitaminov B, kalcija, pomanjkanje beljakovin in energije;
• Zastrupitev v otroštvu vodi do resnih posledic: otrok začne zaostajati v telesnem razvoju, njegov apetit izgine in razvije se anemija pri pomanjkanju;
• Atopijski dermatitis, urtikarija, angioedem, bronhospazem - vse te manifestacije alergij so lahko posledica patoloških procesov, ki se pojavijo v črevesju otroka.

Ko otrok odrašča, se simptomi disbioze spreminjajo.

Torej, znaki, ki kažejo na motnje v črevesni mikroflori pri otrocih po letu dni, so:

• Izmenična driska in zaprtje z možno prevlado driske ali zadrževanja blata;
• Črevesne kolike;
• Slab zadah iz otroka;
• Riganje;
• Kožni izpuščaj;
• Občutek polnosti v trebuhu po jedi;
• V ozadju hipovitaminoze je presnova motena;
• Na zmanjšanje imunske sile lahko kažejo napadi in razpoke v kotih ust;
• Pojavijo se lahko akne, ponavljajoči se stomatitis in furunkuloza;
• Lasje in nohti postanejo krhki itd.

Ločeno se je treba osredotočiti na simptome disbioze pri otrocih, odvisno od vrste bakterij, ki so povzročile takšne kršitve:

• Če v otrokovem črevesju prevladuje glivična mikroflora, je blato pretežno penasto, na površini pa so filmi. Lahko ima obliko grudic. V ozadju takšne disbioze otrok razvije heilitis, glositis, drozg, lezije gladke kože, balanopostitis, visceralno kandidozo, vulvitis. Pogosto se pojavijo poslabšanja bronhialne astme in atopijski dermatitis.
• Če v črevesju prevladuje stafilokokna flora, je disbioza težavna, pogosto v obliki generalizirane sepse. Prav Staphylococcus aureus v zadnjem času vse bolj prizadene črevesje otrok, mlajših od enega leta. Tudi za blag potek bolezni je značilno zvišanje telesne temperature, slabost in bruhanje, prisotnost nečistoč v rezu.
• Če ima otrok Pseudomonas aeruginosa ali Escherichiosis dysbiosis, se patologija pogosto izbriše brez izrazitih simptomov. Starše je treba opozoriti na blato s sluzi, dispeptične motnje, pritožbe otroka zaradi dolgočasne bolečine v sigmoidnem črevesu.
• Kadar v črevesju prevladuje proteus, bo otrok imel dispeptične motnje in subfebrilno telesno temperaturo je mogoče dolgo vzdrževati.

Vzroki za disbiozo pri otrocih

Vzroki za disbiozo pri otrocih so lahko zelo različni, med njimi:

• Zapleti med nosečnostjo in med porodom.
• Pozno pritrditev na dojke.
• Nedonošenost otroka.
• Bakterijska vaginoza pri porodnici.
• Nezadostna prehrana matere med dojenjem.
• Mastitis pri ženski.
• Zgodnje ločevanje od dojk, prenos na umetno hranjenje.
• Virusne okužbe pri otroku so pogoste.
• Prisotnost diateze.
• V predšolski in šolski dobi se lahko pri slabi prehrani razvije otrokova disbioza. V zvezi s tem je še posebej nevarno prevladovanje ogljikohidratnih živil, pa tudi prednost živalskih proizvodov.
• Onesnaževanje okolja velja za negativni dejavnik.
• Lahko vpliva na vnos antibakterijskih zdravil, zdravljenje s hormonskimi zdravili.
• Morda razvoj disbioze v ozadju čustvene nestabilnosti, s pogostim stresom, v ozadju nevroz in drugih psiholoških motenj.
• Disbakterioza v otroštvu se lahko razvije v ozadju bolezni prebavil, kar je v pediatriji precej nujna težava. Lahko so: gastritis, čir na želodcu, enterokolitis, pomanjkanje laktaze, pankreatitis, zaprtje itd.
• Okužba s paraziti je tudi predispozicijski dejavnik za razvoj disbioze. Nevarna giardioza, askariaza.
• Splača se pravočasno odpraviti vsa žarišča kronične okužbe, na primer tonzilitis in karies.
• Pri starejših otrocih lahko diabetes mellitus, onkološke bolezni in druge patologije, značilne za odraslo populacijo, ogrozijo.

Kaj je disbioza in zakaj se pojavi?

Analiza blata na disbiozo pri otrocih

Disbiozo je mogoče diagnosticirati šele po obisku pediatra in otroškega gastroenterologa. Zdravniki predpišejo laboratorijske preiskave in po potrebi dodatne instrumentalne študije. Oceni se stanje otrokove kože in sluznice ter palpira trebuh.

Obvezna študija je analiza iztrebkov na disbiozo pri otrocih. Potrjuje domnevno diagnozo zmanjšanja števila lakto (manj kot 10 do 7. stopnje) in bifidobakterij (manj kot 10 do 9. stopnje), medtem ko v iztrebkih najdemo gram negativne bacile, povečuje se število kokov in gliv (več kot 10 do 3. stopnja), pa tudi klostridije (več kot 10 do 5. stopnje). Običajno morajo biti hemolitični streptokoki popolnoma odsotni. Druge oportunistične enterobakterije ne smejo presegati 10 do 4 stopinj.

Da bi ugotovili vzrok disbioze pri otrocih, bo morda treba opraviti ultrazvočno preiskavo, gastroskopijo, analizo lamblije, jajčec helmintov in druge študije.

Kdaj je potrebna analiza za disbiozo?

Kaj storiti, če v analizi za disbiozo najdemo nevarne mikrobe?

Zdravljenje disbioze pri otrocih

Zdravljenje disbioze pri otrocih se vedno začne z izbiro optimalne prehrane za malega bolnika. Če je dojenček na mešanem in umetnem hranjenju, mu je prikazana uvedba fermentiranih mlečnih izdelkov v prehrano.

V starejših letih je treba z jedilnika odstraniti sladkor, živalske beljakovine, enostavne ogljikove hidrate. Otrok naj prejme mlečnokislinske izdelke, ki pomagajo obnoviti porušeno ravnovesje mikroflore. Prehranske vlaknine morajo nujno vstopati v črevesje skupaj s hrano.

V otroštvu so predpisani probiotiki. Ti pripravki vsebujejo v svoji sestavi eno ali več vrst bakterij, ki so koristne za delovanje črevesja. Sodobni probiotični pripravki so: Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Bactisubtil. Obstajajo tudi probiotični pripravki, ki spodbujajo naravno rast lastnih koristnih bakterij v črevesju in jim ustvarjajo optimalne pogoje. Ta sredstva vključujejo Hilak-forte, Duphalac. Kombinirana zdravila so simbiotiki - to so Maltidophilus, Bifidobac.

Za selektivno čiščenje črevesja otroka pred patogeno floro mu predpišejo bakteriofage, ki lizirajo škodljive bakterije. V tem primeru se koristnim mikroorganizmom ne škoduje. Če zdravljenje z bakteriofagi ne da učinka, se lahko bolniku priporoči potek antibakterijskih zdravil iz skupine cefalosporinov ali makrolidov.

Ko je v rezultatih analize blata ugotovljena visoka koncentracija glivičnih mikroorganizmov, so indicirani antimikotiki. Lahko je nistatin, flukonazol.

Sorbentna zdravila (Enterosgel, aktivno oglje itd.) So predpisana, če obstajajo znaki zastrupitve telesa. Če obstajajo prebavne motnje, se encimska sredstva izberejo individualno.

Za pogoste okužbe je mogoče jemati vitamine in adaptogeno terapijo z imunomodulatorji.

Kako zdraviti disbiozo?

Avtor članka: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediater

Izobrazba: Diploma iz specialnosti "Splošna medicina", prejeta na Volgograd State Medical University. Leta 2014 je bilo takoj prejeto potrdilo specialista.