Basopenija - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Basopenija: kaj je to in kako ga zdraviti?

Bazopenija je znižanje ravni bazofilcev pod 0,01 * 10 ⁹ g / l. Basopenija spremlja razvoj nalezljivih procesov, ulceroznega stomatitisa, tonzilitisa, pljučnice. To stanje je povezano z velikim tveganjem za nastanek hudih zapletov, vključno s sepso, hepatitisom, peritonitisom itd. Zdravljenje tega kliničnega in hematološkega sindroma zahteva odpravo vzrokov, ki so ga povzročili.

Bazofili so granulociti, ki jih najdemo v človeških tkivih in v periferni krvi. Določite bazofile v formuli levkocitov. Zato bo zmanjšanje bazofilov spremljalo zmanjšanje levkocitov na splošno. Za štetje njihovega števila je potrebno vzorčenje krvi za klinične analize.

Bazofile proizvaja kostni mozeg. Njihova povprečna življenjska doba je teden dni.

Z razvojem vnetja so bazofili skupaj z drugimi levkociti usmerjeni v njegovo žarišče in usmerjajo svoja prizadevanja za njegovo nevtralizacijo. Bazofili so odgovorni za proizvodnjo histamina (sodeluje v boju proti alergijskim reakcijam), serotonina (hormon, odgovoren za zatiranje stresa) in heparina (ta snov zmanjšuje strjevanje krvi). Bazofili prenašajo prostaglandine, ki skupaj s histaminom izločajo alergen. Med tem nevidnim bojem pri človeku nastane vnetni proces, ki ima lahko različne manifestacije.

Če je raven bazofilov nizka, potem to kaže na pomanjkanje imunskega sistema. Navsezadnje so oni skupaj z drugimi belimi krvničkami prvi, ki jih pošljejo v žarišče vnetja. Čeprav so bazofili v večji meri odgovorni za takojšnje in zapoznele alergijske reakcije. Basopenija zahteva dodatne preiskave in ugotavljanje razlogov, ki so privedli do zmanjšanja ravni teh celic.

Vsebina:

• Razlogi za razvoj bazopenije
• Simptomi bazopenije
• Diagnoza bazopenije
• Norme bazofilov v krvi
• Kako se pravilno preizkusiti?
• Zdravljenje bazopenije

Razlogi za razvoj bazopenije

Naslednji pogoji lahko privedejo do razvoja bazopenije:

• Zatiranje njihove proizvodnje v kostnem mozgu. Učinek ionizirajočega sevanja na telo, vnos citostatikov in drugih zdravil lahko privede do takšne kršitve. Potencialno nevarna zdravila vključujejo: levomicetin, gentamicin, streptomicin, penicilin, kolhicin, aminazin.

• Imunske reakcije telesa s tvorbo protiteles v krvi. Začnejo napadati lastne bele krvne celice, kar vodi do njihove smrti. Razvoj takšne reakcije lahko sproži jemanje nekaterih zdravil, na primer Amidopyrine, Analgin, Aspirin, zdravila za zdravljenje tuberkuloze, diabetes mellitus, helminthiasis. Tudi znižanje ravni bazofilcev v krvi lahko opazimo pri revmatoidnem artritisu, tiroiditisu, sistemskem eritematoznem lupusu in drugih kolagenozah.
• Okužbe lahko vodijo do bazopenije. Med nevarnimi stanji: malarija, nalezljiva mononukleoza, tifusna vročina, rumena mrzlica, hepatitis, otroška paraliza.
• Kronična limfocitna levkemija, aplastična anemija lahko povzroči znižanje ravni bazofilcev v krvi.

Basopenija se lahko razvije med nosečnostjo, ko se v ženskem telesu poveča količina krvi v obtoku. Najpogosteje to situacijo opazimo v zgodnji nosečnosti. Če ženska trpi zaradi anemije zaradi pomanjkanja folata ali anemije zaradi pomanjkanja B12, bo tudi njena raven bazofila nizka. Če želite normalizirati te kazalnike, morate upoštevati prehrano in jemati vitaminske komplekse.

Simptomi bazopenije

Simptomi bazopenije so odvisni od osnovnega vzroka motnje. Če ima bazopenija imunsko naravo, se motnja razvije akutno in jo spremlja znižanje ravni levkocitov na splošno. Človekova telesna temperatura se dvigne, pojavi se huda šibkost, poveča se potenje in bledica kože.

Sluznica ust se podvrže patološkim spremembam. Na dlesni in na notranji površini ličnic, žrela in jezika, uvule in trdega neba se vnamejo razjede in področja nekroze. Vzporedno se dodajajo bolečine, ki se stopnjujejo med požiranjem hrane in med žvečenjem. V bližini se vnamejo bezgavke. Velikost jeter in vranice se lahko poveča.

Z zmanjšanjem proizvodnje bazofilcev in drugih levkocitov v kostnem mozgu bo oseba opazila naslednje simptome:

• Krvavitev iz nosu.
• Povečana krvavitev dlesni.
• Modrice in modrice.
• Videz krvi v urinu.

Če so črevesja vključena v vnetni proces, potem bolnik razvije drisko, poveča se napenjanje trebuha in pojavijo se krče. Hud potek patologije lahko povzroči perforacijo črevesne stene in razvoj peritonitisa.

Obstaja tudi veliko tveganje za razvoj hemoragične pljučnice z nadaljnjim abscesom ali gangreno pljučnega tkiva. Zapleti patologije vključujejo tudi sepso, akutno vnetje jetrnega parenhima, mediastinitis.

Diagnoza bazopenije

Zdravnik lahko predpiše analizo bazofilov v naslednjih primerih:

• Med načrtovanim kliničnim pregledom.
• Med pregledom pred operacijo.
• Če sumite na okužbo, vnetje ali bolezen krvi.
• Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

V otroštvu lahko zmanjšanje števila bazofilcev povzroči motnje v delovanju endokrinega sistema in v procesih hematopoeze, kar poveča verjetnost levkemije. Če se bazofili zmanjšajo pri ženski ob polnem zdravju, je smiselno opraviti test nosečnosti.

Študije o bazofilih praviloma ne potekajo ločeno. Štejejo se v formuli levkocitov. Konstrukcija te formule se izvede v okviru podrobnega kliničnega krvnega testa. Bazofili so označeni kot BAS ali BA. V rezultatih krvnih preiskav pa bodo v GRN granulocitni ali MID monocitni skupini. Če kazalniki teh populacij ne presegajo dovoljene norme, se dodatni izračun bazofilov ne izvede. V primeru kakršnih koli odstopanj zdravnik predpiše ponovljeno analizo z izračunom formule levkocitov v krvnem razmazu pod mikroskopom.

Norme bazofilov v krvi

Raven bazofilov v krvi se ne spreminja bistveno glede na starost osebe. Kljub temu nekateri kazalniki norme še vedno obstajajo:

• Stopnja bazofilov pri novorojenčkih je 0,75%.
• Ko otrok doseže 1 mesec, se njegova raven v krvi zmanjša na 0,5%.
• Pri otrocih od 2 mesecev do enega leta so normalni kazalniki bazofilcev 0,4-0,9%.
• Za otroke, mlajše od 12 let, te vrednosti ostajajo na približno 0,7%.
• V adolescenci, starejši od 12 let in do 21 let, je raven bazofilov približno 0,6-1%.
• Pri odraslih je normalna vsebnost bazofilov v krvi 0,5-1%.

Takoj po rojstvu otroka se bo raven bazofilcev v krvi povečala. To je posledica razvoja imunosti. V prvem mesecu se bodo te vrednosti nekoliko zmanjšale, do 12. leta starosti pa naj bi se stabilizirale.

Kako se pravilno preizkusiti?

Da so rezultati študije čim bolj zanesljivi in ne zahtevajo ponavljajočega se dajanja krvi, je treba upoštevati naslednja priporočila:

• Na tešče morate darovati kri. Če želite to narediti, 8-12 ur pred postopkom zavrnite jesti. Lahko pijete samo vodo.
• Dan pred postopkom se ne morete ukvarjati s športom, zmanjšati morate vpliv stresa na telo, ne pa dvigovati uteži. Na splošno morate voditi izmerjen življenjski slog.
• Iz menija je priporočljivo izključiti začinjeno, slano in mastno hrano, alkoholne in tonične pijače, gazirano vodo.
• Če je oseba prisiljena jemati katero koli zdravilo, mora pred odvzemom krvnega testa o tem opozoriti svojega zdravnika.

Skladnost s temi pravili vam bo omogočila najbolj zanesljive rezultate na ravni bazofilcev in drugih krvnih parametrov.

Zdravljenje bazopenije

Zdravljenje bazopenije mora temeljiti na razlogih, ki so jo povzročili. Za to je pacient predmet celovitega pregleda.

Ločeno je treba navesti obdobje nosečnosti. Trenutno je znižanje ravni bazofilcev v krvi različica norme, saj se to zgodi zaradi povečanja količine krvi. Posebnega zdravljenja ni potrebno, čez nekaj časa se bo krvna slika sama normalizirala.

Če patološki razlogi za zmanjšanje bazofilov v krvi odrasle osebe niso bili ugotovljeni, je treba prizadevanja usmeriti v krepitev imunskih sil telesa. Da bi to naredili, se poskušajo izogniti stresu, urediti trenutke režima. Pomembno je opustiti slabe navade, se pravilno prehranjevati in se ukvarjati s športom. Uživanje mesnih in ribjih jedi, zelenjave, sadja in žit bo nadomestilo pomanjkanje hranil v telesu, kar bo pozitivno vplivalo na sestavo krvi.

Če ima pacient poleg bazofilov tudi močno zmanjšanje števila drugih populacij krvi, vključenih v formulo levkocitov, potem to zahteva hospitalizacijo bolnika. Nameščen je na osamljenem oddelku, kjer opazujejo aseptične razmere. To bo odpravilo verjetnost razvoja nalezljivih zapletov, saj nizka vsebnost levkocitov v krvi vpliva na stanje imunosti. Lahko se zmanjša toliko, da lahko katera koli bolezen, tudi običajna ARVI, povzroči pljučnico in smrt. Posebno pozornost je treba nameniti takim bolnikom v ustni votlini. Izpira se čim pogosteje z uporabo aseptičnih raztopin.

Če oseba jemlje mielotoksična zdravila, je treba o zdravljenju premisliti. Brez ukinitve teh zdravil ravni levkocitov ne bo mogoče obnoviti na normalno. Za preprečevanje gnojnih in glivičnih okužb se lahko predpišejo antibiotiki in antimikotiki. V hujših primerih se opravi transfuzija levkocitov. Imunoglobulini se dajejo intravensko.

Ko vzrok za zmanjšanje ravni bazofilcev in drugih levkocitov postane imunska in avtoimunska patologija, se bolniku predpišejo glukokortikoidi v velikih odmerkih. Če v krvi kroži velika količina protiteles proti lastnim celicam, se opravi plazmafereza. Možno je uporabljati zdravila za spodbujanje levkopoeze.

Z razvojem hudih septičnih zapletov se prognoza znatno poslabša. Da bi preprečili razvoj bazopenije, je treba voditi zdrav način življenja in se pravilno prehranjevati. Če je oseba prisiljena jemati zdravila z mielotoksičnim učinkom, mora redno dajati kri za analizo. Ob prvih znakih kršitev je treba prilagoditi režim zdravljenja.

Zmanjšanje ravni bazofilcev zlasti z normalno vrednostjo formule levkocitov na splošno ne ogroža zdravja ljudi in ne zahteva posebnega zdravljenja. Bazofili so kot ločena krvna populacija klinično zanimivi, če se njihova raven začne povečevati in oseba razvije bazofilijo. Ta bolezen je nevarnejša od bazopenije.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".