Urinska Inkontinenca Pri ženskah - Zdravljenje, Simptomi In Vzroki

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-11 07:36

Urinska inkontinenca pri ženskah

Pogosta težava je urinska inkontinenca. Več kot polovica žensk nežnejšega spola se z njo sreča vsaj enkrat v življenju. Inkontinenca se lahko pojavi tako pri mladih ženskah po porodu ali operaciji kot pri zrelih ženskah po menopavzi. Statistični podatki kažejo, da v reproduktivni dobi vsako peto dekle trpi zaradi urinske inkontinence, v zgodnjem obdobju menopavze se s to težavo sooča vsaka tretja ženska, po 70 letih pa vsaka druga starejša ženska.

Inkontinenca urina je resen problem, ki bistveno poslabša kakovost življenja, povzroči motnje v spolni in psihološki sferi, lahko povzroči depresijo in postane ovira za uspešno izgradnjo osebnega življenja in kariere. Enurezo je treba obravnavati z vidika ne samo higienskega vidika - ta bolezen ima tudi medicinski in socialni pomen, saj ženskam povzroča različne težave: spolne motnje, nevroze itd.

Najdete lahko tudi tak izraz, kot je inkontinenca, ki pomeni tudi urinsko inkontinenco, vendar jo urologi in ginekologi pogosteje uporabljajo ravno pri postavljanju diagnoze. Strokovnjaki enurezo imenujejo kršitev uriniranja, ki jo spremlja nezmožnost uravnavanja praznjenja mehurja. Količine uhajanja se lahko gibljejo od nekaj kapljic do skoraj popolne vsebine organov. Bolezen zdravijo ginekologi, urologi, kirurgi in psihoterapevti.

Problem urinske inkontinence je tako globalen, da je bila ustanovljena celo posebna mednarodna zdravstvena organizacija, ki preučuje vzroke enureze in razvija nove učinkovite metode zdravljenja te bolezni.

Vsebina:

• Vzroki in simptomi urinske inkontinence pri ženskah
• Diagnoza urinske inkontinence pri ženskah
• Urinska inkontinenca pri starejših ženskah po 50 letih
• Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah
• Vitafon za urinsko inkontinenco
• Zdravljenje stresne urinske inkontinence
• Operativno zdravljenje
• 3 učinkovite vaje za urinsko inkontinenco
• Kaj storiti, če vas muči urinska inkontinenca?

Vzroki in simptomi urinske inkontinence pri ženskah

Obstajajo naslednje vrste urinske inkontinence:

• Stresno;
• Nujno (nujno);
• Jatrogeno;
• Mešano;
• Druge oblike, na primer enureza s prelivanjem mehurja, neprekinjeno uhajanje urina, nezavedna inkontinenca itd.

Pri ženskah najpogosteje najdemo prve tri vrste urinske inkontinence, zato se je vredno podrobneje osredotočiti nanje.

Stresna urinska inkontinenca

Stresna urinska inkontinenca je nezmožnost nadzora praznjenja mehurja med stresom. Beseda "stres" v tem kontekstu pomeni "obremenitev" ali "napor".

Simptomi stresne urinske inkontinence:

• Izločanje urina med smehom, kašljanjem, kihanjem, fizičnim naporom, spolnim odnosom.
• Če v trebušni votlini ni napetosti, se urin ne izloči.
• Vsak kašelj ali kihanje ne povzroči nehotenega pretoka urina. V zgodnjih fazah inkontinence se to zgodi šele, ko je organ prenatrpan in količina izgubljenega urina ustreza nekaj kapljicam.
• Ko bolezen napreduje, lahko že blaga vadba, na primer hitra hoja, povzroči izgubo urina.
• Neustavljiva želja po uriniranju pri ženski ni.
• Z urinom se lahko pojavi nehoteno odvajanje blata in plinov iz črevesja.

Običajno telesna aktivnost, pa tudi kašljanje in smeh ne smeta povzročiti sproščanja urina. To ovirajo mišice medeničnega dna in sfinkter. Ko pa so oslabljeni, se ne morejo popolnoma spoprijeti s svojo funkcijo. Urin premaga njihovo odpornost in odteče ven.

Razlogov je lahko več:

• Težaven porod. V zvezi s tem je porod še posebej nevaren, spremljajo ga sprostitev velikega ploda, zarezi na presredku, klešče in druge manipulacije. Ogrožene so ženske z ozko medenico.
• Kirurški posegi na medeničnih organih. Kakršni koli posegi na mehurju, danki, maternici lahko povzročijo stresno urinsko inkontinenco. Fistule, ki se tvorijo med organi, so nevarne, saj te okvare vodijo tudi do urinske inkontinence.
• Hormonske spremembe v telesu ženske, ki se pojavijo s starostjo. Manj kot nastaja estrogena, slabša postane elastičnost vezi in nižji bo mišični tonus.

Poleg glavnih vzrokov, ki vodijo do stresne urinske inkontinence, lahko še ločimo naslednje dejavnike tveganja:

• Prekomerna telesna teža, zlasti v kombinaciji z diabetesom mellitusom;
• Dramatična izguba teže;
• Trdo delo, povezano z visokimi fizičnimi napori;
• Opraviti radioterapijo;
• Prolaps in prolaps maternice;
• Pogosti cistitis in uretritis;
• Dvigovanje uteži;
• Obtežena dednost;
• Pripadnost kavkaški rasi;
• Nevrološke bolezni, vključno s srčnimi napadi, kapi, poškodbami hrbtenice;
• Bronhialna astma, obstruktivna pljučna bolezen;
• Kronično zaprtje
• Anemija;
• Jemanje nekaterih zdravil.

Nujna urinska inkontinenca

Za urinsko inkontinenco je značilna nevzdržna potreba po praznjenju mehurja. Ti pozivi so nujni in jih je skoraj nemogoče obvladati. Poleg tega se pojavijo, ko je mehur le delno napolnjen. Medtem ko ženska običajno občuti željo po uriniranju, ko se v mehurju nabere precej impresivna količina urina.

Simptomi nujne urinske inkontinence so naslednji:

• Želja po praznjenju mehurja je zelo pogosta in se pojavlja več kot 8-krat na dan.
• Skoraj vedno se pojavijo nenadoma.
• Nagon po uriniranju je neobvladljiv.
• Ponoči opazimo pogoste izlete na stranišče.
• Nagon po uriniranju pogosto narekujejo zunanji dejavniki, med drugim na primer zvok vode, ki se izliva iz pipe, močna svetloba, močan zvok itd.
• Ko pride do nujne urinske inkontinence v ozadju prolapsa mehurja, lahko ženska občuti bolečino in nelagodje v spodnjem delu trebuha.
• Uhajanje urina lahko spremlja razvoj dermatitisa v predelu dimelj, pojav genitourinarnih okužb, kot so vulvitis, vulvovaginitis, pielonefritis, cistitis itd.

Vzrok nujne urinske inkontinence pri ženskah je v kršitvi živčno-mišičnega prenosa v detruzorju mehurja (mišični okvir), kar vodi do njegove večje aktivnosti. Zato tudi, ko se v votlini organa nabere majhna količina urina, ženska začuti željo po uriniranju. Kar zadeva dejavnike tveganja, ki lahko vodijo v razvoj nujne urinske inkontinence, so podobni dejavnikom tveganja za stresno inkontinenco. Pogosto se ti dve vrsti inkontinence kombinirata med seboj.

Preberite več: Nujna urinska inkontinenca

Iatrogena urinska inkontinenca

Jatrogena urinska inkontinenca je inkontinenca, ki se razvije z zdravili. Enureza praviloma postane stranski učinek določenega zdravila.

Zavedati se morate, da lahko zdravila, kot je naslednje, povzročijo urinsko inkontinenco:

• Adrenomimetiki (psevdoefedrin), ki se uporabljajo za zdravljenje bronhialnih bolezni. Najprej taka zdravila izzovejo zadrževanje urina in nato povzročijo urinsko inkontinenco.
• Katera koli diuretična zdravila.
• Adrenergični zaviralci.
• Hormonski pripravki, ki vsebujejo estrogen.
• Kolhicin, ki se uporablja pri zdravljenju protina.
• Antidepresivi.
• Pomirjevalna zdravila.

Ko bo potek zdravljenja z naštetimi zdravili končan, bo urinska inkontinenca izginila sama in ne bo zahtevala nobenih terapevtskih ukrepov.

Diagnoza urinske inkontinence pri ženskah

Diagnosticiranje urinske inkontinence se mora začeti z dnevnikom. Podatke v njem morate popravljati več dni. Takrat naj ženska zapiše, koliko tekočine pije, kolikokrat gre urinirati. Pomembno je izmeriti količino izpuščenega urina in v dnevniku prikazati tudi vse epizode urinske inkontinence in kaj je takrat počela. Če želite natančno razumeti, koliko urina se sprosti med epizodami inkontinence, lahko uporabite tako imenovani test PAD. Pacient določen čas nosi urološke blazinice, ki jih tehtajo pred in po uporabi.

Pogovor v zdravniški ordinaciji ni majhnega pomena. Omogoča vam, da ugotovite simptome bolezni, čas njene manifestacije.

Ženska mora obiskati ginekologa. Med pregledom na stolu zdravnik oceni stanje mišic in tkiv medeničnega dna, prisotnost ali odsotnost prolapsa nožničnih sten in maternice.

V kabinetu ginekologa se opravi test kašlja. Žensko prosimo, da kašlja, ko je njen mehur poln. Če se med stresom sprosti urin, lahko domnevamo, da je urinska inkontinenca stresna.

Diagnoza v večini primerov praviloma ni težka. Vendar bodo morda potrebni dodatni pregledi, kot so:

1. Cistoskopija. Ta test vključuje pregled notranjosti mehurja. V ta namen se skozi sečnico vstavi tanek cistoskop. Postopek za žensko je neboleč, za kar zdravnik uporablja poseben anestetični gel. Cistoskopija omogoča oceno stanja mehurja in izključitev prisotnosti tumorskih tvorb.
2. Urodinamični pregled oceni polnjenje in praznjenje mehurja. Za njegovo izvajanje se v sam mehur in v nožnico vstavijo posebni senzorji, ki dajejo informacije, ki jih potrebuje zdravnik.
3. Ultrazvok medeničnih organov. Ta pregled omogoča oceno stanja organov ženskega reproduktivnega sistema, kar omogoča določitev nadaljnjih terapevtskih taktik.

Kar zadeva laboratorijske raziskovalne metode, je ženski predpisana splošna in bakterijska analiza urina, mikroskopski pregled brisa. Zahvaljujoč zgornjim metodam pregleda bo zdravnik lahko postavil najbolj pravilno diagnozo in predpisal potrebno zdravljenje.

Urinska inkontinenca pri starejših ženskah po 50 letih

Najpogosteje pri starejših ženskah, starejših od 50 let, prevlada mešana oblika urinske inkontinence, to je tako stresna kot nujna komponenta.

Razlogov, ki vodijo v bolezen, je lahko veliko, zato mora zdravnik med pregledom ugotoviti naslednje:

• Ali ženska trpi zaradi nevroloških patologij.
• Ali ima duševne motnje.
• Ali ima ženska znake Parkinsonove bolezni?
• Ali ženska trpi za diabetesom?
• Ima težave s prekomerno telesno težo?
• Ali obstajajo hernije diska ali druge degenerativne bolezni hrbtenjače, ki lahko vplivajo na delovanje mehurja?
• Ali je imela ženska v preteklosti prejšnje operacije na medeničnih organih. Če jih je bilo, je pomembno ugotoviti, ali so povzročili nastanek adhezij in fistul.

Vse te bolezni so lahko vzrok za urinsko inkontinenco, saj na tak ali drugačen način lahko vplivajo na funkcionalnost mehurja. Možno je, da ima ženska "prekomerno inkontinenco", to pomeni, da se zaradi zmanjšane občutljivosti organa signal za izpraznitev prenaša v možgane prešibko ali pa je popolnoma odsoten.

Pomembno je ugotoviti, katera zdravila jemlje ženska. Posebna pozornost je namenjena pomirjevalnim in antihipertenzivnim zdravilom, diuretikom.

Pri starejših bolnikih z diagnosticirano stresno inkontinenco najdemo prolaps medeničnega organa v 30% primerov, in sicer prolaps mehurja. Zato mora biti pristop k diagnozi obstoječega problema in k zdravljenju starejših žensk nujno individualen. Prav tako ne smemo spregledati dejstva, da se lahko urinska inkontinenca razvije v ozadju relativnega zdravja zaradi pomanjkanja proizvodnje estrogena v obdobju po menopavzi.

Obvezen urodinamični pregled za starejše ženske, ki se pritožujejo zaradi urinske inkontinence, je nujno predpisan.

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah

Terapevtska taktika je v veliki meri odvisna od tega, kaj točno je povzročilo urinsko inkontinenco in kako daleč je šel problem. Bolezen zdravijo ginekologi, urologi in kirurgi (če je potrebna operacija).

Zdravljenje katere koli vrste urinske inkontinence je treba začeti po načelu "preprosto do zapleteno".

Najprej morate vsekakor preizkusiti najbolj razpoložljive metode, vključno z:

• Izguba teže ob prisotnosti debelosti. Dejstvo je, da prekomerna telesna teža vpliva na stanje notranjih organov, ki so izpostavljeni prekomernemu pritisku. Posledično je njihova lokacija motena, delovanje trpi, kar vodi do težav z uriniranjem. Debelost lahko zdravimo s prehrano, zdravili, psihoterapijo ali operacijo želodca.
• Vse pijače, ki vsebujejo kofein, je treba omejiti. To zadeva predvsem kavo in čaj. Prepoved kofeina je posledica diuretičnega učinka na telo. S prekomernim vnosom te snovi se tveganje za urinsko inkontinenco znatno poveča. Kar zadeva uporabo navadne čiste vode, je ni mogoče omejiti, sicer se lahko stanje poslabša.
• Zavrnitev cigaret. Še vedno ni jasne povezave med kajenjem tobaka in problemom urinske inkontinence. Vendar je dokazano, da imajo ženske, ki trpijo zaradi "kadilčevega" bronhitisa, velikokrat večje tveganje za razvoj stresne urinske inkontinence. Na splošno je treba vse bolezni dihal pravočasno zdraviti.
• Urinska inkontinenca se odlično zdravi, ko je bolnik sposoben popraviti urinski režim. Bistvo te metode se skriva v tem, da morate telo uriti urinirati. Začetni interval lahko nastavite na 30 minut, nato pa se poveča na uro ali več.
• Če želite mišice medeničnega dna tonizirati, morate redno telovaditi. Posebne vaje vam bodo omogočile, da popravite delo zapiralke in sten mehurja.
• Vse kronične bolezni je treba takoj zdraviti, da se prepreči njihovo poslabšanje.
• Nič manj učinkovito ni, da si ustvarite miselno držo, ki odvrne od želje po praznjenju mehurja.

Keglove vaje

Keglove vaje so gimnastični kompleks, ki ga je zelo enostavno izvesti. Najprej se mora ženska odločiti, katere so mišice medeničnega dna in kje se nahajajo. Če želite to narediti, si morate predstavljati postopek praznjenja mehurja in ga poskušati ustaviti s pomočjo mišic. Te mišice je treba uporabljati med treningom.

Trikrat na dan morate napeti in sprostiti mišice medeničnega dna. Čas napetosti se giblje od nekaj sekund v začetnih fazah treninga do 3 minut kasneje. Keglove vaje lahko izvajamo skoraj kjer koli in kadar koli, saj so drugim popolnoma nevidne.

Ko so mišice dovolj izurjene, jih lahko poskusite napeti med kašljanjem in kihanjem, med fizičnim naporom. Bolj kot so vaje raznolike, večja je njihova učinkovitost.

Uporabite lahko takšne tehnike, kot so hitri in počasni krči, izrivanje kot potiskanje med porodom, zadrževanje curka med praznjenjem mehurja.

Preberite še: Keglove vaje za urinsko inkontinenco: kako to narediti doma?

Biofeedback terapija

Vaje z biofeedbackom (BFB) so po učinkovitosti boljše od Kegelovih vaj, saj omogočajo obremenitev le potrebnih mišic. Za izvedbo kompleksa je potrebna posebna oprema. Zasnovan je ne samo za nadzor procesa mišične napetosti, temveč tudi za nadaljnjo stimulacijo z uporabo električnih impulzov.

Dokazano je, da vam trening z biofidbekom omogoča, da v dokaj kratkem času dosežete nadzor nad uriniranjem. Vendar so vaje prepovedane za izvajanje v prisotnosti malignih tvorb, vnetnih bolezni v akutni fazi, bolezni srca, jeter in ledvic.

Uporaba simulatorjev za urinsko inkontinenco

Obstaja veliko naprav, ki vam omogočajo treniranje mišic medeničnega dna. Mnogi med njimi so zelo kompaktni in enostavni za uporabo. Na primer, simulator PelvicToner vam omogoča, da kompetentno povečate obremenitev mišic in jih postopoma krepite. Naprava je zelo enostavna za uporabo, njena učinkovitost pa je bila dokazana v kliničnih študijah.

Psihotehnika

Ko vam je nujno urinirati, se lahko poskusite odvrniti od njih, tako da svoje misli prestavite v drugo smer. Na primer, pomislite na prihajajoče načrte za življenje, preberite zanimivo literaturo itd. Glavna naloga ženske je, da vsaj za kratek čas zadrži uriniranje.

Zdravila

• Tabela osnovnih zdravil za urinsko inkontinenco
• Ovestin sveče
• Minirin
• Driptan
• Picamilon
• Duloksetin
• Melipramin
• Pantokalcin
• Pantogam

Vitafon za urinsko inkontinenco

Aparat Vitafon je vibroakustična naprava, ki vam omogoča krepitev mišic in pomlajevanje telesa. Zdravljenje z Vitafonom se nanaša na fizioterapevtske vplivne metode, ki jih lahko uporabljamo doma. Naprava je ohišje, priključeno na električno omrežje. Nanj sta pritrjeni dve krožni membrani, ki oddajata zvočne vibracije v več programibilnih območjih. Prav te membrane je treba nanesti na problematična področja, da se zagotovi terapevtski učinek.

Mehanizem delovanja. Vibriranje z Vitafonom omogoča masažo želenega področja, učinek pa se izvaja na celični ravni, s čimer se izboljša prehrana tkiv, mišic in živcev.

V primeru urinske inkontinence se izvaja vibroakustična terapija naslednjih con:

• Območje presredka - 10 minut;
• Območje mišičnega sfinktra mehurja (nekoliko nad pubisom) - 10 minut;
• Območje ledvic - 10-30 minut;
• Območje jeter - do 15 minut;
• Lumbosakralno območje - 5 minut.

Vsako območje se zdravi 1-3 krat na dan. Potek zdravljenja se nadaljuje, dokler ne dobimo stabilnega rezultata.

Zdravilo Vitafon lahko uporabljajo ženske, ki so preživele težaven porod, kar je povzročilo urinsko inkontinenco. Fizioterapija z njeno uporabo vam bo omogočila hitrejše okrevanje, pospešitev celjenja poškodb.

Vitafon se uporablja za zdravljenje enureze pri otrocih.

Kontraindikacije:

• Povečana telesna temperatura.
• Maligne novotvorbe na prizadetem območju.
• Ateroskleroza.
• Tromboflebitis.
• Nalezljive bolezni v akutni fazi.
• Nosečnost.

Ocene. Zdravniki govorijo o aparatu Vitafon kot o učinkoviti napravi za odpravo urinske inkontinence. Vendar ne bi smeli pričakovati čudeža, zato se pred uporabo naprave za zdravljenje mokrenja v postelji posvetujte s svojim zdravnikom in ugotovite vzroke inkontinence. Ocene ljudi, ki so napravo uporabljali za zdravljenje urinske inkontinence, so večinoma pozitivne. Pogosto se uporablja za odpravo te težave pri vseh družinskih članih.

Zdravljenje stresne urinske inkontinence

Če ženska trpi zaradi stresne urinske inkontinence, bodo zanjo potrebni posvetovanje in zdravniška pomoč. Dejstvo je, da s pomočjo konzervativnih metod pogosto ni mogoče doseči učinka pri tej vrsti bolezni.

Zdravljenje z zdravili je indicirano, kadar je stresna inkontinenca blaga in mišice in vezi niso izgubile integritete. Zdravniški popravek je možen z naslednjimi zdravili:

• Gutron (adrenergični agonist). Zdravilo poveča tonus sečnice in sfinktra. Redko ga predpisujejo, saj negativno vpliva na stanje žilne stene in zviša krvni tlak.
• Ubretid (antiholinesterazno zdravilo). Zdravilo poveča mišični tonus. Namenjen je bolnikom, ki trpijo zaradi hipotenzije mehurja.
• Duloksetin ali Simbalta (antidepresiv). Zdravilo pomaga v 50% primerov, vendar negativno vpliva na prebavni trakt.

Na splošno se zdravila za zdravljenje stresne urinske inkontinence redko predpisujejo, ker imajo majhno učinkovitost, vendar imajo precej stranskih učinkov.

Izvedite več: stresna urinska inkontinenca

Operativno zdravljenje

Operacije so indicirane, kadar z drugimi metodami odpravljanja urinske inkontinence ni mogoče doseči učinka. Izbira določene kirurške tehnike je odvisna od značilnosti ženskega telesa in stopnje enureze.

Vendar obstajajo splošne kontraindikacije za katero koli vrsto kirurgije, vključno z:

• Odkrit maligni tumor.
• Vnetje v medeničnem predelu, ki je v akutni fazi.
• Dekompenzirani diabetes mellitus.
• Motnje strjevanja krvi.

Možne so naslednje operacije:

• Sling operacije (TVT, TVT - O). Te operacije so manj travmatične in precej učinkovite. Med njihovo izvedbo se pod vratom mehurja drži posebna zanka, ki je pritrjena v želenem položaju. Ta zanka podpira sečnico in preprečuje odtok urina. Po takem posegu si ženska zelo hitro opomore, vendar tveganje ponovitve ostaja.

  Preberite več: TVT operacija zanke

• Injekcije sredstva za povečanje prostornine. Ta metoda zdravljenja se nanaša na to, da se v območje sečnice vbrizga posebna snov, ki je namenjena nadomestitvi pomanjkanja manjkajočih mehkih tkiv in ohranjanju sečnice v želenem položaju. Operacija se izvaja v ambulanti in ne zahteva splošne anestezije. Vendar tveganje ponovitve ostaja.

  Preberite več: Injekcije periuretralnega sredstva za povečanje prostornine

• Kolporafija. Ta metoda se nanaša na dejstvo, da je nožnica zašita s posebnimi nitmi. Postopek je indiciran za spuščanje medeničnih organov in ima številne zaplete. Možno je, da se ponovitev zgodi čez nekaj let.

  Več: sprednja kolporafija

• Laparoskopska kolposuspenzija po Burchu. Cilj te operacije je suspendiranje tkiva okoli sečnice iz dimeljskih vezi. Postopek zahteva uvedbo splošne anestezije, ima veliko kontraindikacij in več zapletov kot operacije slinga. Zato se brezova kolposuspenzija izvaja le, kadar operacija z uporabo zanke ni prinesla želenega učinka.

  Več: Laparoskopska kolposuspenzija Burcha

Zdravljenje urinske inkontinence z ljudskimi zdravili

• Zaorana detelja. Zelišče, imenovano detelina plug, lahko uporabimo za zdravljenje urinske inkontinence. Kuhati ga je treba kot čaj in piti kot šibko raztopino. To zelišče lahko kupite v lekarni.
• Medena voda. Med ima sposobnost zadrževanja vode. Zato ga tradicionalni zdravilci uporabljajo za zdravljenje enureze. Da se znebite urinske inkontinence, pred spanjem popijte pol kozarca tople vode, v kateri predhodno razredčite žličko medu. Potek zdravljenja je 3 dni. Lahko pa pijete 30 ml medene vode trikrat na dan.
• Semena kopra za enurezo pri otrocih. Če želite otroka razbremeniti močenja v postelji, lahko uporabite semena kopra. Vzeti boste morali žlico semen in jih preliti s kozarcem vrele vode, vztrajati eno uro, sev. To infuzijo uporabljajo na tešče. Otroci, mlajši od 10 let, dobijo po 1/2 skodelice, otroci nad 10 let pa cel kozarec pijače.

3 učinkovite vaje za urinsko inkontinenco

Za zdravljenje urinske inkontinence se lahko uporabljajo naslednje vaje, ki jih je treba izvajati vsak dan:

1. Treba je počepniti in dlani med seboj povezati na ravni prsnega koša. Hrbet mora biti raven. V tem položaju ostanite negibni vsaj 30 sekund.
2. Leči morate na hrbet, razmakniti kolena ob straneh, medtem ko stopala povezujete skupaj. Roke so iztegnjene vzdolž telesa, dlani navzgor. V tem položaju morate zdržati minuto.
3. Poklekniti morate in zadnjico spustiti na noge. Roke iztegnite naprej, z obrazom navzdol. V tem položaju bi morali za minuto iztegniti hrbtenico.

Kaj storiti, če vas muči urinska inkontinenca?

• Na dan morate spiti vsaj 1,5-2 litra negazirane vode.
• Pomembno je, da si ustvarite svoj režim uriniranja. Telo morate navaditi, da se razbremeni hkrati, na primer zjutraj, preden zapusti hišo, v času kosila in zvečer, po vrnitvi domov.
• Debelost ne sme biti dovoljena.
• Treba je opustiti vse slabe navade.
• Izdelkov, ki vsebujejo kofein in velike količine soli, naj bo na vašem jedilniku čim manj.
• Zaprtje ne sme biti dovoljeno. Da bi jih preprečili, morate pravilno jesti, zaužiti zadostno količino vlaknin in tekočine. Pred spanjem je priporočljivo piti fermentiran mlečni napitek.
• Že v fazi načrtovanja nosečnosti morate začeti trenirati mišice medeničnega dna. Tako se boste izognili trganju.
• Vedno poskušajte ostati dobre volje in uživati v življenju.

Avtor članka: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

Izobrazba: Diploma o posebnosti "Andrologija", pridobljena po končani rezidenci na Oddelku za endoskopsko urologijo Ruske medicinske akademije podiplomskega izobraževanja v urološkem centru Centralne klinične bolnišnice št. 1 JSC Ruske železnice (2007) Podiplomski študij je bil tu zaključen do leta 2010.