Mišična Atrofija - Vzroki In Simptomi Mišične Atrofije, Diagnoza In Zdravljenje

Kazalo:

Video: Mišična Atrofija - Vzroki In Simptomi Mišične Atrofije, Diagnoza In Zdravljenje

Video: Mišična Atrofija - Vzroki In Simptomi Mišične Atrofije, Diagnoza In Zdravljenje
Video: Veljko i Aleksa boluju od Spinalne mišićne atrofije i potreban im je lek SPINRAZA - SMA SRBIJA 2024, Maj
Mišična Atrofija - Vzroki In Simptomi Mišične Atrofije, Diagnoza In Zdravljenje
Mišična Atrofija - Vzroki In Simptomi Mišične Atrofije, Diagnoza In Zdravljenje
Anonim

Amiotrofija

Vzroki in simptomi mišične atrofije, diagnoza in zdravljenje

amiotrofija
amiotrofija

Kaj je atrofija mišic?

Proces mišične atrofije se razvija postopoma in vodi v vedno večje zmanjšanje njihovega volumna in degeneracijo mišičnih vlaken, ki se redčijo, v posebej hudih primerih pa lahko njihovo število zmanjšamo do popolnega izginotja. Obstajajo primarna (preprosta) in sekundarna (nevrogena) atrofija mišic.

Kot rezultat razvoja mišične atrofije v človeškem telesu se začne zmanjševanje, deformacija mišičnega tkiva, ki ga nadomešča z vezivnim tkivom, ki ne more opravljati motorične funkcije. Mišična moč se izgubi, mišični tonus pade, kar vodi do omejitve gibalne aktivnosti ali njene popolne izgube.

Vzroki za atrofijo mišic

Primarna atrofija mišic je posledica poškodbe same mišice. Vzrok bolezni je v tem primeru lahko neugodna dednost, ki se izraža v presnovnih motnjah v obliki prirojene okvare mišičnih encimov ali visoke prepustnosti celičnih membran. Pomemben vpliv imajo tudi okoljski dejavniki, ki izzovejo nastanek patološkega procesa. Sem spadajo fizični stres, infekcijski proces, travma. Najizrazitejša primarna atrofija mišic pri miopatiji.

Atrofijo mišic lahko povzroči travma živčnih trupel, nalezljiv proces, ki prizadene motorične celice hrbtenjače, kot so otroška paraliza in bolezni, podobne otroški paralizi.

Včasih je patološki proces deden. V tem primeru so prizadeti distalni deli okončin, sam postopek pa poteka počasneje in je benigne narave.

V etiologiji bolezni ločimo naslednje dejavnike: maligni tumorji, paraliza hrbtenjače ali perifernih živcev. Atrofija mišic se pogosto razvije v ozadju različnih poškodb, stradanja, zastrupitve kot posledica upočasnitve presnovnih procesov, ko se telo stara, dolgotrajne motorične neaktivnosti iz kakršnega koli razloga kot posledica kroničnih bolezni.

Če so prizadeti hrbtenjača in velika živčna debla, se razvije nevropatska atrofija mišic. Pri trombozi velikih žil ali motenem pretoku krvi v mišičnem tkivu zaradi mehanskih ali patoloških poškodb se razvije ishemična oblika. Razlog za funkcionalno obliko je absolutna, pogosto delna motorična neaktivnost zaradi patoloških procesov v telesu - artritisa, otroške paralize in poliomielitisu podobnih bolezni.

Simptomi mišične atrofije

Obstajata dve obliki bolezni:

- Bolezen je diagnosticirana kot primarna, če je mišica neposredno prizadeta. Dednost igra pomembno vlogo pri patogenezi, pogosto se razvije kot posledica travme ali kot posledica modric, zastrupitve in fizične utrujenosti. Klinično se izraža s hitro utrujenostjo, opaznim zmanjšanjem mišičnega tonusa. Lahko je značilno trzanje okončin.

- Sekundarna mišična atrofija se pogosteje razvije kot posttravmatski zaplet ali po različnih okužbah. Posledično so motorične celice poškodovane, kar vodi do omejitve gibalne funkcije stopal, nog, rok, podlakti, delne ali popolne paralize. V bistvu ima bolezen počasen potek, obstajajo pa tudi obdobja akutnih izbruhov bolezni, ki jih spremljajo hude bolečine.

Sekundarno mišično atrofijo delimo na:

Nevronska miotrofija - s to obliko so prizadete mišice stopal in spodnjih nog, pride do njihove deformacije. Pacientova hoja se spremeni. Da se visečim stopalom ne dotakne tal, začne visoko dvigovati kolena. Izgubi se površinska občutljivost in refleksi zbledijo. Nekaj let po nastopu bolezni se bolezen razširi na dlani in podlakti.

Najtežji in najbolj zapleten potek opazimo pri progresivni atrofiji mišic, ki se najpogosteje kaže v zgodnjem otroštvu in v družini pri zdravih starših. Za to obliko je značilna popolna izguba tetivnih refleksov, močno znižanje krvnega tlaka. Pogosto opazimo fibrilarno trzanje okončin.

Progresivna mišična atrofija se razvije pri odraslih in se imenuje atrofični sindrom. V tem primeru so prizadeti distalni ali distalni deli zgornjih okončin - prsti, medkostne mišice roke. Roka dobi poseben videz, videti je kot opica. Tetivni refleksi izginejo, občutljivost pa ostane. Z nadaljnjim razvojem bolezni so mišice vratu in trupa vključene v patološki proces.

Pogost simptom pri vseh vrstah mišične atrofije je zmanjšanje obsega poškodovane mišice, kar je še posebej opazno v primerjavi z zdravo stranjo. Resnost simptomov je odvisna od resnosti in razširjenosti bolezni, v vseh primerih vodi do zmanjšanja mišičnega tonusa in bolečine pri palpaciji okončin.

Diagnoza mišične atrofije

diagnoza atrofije mišic
diagnoza atrofije mišic

Diagnoza atrofije mišic trenutno ni težavna. Da bi ugotovili osnovni vzrok bolezni, se opravijo obsežni klinični in biokemični krvni testi, funkcionalne študije ščitnice in jeter. Potrebni so elektromiografija in študija prevodnosti živcev, biopsija mišičnega tkiva in temeljita anamneza. Po potrebi se predpišejo dodatne metode pregleda.

Oblike atrofije mišic

Obstaja več oblik bolezni. Nevronska amiotrofija ali Charcot-Mariejeva amiotrofija se pojavi s poškodbami mišic stopala in spodnjega dela noge, najbolj dovzetni za patološki proces so ekstenzorska skupina in skupina abduktorskih mišic. Hkrati se stopala deformirajo. Bolniki imajo značilno hojo, med katero bolniki visoko dvignejo kolena, saj noga med dvigovanjem noge upade in moti hojo. Zdravnik ugotavlja izumrtje refleksov, zmanjšanje površinske občutljivosti v spodnjih okončinah. Leta po pojavu bolezni so v patološki proces vključene dlani in podlakti.

Za progresivno atrofijo mišic Werdnig-Hoffmanna je značilen težji potek. Prvi simptomi mišične atrofije se pojavijo pri otroku že v zgodnji mladosti, pogosto v družini na videz zdravih staršev, več otrok trpi za boleznijo hkrati. Za bolezen je značilna izguba tetivnih refleksov, močno znižanje krvnega tlaka, fibrilarno trzanje.

Atrofični sindrom spremlja tudi progresivno mišično atrofijo odraslih - atrofijo Aran-Duchenne. V začetni fazi je patološki proces lokaliziran v distalnih zgornjih okončinah. Atrofija mišic vpliva tudi na vidnost palca, mezinca in medkostnih mišic. Pacientove roke zavzamejo značilno držo opic. Patologijo spremlja tudi izginotje tetivnih refleksov, vendar občutljivost ostaja. Patološki proces sčasoma napreduje, vključuje mišice vratu in trupa.

Zdravljenje mišične atrofije

Pri izbiri metode zdravljenja je treba upoštevati pomembne dejavnike: bolnikovo starost, resnost in obliko bolezni. Glavni pomen je pripisan zdravljenju osnovne bolezni, ki je privedla do razvoja mišične atrofije. Izvaja se medicinsko zdravljenje in predpiše se dodatno zdravljenje: fizioterapevtski postopki, elektroterapija, terapevtska masaža in gimnastika. Strogo upoštevanje vseh priporočil in zahtev zdravnika mnogim pacientom omogoča, da povrnejo izgubljene motorične sposobnosti in upočasnijo proces atrofije.

Image
Image

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".

Priporočena:

Zanimive Članki
Pinworms Pri Otrocih - Kakšni So Simptomi In Zdravljenje?
Preberi Več

Pinworms Pri Otrocih - Kakšni So Simptomi In Zdravljenje?

Pinworms pri otrocih: simptomi in zdravljenjePinworms so okrogli črvi iz roda ogorčic, družine oksiduridov, ki parazitirajo v človeškem telesu. So povzročitelj enterobijaze - parazitske bolezni, ki jo diagnosticirajo pri 25-90% predšolskih otrok. Tako š

Angioneurotični Edem - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje Angioedema
Preberi Več

Angioneurotični Edem - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje Angioedema

AngioedemAngioedem je značilna reakcija telesa, ki je alergičen in se kaže v otekanju podkožja, kože in sluznice. Najpogosteje je značilen za akutni začetek in spontani potek, z enakim nepredvidljivim koncem in pogostimi recidivi.Pogosto se podoben simptom imenuje Quinckejev edem, saj je to reakcijo prvi opisal nemški zdravnik in fizik HI Quincke. V medic

Quinckejev Edem - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje Quinckejevega Edema. Prva Pomoč
Preberi Več

Quinckejev Edem - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje Quinckejevega Edema. Prva Pomoč

Vzroki, simptomi in zdravljenje angioedemaVsebina:Kaj je Quinckejev edem?Quinckejevi simptomi edemaVzroki za Quinckejev edemNujna oskrbaZdravljenje angioedemaDieta z angioedemomKaj je Quinckejev edem?Quinckejev edem je lokalni edem (razpršen ali omejen) sluznice in podkožja, ki se nenadoma pojavi in hitro razvije. Nemšk