Ekspiratorna Dispneja - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Ekspiratorna dispneja: vzroki in zdravljenje

Izdihovalno dispnejo spremlja otežen izdih, saj nekakšna ovira ovira zračni tok, ki zapusti pljuča. Včasih se tej dispneji reče obstruktivna, zdravniki pa jo imenujejo "ekspiratorna dispneja".

Ekspiratorna dispneja sama po sebi ni bolezen, pojavlja se kot simptom osnovne patologije. Lahko ga izzovejo kronična obstruktivna pljučna bolezen, bronhitis, srčno popuščanje in drugo. To je dovolj resna kršitev, ki je ne gre prezreti.

Vsebina:

• Vzroki ekspiratorne dispneje
• Simptomi ekspiratorne dispneje
• Pravila prve pomoči
• Zdravljenje
• Preprečevanje

Vzroki ekspiratorne dispneje

Dispneja pri izdihu se ne pojavi sama od sebe. Seveda lahko oseba trpi zaradi zasoplosti zaradi razlogov, ki niso povezani z nobeno boleznijo. Na primer, težko dihanje se vedno pojavi po intenzivni telesni aktivnosti, vendar v nekaj minutah po njenem zaključku mine. Poleg tega je za fiziološko težko sapo značilno povečano hitrost dihanja in je ne spremljajo težave pri izdihu ali vdihu.

Zasoplost pri izdihu, pri kateri človek težko izdihne, lahko kaže na razvoj bolezni, kot so:

• Bronhitis. Za to bolezen je značilno vnetje bronhijev. Tako bakterijske kot virusne okužbe lahko privedejo do njegovega razvoja. Zasoplost je bolj značilna za kronično obliko bronhitisa. Pri takih bolnikih se pojavlja ne le med telesno aktivnostjo, ampak tudi v mirovanju. Poleg tega se oseba pritožuje nad kašljanjem, povečano šibkostjo in močnim potenjem. Možno je povišanje telesne temperature. Med kašljanjem viskozni sputum zapusti, s pravilnim zdravljenjem se utekočini.

• Astma. Dispneja pri bronhialni astmi se razvije v ozadju krča gladkih mišic bronhijev ali zaradi edema njihove sluznice. Bronhi so zamašeni s sluznimi izločki, njihovo normalno mišično tkivo pa nadomesti vezivno tkivo. Vse to ustvarja oviro za normalno izdihavanje zraka. Posledično bolnik razvije ekspiratorno dispnejo. Bolezen ima neinfekcijsko naravo. Glavni vzrok za bronhialno astmo je alergija na telo. Poleg tega so alergeni lahko zelo raznoliki. Med njimi: hišni prah, hrana za ribe, živalski prhljaj, alergeni za hrano in zdravila. Pomembne so pogoste okužbe dihal in dedni dejavniki.
• Emfizem ali pljučna skleroza pljuč. Emfizem spremljajo patološke spremembe v pljučnem tkivu s povečanjem njegove zračnosti v ozadju širjenja alveolov. Kajenje tobaka, bronhialna astma, delo v nevarnih podjetjih lahko izzove bolezen. Pri emfizemu se težko dihanje pojavi s težavo pri izdihu, ki je progresivno. Najprej človeka skrbi med vadbo, nato pa v mirovanju. Bolniki dihajo skozi zaprte ustnice in napihnejo lica. Poleg zasoplosti imajo bolniki kašelj, nastanek sputuma, cianozo obraza. Pri pnevmosklerozi se normalno tkivo pljučnega parenhima nadomesti z vezivnim tkivom, bronhi se deformirajo, kar vodi do ekspiratorne dispneje.
• Absces pljuč. S to patologijo se pljučno tkivo poravna z nastankom gnojno-nekrotičnih mas. Bolezen izzove bakterijska flora. Poleg zasoplosti ima bolnik suh kašelj, telesna temperatura se dvigne.

• Kronična obstruktivna pljučna bolezen. V zgodnjih fazah bolezni zasoplost skrbi le ob intenzivnem naporu. Spremlja ga kašelj s sluznim sputumom. Z napredovanjem patologije se bo v mirovanju čutilo težko dihanje. Kajenje je glavni vzrok kronične obstruktivne pljučne bolezni. Razvije se pri 95% kadilcev, zato bo zasoplost človeka po vdihavanju tobačnega dima bolj motila. Drugi dejavniki tveganja vključujejo poklicne nevarnosti, akutne respiratorne virusne okužbe, bronhopulmonalne patologije.
• Kronični glomerulonefritis spremljajo poškodbe ledvic z razvojem ledvične odpovedi. Motnje v delu ledvic vodijo do stalnega zvišanja krvnega tlaka, razvoja srčnega popuščanja z ekspiracijsko dispnejo in srčne astme.
• Anafilaktični šok ali Quinckejev edem. Gre za hude manifestacije alergijske reakcije telesa. Dihalne poti so močno otekle, kar povzroči, da bolnik razvije izdih ali mešano težko sapo. Če žrtev ne dobi nujne pomoči, se lahko zaduši.
• Angina pektoris in srčno popuščanje. Ko je levi prekat srca poškodovan, se oskrba notranjih organov s krvjo poslabša, žile so prepolne s krvjo in v pljučnih arterijah nastane zastoj. To vodi v nastanek kratke sape. Če negativnih simptomov ne odpravimo, se pri bolniku pojavijo znaki srčne astme. To je resen kompleks simptomov, ki lahko povzroči zadušitev.

Dispnejo bo povzročilo zaužitje tujka v dihalih. Hkrati je dispneja mešana (ekspiratorna in inspiracijska), ko človek doživlja težave ne le z izdihom, temveč tudi z vdihom.

Simptomi ekspiratorne dispneje

Za disanje pri izdihu so značilni naslednji simptomi:

• Oseba ima težave z izdihom.
• Čuti potrebo po povečanju dihanja.
• Včasih se lahko pojavijo bolečine v prsih, na primer v primeru srčnega popuščanja.
• Koža pogosto postane bleda, ustnice modre.
• Oseba trpi zaradi prekomernega potenja.
• Med izdihom lahko slišite piščalko ali hruščanje.
• Dolžina izdiha se znatno poveča, včasih tudi do 2-krat.
• Med padci intratorakalnega tlaka se medrebrni prostori umirijo ali izbočijo.
• Pri izdihu vene nabreknejo na vratu.

Odvisno od vzroka, ki je privedel do razvoja ekspiratorne dispneje, bo dopolnjen z drugimi simptomi, značilnimi za osnovno bolezen.

Pravila prve pomoči

Če se pri osebi pojavi ekspiratorna dispneja, ki jo povzročajo neznani razlogi, najprej pokličite zdravniško ekipo. Pred prihodom rešilca si lahko pomagate olajšati dihanje žrtve. Če želite to narediti, morate odpreti vsa okna, da lahko v prostor vstopa svež zrak. Če so na pacientovem telesu predmeti, ki ovirajo dihanje, jih je treba odstraniti. Dodatno lahko vklopite ventilator in ga usmerite proti osebi. Dobro je, če lahko uporabite kisikovo masko.

Včasih se pri ljudeh z živčnimi napori in hudim stresom pojavi zasoplost. V tem primeru morate osebo povabiti, naj sedi, pije vodo in se pomiri. Tehnika štetja do 10 z zaprtimi očmi zelo pomaga.

Ko pride do zasoplosti v ozadju alergijske reakcije, je treba pacientov stik z alergenom odpraviti in mu ponuditi antihistaminike.

Ne dajajte pacienta v posteljo, bolje je, da se njegovemu telesu položi sedeči položaj. Tako bo kri bolje tekla iz pljuč in srca, kar bo hitro olajšalo napad zadihanosti in zadušitve.

Včasih se lahko spoprijete s težko sapo tako, da si noge parite v bazenu z vročo vodo. Ta ukrep je še posebej učinkovit pri bolnikih s srčno astmo.

Če ima vaša soba vlažilec, ga lahko vklopite. Tako se bo viskozna sluz tanjšala in hitreje odplaknila iz pljuč.

Zdravljenje

Zdravljenje ekspiratorne dispneje kot simptoma ni smiselno. Znebiti se moramo težave, ki jo je izzvala.

Glede na bolezen lahko zdravnik predpiše naslednje načine zdravljenja:

• Pri bronhitisu bo moral bolnik piti čim več tekočine, se držati počitka v postelji in prenehati kaditi. Virusni bronhitis zahteva vnos interferona. Če bolezen povzroči gripa, potem bolnikom predpišemo Remantadin ali Ribavirin. Antibiotiki so predpisani, ko je pritrjena bakterijska flora. Terapijo je treba dopolniti z inhalacijami. Ti postopki vam omogočajo hitro zaustavitev simptomov bronhitisa, vključno s težko sapo. Vdihavanje se izvaja s slanimi raztopinami in mineralno vodo. Če zasoplost spremlja kronični bronhitis, so pacientu predpisani antibiotiki, vendar šele potem, ko je ugotovljen patogen patogene flore. Dihalne vaje dobro pomagajo.
• Za odpravo ekspiratorne dispneje pri KOPB in za zdravljenje osnovne patologije bo treba opraviti inhalacije z razpršilcem z alkalnimi in solnimi raztopinami. Da bi razširili lumen bronhijev in olajšali dihanje, so bolnikom predpisani bronhodilatatorji. Da bi sputum lažje zapustil bronhije, so indicirani mukolitiki. Med poslabšanjem KOPB je potrebna terapija z antibiotiki.
• Da bi ustavili napad kratkega dihanja in zadušitve pri bronhialni astmi, je oseba predpisana aerosolni beta-adrenomimetiki. Z vdihavanjem lahko hitro razširite lumen bronhijev, izboljšate odvajanje sputuma in lajšate krč iz dihalnih poti. Eno od učinkovitih zdravil je Salbutamol. Napad lahko odpravite tudi s pomočjo zdravil iz skupine m-antiholinergikov. Bronhialna astma je kronična bolezen, zato je treba izključiti stik z alergeni, če jih je mogoče prepoznati.
• Zdravljenje pnevmoskleroze se zmanjša na jemanje bronhodilatatorjev, mukolitikov, protimikrobnih zdravil. Hud potek bolezni zahteva operacijo z resekcijo prizadetega dela pljuč.
• Pri emfizemu pljuč mora biti zdravljenje usmerjeno v odpravo simptomov patologije. Bolniku so predpisani bronhodilatatorji za življenje. Za lažje dihanje se izvaja kisikova terapija. Dihalne vaje imajo dober učinek.
• Absces pljuč zahteva, da je bolnik nameščen na pljučnem oddelku bolnišnice. Pacientu so predpisani antibiotiki. Če ne pomagajo, potem izvedejo operacijo.
• Pri kroničnem glomerulonefritisu so bolniku predpisani imunosupresivi, glukokortikosteroidi, citostatiki, zdravila iz skupine NSAID. Nujno je treba omejiti uživanje soli, zavrniti uživanje alkoholnih pijač.
• Oseba s težko sapo, ki se razvije v ozadju Quinckejevega edema ali anafilaktičnega šoka, potrebuje nujno pomoč. Če je mogoče, lahko pred prihodom medicinske ekipe žrtvi injicirate antihistaminike, na primer Suprastin.
• Zdravljenje srčnega popuščanja, ki ga spremlja ekspiratorna dispneja, zahteva uporabo vazodilatatorjev, zaviralcev ACE, srčnih glikozidov, nitroglicerina. Za odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa so predpisani diuretiki. Težko dihanje je v bolnišničnem okolju mogoče obvladati s pomočjo vdihavanja kisika. V hujših primerih je potrebna plevralna punkcija.
• Če ekspiratorno dispnejo povzročajo rakave novotvorbe v pljučnem tkivu, potem bolnik potrebuje operacijo. Poleg tega so pacientu predpisani tečaji kemoterapije in radioterapije.

Za zdravljenje ekspiratorne dispneje in sorodnih bolezni je potreben zdravniški nasvet. Samoterapija je lahko nevarna za zdravje.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj ekspiratorne dispneje, je treba upoštevati naslednja priporočila:

• Nehaj kaditi.
• Pravočasno zdravite kronične okužbe.
• Če imate alergijo, morate prepoznati alergen in se osredotočiti na zmanjšanje stika z njim.
• Vodi zdrav način življenja.
• Izboljšajte imuniteto.
• Spremljajte telesno težo. Vse bolezni bodo hujše pri debelih ljudeh.

Dispneja pri izdihu se lahko razvije z resnimi patologijami. Redko se pojavi pri zdravih ljudeh, zato se morate ob pojavu takega simptoma posvetovati z zdravnikom.

Avtor članka: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Izobrazba: Diploma iz kardiologije na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Tu sem zaključil podiplomski študij in prejel diplomo "Kardiolog".