Lupus Pri Otroku (otroci) - Kako Se širi Lupus? Vzroki In Zdravljenje Lupusa Pri Otrocih

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Lupus pri otroku (otroci)

Tako resna difuzna bolezen vezivnega tkiva, kot je lupus, se pri otrocih razvije zaradi motenega delovanja imunskega sistema. To je posledica genetskega dejavnika, pri katerem se pojavijo patološki procesi v vseh notranjih organih in sistemih.

Bolezen pri otrocih ni tako pogosta, saj je v povprečju 1 primer na 100.000 otrok in predvsem pri mladostnikih, starih od 12 do 14 let.

Vzroki za lupus pri otrocih

Dedni dejavnik igra veliko vlogo pri razvoju bolezni. Opazili so, da se veliko pogosteje sistemski eritematozni lupus pojavi pri enojajčnih dvojčkih in v manjši meri pri dvojčkih dvojčkih. Pri otroku z nagnjenostjo k pojavu sistemskega eritematoznega lupusa so lahko različni zunanji dejavniki spodbuda za razvoj - osončenost, virusne nalezljive bolezni, dolgotrajna podhladitev, cepljenje ali psiho-čustvena travma. Zaradi njihovega vpliva telo začne proizvajati protitelesa v lastnih tkivih, kar vodi v poškodbe vseh organov in sistemov. Če ni ustreznega zdravljenja, bolezen pogosto vodi do smrti bolnika.

Klinična slika lupusa pri otrocih

Za sistemski eritematozni lupus pri otrocih je značilen hujši in hitrejši potek. V tem primeru je prizadeto skoraj celotno telo - patološki proces zajema kožo, mišično-skeletni sistem, srce, ledvice, pljuča; prizadet je tudi živčni sistem.

Najpogostejše in zgodnje manifestacije bolezni so izpuščaji na odprtih predelih kože. Najbolj značilna lastnost je metulj lupus, lokaliziran v ličnicah in nosnem hrbtu. Pogosto lupus eritematozus pri otroku spremlja izguba las do popolne plešavosti. Za akutno obdobje pri otrocih so značilne lezije rdeče obrobe ustnic, sluznice ustne votline z razvojem aftoznega stomatitisa.

Na odprtih predelih telesa se pojavi izpuščaj, še posebej svetel po izpostavitvi odprtemu soncu. Opažena je resnost žilnega vzorca na stegnih, nogah na predelu podlakti. Na koži trupa in okončin se lahko pojavijo hemoragični in petehialni izpuščaji - tipični znaki vaskulitisa.

Skoraj pri vseh otrocih z eritematoznim lupusom so prizadeti sklepi, kar se kaže v obliki artralgij in artritisa, ki jih pogosto spremlja bolečina. Prizadeti so predvsem majhni sklepi rok, zapestja in gležnji - deformacijo spremlja atrofija mišic.

Zapleti s srčno-žilnega sistema se pri otrocih praviloma kažejo v obliki miokarditisa, mioperikarditisa. V skoraj polovici primerov pride do hkratnega poraza vseh treh membran srca - pankarditisa.

Pri dihalnem sistemu pri otrocih najpogosteje diagnosticirajo lupusni pnevmonitis, ki je večinoma asimptomatski, znaki poškodb pljuč pa jih praktično ni mogoče zaznati ali jih sploh ni.

Meningoencefalitis je značilen znak vključenosti centralnega in perifernega živčnega sistema v proces. Kaže se kot astenovegetativni sindrom, polinevritis, čustvene motnje, ki jih včasih spremljajo blodnja, vidne ali slušne halucinacije in epileptični napadi.

Lupusni nefritis pri otrocih je zelo težaven, v najnevarnejši, nefrotični obliki. Edem se razvije do anasarke, otrokov krvni tlak naraste, pri urinskih testih rastejo kazalci beljakovin in eritrocitov. V krvi se raven kreatinina in sečnine močno poveča. Najnevarnejši lupusni nefritis je razvoj ledvične odpovedi.

Diagnoza lupusa pri otroku

Pri diagnozi se upoštevajo podatki zdravniškega pregleda, rezultati laboratorijskega in instrumentalnega pregleda. Imunološko testiranje ima odločilno vlogo pri določanju značilnosti lupusa. Kot dodatne metode pregleda so predpisani standardni testi: splošni, biokemični in klinični krvni testi, analiza urina. Za ugotavljanje zapletov se diagnostika izvaja glede na indikacije: ultrazvok srca, elektrokardiogram, koagulogram, pregled organov trebušne votline, ledvic, možganov in hrbtenjače, elektromiografija.

Zdravljenje lupusa pri otrocih

Sistemski eritematozni lupus je bolezen, ki je lahko usodna brez ustreznega in trajnega zdravljenja. Zdravljenje, običajno kompleksno zdravljenje, je treba izvajati v specializiranih ustanovah pod nadzorom revmatologa v tesnem stiku z lokalnim pediatrom. Za bolne otroke je priporočljiv poseben režim; večina zahteva individualno izobraževanje na domu in dodaten prosti dan. Cepljenje, jemanje nekaterih zdravil je kategorično kontraindicirano. Otrok potrebuje mirno, harmonično okolje, poskusiti ga morate zaščititi pred stresom in psiho-čustvenimi travmami.

Kako se širi lupus?

Vzroki bolezni še niso natančno ugotovljeni. Menijo, da je lupus lahko nalezljiv in se širi od osebe do osebe, vendar pot in način prenosa nista potrjena ali pojasnjena. Kot rezultat laboratorijskih poskusov in poskusov ni bila dovolj natančno potrjena niti ena predstavljena različica pojava in širjenja bolezni.

Avtor članka: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediater

Izobrazba: Diploma iz specialnosti "Splošna medicina", prejeta na Volgograd State Medical University. Leta 2014 je bilo takoj prejeto potrdilo specialista.