Atrofični Faringitis - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Atrofični faringitis

Atrofični faringitis je dolgotrajni vnetni proces v sluznici grla, ki ga spremljajo patološke transformacije celic, redčenje tkiv in izguba njihovih naravnih fizioloških funkcij. Atrofični faringitis je nevarna bolezen, ki je pogoj za nadaljnji razvoj onkoloških procesov. Zdravljenje te vrste kroničnega faringitisa mora biti dolgoročno in zapleteno. Obstaja možnost, da če ga začnete pravočasno, lahko dosežete popolno obnovo strukture sluznice grla.

Atrofični faringitis je končna stopnja kroničnega faringitisa, pred katerim je kataralna in hipertrofična oblika bolezni.

Vsebina:

• Vzroki za atrofični faringitis
• Simptomi atrofičnega faringitisa
• Diagnoza atrofičnega faringitisa
• Zdravljenje atrofičnega faringitisa

Vzroki za atrofični faringitis

Vzroki za atrofični faringitis so lahko endogenega in eksogenega izvora.

Pomembno je ugotoviti etiološki dejavnik, ki je privedel do razvoja bolezni, saj je od tega v prihodnosti odvisen uspeh zdravljenja:

• Visoka stopnja onesnaženosti zraka na območju bivanja.
• Bolezni nosu, ki motijo normalno nosno dihanje. Posledično človek diha skozi usta in neobdelani in nevlaženi zrak pride v sluznico grla.
• Poklicne nevarnosti. Kronični faringitis je pogost spremljevalec metalurgov, delavcev v kemični industriji, cementarnah, industriji za mletje moke itd.
• Kajenje. Poleg tega tobačni dim ni nevaren samo za kadilca samega, ampak tudi za tiste ljudi, ki dihajo ta zrak.
• Sprejem močnih alkoholnih pijač.
• Prisotnost žarišča kronične okužbe v ustih, nosu, obnosnih votlinah, grlu.
• Kršitve pri delovanju celične in humoralne imunosti.
• Navada pitja prevročih napitkov, ki ima trajno travmatičen učinek na sluznico žrela.
• Pogosta uporaba vazokonstriktornih kapljic za nos, ki tečejo po hrbtu in ga dražijo.
• Bolezni prebavnega sistema: refluksni ezofagitis, kila prebavne odprtine prepone, peptični ulkus, gastritis. Metanje kisle želodčne vsebine v grlo se najpogosteje zgodi med nočnim počitkom. Če se ne odpravi patologija prebavil, se faringitisa ne bo mogoče znebiti.
• Ustavne značilnosti strukture grla in prebavil kot celote.
• Alergija.
• Endokrine patologije (menopavza, hipertiroiditis itd.).
• Pomanjkanje vitamina A.
• Diabetes mellitus, motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema.
• Faringitis kot pooperativni zaplet, ki je nastal po tonzilektomiji.
• Poškodbe grla - kemične, termične, mehanske.
• Nekateri strokovnjaki menijo, da obstaja povezava med kroničnim atrofičnim faringitisom in dedno nagnjenostjo k njemu.

Simptomi atrofičnega faringitisa

Simptomi atrofičnega faringitisa so praviloma izraziti in pacienta prisilijo, da poišče zdravniško pomoč. Pomanjkanje zdravljenja vodi do progresivne skleroze sluznice žrela, pa tudi limfoidnega, žleznega aparata in submukoze grla.

Simptomi tega patološkega procesa so naslednji:

• Močno nelagodje v grlu, kar je razloženo s prisotnostjo viskozne debele skrivnosti v njem. Sluz je zelo težko ločiti, pogosto popolnoma izsuši in tvori skorje.
• Silovit kašelj, s katerim se bolnik poskuša znebiti skorje. Včasih s precejšnjim trudom uspe. Skorje so videti kot veliki drobci ali pa so popolnoma odlitki notranje površine grla. Kašelj je obstojen in suh, ni ga težko ločiti od bronho-pljučnega kašlja.
• Nenehno nelagodje v grlu človeka naredi razdražljivega, moti vsakodnevne aktivnosti in moti njegov spanec.
• Splošno stanje bolnika ni močno moteno, telesna temperatura se bo dvignila le med poslabšanjem patološkega procesa.
• Sluznica grla postane bleda, suha, ima patološki sijaj laka. Skoznjo je jasno vidna zvita mreža krvnih žil.
• Atrofija avtonomnih in senzoričnih živčnih končičev vodi do izumrtja žrelnih refleksov.
• Bolniki imajo težave s požiranjem hrane. Ta postopek je lahko boleč.
• Če bolezen izzovejo težave pri delu prebavnega trakta, bo bolnik izkusil riganje in zgago. Ko gastritis, peptična ulkusna bolezen popusti, bodo simptomi atrofičnega faringitisa manj izraziti.
• Iz pacientovih ust prihaja neprijeten vonj.
• Majhne žile žrela so nagnjene k krvavitvam.
• Pacienta nenehno muči žeja, zaradi česar mora piti več.

Diagnoza atrofičnega faringitisa

Diagnozo atrofičnega faringitisa izvaja otolaringolog. Diagnoza se postavi na podlagi pacientovih pritožb in po faringoskopiji.

Atrofični faringitis bi moral biti razlog za celovit pregled prebavil, saj je med temi boleznimi vzpostavljena jasna povezava. Zato je bolnik napoten na posvet k gastroenterologu.

Obvezna je bakteriološka in virološka preiskava brisa iz grla. To vam omogoča, da ocenite stanje mikroflore sluznice grla, ugotovite možne patogene patogene in določite njihovo občutljivost na določeno zdravilo.

Zdravljenje atrofičnega faringitisa

Zdravljenje atrofičnega faringitisa mora temeljiti na patogenetskih mehanizmih bolezni. Najprej je treba odpraviti tista patološka stanja, ki so povzročila kronično vnetje. Pomembno je kakovostno sanirati nos in obnosne votline, doseči normalizacijo nosnega dihanja in zdraviti (konzervativno ali takoj) tonzilitis. Pomembno je odpravljanje škodljivih vplivov na industrijo in gospodinjstvo.

Nič manj pomembna ni prehrana, ki vključuje popolno odpravo kakršne koli dražilne hrane. To velja za vročo, hladno, začinjeno, kislo in slano hrano.

Pri lokalni terapiji atrofičnega faringitisa se uporabljajo različne tehnike, vključno z:

• Grgranje;
• Mazanje grla;
• Vdihavanje z različnimi zdravili;
• Blokada novokaina;
• Moxibustion;
• Fizioterapevtsko zdravljenje.

Obstaja veliko lokalnih zdravil, ki se lahko spopadejo z boleznijo, kar omogoča najboljšo izbiro v vsakem posameznem primeru. Pri uporabi antibakterijskih sredstev je treba upoštevati, da bodo po uničenju vseh mikrobov na sluznici grla njihovo mesto verjetno zavzeli mikotični mikroorganizmi. Zato je pomembno protiglivično antiseptično zdravljenje. Pomembno pa je upoštevati ukrep, ker je stanjšana sluznica praktično brez površinskega epitelija, povečana obdelava pa lahko privede do njene popolne smrti. To bo povzročilo hudo nelagodje pri bolniku in povzročilo napredovanje patologije.

Pri izbiri lokalnega zdravila za zdravljenje atrofičnega faringitisa je treba upoštevati naslednje zahteve:

• Izdelek se mora boriti proti bakterijam, virusom in glivicam.
• Zdravilo se mora počasi absorbirati iz sluznice.
• Zdravilo ne sme povzročati alergijskih reakcij.
• Izdelek ne sme dražiti in izsušiti sluznice grla.

Za izpiranje grla ne smete uporabljati raztopin sode in izdelkov na osnovi sulfonamida (Ingalipt), saj imajo sušilni učinek, kar je kontraindicirano pri atrofičnem faringitisu. Od lokalnih antibiotikov je najbolje dati prednost zdravilu Fyuzafunzhin. Uporabite lahko tudi naslednja antiseptična sredstva: Heksetidin, Biclotymol, Yoks, Antiangin, Rotokan, Sebidin, Terasil, Octenisept. V primeru glivične okužbe je priporočljivo, da se v režim zdravljenja vključi klotrimazol in kandid. Pri uporabi pripravkov na osnovi joda in propolisa je vredno biti previden, saj dražilno delujejo na sluznico grla.

Zeliščni pripravki (Tonsilgon, Faringomed, Traumeel S itd.) Veljajo za neškodljive, vendar ne pozabite na možnost alergijske reakcije nanje.

Imunokorektorji lahko povečajo lokalno zaščito sluznice grla, za kar so v režim zdravljenja lahko vključena naslednja zdravila: Bronchomunal, Imudon, IRS 19, Gepon, Lizobakt, Polyoxidonium, Hexaliz, Likopid.

Za odpravo bolečine in zmanjšanje vnetja lahko uporabite Strepfen ali Tetracaine.

Za utekočinjanje viskozne goste sluzi in odstranjevanje skorj iz grla je priporočljivo vdihavati s slano in alkalno mineralno vodo z razpršilcem. Dobro vlaži sluznico grla z grgranjem s fiziološko raztopino. Redno izvajanje tega postopka vam omogoča, da odpravite simptome bolezni, normalizirate delovanje sluznice. Z vdihavanjem z zdravilom Bronchobos lahko zdravila Fluditek znebijo več skorj v grlu.

Za lajšanje simptomov bolezni pomagajo oljne raztopine vitamina A, vitamina E. Zdravila vkapamo globoko v nosno votlino ali pa z njimi namažemo zadnji del grla.

Blokada novokaina z alojo lahko hitro in učinkovito lajša simptome bolezni. Ta postopek spodbuja nastajanje sluzi, ki lajša suhost in draženje. Celoten potek zdravljenja vključuje 10 postopkov, interval med njimi mora biti najmanj 7 dni.

Učinkovito pri zdravljenju atrofičnega faringitisa, namakanje nazofarinksa s pršilom Aqua Maris, ki vsebuje morsko vodo. Uporaba tega sredstva spodbuja smrt patogenih mikroorganizmov, deluje antiseptično, vlaži sluznico grla.

Nič manj pomembno je zdravljenje bolezni prebavnega trakta. Če so patologije prebavnega sistema povzročile razvoj faringitisa, lahko njihovo odstranjevanje privede do popolnega okrevanja in normalizacije grla. Gastroenterolog se ukvarja z zdravljenjem bolezni prebavil.

Kar zadeva jemanje sistemskih antibiotikov, so najpogosteje uporabljena zdravila penicilinska skupina, in sicer fenoksimetilpenicilin, ki vam omogoča, da se znebite streptokoknega faringitisa. Notranji antibiotik je predpisan šele po razjasnitvi bakterijske narave atrofičnega faringitisa. Pri alergijah na peniciline lahko uporabimo cefalosporine (Cefixime, Cefuroxime axetil, Ceftibuten) ali makrolide (Azitromicin, Eritromicin, Klaritromicin itd.).

Kar zadeva fizioterapijo, se pri zdravljenju atrofičnega faringitisa pogosto uporabljajo tehnike, kot so UV obsevanje, elektroforeza žrela z zdravili, ultrazvočna terapija, fonoforeza grla, diatermija nevrovaskularnih snopov vratu, diadinamični tok, darsonvalizacija zatilja.

Avtor članka: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Izobrazba: Leta 2009 je na Petrozavodski državni univerzi prejel diplomo iz specialnosti »Splošna medicina«. Po opravljeni praksi v Murmanski regionalni klinični bolnišnici je prejel diplomo iz otorinolaringologije (2010)