Zdravljenje Prolapsa Maternice Doma

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Zdravljenje prolapsa maternice doma

Sredi prejšnjega stoletja je slavni ginekolog iz ZDA A. Kegel predlagal simulator za učinkovito okrevanje mišic presredka pri ženskah s poporodno urinsko inkontinenco. Vzrok te motnje je videl v oslabljenem sečevodno-vaginalnem sfinkterju. Vadbe, imenovane Keglova gimnastika, so v virih informacij pogoste. Včasih obstajajo dvomi o njihovi verodostojnosti, saj številni viri priporočajo takšno vajo, kot je "napenjanje", ki jo zdravnik težko priporoči svojim pacientom, ki so imeli podobne obremenitve pri porodu.

Osnovna načela gimnastike, ki jih je izjavil A. Kegel:

• Redno samostojno delo želenih mišic;
• Uporaba elastične obremenitve;
• Spremljanje rezultatov, dobljenih z uporabo parametra.

Keglove vaje in uriniranje. Obstaja napačno prepričanje, da je osnova Keglove gimnastike prekinitev uriniranja. To ni povsem res, ker je zagon in zaustavitev urina eden izmed mnogih načinov za treniranje mišic presredka. V ta proces je vključena le čebulna-gobasta mišica, medtem ko je zdravnik močno priporočil razvoj vseh mišic medeničnega dna.

Zloraba takšne vaje lahko po mnenju izumitelja metode vodi do "tesnobe, stresa in izgube nadzora." Mnoge ženske vadbo za prekinitev uriniranja vidijo kot preizkus sposobnosti mišic, da si opomorejo od poroda. Če te vaje ne morejo izvesti, se strinjajo s kirurškim posegom. Ta praksa daje kirurgom napačen razlog, da menijo, da je Keglova gimnastika neuporabna.

Zdravnik je v svoji metodi opredelil 3 pomembne korake:

• Prvi korak je ročni pregled. Med zunanjim pregledom naj bolnik leži na hrbtu z nogami, upognjenimi v kolenih. Zdravnik preuči njeno sposobnost zategovanja presredka po želji.
• Drugi korak je vaginalni pregled. Njeni cilji so oceniti razvoj pubokocigealne mišice, pa tudi oceniti bolnikovo sposobnost iskanja in pravilnega krčenja želenih mišic. Postopek izmenično vključuje mišice sečnično-vaginalnega sfinktra in mišice analne regije, medeničnega dna. Ne morete povezati mišic stiskalnice, stegen, trebušne prepone, ki ustvarjajo intraabdominalni pritisk.
• Tretji korak je vstavitev Keglovega trenerja v nožnico za merjenje moči krčenja mišic vaginalne regije. Uvajanje periometra, ki ga je izumil Kegel, se izvede po petih do desetih pravilnih kontrakcijah. To je izhodišče za tretjo fazo programa.

Pred izumom periometra v svetovni praksi ni bilo analognega instrumenta za biofeedback za oceno moči mišic presredka. Ta naprava se lahko uporablja tako v medicinski praksi kot pri samostojni uporabi ženske doma.

Keglove vaje in povratne informacije. Doktor Kegel je bil prepričan v potrebo po biofeedbacku s pomočjo periometra. To je večkrat omenil v svojih delih. Kegel je bil iz lastnih izkušenj prepričan, da imajo različne ženske različne sposobnosti krčenja mišic nožnice. Na začetku gimnastike mnogi bolniki ne morejo ustvariti pritiska nekaj milimetrov. Po krepitvi mišic presredka stiskanje periometra doseže 60-80 mm Hg. Umetnost. in celo več od te vrednosti.

Kegel je bil prepričan, da bodo občasni treningi prinesli minimalne koristi, medtem ko bodo trdi treningi dosegli popoln uspeh. Poleg tega vidne spremembe, ki jih izmeri periometer, spodbujajo žensko, da nadaljuje z vadbo.

Subjektivnost ročnega raziskovanja. Podatki iz ročnih meritev sile kontrakcij presredka v sedanji fazi se štejejo za približne vrednosti z veliko napako. Obstajajo natančnejši instrumenti za merjenje moči mišic medeničnega dna, kot je laserski trenažer VAGITON. Toda takšni simulatorji so prikrajšani za glavno prednost Kegelovega simulatorja - sposobnost ustvarjanja obremenitve z elastičnostjo. Že sama odpornost tega upora učinkovito črpa mišice medeničnega dna.

Koliko storiti? Po zdravnikovem priporočilu naj se izvaja s periometrom, nameščenim v nožnici vsaj 60 minut na dan. Natančneje - le 300 popadkov, trije nizi po 20 minut. Če delite skupno število sekund (3600) s številom ponovitev (300), ostanek povzroči cikle po 12 sekund. Po Kegelovih navodilih je cikel sestavljen iz 6 sekund krčenja in 6 sekund premora med krčenjem.

Skupaj: 6-tedenski tečaj okrevanja vključuje tri 20-minutne cikle na dan, med katerimi morate opraviti vsaj 300 kontrakcij vaginalnih mišic.

Doktor Kegel je trdil, da ima pacient močno motivacijo, ko vsak dan opazi, da se odčitki periometrov dnevno povečajo za nekaj milimetrov živega srebra.

Kako učinkovit je? Po raziskavi zdravnika iz Los Angelesa iz leta 1950 se je od 300 naključno izbranih bolnikov 93% žensk z njegovimi vajami popolnoma rešilo šibkosti mišic medeničnega dna in s tem povezanih težav. Za druge zdravnike je ta številka dosegla 91%. Vsem tem ženskam je bila prihranjena potreba po operaciji.

Kljub neverjetnim rezultatom Kegelova tehnika še vedno ni v celoti uporabljena. Uporaba simulatorja, ki ga predlaga zdravnik, vam omogoča, da trenirate mišice presredka in sledite učinkovitosti treninga z uporabo metode povratnih informacij.

Metodologija pravilne izvedbe Kegelovih vaj:

Avtor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Izobrazba: Diploma iz porodništva in ginekologije, pridobljena na Ruski državni medicinski univerzi Zvezne agencije za zdravstveno varstvo in socialni razvoj (2010). Leta 2013 zaključil podiplomski študij pri N. N. N. I. Pirogova.