Alergijska (atopijska) Astma - Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Alergijska (atopijska) astma

Imunski sistem ščiti človeško telo pred škodljivimi bakterijami in virusi. Alergija vodi v dejstvo, da se telo začne boriti tudi s popolnoma neškodljivimi snovmi. To je posledica neuspeha pri proizvodnji imunoglobulina. Njegova raven v krvi naraste, posledično pa se zaradi proizvodnje histamina poveča občutljivost na alergene.

Alergijska astma je najpogostejša oblika astme, ki povzroči preobčutljivost dihal na nekatere alergene. Z vdihavanjem alergena telo prejme signal o dražilu, imunski sistem začne reagirati, kar se izrazi z ostrim krčenjem mišic, ki se nahajajo okoli dihal. Ta proces se imenuje bronhospazem. Zaradi tega se mišice vnamejo in telo začne izločati sluz, gosto in precej viskozno.

Alergija je bolezen našega časa. Več kot 90% otrok in 50% odrasle populacije v velikih mestih trpi zaradi alergijskih reakcij.

Vsak človek, ki trpi za alergijsko astmo, ima približno enake pogoje kot pri drugih vrstah: poslabšanje zdravja zaradi fizičnega napora v hladnem zraku, po vdihavanju tobačnega dima, prahu ali močnih vonjav.

Alergeni so v okolju precej pogosti, zato je tako pomembno, da pravočasno prepoznamo vrsto glavnih dražilnih snovi in s tem preprečimo poslabšanje simptomov in razvoj bolezni v hujšo obliko.

Vsebina:

• Simptomi alergijske astme
• Alergijska astma pri otrocih
• Alergijski napad astme
• Zdravljenje alergijske astme

Simptomi alergijske astme

Simptomi manifestacije alergijske astme so povezani predvsem z delom dihalnih poti in so naslednje značilnosti:

• pojav kašlja;
• dihanje spremlja piščalka;
• pojavi se huda zasoplost;
• vdihi in izdihi so pogostejši;
• v predelu prsnega koša je bolečina;
• prsni koš se počuti tesno.

To so glavni simptomi, ki jih lahko povzroči kateri koli najpogostejši alergen:

• cvetni prah (ali cvetni prah z dreves in rastlin, na primer navadni topolov puh);
• delci spor plesni;
• živalska volna ali slina (delci kože in perje ptic spadajo v to kategorijo);
• prisotnost izločkov pršic v okolju.

Vsak stik z dražilnim sredstvom lahko povzroči alergijsko reakcijo. Na primer, praska takoj privede do lokalnega srbenja in pordelosti kože. V skrajnih primerih, če takšna snov vstopi v človeško telo, lahko nastane resnična nevarnost, ker možen je hiter začetek anafilaktičnega šoka, ki je resen astmatični napad.

Mehanizem razvoja atopijske astme lahko sprožijo ne samo alergeni. Lahko povzročijo napad in ne same alergijske reakcije.

Potem vzrok napada postane nič drugega kot delci-dražilci v vdihanem zraku:

• tobačni dim;
• dim iz sveče (vključno z aromatičnimi), kamina ali ognjemeta;
• onesnažen zrak;
• hladen zrak (tudi med telesnimi aktivnostmi na svežem zraku);
• vonjave kemikalij in njihovih hlapov;
• parfumske arome;
• prah.

Resnost poteka atopijske astme je odvisna od resnosti simptomov: blagi, zmerni ali hudi.

Alergijska astma pri otrocih

Manifestacija alergijske astme pri otroku je lahko v različnih starostnih obdobjih, najpogosteje pa bolezen prizadene otrokovo telo po enem letu življenja. Glavni dejavnik tveganja so alergijske reakcije različnih etiologij.

Atopijska astma v otroštvu ima neprijetno lastnost - lahko se skrije pod simptomi obstruktivnega bronhitisa. Astmo je mogoče prepoznati po številu manifestacij bolezni skozi vse leto. Če se bronhialna obstrukcija pojavi več kot štirikrat na leto, je to resen razlog za posvetovanje z alergologom ali imunologom.

Posebnost zdravljenja atopijske astme pri otrocih je v izrednem pomenu vdihavanja kot glavnega zdravila. Takšni postopki ne pomagajo le odpraviti alergena, ki je sprožil mehanizem bolezni, ampak tudi povečajo obrambno sposobnost telesa.

Alergijski napad astme

Napad alergijske astme je treba razumeti kot takšno reakcijo človeškega imunskega sistema, pri kateri se bronhospazem pojavi kot odgovor na alergen. On predstavlja napad kot tak, ki ga spremlja krčenje mišičnega tkiva, ki obdaja dihalni trakt. Zaradi tega patološkega stanja se mišice vnamejo in napolnijo z viskozno gosto sluzjo. Hkrati je oskrba pljuč s kisikom močno omejena.

Za odpravo napada atopične alergije je potreben celoten nabor ukrepov. Najprej so namenjeni lajšanju simptomov bolezni. Mirno in sproščeno stanje med napadom je nujna sestavina; če človeka začne skrbeti in skrbeti, se njegov položaj samo poslabša. Počasen vdih in izdih, tok svežega zraka (ne mrzlega), vodoravni položaj telesa bodo pomagali obvladati napad atopijske astme v nekaj minutah.

V idealnem primeru bi morali imeti inhalator za zdravila. Njegova uporaba bo hitro lajšala zadušljiv napad in obnovila gladke mišice dihal.

Status astme. Izredno nevarna za človeško življenje je ta oblika atopijske astme, pri kateri se razvije astmatično stanje, imenovano status asthmaticus. Gre za dolgotrajno zadušitev, ki ni primerna za tradicionalno zdravljenje z mamili, pri kateri človek preprosto ne more izdihniti zraka. Takšno stanje se razvije od določenega zamegljevanja zavesti do popolne izgube. Hkrati je splošno počutje človeka izredno težko. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja lahko povzroči invalidnost in celo smrt.

Zdravljenje alergijske astme

Zdravljenje atopijske astme je treba izvajati pod nadzorom zdravnika. Samozdravljenje lahko poslabša stanje. To vrsto astme zdravimo z enakimi sredstvi kot druge oblike astme, vendar je upoštevanje alergijske narave bolezni pomembno.

Pravočasen vnos antihistaminikov lahko zmanjša manifestacijo simptomov in resnost atopijske astme. Sodobni farmacevtski trg ponuja širok izbor takšnih izdelkov, zato izbira pravega zdravila ni tako težka. Antihistaminski učinek dosežemo z zaviranjem receptorjev, zaradi česar sproščanje histamina v kri bodisi popolnoma ni, ali pa je njegov odmerek tako majhen, da ne povzroči nobenega odziva.

Če pride do situacije, ko se srečanju z dražljajem ni mogoče izogniti, je treba vnaprej vzeti antihistaminik, potem se verjetnost akutnega odziva znatno zmanjša.

V medicini obstaja tehnika, pri kateri se v človeško telo vnese alergena snov. Odmerjanje postopoma povečujemo. To tvori dovzetnost za določeno dražilno snov in s tem zmanjšuje verjetnost alergijskih napadov.

Najpogostejša metoda za boj proti atopijski astmi je uporaba inhalacijskih glukokortikoidov in dolgo delujočih blokatorjev β2-adrenergičnih receptorjev. To je osnovna terapija, ki dolgo časa pomaga nadzorovati potek bolezni.

Protitelesa-antagonisti imunoglobulina E služijo za odpravljanje preobčutljivosti bronhijev in preprečevanje morebitnega poslabšanja za dovolj dolgo obdobje.

Skupina zdravil, imenovana kromoni, se aktivno uporablja pri zdravljenju otroške alergijske astme. Vendar pri odraslih zdravljenje s temi sredstvi ne prinese želenega rezultata.

Metilksantini se uporabljajo pri poslabšanju atopijske astme. Zelo hitro delujejo tako, da blokirajo adrenergične receptorje. Glavne snovi te skupine zdravil so adrenalin in peroralni glukokortikoid.

V ozadju vseh zdravil so prednostni inhalacijski pripravki, ki s pomočjo posebne naprave prodrejo neposredno v dihala osebe, ki trpi za atopijsko astmo. V tem primeru nastopi takojšen terapevtski učinek. Poleg tega inhalacije nimajo stranskih učinkov, ki jih imajo zdravila pogosto.

Alergijsko astmo je mogoče in jo je treba zdraviti, vendar je treba terapijo zasnovati tako, da upošteva posamezne značilnosti poteka bolezni. To lahko na podlagi podatkov klinične slike bolezni in diagnostičnih orodij opravi usposobljeni zdravnik. Nepravočasno zdravljenje ali nepravilno zgrajena terapija povzroča veliko tveganje za razvoj patoloških stanj v telesu, zaradi česar lahko atopijska astma preide v težjo obliko, celo smrt ali invalidnost.

Na splošno je napoved življenja z ustreznim zdravljenjem precej ugodna. Glavni zapleti atopijske astme vključujejo razvoj pljučnega emfizema, pljučnega in srčnega popuščanja.

Do danes ni učinkovitih preventivnih ukrepov, ki bi lahko popolnoma izključili možnost alergijske astme. Težava se reši šele, ko se pojavi bolezen in prihaja do izločanja alergenov in ustreznega zdravljenja, katerega glavna naloga je stabilizirati potek bolezni in zmanjšati morebitna poslabšanja.

Avtor članka: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, nutricionist

Izobrazba: Diploma Ruske državne medicinske univerze po NI Pirogov z diplomo iz splošne medicine (2004). Rezidenca na Moskovski državni univerzi za medicino in zobozdravstvo, diploma iz endokrinologije (2006).