Artritis Gležnja (artritis Gležnja) - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Artritis gležnja

Vsebina:

• Kaj je artritis gležnja?
• Simptomi artritisa
• Vzroki za artritis
• Zdravljenje artritisa

Kaj je artritis gležnja?

Artritis gležnja je vnetje gleženjskega sklepa, ki se razvije v ozadju sistemskega lupusa, protina, ankilozirajočega spondilitisa, revmatoidnega artritisa. Potek patološkega procesa pogosto spremlja okužba, ki prek krvi in limfe pride v poškodovani sklep.

Po statističnih podatkih v 80% primerov ta bolezen prizadene ljudi v starosti (60 let in več). Toda zdravniki ugotavljajo, da je artritis, vključno z gležnjem, hitro "mlajši". Zdaj ga pogosto zaznamo celo pri otrocih.

Ime gleženjskega sklepa govori samo zase; povezuje stopalo in spodnji del noge. Zaradi zapletene strukture in posebne oblike sklepa so človeška stopala zelo gibljiva. Še več, če primerjamo dnevno obremenitev kolenskega, kolčnega in gleženjskega sklepa, potem je v slednjem veliko večja, kar pomeni, da je bolj dovzeten za poškodbe ali druge poškodbe.

Simptomi artritisa gležnja

Artritis gležnja ima dve obliki, akutno in kronično:

• Za akutno obliko je značilen hiter začetek bolezni z živimi simptomi, ki se izraža v hitrem razvoju edema na območju sklepov s povečanjem lokalne temperature. V akutni gnojni obliki koža nad prizadetim sklepom postane rdečkasta. Telesna temperatura je visoka.
• Kronični artritis gležnja se kaže kot občutek otrdelosti sklepa in bolečine. Ti znaki so še posebej izraziti, ko se oseba zbudi po nočnem spanju, v tem trenutku rdečice in otekline skoraj ne opazimo.

Manifestacija splošnih simptomov bolezni je odvisna od oblike patološkega procesa. Pomembno je razumeti, da pomanjkanje ustreznega zdravljenja v dveh letih ogroža popolno uničenje hrustanca gleženjskega sklepa. Posledično se območje sklepa opazno odebeli, medtem ko njegov položaj postane nenaraven, človek doživlja velike težave s hojo, pasivni gibi gležnja pa postanejo izredno težki ali popolnoma nemogoči. Atrofija mišic nog govori o močnem zanemarjanju bolezni - ena noga postane veliko tanjša od druge.

Glede na simptome artritisa gležnja lahko presodimo osnovno patologijo, ki je povzročila razvoj te bolezni.

Ker pa gre za vnetni proces, so zanj značilni naslednji znaki:

• bolečina v enem sklepu ali obeh hkrati;
• zabuhlost, za katero je značilno počasno glajenje jame, ki nastane po pritisku s prstom;
• pordelost kože, ki jo spremlja povišanje lokalne temperature (območje gležnja "opeče");
• omejena gibljivost prizadetega sklepa in težave pri gibanju;
• šibkost, poslabšanje zdravja, povečana telesna temperatura.

Glavni simptom artritisa so težave s hojo, ki jih ni mogoče prezreti. Iz tega razloga ljudje hodijo k zdravniku na začetni sestanek.

Začetna stopnja bolezni se lahko kaže v akutni obliki ali poteka postopoma.

Bolezen se nikakor ne kaže v najzgodnejših fazah, vendar naslednji simptomi kažejo na začetek vnetnega procesa:

• znani čevlji postanejo tesni, kar kaže na prisotnost edema;
• upogibanje in raztezanje gležnja spremljajo boleči občutki.

Bodimo pozorni na mlajšo generacijo. Simptomatologija "otroškega" artritisa gležnja je enaka "odrasli". Otrokom je težko razložiti občutek nelagodja, svoje stanje lahko opišejo kot preprosto: "noga me boli" in se nočejo premikati sami. Nemogoče je prezreti te pritožbe, morate pregledati gleženj in, če je najmanjša manifestacija edema, otroka pokazati zdravniku. Zgodnje poškodbe gležnja lahko v odrasli dobi povzročijo resne bolezni.

Vzroki za artritis gležnja

Artritis gležnja je razdeljen na vrste. Upoštevajmo vsako in razumemo razloge za njen razvoj:

• Revmatoidni artritis. Šteje se za sistemsko bolezen, lokalizirano v gležnju. Genetska nagnjenost osebe igra pomembno vlogo pri razvoju te bolezni. Njen potek pogosto spremlja blago otekanje in boleče bolečine v sklepu.
• Periartritis. Za to sorto je značilno vnetje tkiv, ki obdajajo površino sklepa. Degenerativni procesi redko prizadenejo gleženj, vendar je za to bolezen značilna bolečina in omejitev motorične aktivnosti sklepa.
• Travmatski artritis. Že samo njegovo ime govori o vzroku za nastanek - gre za zvin ali rupturo sklepnih vezi, modrice in druge zaprte poškodbe. Kot posledica poškodbe v sklepno votlino vstopi določena količina krvi, ki povzroči aseptično vnetje. Z odprto travmo (strelne rane) se skoraj vedno razvije septični (gnojni) artritis.

• Protinski artritis. Vzrok za razvoj bolezni je presnovna motnja (presnova), ki jo povzročajo slabe navade (zloraba tobaka, kave, alkohola). Ti presežki povečajo raven sečne kisline v človeški krvi, s katero telo ne zmore več. Posledično se njegove soli (urati) odlagajo v tkivih in organih.
• Reaktivni artritis. Vpliva na sklepe zaradi preloženih nazofaringealnih, genitourinarnih, črevesnih okužb. Spremljajo ga bolečine v gleženjskem sklepu, rahlo otekanje in togost gibov.
• Posttravmatski artritis. Vzrok bolezni so mehanske poškodbe hrustanca, kapsule, kit, vezi sklepa. S to težavo se pogosto ukvarjajo hokejisti in nogometaši, ljubitelji smuči ali drsalk, ljubitelji čevljev z visokimi in nestabilnimi petami.

Pogosti vzroki za artritis gležnja so:

• infekcijski napad sklepa s patogenimi bakterijami. Obstaja posebna oblika bolezni (okužba z bledo spiroheto, klamidijo ali gonokokom) in nespecifična - sekundarni odziv na furunkulozo ali gripo;
• presnovne motnje (protin), ki jih povzroča parazitska invazija, slabe navade. V tem primeru artritis velja za sekundarno bolezen;
• odpoved imunskega sistema (ankilozirajoči spondilitis, sistemski eritematozni lupus). Telo zazna tkiva sklepa kot tujka in začne neposredno agresijo nanje;
• mehanske poškodbe in poškodbe sklepa.

Artritis gležnja lahko povzročijo črevesne ali urogenitalne okužbe (uretritis, akutni prostatitis, enterokolitis, vaginitis). Povzročijo lahko reaktivni artritis nekaj dni ali tednov po pojavu osnovne bolezni.

Artritis gležnja lahko sprožijo:

• prekomerna telesna teža
• huda podhladitev,
• hormonske motnje
• presnovne motnje,
• nošenje tesnih čevljev ali hoja v nestabilnih visokih petah
• ploske noge,
• dedna nagnjenost,
• poklicne dejavnosti (šport na prostem, balet),
• slabe navade
• nizka imunost, alergije.

Na to temo: Artroza gležnja

Zdravljenje artritisa gležnja

Ko zdravnik postavi končno diagnozo, ki kaže znake artritisa gležnja, se bolniku najprej dodeli največji počitek. Če je mogoče, počitek v postelji. Če popolnega počitka ni mogoče opaziti, je potrebna imobilizacija z elastičnimi povoji. Kot pripomočke je treba uporabiti bergle ali palice, ortopedske čevlje ali vložke.

Glede na obliko bolezni je zdravljenje lahko konzervativno ali kirurško.

Konzervativno zdravljenje se zmanjša na:

• antibiotična terapija, katere imenovanje je upravičeno le v boju proti bakterijski obliki bolezni. Uporabljajo se antibakterijska zdravila s širokim spektrom delovanja (tetraciklin, kloramfenikol);
• posebna dieta, pri kateri bi se bolnik moral odpovedati nočnim senčnikom, saj izzovejo bolečino, in zaradi uporabe konzervirane hrane in prekajenega mesa, saj vsebujejo veliko soli;
• protivnetna nesteroidna zdravila, kot so diklofenak, aspirin, voltaren. Zmanjšujejo otekanje, vendar mora njihovo uporabo nadzorovati strokovnjak, saj imajo neželene stranske učinke. Ko bolezen napreduje, je predpisana hormonska terapija;
• lajšanje bolečin. Ta sredstva so potrebna, da bolnik lajša bolečine na prizadetem območju. Ko pa bolečina preneha, človek začuti olajšanje in začne povečevati obremenitev gležnja, kar je polno še več težav s sklepom. Zato zdravniki v obdobju zdravljenja kategorično vztrajajo pri uporabi bergel in drugih pripomočkov;
• vitaminska terapija. Za izboljšanje presnovnih procesov v telesu kot celoti in neposredno v poškodovanem sklepu so predpisani folna kislina in vitamina B in C;
• biološko aktivni dodatki s kolagenom kot glavno sestavino. Vsebuje glukozamin, ki deluje protivnetno, in kolagenov hidrolizat, sestavni del, ki je del strukture hrustančnega tkiva sklepa.

Ob nepravočasnem zdravljenju bolezni se lahko razvije sinovitis ali deformirajoča artroza, nato pa zdravljenje z zdravili ni več dovolj.

Kar zadeva kirurško zdravljenje, ga je mogoče predpisati le v primeru hudih in naprednih oblik bolezni, ki so povzročile deformacijo gleženjskega sklepa. Cilj posega je povečati gibanje sklepa. Glavne metode se zmanjšajo na fuzijo ali protetiko gleženjskega sklepa.

Pri zdravljenju artritisa gležnja se aktivno uporabljajo fizioterapevtske metode, kot so ultrazvok, hidromasaža. Z njihovo pomočjo lahko občutno zmanjšate bolečino, poleg tega pa pomagajo obnoviti delovanje prizadetega sklepa.

Na to temo: Tradicionalne metode zdravljenja artritisa

Zdravniki fizikalno terapijo priporočajo kot terapevtske in rehabilitacijske ukrepe. Te vaje pomagajo okrepiti mišice, ki obdajajo gleženj, kar razbremeni gleženj.

Če je običajna hoja še vedno težavna, jo lahko nadomestimo z obiskom bazena. Gibanje v vodi bo olajšalo stres na gležnju.

Obisk sanatorija bo prispeval k najhitrejšemu okrevanju po artritisu gležnja. S pomočjo blatnih terapij, hidromasaže, globinskega ogrevanja in terapevtskih kopeli se bolnikom uspe znebiti posledic bolezni ali prestaviti naslednje poslabšanje, če govorimo o kronični obliki artritisa gležnja.

Avtor članka: Kaplan Aleksander Sergejevič | Ortoped

Izobrazba: diploma iz specialnosti "Splošna medicina", ki jo je leta 2009 prejela na Medicinski akademiji. I. M. Sechenov. Leta 2012 zaključil podiplomski študij iz travmatologije in ortopedije v Mestni klinični bolnišnici po Botkin na Oddelku za travmatologijo, ortopedijo in kirurgijo katastrof.