Zdravljenje Klamidije Pri ženskah In Moških - Režim Zdravljenja

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-17 02:18

Shema zdravljenja klamidije pri ženskah in moških

Klamidija je spolno prenosljiva bolezen, ki se v večini primerov pokaže nepredvidljivo. Kompleksnost njegovega zdravljenja je v tem, da tudi po preteku antimikrobne terapije bolnik ni zavarovan pred izstopom okužbe iz latentnega obdobja in nadaljevanjem klinične slike bolezni. Razlog je prisotnost kronične urogenitalne klamidije pri večini bolnikov. Za zdravljenje takšnega razvoja klamidije je tradicionalni terapevtski režim lahko neučinkovit.

Po mnenju strokovnjakov je to posledica dejstva, da bolnikovo telo daje patološko reakcijo in neustrezen imunski odziv na prisotnost klamidije, ki je prizadela genitourinarni sistem. To dokazujejo podatki iz medicinskih študij, katerih cilj je preučiti, kako učinkovita je korekcija oslabljene imunosti pri klamidiji. Dobljeni rezultati kažejo, da je kronično obliko bolezni v 70% primerov mogoče premagati brez antibiotične terapije. Spontano zdravljenje v tem primeru nastane izključno zaradi imunokorekcije.

Edina ovira pri uporabi te metode je neobčutljivost limfocitov bolnika s klamidijo na imunomodulatorje. Da bi ugotovili odpornost telesa na zdravila, ki tvorijo imunski odziv, je treba izvesti popolno študijo bolnikove imunosti.

Vsebina:

• Izbira zdravil pri zdravljenju klamidije
• Antibiotiki za klamidijo
• Shema zdravljenja klamidije

Izbira zdravil pri zdravljenju klamidije

Ta okužba povzroči aktiven vnetni proces. Za njegovo olajšanje je potrebna zapletena uporaba zdravil iz različnih farmakoloških skupin. Zdravila in načini zdravljenja klamidije so izbrani individualno, saj je treba upoštevati značilnosti bolnikovega telesa, trajanje in intenzivnost vnetnega procesa, rezultate laboratorijskih preiskav - jetrne teste, splošne krvne preiskave in urinske kulture, imunograme, krvne preiskave s PCR, ELISA.

Pripravki za spodbujanje imunskega odziva so nepogrešljiv del kompleksnega zdravljenja kronične klamidije in drugih spolno prenosljivih bolezni. Pomanjkanje ustreznega imunskega odziva na okužbo pomeni skoraj popolno neuporabnost terapije z antibiotiki in nemogoče popolnega zdravljenja.

Informacije o drogah so na voljo samo v informativne namene. Predpisovanje zdravljenja je v pristojnosti dermatovenerologa, ki mora upoštevati laboratorijske podatke, anamnezo, pa tudi sočasne patologije bolnika.

Interferonski pripravki

Shema zdravljenja klamidije
Cikloferon	Intramuskularno 200 mg 10 dni, vsak dan
Amiksin	Samo v obdobju ponovitve 1 r / dan 250 mg. 2 dni, nato 125 mg. vsak drugi dan v enem mesecu
Ridostin	Samo v obdobju ponovitve 8 mg. intramuskularno št. 3 po 3 dneh
Neovir	Samo v obdobju ponovitve 250 mg intramuskularno vsak dan št. 3, nato pa vsak drugi dan št. 3
Reaferon	Vsak dan 1 milijon intramuskularno 14 dni
Poludan	Vsak dan 200 mcg intramuskularno št. 10
Levkinferon	Intramuskularno 2-3 krat na teden po 21 dni
Zaklepanje	Vsak dan intramuskularno 14 dni 500.000 ie

Imunomodulatorji

Shema zdravljenja klamidije
Polioksidonij	6 mg vsak drugi dan, intramuskularno št. 10
Timalin	Intramuskularno vsak dan št. 10
Derinat	5 ml intramuskularno 1-krat v 3 dneh št. 5-10

Sistemska encimska terapija

Zelo aktivne mešanice rastlinskega in živalskega izvora, ki vsebujejo naravne encime, se uspešno uporabljajo pri zdravljenju kronične klamidije. Encimska terapija pozitivno vpliva na imunski odziv telesa in procese obnavljanja. Sistemska encimska terapija omogoča koncentracijo antibiotikov v žariščih razvoja okužbe, zmanjšanje zastrupitve organov in tkiv, spodbujanje jeter in ledvic ter hitrejše okrevanje bolnika.

Shema zdravljenja klamidije
Wobenzym	3 tabela. 3 r / dan en mesec 30 minut pred obroki
Flogencim	2 tabela. 3 r / dan en mesec 30 minut pred obroki
Longidaza	Intramuskularno 2-3 krat na teden en mesec ali svečke 1-krat na dan ponoči št. 10-20
Tripsin	Intramuskularno št. 10

Uporaba vitaminskih kompleksov, zdravil iz skupine antioksidantov krepi imunost bolnika s klamidijo, zagotavlja ustrezen odziv na infekcijsko invazijo telesa, zato imajo v shemah zdravljenja klamidije pomembno vlogo sredstva iz te farmakološke skupine.

Antioksidanti in sinergisti:

Shema zdravljenja klamidije
Tiosulfat Na	10,0 ml IV na dan po 10 injekcij (v akutnem procesu)
Vitamin E	1 kapsula 2 r / dan 14 dni
Vitamin C	3 zavihek. 3 r / dan 14 dni
Glutaminska kislina	2 zavihek. 3 r / dan 14 dni

Hepatoprotektorji

Zaščito jeter pred negativnimi učinki toksinov in vzdrževanje njihovega delovanja za nevtralizacijo patoloških stranskih učinkov antibiotikov izvajajo hepatoprotektorji. Ta zdravila imajo poleg svoje zaščitne funkcije še antioksidativne, imunomodulatorne in protivnetne lastnosti. Ker se pri zdravljenju klamidije pogosto uporabljajo antibiotiki, ki imajo neželene učinke v obliki toksičnega učinka na telo, so zdravila iz skupine hepatoprotektorjev ključnega pomena za obnovo jeter in celotnega telesa.

Shema zdravljenja klamidije
Carsil	1 zavihek. 3 r / dan za en mesec
Essentiale Forte	2 kapsuli 3 r / dan en mesec
Fosfogliv	1-2 kapsuli 3-4 r / dan en mesec
Legalon	2 tableti 3 r / dan en mesec

Probiotiki

Množična izpostavljenost antibiotikom lahko povzroči drisko in disbiozo, kadar patološke bakterije črevesne flore prevladajo nad koristnimi mikroorganizmi. Da bi preprečili takšne zaplete, so probiotiki vključeni v režim zdravljenja klamidije.

Shema zdravljenja klamidije
Bificol	5 odmerkov 3 r / dan pol ure pred obroki 14-21 dni
Laktobakterin	5 odmerkov 3 r / dan pol ure pred obroki 14-21 dni
Bifidumbacterin	5 odmerkov 3 r / dan pol ure pred obroki 14-21 dni
Enterol	1 kapsula 2 r / dan pol ure pred obroki

Antibiotiki za klamidijo

Protimikrobna zdravila so glavno orodje pri kompleksnem zdravljenju klamidije. Kronična oblika te okužbe zahteva uporabo ne enega, temveč več takih zdravil hkrati, najpogosteje se uporablja kombinacija dveh zdravil te farmakološke skupine. Dermatovenerolog prilagodi odmerek in trajanje zdravljenja glede na odziv bolnika na antibiotik, obliko bolezni in dinamiko poteka bolezni.

Pri izbiri najučinkovitejšega zdravila zdravnik vodi podatke laboratorijskih testov glede občutljivosti določenega patogena na nekatere antibiotike. Kombinacija metod laboratorijske kulture s takšno vrsto raziskav, kot je antibiotikogram, bo pomagala natančneje določiti ta kazalnik.

Shema zdravljenja klamidije
Doksiciklin (Dorix, Vibramicin, Vibra-jezički)	2 r / dan 100 mg po obroku z nezapleteno klamidijo 10-14 dni, s kronično in zapleteno - več kot 14 dni
Eritromicin (eritran, eracin)	4 r / dan 500 mg eno uro pred obroki, trajanje zdravljenja je enako kot pri doksiciklinu
Sumamed (azitromicin, zitromaks)	1 r / dan za 250 mg 11 dni, celotni tečaj je 3 g, prvi vnos 500 mg, z zapletenimi oblikami 2 tedna
Lomefloksacin (levakin)	1 r / dan po obroku, 600 mg 10-14 dni, z zapletenimi oblikami več kot 14 dni
Ofloksacin (Floxin, Zanocin, Tarivid, Ofloxin)	2 r / dan po obroku, 300 mg 10 dni, z zapleteno obliko 14 dni
Rovamicin	3 r / dan, 3 milijone ie 2 uri po obroku 10 dni, z zapleteno obliko 14 dni
Wilprafen	2 r / dan, 500 mg po obroku 10-12 dni, z zapleteno obliko 14 dni
Pefloksacin (Abaktal)	2 r / dan, 400 mg z obroki 10 dni, z zapleteno obliko 14 dni
Ciprofloksacin (Tsifran, Tsiprobay, Tsiprinol, Tsiprolet)	2 r / dan, 500 mg en teden
Levofloksacin (Nolitsin, Norbaktin, Urobacid)	2 r / dan, 400 mg 10 dni

Shema zdravljenja klamidije

Kompleksno zdravljenje nezapletene klamidije se izvaja po naslednji shemi:

• Priprava poteka v enem tednu. Ta stopnja vključuje imunokorekcijo (če je potrebno z zmanjšanim imunskim statusom) s polioksidonijem ali amiksinom, vitaminsko terapijo z multivitaminskimi kompleksi, vitaminom E, sistemsko encimsko terapijo z Wobenzymom, tripsinom. Uporablja se tudi lokalno zdravljenje manifestacij klamidije: mikrokliste z raztopino klorheksidina, kopeli in naprave z zdravili;
• Osnovno zdravljenje se izvede v 2 tednih z antibiotiki, protiglivičnimi zdravili, po potrebi s prebavnimi encimi (Mezim, Festal, Pankreatin). Izvedete lahko osnovno zdravljenje, ki ga kombinirate s prvo fazo terapije;
• Okrevanje - traja 2 tedna. V tem obdobju se vzpostavi ravnovesje črevesne mikroflore s probiotiki. Glede na indikacije se uporabljajo hepatoprotektorji in fizioterapevtski postopki.

Shema zdravljenja kronične klamidije

Izbira taktike zdravljenja za to obliko bolezni je odvisna od tega, katere podvrste patogena so povzročile okužbo, in v kolikšni meri se kažejo klinični znaki klamidije.

Če je kronična klamidija netipična in jo spremljajo zapleti, kot so vnetje struktur moških spolnih organov ali patološki procesi v medeničnih organih pri ženskah, se uporablja naslednja terapevtska shema:

• Osnovno zdravljenje je jemanje zdravil iz skupine antibiotikov, vitaminov, antioksidantov, imunskih zdravil. 6-7 dni po začetku antibiotične terapije se shemi zdravljenja klamidije dodajo sistemski encimi in protiglivična sredstva;
• Obdobje okrevanja - hepatoprotektorji se uporabljajo za obnovo delovanja jeter, dodatno se lahko uporabljajo fizioterapevtski postopki: izpostavljenost ultrazvoku, laserju in magnetnim valovom. Lokalno se uporabljajo tudi kopeli z raztopino klorheksidina ali Perftorana.

Shema zdravljenja počasne klamidije

• Priprava - terapija z encimi, imunomodulatorji za 2 tedna, uporaba lokalnih sredstev.
• Osnovno zdravljenje - še pred koncem prve faze, 7 dni po začetku, pacient začne jemati antibiotike, antimikotična zdravila, multivitaminske komplekse in antioksidante.
• Okrevanje - za normalizacijo vseh telesnih funkcij se uporabljajo hepatoprotektorji, probiotiki, antioksidanti, derivati hialuronidaze (Longidase), fizioterapevtski postopki in pripravki za lokalno zdravljenje.

Uporaba zgornjih režimov zdravljenja klamidije bo uspešna, če bodo izpolnjeni nekateri pogoji:

• Uporaba zdravil, ki prodirajo skozi celično pregrado in imajo visoko aktivnost proti patogenom;
• Ob upoštevanju klinične slike in stopnje vnetnega procesa: akutni, latentni, subakutni, torpidalni, pa tudi obdobje, ki je minilo od vnosa okužbe: sveža okužba, kronična oblika;
• Trajanje zdravljenja ni krajše od 2-3 tednov, da zajame 6-7 življenjskih ciklov patogena, ki so 2-3 dni.

S to klamidijo je nesprejemljivo, da se ukvarjamo s samodiagnozo in samozdravljenjem. Da ne bi škodovali zdravju, morate upoštevati priporočila dermatovenerologa in dosledno upoštevati predpisani režim zdravljenja.

Avtor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Izobrazba: Diploma iz porodništva in ginekologije, pridobljena na Ruski državni medicinski univerzi Zvezne agencije za zdravstveno varstvo in socialni razvoj (2010). Leta 2013 zaključil podiplomski študij pri N. N. N. I. Pirogova.