Miozitis Na Hrbtu - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Miozitis na hrbtu

Miozitis na hrbtu je vnetje mišičnih vlaken hrbta z okvaro njihovega delovanja, kontraktilnosti, krvnega obtoka in prehrane. Bolezen lahko izzove več dejavnikov, lahko je blaga, zmerna in huda, lahko je akutna in kronična.

V vnetni proces so lahko vključene naslednje hrbtne mišice:

• Trapezni;
• Najširši;
• V obliki diamanta;
• Serratus posterior (zgornji in spodnji);
• Mišica, ki poravna hrbtenico.

Miozitis na hrbtu se lahko pojavi skoraj v kateri koli starosti pri kateri koli osebi. Ugotovljeno je bilo, da so za bolezen bolj dovzetni ljudje naslednjih specialitet: vozniki, športniki, pisarniški delavci, operaterji osebnih računalnikov.

Vsebina:

• Simptomi miozitisa v hrbtu
• Vzroki za miozitis hrbta
• Zdravljenje miozitisa hrbta

Simptomi miozitisa v hrbtu

Simptomi miozitisa hrbta se v prvi vrsti zmanjšajo na pojav bolečine. Bolečina je včasih tako močna, da človeku omejuje gibanje in ga sili v neznačilne drže. Bolečina se pri palpaciji običajno poveča, med palpacijo lahko najdemo mišične vrvice.

Bolečine v mišicah se pojavijo pri kateri koli obliki miozitisa hrbta, drugi simptomi se lahko nekoliko razlikujejo:

• Gnojni miozitis spremljajo hudi simptomi. Bolečine postanejo intenzivne, utripajoče, edem se poveča na prizadetem območju. Poviša se telesna temperatura, pridružijo se znaki zastrupitve telesa: možni so glavobol, mrzlica, levkocitoza, mišični krči. Hkrati simptomi hitro rastejo in zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.
• Kronični miozitis se ne pokaže jasno, lahko se izrazi v blagi periodični bolečini v različnih delih hrbta. Največjo intenzivnost bolečine opazimo v jutranjih urah, ko je oseba dolgo časa preživela v imobiliziranem stanju ali ko je spala v neudobnem položaju. Če kroničnega miozitisa ne zdravimo, ogroža razvoj resnejših oblik bolezni: polimiozitis, miozitis okosteneli.

• Infekcijski miozitis hrbta se kaže v značilni bolečini in zvišanju telesne temperature v ozadju sočasne bolezni ali pa se razvije takoj po njenem zaključku. Bolezni, ki pogosteje kot druge izzovejo miozitis mišic hrbta, so huda gripa, SARS, tonzilitis, tonzilitis. Simptomov nalezljivega miozitisa hrbta se bo mogoče znebiti šele po odpravi njegovega osnovnega vzroka.
• Miozitis hrbtnih mišic, ki ga povzročijo parazitske invazije, se izraža v bolečini, napetosti mišic hrbta, njihovi oteklini. Včasih se lahko v ozadju strupene zastrupitve telesa telesna temperatura nekoliko dvigne, krvni test razkrije levkocitozo. Poleg tega ima miozitis valovit potek, ki je povezan s cikličnostjo življenja parazitov.
• Osificirajoči miozitis se lahko razvije v mišicah hrbta, če je posledica poškodbe. V tem primeru bodo prizadete le tiste hrbtne mišice, ki se nahajajo v bližini mesta poškodbe, zvina, zloma itd. V tem primeru oseba občuti bolečino, mišično oslabelost. Sčasoma pride do nastanka kalcinacij, ki jih bo treba odstraniti kirurško.

Ločeno je treba omeniti polimiozitis in dermatomiozitis, saj imata določen učinek na mišice hrbta.

Pri polimiozitisu v patološki proces niso vključene le hrbtne mišice, temveč tudi druge mišične skupine. Glavni simptom te vrste bolezni je tako bolečina v mišicah kot naraščajoča šibkost. Sčasoma atrofirajo, tetivni refleksi izginejo. Vzporedno s tem lahko v proces vnetja sodelujejo srčna mišica, ožilje, koža in pljuča.

Simptomi, značilni za dermatomiozitis, so pojav heliotropnih izpuščajev živo rdeče ali bordo barve. Poleg tega je šibkost mišic ramenskega obroča in drugih skeletnih in gladkih mišic. Bolnik bo z napredovanjem bolezni težko opravljal elementarne gibe: plezanje po stopnicah, vstajanje s stola, samo hoja.

Vzroki za miozitis hrbta

Vzroki za miozitis hrbta so lahko zelo različni, najpogosteje pa se bolezen razvije zaradi predhodne virusne okužbe - gripe in ARVI. Bakterijska in glivična sredstva povzročajo vnetje manj pogosto. Mikroorganizmi lahko vplivajo na mišice hrbta tako neposredno kot s sproščanjem toksinov.

Drugi razlogi za razvoj miozitisa hrbta vključujejo:

• Poškodbe hrbta (modrice, ureznine, zlomi, zvini);

• Parazitske invazije, medtem ko poleg toksično-alergijskega učinka na mišice nekateri paraziti lahko odlagajo jajčeca tudi znotraj vlaken;
• Fizično preobremenitev, ki jo pogosto opazimo pri nepravilno izbranih treningih ali pri neupoštevanju tehnike vadbe;
• Dolgo časa biti v neprijetnem položaju, kar pogosto izzovejo stroški poklicne dejavnosti;
• Hipotermija telesa kot celote, ki je v prepihu, kar je še posebej nevarno v kombinaciji s preobremenitvijo hrbtnih mišic;
• Motnje v presnovnih procesih, ki jih pogosto opazimo pri boleznih kostnega tkiva, pri boleznih sklepov, pri kilah hrbtenice;
• Mišični krči;
• Jemanje nekaterih zdravil: statini, alfa interferon, plaquenil, kolhicin;
• Zloraba alkohola in mamil.

Ločen razlog, ki vodi do razvoja miozitisa katere koli mišice, so avtoimunske bolezni: revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, skleradem. Hkrati je bolezen precej težka in zahteva kakovostno, dolgotrajno zdravljenje.

Zdravljenje miozitisa hrbta

Zdravljenje miozitisa hrbta se mora začeti z ugotovitvijo vzroka njegovega nastanka.

Odvisno od tega bo terapija naslednja:

• Pri bakterijskem miozitisu so predpisana antibakterijska sredstva. Najpogosteje so to zaščiteni penicilini (Amoxiclav), cefalosporini (Cefotaxime) ali makrolidi (eritromicin, azitromicin).
• Pri parazitskem miozitisu je treba jemati anthelmintska zdravila (Albendazol, Mebendazol) in antihistaminike (Suprastin, Difenhidramin, Desloratadin, Loratadin).
• Če miozitis povzročajo avtoimunske motnje, so potrebni imunosupresivi (azatioprin, metotreksat, ciklosporin) in glukokortikoidi (prednizolon, metilprednizolon itd.).

V akutni fazi bolezni se bolnikom priporoča, da se držijo počitka v postelji, omejijo telesno aktivnost na bolečih mišicah. Če pride do povišanja telesne temperature, je treba uporabiti antipiretična zdravila.

Bolečino lahko lajšamo s pomočjo analgetikov, vnetje pa z jemanjem zdravil iz skupine NSAID (Diklofenak, Ketonal, Nurofen itd.).

Za odpravo simptomov miozitisa hrbta so učinkovita segrevalna mazila, kot so Nikoflex, Finalgon, Apizartron itd. Delujejo sproščujoče, lajšajo napetost in bolečino.

Možno je obiskati pisarno masažnega terapevta, izvesti fizioterapevtske komplekse, opraviti fizioterapijo. Vendar pa je masaža, nanašanje mazil in vadbena terapija strogo prepovedana pri gnojnem miozitisu hrbta. Odličen učinek na miozitis hrbta dajejo parafinske aplikacije, UHF, galvanski tokovi.

Gnojna oblika bolezni zahteva odpiranje in drenažo patološkega žarišča, čemur sledi vnos antibakterijskih zdravil.

Avtor članka: Alekseeva Maria Yurievna | Terapevt

Izobrazba: Od leta 2010 do 2016 Izvajalec terapevtske bolnišnice osrednje zdravstveno-sanitarne enote št. 21, mesto elektrostal. Od leta 2016 dela v diagnostičnem centru št.