Test Helicobacter Pylori - Indikacije, Bistvo, Priprava, Dekodiranje, Kako Se To Izvede?

Kazalo:

Video: Test Helicobacter Pylori - Indikacije, Bistvo, Priprava, Dekodiranje, Kako Se To Izvede?

Video: Test Helicobacter Pylori - Indikacije, Bistvo, Priprava, Dekodiranje, Kako Se To Izvede?
Video: Система комбинированная ХЕЛИК®-скан-М для неинвазивной диагностики Helicobacter Pylori 2024, Marec
Test Helicobacter Pylori - Indikacije, Bistvo, Priprava, Dekodiranje, Kako Se To Izvede?
Test Helicobacter Pylori - Indikacije, Bistvo, Priprava, Dekodiranje, Kako Se To Izvede?
Anonim

Test Helicobacter pylori: vrste testov in dekodiranje

Test Helicobacter pylori
Test Helicobacter pylori

Pravočasno odkrivanje in uničenje bakterij, kot je Helicobacter pylori, je v sodobni medicini prednostna naloga v smislu preprečevanja resnih bolezni prebavnega sistema (rak na želodcu in čir na želodcu). Kompleksnost diagnoze je v dejstvu, da v mnogih regijah države prebivalstvu neinvazivne tehnike, ki omogočajo ugotavljanje dejstva okužbe, preprosto niso na voljo. Medtem ko je zdravljenje brez laboratorijsko potrjene diagnoze predpisano povsod. To pomeni nerazumno izbiro antibiotične terapije in rast odpornosti bakterij nanjo. Zato je tako pomemben visokokakovostni pregled na Helicobacter pylori, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti bakterij v človeškem želodcu.

Dihalni test Helicobacter pylori je neinvazivna tehnika za odkrivanje okužbe v izdihanem zraku osebe. Raziskave se izvajajo s pomočjo specializiranega sistema za dihalni test. Uporablja se za primarno odkrivanje bakterij, za spremljanje zdravljenja in oceno stopnje njegove učinkovitosti.

Na splošno se študija nanaša na odvzem zraka, ki ga človek izdihne v epruveto ali epruveto. Ograje se izdelajo pred in po nalaganju nakladalne raztopine. Nato diagnostik oceni rezultate in na podlagi njene ureazne aktivnosti določi stopnjo okužbe z bakterijo. Zato se ta vrsta študije imenuje tudi ureazni dihalni test.

Vsebina:

  • Indikacije za prehod na test Helicobacter pylori
  • Bistvo dihalnega ureaznega testa za Helicobacter pylori
  • Priprava na postopek
  • Kako se izvaja dihalni test na ureazi s sečnino, označeno z izotopom ogljika?
  • Kako se izvaja dihalni test 13C-ureaze?
  • Kako se izvaja test Helicobacter pylori?
  • Dekodiranje rezultatov dihalnega testa za Helicobacter pylori
  • Kaj če je test pozitiven?
  • Hitri testi na Helicobacter pylori

Indikacije za prehod na test Helicobacter pylori

Indikacije za prehod
Indikacije za prehod

Bakterija Helicobacter pylori je gramnegativni spiralni patogen, ki kolonizira antrum želodca in črevesja. Odpadni produkti bakterij vodijo do tega, da se bo sluznica teh organov prebavnega sistema vnela, na njej se bodo pojavile razjede in erozija. Če se v prihodnosti ne bo zdravilo, bo prišlo do razvoja bolezni, kot so gastritis, čir na želodcu in celo rak na želodcu. Za odkritje te bakterije sta dva znanstvenika (Robin Warren in Barry Marshall) prejela Nobelovo nagrado.

Helicobacter pylori se lahko prenaša z ene osebe na drugo med poljubljanjem ali pri uporabi običajnih gospodinjskih predmetov. Zato bakterija prvič vstopi v telo, najpogosteje v otroštvu. Kislo želodčno okolje ni sposobno uničiti mikroorganizma, saj ima proti njemu svoje obrambne mehanizme.

Včasih se bolezen začne razvijati takoj po okužbi, včasih pa po določenem časovnem intervalu. Pogosto lahko bakterija v telesu obstaja popolnoma asimptomatsko že več let in svojo aktivnost pokaže le kot posledica kombinacije nekaterih dejavnikov, na primer po stresu ali ob močnem zmanjšanju imunosti.

Preizkus prisotnosti Helicobacter pylori je treba opraviti tistim ljudem, ki imajo simptome motenj v delovanju prebavnega sistema, med njimi:

  • Pogosto riganje.
  • Zgaga z ločevanjem kisle vsebine.
  • Kolcanje.
  • Slab zadah v ozadju zdravja same ustne votline.
  • Bolečine v želodcu, nelagodje.
  • Motnje blata, medtem ko drisko lahko nadomestimo z zaprtjem.
  • Simptomi, ki kažejo na okvaro presnovnih procesov: izpadanje las, suha koža, povečana krhkost nohtov.
  • Hitro nasičenje z majhnimi porcijami hrane, motnje v prebavi.
  • Nestrpnost do mesnih jedi.

Če ima oseba katerega od zgornjih znakov, je treba predpisati test za Helicobacter pylori. Prav tako je treba raziskati vse družinske člane, če je bilo ugotovljeno, da ima eden od njih to bakterijo.

Bistvo dihalnega ureaznega testa za Helicobacter pylori

Bistvo testa dihanja ureaze
Bistvo testa dihanja ureaze

Dihalni test temelji na sposobnosti bakterij, da izločajo poseben encim, imenovan ureaza. Zdravilo Helicobacter pylori je potrebno, da človeški želodčni sok ne uniči svoje membrane.

V želodcu ureaza razgradi sečnino na amoniak in ogljikov dioksid. Plin se sprošča v zunanje okolje. To analizator ujame.

Obstaja več sort ureaznega dihalnega testa za Helicobacter pylori, vključno z:

  • Preskus dihalne ureaze z uporabo izotopsko označene sečnine. V tem primeru oseba med postopkom pije raztopino sečnine, ki je bila prej označena z izotopi.
  • 13C-ureazni dihalni test. V tem primeru sečnina, označena s stabilnim neradioaktivnim izotopom C13, deluje kot nakladalna raztopina.
  • Helik test. Pri izvajanju helik testa se ne uporablja sečnina, temveč raztopina sečnine.

Ne glede na to, kakšne raziskave se izvajajo na pacientu, imajo vsi visoko stopnjo natančnosti.

Priprava na postopek

Priprava na postopek
Priprava na postopek

Preden opravi test na Helicobacter pylori, mora bolnik izvesti številne pripravljalne ukrepe.

  • Študija je predpisana najpozneje 3-6 dni po jemanju antibiotikov ali protitrečnih zdravil. Prav tako morate 5 dni pred postopkom izključiti uporabo zdravil proti bolečinam, antacidov in nesteroidnih protivnetnih zdravil. Če oseba stalno jemlje katero koli zdravilo, se mora o tem posvetovati z zdravnikom, da razjasni možnost postopka.
  • Vsaj 3 dni pred študijo bo treba izključiti uživanje alkoholnih pijač.
  • Dan pred postopkom ne smete jesti hrane, ki povečuje nastajanje plina. Iz jedilnika je priporočljivo odstraniti krompir, pekarne in peciva, zelje, grah in fižol.
  • Zvečer pred študijo morate jesti lahko hrano. Obrok naj bo 2-3 ure pred spanjem.
  • Med študijo in zadnjim obrokom mora preteči vsaj 6 ur. Postopek se izvaja na tešče.
  • Zjutraj je prepovedano jesti, vzdržati se uporabe žvečilnih gumijev.

  • Pred postopkom ne morete kaditi. 3-4 ure pred postopkom se morate odreči tobaku.
  • Pred testom si umijte zobe in sperite usta.
  • Vodo lahko zadnjič pijete uro pred študijo, vendar njena prostornina ne sme presegati 100 ml.

Če upoštevate vsa predlagana priporočila, bo rezultat testa čim bolj zanesljiv.

Kako se izvaja dihalni test na ureazi s sečnino, označeno z izotopom ogljika?

Kako diha
Kako diha

Postopek se začne tako, da bolnika prosimo, da diha skozi cev. Nahaja se globoko v njegovih ustih, sama ustna votlina bo nekoliko odprta. Dihati morate mirno in gladko. Takrat zdravnik vzame dva vzorca zraka.

Nato pacientu ponudijo, da pije raztopino sečnine, označeno z izotopom. Po 15 minutah se odvzamejo še 4 vzorci zraka. Paziti je treba, da slina osebe ne vstopi v cev. Da bi to naredil, ga lahko občasno vzame ven in zgladi nakopičeno tekočino. Če se je zgodilo, da je slina še vedno prišla v vzorec, je treba preskus ustaviti in ponoviti po uri. Čeprav sodobne naprave omogočajo zaščito vzorcev zraka pred vstopom sline.

Kako se izvaja dihalni test 13C-ureaze?

Kako se izvaja 13C-ureaza?
Kako se izvaja 13C-ureaza?

Prav 13C-ureazni test je najpogostejši test za prepoznavanje Helicobacter pylori. Med postopkom se osebi odvzameta le dva vzorca zraka.

Prvi vzorec se vzame zjutraj na tešče, drugi vzorec pa pol ure po zaužitju raztopine sečnine, označene s stabilnim izotopom C13. Oseba izdihuje zrak v vrečah za enkratno uporabo, ki so posebej zasnovane za ta postopek.

Ta vrsta raziskav ima več prednosti, med drugim:

  • Diagnostična natančnost je visoka in doseže 100%.
  • Postopek je varen za zdravje, saj ne uporablja radioaktivnih snovi.
  • Raziskava ne traja dolgo. Na splošno traja 40 minut.

Kako se izvaja test Helicobacter pylori?

Helic-test se izvaja po isti shemi kot test dihanja 13C-ureaze. Razlika je le v tem, da oseba namesto izotopsko označene sečnine prejme raztopino sečnine. Vnos zraka se izvede z dvema vzorcema: pred jemanjem raztopine in po njej.

Nedvomna prednost študije je popolna varnost za zdravje ljudi. To je najboljši test za odkrivanje H. pylori pri nosečnicah in otrocih. Številni strokovnjaki pa dvomijo o natančnosti dobljenih rezultatov. Zato se helik test izvaja samo v Rusiji.

Dekodiranje rezultatov dihalnega testa za Helicobacter pylori

Dekodiranje rezultatov
Dekodiranje rezultatov

Dihalni test lahko daje dva rezultata: pozitiven ali negativen. Bolnik ima bodisi Helicobacter pylori v telesu bodisi okužbe ni bilo.

Z uporabo posebne naprave, imenovane masni spektrometer, se določijo tudi kvantitativne vrednosti Helicobacter pylori v telesu.

Pridobljene podatke lahko razlagamo na naslednji način:

  • Če stabilizirani izotop v izdihanem zraku vsebuje od 1 do 3,4%, je stopnja okužbe blaga.
  • Pri koncentraciji izotopa v območju od 3,5 do 6,4% se govori o povprečni stopnji okužbe.
  • Kazalci 6,5-9,4% bodo pokazali hudo okužbo s Helicobacter pylori.
  • Vrednosti več kot 9,5% kažejo na izredno hudo stopnjo.

Natančnost testa praviloma ni dvoma. Negativni rezultat je mogoče dobiti le, če niso upoštevani pogoji priprave na študijo. Nekatera zdravila lahko zmanjšajo aktivnost proizvodnje želodčnega soka, kar povzroči nezmožnost razgradnje sečnine.

Rezultate testov je mogoče najti 1-2 dni po študiji. Rok uporabnosti zbranih vzorcev je 10 dni, vendar ne več.

Kaj če je test pozitiven?

Kaj storiti
Kaj storiti

Če je test za Helicobacter pylori pozitiven, bo moral bolnik opraviti celovit pregled prebavnega sistema. Bolnika je treba napotiti na EGD, ki bo zagotovil informacije o stanju želodca in dvanajstnika. Daroval bo tudi kri za biokemične in splošne analize; morda bodo potrebne druge študije.

Helicobacter pylori zahteva zdravljenje. Glede na resnost in naravo lezije notranje stene želodca je izbrana terapevtska shema. Vendar se antibiotiki vedno uporabljajo za odstranjevanje bakterij, ki se kombinirajo z zaviralci protonske črpalke. V tem primeru bosta predpisani dve antibakterijski zdravili. Lahko je amoksicilin, levofloksacin, metronidazol, klaritromicin itd.

Med zdravljenjem ali po njegovem zaključku lahko zdravnik bolniku ponudi še en test na Helicobacter pylori. To je potrebno za spremljanje učinkovitosti terapije ali za oceno že opravljenega zdravljenja. Gastroenterolog se ukvarja z zdravljenjem bolezni prebavnega sistema.

Hitri testi na Helicobacter pylori

Hitri testi
Hitri testi

Da bi ugotovili prisotnost patogene flore, ni treba iti v laboratorij. Hitre teste, ki so namenjeni domači uporabi, lahko kupite v lekarni. Ob pravilni uporabi zanesljivost rezultatov doseže 100%.

Obstajata dve vrsti hitrih testov, katerih biološki material je kri ali iztrebki.

Če želite doma opraviti test za odkrivanje Helicobacter pylori v krvi, boste morali upoštevati naslednji algoritem ukrepov:

  • Temeljito si umijte roke in jih obdelajte z antiseptično raztopino.
  • Vse sestavine testa odstranite iz embalaže in jih položite na čisto in suho površino.
  • Prst negujte z injekcijskim robčkom.
  • Odprite skarifikator, ki je priložen testu, in na prstu naredite majhen prebod, da bo iz njega stekla kri.
  • S pritiskom na prst morate v pipeto zbrati majhno količino krvi. Priložen je tudi testu.
  • Kapljica krvi se nanese na okno, ki se nahaja na samem testu. Vsebuje tudi 2 kapljici reagenta.
  • Test pustite 15 minut na ravni površini.
  • Rezultat je mogoče razlagati po določenem času. Če se v indikatorju prikaže en pas, potem je test negativen in če sta pasova dva, potem je test mogoče šteti za pozitivnega.

Več o ekspresnih testih preberite v članku: hitri test za Helicobacter pylori - vrste testov, prednosti in slabosti

Za izvedbo fekalnega testa na Helicobacter pylori boste morali zbrati majhno količino iztrebkov v čisti posodi. Pred testiranjem se ne sme jemati odvajal. Material se zbira z vatirano palčko. Za izvedbo študije zadostuje 125 g blata, ki ga damo v epruveto. Nato vanj vstavimo reagent. Stresite epruveto, da dobite homogeno konsistenco. Material držimo 10 minut, nato pa na testni trak nanesemo majhno količino. Počakajte še 10 minut. Po tem času se rezultat oceni. Če se na testu pojavi en trak, ga lahko štejemo za negativnega, če sta dve trakovi, pa za pozitiven.

Upoštevati je treba, da zdravnik ne bo pregledal in ocenil rezultatov, dobljenih doma. Prav tako na njihovi podlagi ni mogoče predpisati zdravljenja. Če sumite na okužbo z Helicobacter pylori, se morate obrniti na strokovnjaka, opraviti strokovno diagnostiko in zdraviti se, primerno za bolezen.

Image
Image

Avtor članka: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infekcionist

Izobrazba: leta 2008 je na Ruski raziskovalni medicinski univerzi Pirogov diplomiral iz splošne medicine (splošne medicine). Takoj opravil prakso in prejel diplomo terapevta.

Priporočena:

Zanimive Članki
Ingverjeva Kopel Odstranjuje Toksine Iz Telesa In Telo Pomlajuje
Preberi Več

Ingverjeva Kopel Odstranjuje Toksine Iz Telesa In Telo Pomlajuje

Ingverjeva kopel odstranjuje toksine iz telesa in telo pomlajujeStarodavna medicina, zlasti učenja ajurvede, ki so do nas prišla iz Indije, meni, da je ingverjeva korenina čudežno zdravilo za pripravo ne le zdravilnih pijač in jedi. Ta neverjetna rastlina se uporablja tudi za zdravilne kopeli.N

Popolna Kemična Sestava Kopra
Preberi Več

Popolna Kemična Sestava Kopra

Popolna kemična sestava kopra na 100 g Kalorije 43 Kcal Maščobe:1,1 gBeljakovine:3,5 gOgljikovi hidrati:7 gVoda:85,9 gPepel:2,5 gCeluloza:2,8 gVitamini Imeznesek% RDAVitamin A (retinol)386 mcg48%Vitamin B1 (tiamin)0,060 mg3,5%Vitamin B2 (riboflavin)0,300 mg15,0%Vitamin B5 (pantotenska kislina)0,400 mg8,0%Vitamin B6 (piridoksin)0,190 mg9,5%Vitamin B9 (folna kislina)150,0 μg37,5%Vitamin B12

Popolna Kemična Sestava Pese
Preberi Več

Popolna Kemična Sestava Pese

Popolna kemična sestava pese na 100 g Kalorije 40 Kcal Maščobe:0,1 gBeljakovine:1,5 gOgljikovi hidrati:11,3 gVoda:86,1 gPepel:1 gCeluloza:2,5 gVitamini Ime znesek % RDA Vitamin B1 (tiamin) 0,02 mg 1% Vitamin B2 (riboflavin) 0,04 mg 2% Vitamin B5 (pantotenska kislina) 0,12 mg 2% Vitamin B6 (piridoksin) 0,07 mg 4% Vitamin B9 (folna kislina) 13 μg 3% Vitamin B12 (cianokobalamin) 0,0