Široka Trakulja (difilobotrijaza) - Simptomi In Zdravljenje

Kazalo:

Video: Široka Trakulja (difilobotrijaza) - Simptomi In Zdravljenje

Video: Široka Trakulja (difilobotrijaza) - Simptomi In Zdravljenje
Video: Эд Йонг: Сверчки-самоубийцы, зомби-тараканы и другие истории о паразитах 2024, Marec
Široka Trakulja (difilobotrijaza) - Simptomi In Zdravljenje
Široka Trakulja (difilobotrijaza) - Simptomi In Zdravljenje
Anonim

Široka trakulja (difilobotrijaza)

Difilobotrijaza je kronična parazitska okužba, ki jo povzroča široka trakulja. Ta helminth spada med tračne parazite. Glavna pot človeške invazije je uživanje onesnaženih rib. Široka razširjenost te vrste helminthiasis v populaciji rib, ki živijo v regijah z zmernim podnebjem, je zaskrbljujoča. To bolezen diagnosticirajo v Kanadi in Severni Ameriki, Nemčiji, Franciji, Italiji, na Nizozemskem, Finskem in v drugih evropskih državah. V Rusiji se difilobotrijaza pojavlja v porečjih sibirskih rek - Jenisej, Amur, Lena, Ob, pa tudi v jezerih in rekah Tatarstana, Samare, Nižnega Novgoroda, Volgograda.

Vsebina:

  • Kdo je široka trakulja?
  • Simptomi difilobotrijaze
  • Posledice difilobotrijaze za zdravje ljudi
  • Načini okužbe s široko trakuljo
  • Zdravljenje difilobotrijaze
  • Napoved za razvoj difilobotrijaze
  • Preprečevanje invazije široke trakulje

Kdo je široka trakulja?

Široka trakulja
Široka trakulja

Diphyllobothrium latum je trakulja, ki je dolga od 2 do 10 metrov. Nekateri primerki presegajo to dolžino. Široka trakulja spada v razred cestod (Cestoda), družina Diphyllobothriidae. Sestavljen je iz vratu, na katerem je skoleks (glava) z dvema režama podobnima napravama za pritrditev helminta na sluznico tankega črevesa in telesa.

Telo trakulje je sestavljeno iz ogromnega števila segmentov, njihovo število doseže 4 tisoč. V zrelih segmentih nastajajo velika ovalna jajčeca. Zaščiteni so z dvoslojnim ovojem in imajo pokrov na enem od polov. Trakulja, ki je v črevesju vmesnega ali končnega gostitelja, izloča nezrela jajčeca, ki dosežejo polno zrelost le v sladki vodi rezervoarjev.

Simptomi difilobotrijaze

Simptomi difilobotrijaze
Simptomi difilobotrijaze

Od trenutka vnosa trakulje v človeško telo do pojava prvih pomembnih simptomov lahko traja od 20 do 60 dni. Manifestacije se razvijajo postopoma, lahko so dolgo blage.

Simptomi okužbe:

  • Slabost, bruhanje;
  • Krče v trebuhu;
  • Povečana salivacija (hipersalivacija);
  • Utrujenost;
  • Rahlo zvišanje temperature do subfebrilnih vrednosti;
  • Zmanjšan ali povečan apetit, izguba teže;
  • Izmenično zaprtje in driska;
  • Odlomki telesa trakulje se v blatu pojavijo v obliki ostankov belkastih trakov;
  • Obstrukcija črevesja z kopičenjem helmintov v lumnu tankega črevesa;
  • Znaki anemije s pomanjkanjem vitamina B12 (šibkost, tahikardija, omotica, bledica kože, otekanje obraza, rok in nog, razpokan jezik, atrofija brbončic, poškodba ustne sluznice);
  • Poškodbe živčnega sistema (otrplost okončin, oslabljena občutljivost, klimava hoja);
  • Kršitve sestave krvi (zmanjšanje števila levkocitov, eritrocitov, trombocitov, hemoglobina v krvi, povečanje barvnega indeksa, pojav megaloblastov, megalocitov).

Intenzivnost simptomov je odvisna od stopnje poškodbe telesa, sočasnih patologij in prehrane. V hujših primerih opazimo hepatomegalijo, povečano vranico, izredno nizko izločanje želodčnega soka. Kopičenje mnogih posameznikov helmintov v črevesnem lumnu vodi v obstruktivno črevesno obstrukcijo. Obstajajo primeri latentne (latentne) okužbe.

Posledice difilobotrijaze za zdravje ljudi

Posledice difilobotrijaze
Posledice difilobotrijaze

Posledice bivanja helminta v človeškem prebavilih:

  • Nekroza tkiva in atrofični procesi se razvijejo na mestu pritrditve scolex scolex na črevesno sluznico;
  • Motnje v prebavilih se pojavijo zaradi poškodb živčnih končičev sluznice in motenj črevesne trofike;
  • Odpadki široke trakulje senzibilizirajo telo in povzročajo alergijske reakcije;
  • Megaloblastna anemija se pojavi zaradi dejstva, da parazit adsorbira vitamine B1, B6, B12.

Huda oblika anemije vodi v nevrološke motnje: depresija, povečana razdražljivost, hiperrefleksija, parestezija.

Načini okužbe s široko trakuljo

riba
riba

Okužba s široko trakuljo se pojavi na prebavni način. Okužba s paraziti se zgodi med uživanjem okuženih rib ali jajc, ki jih lahko bodisi rahlo nasolimo bodisi premalo toplotno obdelamo. V mišicah ali v notranjih organih takih rib (losos, losos, ščuk, rebra, ruff, ščuka) je plerocerkoid - vmesna oblika razvoja široke trakulje.

Najverjetneje je bil tak kaviar ali riba nasoljen doma, kar je kršilo razmerja ali tehnologijo soljenja. Včasih se okužba zgodi z onesnaženimi posodami, noži, rezalnimi deskami. Tisti, ki raje jedo ribe ali kaviar v surovi obliki in kuhajo ribji kebab, so v velikem tveganju.

Razvojni cikel parazita:

  • Iz tankega črevesa okužene osebe ali živali jajčeca široke trakulje padejo v zunanje okolje.
  • V nekaterih jajčecih, ki so padla v vodo, se razvije zarodek trakulje. Če temperatura vode ne pade pod + 15 ° C, zarodek (koracidija) po 1-2 tednih preide v odprto vodo.
  • Pri temperaturi, ki ni višja od + 20 ° C, ostane v sladki vodi sposoben preživeti do šest mesecev.
  • V telesu sladkovodnega raka, ki je pogoltnil zarodek, se spremeni v ličinko (procerkoid).
  • Plenilske ribe ali ribe iz družine chum pogoltnejo rake skupaj s procerkoidi.
  • V ribjem organizmu ličinke prodrejo v črevesno steno v muskulaturo in nadaljujejo s svojim razvojem ter se v enem mesecu skupaj z oboji spremenijo v plerocerkoid velikosti od 1 do 5 cm. To obliko razvoja trakulje lahko vidimo s prostim očesom.
  • Plerocerkoid skupaj z ribami vstopi v telo končnega gostitelja (človeka) in nadaljuje svoj razvoj v tankem črevesu.
  • Po 2-4 tednih se ličinka spremeni v spolno zrelo osebo in začne nov razvojni cikel.

Od faze jajčec do videza spolno zrelega posameznika v ugodnih okoliščinah mine 6-7 mesecev. V človeškem telesu lahko široka trakulja parazitira do 20 let. Spolno zrele samice široke trakulje lahko proizvedejo do 2 milijona jajčec na dan.

Končni gostitelj tega parazita so poleg ljudi lahko tudi mačke, psi, prašiči, lisice in medvedi. Čeprav skupaj z blatom intenzivno izločajo jajčeca parazitov, za druge niso neposredno nevarni, saj zarodki niso prešli razvojne poti do invazivnega stanja.

Zdravljenje difilobotrijaze

Praziquantel
Praziquantel

Pred zdravljenjem difilobotrijaze zdravnik diagnosticira helminthiasis. Anamneza epidemioloških manifestacij je predhodno zbrana. Vključuje predmete, kot so življenje v bližini sladkovodnega telesa, ribolov, samostojno ulovljene in soljene ribe.

Laboratorijske raziskave:

  • Analiza blata za odkrivanje jajčec trakulje in delov njenega telesa;
  • Krvni test za določitev znakov hiperkromne anemije;
  • Splošni krvni test za odkrivanje nevropenije in trombocitopenije;
  • Biokemijski krvni test na vsebnost haptoglobina in laktat hidrogenaze.

Po analizi vseh kazalcev helmintholog priporoča učinkovita zdravila za zdravljenje difilobotrijaze. V pripravljalni fazi se izvaja terapija pomanjkanja vitaminov in anemije zaradi pomanjkanja železa. V enem mesecu bolnik jemlje pripravke železa in injekcije vitamina B 12.

Anthelmintska zdravila:

  • Praziquantel - vodi do paralize mišic parazita, uporablja se za zdravljenje otrok od 4. leta starosti, stranski učinek je zmanjšanje koncentracije.
  • Biltricid je kontraindiciran pri nosečnicah, odmerek zdravila je 60-75 mg / kg telesne teže, dnevni odmerek je razdeljen na 3 odmerke.
  • Niklozamid se uporablja za zdravljenje otrok, starih od 2 let (0,5 g / dan), terapevtski odmerek za odrasle in mladostnike od 14 let pa je 2-3 g / dan, skupaj z uporabo odvajal.

Za zmanjšanje intenzivnosti toksičnih zastrupitev in alergij vnos teh zdravil spremljajo antihistaminiki - Tavegil, Suprastin, Cetrin, Diazolin.

Napoved za razvoj difilobotrijaze

Preprečevanje
Preprečevanje

Ob natančnem izvajanju zdravnikovega priporočila je napoved okrevanja optimistična. Po antiparazitski terapiji se razvije nestabilna imunost, ponovna okužba z difilobotrijazo ni izključena.

Preprečevanje invazije široke trakulje

Da se zaščitite pred okužbo s široko latte, morate skrbno spremljati polnopravno kulinarično obdelavo rib: pražite jo vsaj 30-40 minut, solite 10 dni, zamrznite ribje izdelke, da uničite ličinke parazitov.

Ribiči in delavci v predelovalni industriji bi morali pravočasno opraviti strokovne preglede, zlasti v času največje aktivnosti ličink zajedavcev. Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, morate takoj opraviti poglobljen pregled pri parazitologu.

Image
Image

Avtor članka: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infekcionist

Izobrazba: leta 2008 je na Ruski raziskovalni medicinski univerzi Pirogov diplomiral iz splošne medicine (splošne medicine). Takoj opravil prakso in prejel diplomo terapevta.

Priporočena:

Zanimive Članki
Impetigo - Impetigo Pri Otroku, Vzroki In Zdravljenje Impetiga Pri Otroku
Preberi Več

Impetigo - Impetigo Pri Otroku, Vzroki In Zdravljenje Impetiga Pri Otroku

Vzroki in zdravljenje impetiga pri otrokuPri otroku ima impetigo več značilnih lastnosti, od katerih je ena visoka stopnja širjenja nalezljive bolezni v otroških skupinah.Impetigo se nanaša na kožne bolezni in je povezan s pojavom značilnih rdečih pik na obrazu, ki so precej boleče, na njihovem mestu sčasoma nastanejo kraste. Kljub raz

Kako Se Hitro Znebiti Kolcanja? 7 + 3 Načini Za Odstranjevanje Kolcanja
Preberi Več

Kako Se Hitro Znebiti Kolcanja? 7 + 3 Načini Za Odstranjevanje Kolcanja

Kako se hitro znebiti kolcanja?Kolcanje človeka zelo pogosto preseneti in prisili, da doživi določene nevšečnosti. Številni dejavniki lahko izzovejo njegovo pojavljanje, med drugim: prenajedanje, stres, zloraba alkohola. Vse to vodi v dejstvo, da se diafragma začne nehote krčiti. Med vsa

Kolcanje Pri Novorojenčkih Po Hranjenju, Kaj Storiti?
Preberi Več

Kolcanje Pri Novorojenčkih Po Hranjenju, Kaj Storiti?

Kolcanje pri dojenčkih po hranjenju, kako se spoprijeti z njim?Občasno ima vsak novorojenček kolcanje po hranjenju. Ta situacija praviloma ne ogroža zdravja otroka in mu ne povzroča nelagodja. Vendar jih strahovi mladih staršev silijo k različnim ukrepom za odpravo kolcanja. Kako p