Hipotenzija - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-07 17:51

Vzroki in simptomi hipotenzije

Hipotenzija je stalen ali občasen padec sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka pod normalno. O arterijski hipotenziji lahko govorimo, ko tlak pade na raven 100/60 mm. rt. Umetnost.

Hipotenzija se kaže v omotici, težavah z vidom, povečani utrujenosti in šibkosti, pretirani zaspanosti in drugih simptomih. Terapija temelji na korekciji z zdravili in zdravili.

Po statističnih podatkih imajo ženske pogosteje hipotenzijo kot moški. Pogosto se diagnosticira znižanje krvnega tlaka v adolescenci. Pri starejših ljudeh je smiselno govoriti o aterosklerotični hipotenziji, ki se pojavi v ozadju žilnih lezij z aterosklerozo in izgubo žilnega tonusa.

Hipotenzija je precej heterogen sindrom, saj so primeri, ko je nizek krvni tlak edini znak slabega zdravja osebe. Hkrati njegovo zdravstveno stanje ostaja v absolutni normi. Kljub temu je v veliki večini primerov hipotenzija še vedno patološki simptom.

Vsebina:

• Razlogi za hipotenzijo
• Simptomi hipotenzije
• Zakaj je hipotenzija nevarna?
• Ali lahko hipertenzija preide v hipotenzijo?
• Metode zdravljenja hipotenzije
• Prva pomoč pri hipotenziji

Razlogi za hipotenzijo

Vzroki za hipotenzijo so številni, saj lahko padec krvnega tlaka nastopi v različnih fizioloških in patoloških stanjih človeškega telesa.

Med vodilnimi vzroki za arterijsko hipotenzijo je mogoče prepoznati naslednje dejavnike:

• Nevrocirkularna distonija. Znanstveniki menijo, da je ta kompleks kardiovaskularnih motenj funkcionalne narave najbolj plodno podlago za pojav hipotenzije. Po mnenju strokovnjakov nevrocirkularna distonija v 80% primerov vodi do hipotenzije;
• Ena vodilnih vlog pri razvoju hipotenzije je dodeljena hudemu stresu in dolgoročnim trenutnim situacijam, ki travmatizirajo psiho. Kronična utrujenost, depresivno razpoloženje in neustrezen nočni počitek so neposredno povezani s pojavom primarne hipotenzije;

• Hipotenzija je lahko posledica bolezni, ki jih oseba že ima, vključno z:

  1. Damping sindrom po resekciji želodca, čir na želodcu;
  2. Miokarditis, kardiomiopatija, aritmija, srčno popuščanje;
  3. Motnje perifernega živčnega sistema v ozadju diabetesa mellitusa (nevropatija diabetične geneze);
  4. Hipotiroidizem;
  5. Nalezljive bolezni;
  6. Benigni in maligni tumorji;
  7. Lezije hrbtenice in druge bolezni.
• Močne krvavitve, dehidracija telesa vodijo do močnega padca krvnega tlaka;
• Hipotenzivne reflekse lahko sprožimo v primeru resne poškodbe, zastrupitve, anafilaktičnega šoka;
• Mehanizem zmanjšanja tlaka se sproži tudi v primeru nenadne kršitve srčne aktivnosti;
• Avitaminoza lahko privede do razvoja hipotenzije. Še posebej v zvezi s tem je pomanjkanje vitaminov C, E in B nevarno;

• Hipotenzija je pogosto posledica napornih diet;
• Jemanje nekaterih zdravil lahko povzroči padec krvnega tlaka. V zvezi s tem je treba biti previdnejši pri uporabi zdravil za zdravljenje visokega krvnega tlaka;
• Fiziološka hipotenzija se lahko pojavi tudi v ozadju absolutnega zdravja, če obstaja dedna nagnjenost k temu. Takšna hipotenzija se zabeleži ob nenadnih vremenskih spremembah, s povečanim fizičnim naporom. Nizek krvni tlak pogosto opazimo pri treniranih športnikih;
• Predolgo počivanje ponoči lahko privede do čezmernega padca krvnega tlaka. Ugotovljeno je bilo, da pri zdravih ljudeh raven tlaka med spanjem pade za 10-20%. Če tlak pade za več kot 20%, je to lahko nevarno, zlasti za starejše. Strokovnjaki tak padec povezujejo z endogenimi motnjami nevrohumoralne regulacije.

Razlogov, ki lahko povzročijo hipotenzijo, je veliko.

Vendar pa je mehanizem njegovega razvoja vedno povezan s 4 glavnimi dejavniki, vključno z:

• Oslabitev perifernega žilnega upora. To se zgodi predvsem pri anafilaktičnem šoku, ob propadu toksične ali nalezljive geneze;
• Zmanjšanje srčnega utripa (šok in minute). To pogosto opazimo pri hudi srčni okvari, na primer pri miokardnem infarktu, pri hudi aritmiji itd.;
• Zmanjšanje količine obtočne krvi v telesu. Glavni razlogi v tem primeru so izguba krvi z notranjo ali zunanjo krvavitvijo;
• Poslabšanje oskrbe venske krvi s srcem. Razlog za to je lahko plevritis ali masivni ascites.

Simptomi hipotenzije

Če je znižanje krvnega tlaka fiziološke narave, oseba praviloma ne opazi simptomov hipotenzije. V drugih primerih se klinična slika bolezni razlikuje, zato je bolj smiselno upoštevati znake patologije na podlagi njene geneze.

Simptomi ortostatske hipotenzije

Simptomi ortostatske hipotenzije so še posebej izraziti pri starejših. Padec tlaka opazimo nekaj minut, ko se oseba premakne iz vodoravnega v navpični položaj. V tem primeru se sistolični tlak zmanjša za 20 mm. rt. Art., In diastolična - za 10 mm. rt. Umetnost.

V ozadju ortostatske hipotenzije ima bolnik simptome, kot so:

• Omotica;
• Šibkost;
• Nestabilnost hoje, vse do možnosti padca;
• Okvara vida;
• Prekinitve pri delu srca.

V redkih primerih opazimo napade panike in omedlevice.

Simptomi hipotenzije po obroku

Ta oblika hipotenzije je značilna za zdrave ljudi. Najpogosteje ga opazimo v starosti. Padec krvnega tlaka se pojavi po jedi, običajno v 2 urah po jedi. Če oseba nima nobenih drugih bolezni, praviloma simptomov hipotenzije ne opazi.

Vendar pa se lahko v ozadju cerebrovaskularnih patologij pojavijo naslednji znaki:

• Slabost;
• Splošna šibkost;
• Motnje govora in vida;
• Motnja zavesti.

Oseba lahko samostojno poveže vse te simptome z vnosom hrane.

Hipotenzija zaradi stresa in fizične utrujenosti

Hipotenzija v ozadju stresa, aktivne telesne in intelektualne dejavnosti najpogosteje opazimo pri športnikih, pa tudi pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali patologijami krvnega obtoka.

Simptomi padca krvnega tlaka pri duševnih in telesnih obremenitvah so naslednji:

• Nenadna šibkost;
• Omotica;
• Zatemnitev v očeh;
• Otrplost okončin, občutek "bombažnih" nog.

Bistvena hipotenzija

To je primarna hipotenzija, za katero so značilni stalni simptomi in se najpogosteje pojavlja pri mladih ženskah.

Klinična slika primarne hipotenzije je naslednja:

• Vsi bolniki se pritožujejo nad glavoboli, povečano utrujenostjo in omotico. Ti simptomi izginejo, če tlak naraste;
• Bolniki so nagnjeni k povečani tesnobi in depresivnem razpoloženju;
• Obstajajo motnje avtonomnega živčnega sistema. Torej, občasno ima oseba nemotiviran občutek vročine ali mraza, otrplost okončin, povečano znojenje;
• Tretjina moških s hipotenzijo ima težave z močjo;
• Približno 50% bolnikov trpi zaradi rednih napadov panike, omedlevice, ortostatske insuficience;
• Zdravniki pogosto slišijo pritožbe zaradi težav s srcem. Bolniki trpijo zaradi kratke sape, ki se najpogosteje pojavi na vrhuncu čustvenega vznemirjenja ali ob hudi utrujenosti.

Potek takšne hipotenzije je valovit. Ljudje smo odvisni od meteoroloških razmer, od intenzivnosti stresa v vsakdanjem življenju. Takšna hipotenzija s starostjo pogosto izgine.

Simptomi sekundarne hipotenzije

Sekundarna hipotenzija se pojavi v ozadju obstoječih bolezni, ki jih je zelo veliko. V ospredje pridejo simptomi osnovne bolezni. Hkrati pacienti opazijo šibkost, zaspanost, utrujenost, glavobole, poslabšanje kognitivnih sposobnosti, znojenje stopal in dlani.

Zakaj je hipotenzija nevarna?

Primarna hipotenzija ima običajno dobro prognozo. Toda sčasoma, ko mine, jo pogosto nadomesti arterijska hipertenzija. Hkrati ljudje zelo slabo prenašajo tudi rahlo povečanje pritiska.

Strah naj povzroča progresivna hipotenzija, saj ogroža razvoj naslednjih zapletov:

• Poveča se tveganje za razvoj kardiovaskularnih patologij;
• Zaradi hipotenzije se vaskularni tonus nenehno zmanjšuje, kar vodi do upočasnitve pretoka krvi, kar pomeni, da telo doživlja kisikovo stradanje. Najprej so prizadeti možgani in notranji organi;
• Huda hipotenzija je nevarna zaradi omedlevice. V primeru izgube zavesti lahko oseba dobi resne modrice in poškodbe;
• V starosti hipotenzija lahko povzroči ishemično kap;
• Znanstveniki verjamejo, da pogosti pritiski tlaka povečajo tveganje za nastanek senilne demence.

Ali lahko hipertenzija preide v hipotenzijo?

Bolniki se pogosto sprašujejo, ali se lahko hipertenzija spremeni v hipotenzijo. Kardiologi trdijo, da se hipertenzija sama po sebi ne more spremeniti v hipotenzijo. Vendar to ne izključuje možnosti, da lahko visok tlak močno pade na nizke vrednosti.

Na primer, to se pogosto zgodi, kadar srce ne deluje, zlasti po akutnem miokardnem infarktu ali možganski kapi. To je zelo nevarno stanje, ki zahteva takojšnjo in kompetentno zdravniško pomoč.

Metode zdravljenja hipotenzije

Metode zdravljenja arterijske hipotenzije so neposredno odvisne od tega, kaj jo povzroča. Če jo povzroča katera koli bolezen, se boste morali za njeno odpravo znebiti osnovne bolezni. Če arterijsko hipotenzijo povzročajo nevrovegetativne motnje, je treba obstoječe neravnovesje odpraviti.

Da bi to naredili, je mogoče uporabiti metode korekcije zdravil in zdravil, ki vključujejo:

• Normalizacija budnosti in počitka. Obremenitve je treba izbrati zmerno, za nočni počitek mora biti na voljo vsaj 8 ur. Ljudem s hipotenzijo svetujemo, naj spijo z dvignjenim vzglavjem. Hkrati ne smete biti predolgo v vodoravnem položaju;
• Popravek prehrane. Obroki naj bodo pogosti, vendar v majhnih delih. Prednost je treba dati lahki in ne preveč vroči hrani. Količino soli je mogoče povečati na 10-20 g na dan, če za to ni kontraindikacij. V tem primeru morate popiti vsaj 2 litra vode. Priporočljivo je opustiti alkohol;
• Obisk pisarne masažnega terapevta;
• Hidroterapija, ki vključuje škotski tuš, hidromasažo, mineralne kopeli, Charcotov tuš itd.;
• Aromaterapija, akupunktura;
• Tehnike fizioterapije, kot so elektroforeza za spanje in vrat;
• Izvajanje kompleksov fizioterapevtskih vaj, vključno s plavanjem, hojo, gimnastiko.

Kar zadeva korekcijo arterijske hipotenzije, se za zdravljenje uporabljajo zdravila različnih skupin:

• Zeliščni adaptogeni: tinktura limonine trave, ginsenga, aralije;
• Zdravilo Midodrin. Spodbuja povečanje venskega vračanja v srce, izboljšuje počutje bolnikov in redko povzroča neželene učinke;
• Adrenomimetiki: fenilfrin, efedrin, kofein;
• Cerebroprotektorji: Vinpocetin, Actovegin, Cinnarizine;
• Nootropics: Piracetam, glicin;
• Antioksidanti in vitaminski kompleksi;
• Antidepresivi in pomirjevala.

Če ima bolnik akutni padec krvnega tlaka, se najhitrejša stabilizacija pokaže z uvedbo vazokonstriktorjev (dopamina in mezatona) in kardiotonikov. Možna je uporaba glukokortikosteroidov, koloidnih in fizioloških raztopin.

Prva pomoč pri hipotenziji

Prva pomoč pri hipotenziji se zmanjša na izvajanje naslednjih ukrepov:

• Bolnika je treba položiti na udobno površino in mu pod noge postaviti valj;
• Bolnika lahko posedite tako, da spusti glavo pod kolena;
• Pomembno je, da osebi pomagate spremljati dihanje. Naj bo ravno, vendar ne globoko;
• Če človek izgubi zavest, mu lahko ponudite vonj bombažne blazinice, navlažene z amoniakom;
• Ko se bolnikovo zdravstveno stanje izboljša, mu morate dati skodelico sladkega čaja ali kave. Pijača ne sme biti zelo vroča.

Če se stanje ne izboljša, je treba takoj poklicati rešilce.

Avtor članka: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Izobrazba: Diploma iz kardiologije na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Tu sem zaključil podiplomski študij in prejel diplomo "Kardiolog".