Salmoneloza - Vzroki In Simptomi Salmoneloze

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Salmoneloza

Vzroki in simptomi salmoneloze

Kaj je salmoneloza?

Salmoneloza je polietiološka nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo različne bakterije iz skupine Salmonella (družina Enterobacteriaceae iz rodu Salmonella). Bolezen je lahko asimptomatska ali v hudih septičnih oblikah. Vpliva predvsem na organe prebavil, povzroča gastroenteritis, kolitis in druge sočasne bolezni.

Palčke salmonele so patogene tako za živali kot za ljudi in so običajno sposobne dolgo časa vztrajati v zunanjem okolju: do pet mesecev v vodi, v mesu - do štiri mesece, v mleku - približno 20 dni, v kefirju - dva meseca, v siru - do enega leta, v jajcih - približno devet mesecev, v tleh - približno 18 mesecev. Omeniti velja, da se palice salmonele lahko razmnožujejo v mesu in mlečnih izdelkih, ne da bi to vplivalo na videz in okus izdelkov.

Bolezen je pogosta v vseh regijah sveta, zlasti v razvitih državah in velikih mestih.

Vzroki salmoneloze

Povzročitelj in glavni vzrok salmoneloze so palice salmonele. Glavna dejavnika njihove patogenosti sta lipopolisaharidni endotoksin in koleri podoben enterotoksin.

Okužbo lahko širijo živali, ptice in ljudje sami. Govedo, domače živali in vodne ptice so še posebej nevarne. Glavne poti okužbe so hrana, voda in gospodinjstvo. Najpogosteje palice salmonele vstopijo v telo z mesom in mlečnimi izdelki. Okužbe s salmonelozo se poleti znatno povečajo, ko se pogoji skladiščenja hrane poslabšajo.

Ko palice salmonele pridejo na sluznico tankega črevesa, začnejo izločati toksin, ki poškoduje črevesno sluznico. To vodi do motenj v prebavnem traktu: pojavijo se driska, bolečine v trebuhu, dehidracija.

Simptomi salmoneloze

Obstaja več kliničnih oblik salmoneloze, od katerih ima vsaka svoje značilnosti poteka.

1. Gastrointestinalna oblika je najpogostejša in predstavlja 96–98% vseh primerov bolezni. Spremlja ga gastritis, gastroenteritis ali gastroenterokolitis.

Za nastop bolezni je značilno povišanje telesne temperature (do 39 ° C), splošna šibkost, glavobol, mrzlica, slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu, motnje blata (tekoče blato od 5 do 10-krat na dan ali več). Simptomi se pojavijo glede na resnost bolezni. Pri hudi salmonelozi diareja traja 7 dni ali več, ponavlja se bruhanje, izguba tekočine v telesu. Zastrupitev in dehidracija lahko povzročita cianozo kože, tahikardijo, znižanje krvnega tlaka in akutno ledvično odpoved.

2. Generalizirana oblika (tifusu podobna različica) se običajno začne akutno. Med njenimi prvimi simptomi so motnje blata, zvišana telesna temperatura in splošna zastrupitev. Po nekaj dneh bolezni črevesna disfunkcija izgine, vendar vročina ostane enaka, simptomi zastrupitve pa se povečujejo. Bolniki imajo apatijo, letargijo, bledico kože, na trebuhu se lahko pojavi izpuščaj, povečana so jetra in vranica, otečen trebuh.

3. Generalizirana septična oblika je najhujša različica salmoneloze. Telesna temperatura bolnikov močno niha, pojavi se mrzlica, močno znojenje. Septična žarišča se lahko pojavijo na drugih organih, zato so klinični simptomi te oblike bolezni zelo raznoliki, težko jih je diagnosticirati in jih je težko zdraviti. Z razvojem gnojnih žarišč v mišično-skeletnem sistemu se razvijeta osteomielitis in artritis; pogosto se pojavijo limfadenitis, meningitis, tonzilitis, aortitis, endokarditis.

Septična oblika salmoneloze lahko traja precej dolgo in se konča s smrtjo, zlasti pri dojenčkih in starejših.

n

4. Nosilne bakterije - oblika, za katero je značilno, da ni kliničnih simptomov. Diagnosticiramo ga lahko le z bakteriološkimi in serološkimi preiskavami. Obstaja več kategorij bakterijskih prenašalcev: akutni, kronični in prehodni.

Akutni prevoz traja od 15 dni do treh mesecev in se pojavi po prenesenih manifestnih oblikah salmoneloze. Če se bacili salmonele odvajajo več kot tri mesece, nosilec postane kroničen. Prehodni prevoz se diagnosticira, če je bila salmonela ugotovljena enkrat ali dvakrat po prejšnjem negativnem rezultatu testa.

5. Za subklinično obliko salmoneloze je značilna prisotnost salmonele pri analizi blata hkrati s sproščanjem protiteles proti salmoneli. Ta oblika poteka brez kliničnih manifestacij.

Zdravljenje salmoneloze

V hudih primerih bolezni in salmoneloze zmerne resnosti so bolniki podvrženi hospitalizaciji. V blažjih oblikah se bolniki zdravijo doma. Terapija je omejena na izpiranje želodca, vnos solnih raztopin in posebno prehrano.

Zmerno salmonelozo pogosto spremlja ponavljajoče se bruhanje. V takih primerih se raztopine dajejo intravensko, da se prepreči dehidracija. Višja kot je stopnja dehidracije, večja mora biti količina vbrizgane tekočine.

Huda salmoneloza zahteva intenzivno nego. Poleg intravenskih infuzij se za normalizacijo črevesne mikroflore uporabljajo zdravila; zdravljenje sočasnih bolezni je obvezno.

Pogosto se po okrevanju oseba dolgo časa ne more znebiti simptomov disbioze (motnje blata, bolečine v trebuhu itd.).

Da bi preprečili razvoj salmoneloze, je treba strogo upoštevati sanitarni režim. To še posebej velja za podjetja živilske industrije in gostinske obrate. Pomembno vlogo imajo tudi časi osebne higiene in spoštovanja hrane.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".