Limfocitoza - Vzroki, Simptomi In Zdravljenje

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Limfocitoza

Limfocitoza je zvišanje ravni limfocitov v krvi nad 37%. Limfociti so krvne celice iz skupine levkocitov. V telesu opravljajo najpomembnejšo funkcijo - zagotavljajo človekovo imunsko zaščito. Zato je sprememba njihovega števila v smeri povečanja alarmanten signal, ki lahko kaže na patološke procese.

Timus (pred nastopom človeške pubertete) in kostni mozeg sta odgovorna za tvorbo limfocitov. V teh organih se celice delijo in preprosto obstajajo. Tudi oseba ima sekundarne limfoidne organe - to so bezgavke, vranica in tvorbe v prebavnem traktu. Vsebujejo veliko večino limfocitov. V vranici se te celice shranijo in odmrejo.

Glede na vrsto celic limfociti v telesu opravljajo naslednje funkcije:

• Proizvajajo imunoglobuline, ki so namenjeni zaščiti ljudi pred patogeni. To počnejo B-limfociti. Zagotavljajo dolgoročno ali celo doživljenjsko imunost na različne bolezni.
• T-limfociti sodelujejo pri odstranjevanju virusov in parazitov. Odgovorni so za moč imunskega odziva telesa na okužbo.
• NK limfociti uničujejo rakave celice.

Število limfocitov se razlikuje glede na starost osebe. Absolutne vrednosti limfocitov:

• Novorojenčki in dojenčki: 0,8-9 * 10 ⁹ celic / liter.

• Starejši otroci: 0,8-8 * 10 ⁹ celic / liter.
• Odrasli, ne glede na spol: 0,8-4 * 10 ⁹ celic / liter.

Relativne vrednosti limfocitov:

• Novorojenčki: 15-35%
• Mlajši od enega leta: 45–70%.
• Starejši otroci: 30-50%
• Odrasli: 30-40%.

V povezavi z razpoložljivimi podatki limfocitozo ločimo med relativno in absolutno. Absolutna limfocitoza je indicirana v primeru, ko število limfocitov presega starostne norme. Zato govorijo o limfocitozi pri odrasli osebi, ko raven limfocitov preseže 4 * 10 ⁹ celic na liter.

Relativna limfocitoza je indicirana, če limfociti številčno prevladujejo. To se lahko zgodi, ko se raven nevtrofilcev poveča. V tem primeru lahko absolutne vrednosti limfocitov ostanejo v mejah normale. V tem primeru zdravniki govorijo o levkopeniji z nevtropenijo.

Če se raven nevtrofilcev zmanjša in se raven limfocitov poveča v odstotkih, potem ni vedno mogoče pravilno postaviti diagnoze. Zato zdravnike bolj zanima absolutni kazalnik njihove ravni.

Vsebina:

• Vzroki za limfocitozo
• Simptomi limfocitoze
• Kako se diagnosticira limfocitoza?
• Zdravljenje limfocitoze

Vzroki za limfocitozo

Vzroki za limfocitozo so lahko naslednji:

• Stresni pogoji, skoki v ravni hormonov v telesu. Poleg tega lahko telesna aktivnost in menstrualne krvavitve pri ženskah povečajo raven limfocitov. Takšna limfocitoza je začasna in izgine sama od sebe.
• Kajenje tobaka že vrsto let. Če človek trpi zaradi te odvisnosti, lahko raven njegovih limfocitov ostane stabilno visoka. Vzporedno s tem opazimo eritrocitozo.
• Nalezljive bolezni s porazom telesa z virusi, bakterijami ali paraziti. V tem primeru se imunski sistem hitro aktivira. Če je okužba bakterijske narave, se raven nevtrofilcev v krvi poveča, z virusno okužbo pa se poveča število limfocitov. Zato vsako virusno okužbo spremlja limfocitoza. To kaže na aktiviranje obrambe telesa in njegovo aktivno odpornost na bolezen. Povišano število limfocitov bo trajalo, dokler ne pride do okrevanja. Mononukleoza, oslovski kašelj, tuberkuloza, sifilis in nekatere druge bakterijske okužbe kroničnega poteka lahko vodijo do limfocitoze.

• Rak krvi: kronična limfocitna levkemija in akutna limfoblastna levkemija. Ko je kostni mozeg poškodovan, v njem nastanejo nezreli limfoblasti, ki nimajo sposobnosti, da bi postali polnopravni limfociti. Te celice ne morejo oblikovati normalne imunosti, zato oseba začne trpeti zaradi različnih okužb. Poleg tega bo še dolgo bolan. Akutna limfoblastna levkemija se najpogosteje razvije v otroštvu; pri odraslih je patologija manj pogosta. Pri kronični limfocitni levkemiji se število zrelih limfocitov v kostnem mozgu poveča, vendar ne morejo opravljati svojih funkcij.
• Tirotoksikoza. Limfociti sodelujejo v imunskih reakcijah telesa, ki potekajo počasi. Zato lahko povečanje njihovega števila v krvi kaže na avtoimunske procese. Tirotoksikoza je eden presenetljivih primerov takšne motnje. Poleg tega lahko limfocitozo spremljajo tudi drugi avtoimunski procesi: Crohnova bolezen, revmatoidni artritis itd.
• Zastrupitev telesa s svincem, arzenom ali ogljikovim disulfidom. V primeru zastrupitve opazimo relativno limfocitozo, v tem času je pomembno spremljati raven nevtrofilcev, da se prepreči močan padec imunosti.
• Izvajanje terapije s številnimi zdravili. Uporaba zdravil, kot so levomicetin, levodopa, fenitoin, valprojska kislina, nekateri analgetiki lahko privede do limfocitoze.

• Splenektomija. Odstranitev vranice je operacija, ki jo je mogoče iz določenih razlogov izvesti le v bolnišnici. Njegova odsotnost v telesu lahko povzroči začasno povečanje ravni limfocitov v krvi. Nato se notranji sistem prilagodi in krvna slika se normalizira.

Simptomi limfocitoze

Limfocitoza ni samostojna patologija, temveč le posledica kakršnih koli motenj ali sprememb v telesu. Zato bodo simptomi zvišanja ravni limfocitov v krvi določeni s simptomi osnovne bolezni.

Pri virusnih okužbah pride do izraza povišanje telesne temperature, vneto grlo, črevesne motnje, kožni izpuščaji itd. Poleg limfocitoze bo imel bolnik tudi druge nepravilnosti v krvni sliki.

Pri tumorjih hematopoetskega tkiva bolniki razvijejo bolečine v kosteh, telesna temperatura bo ves čas ostala povišana. Krvavitev se poveča, imuniteta se zmanjša.

Pri limfocitozi in nevtropeniji obstaja velika verjetnost virusne okužbe, kot so: oslovski kašelj, akutna respiratorna virusna okužba, davica, sepsa itd. Pri limfocitozi in monocitopeniji je smiselno sumiti na ošpice, norice, mumps. Če so monociti in limfociti znatno višji od norme, je treba bolnika preveriti glede monocitne levkemije ali mielodisplastičnega sindroma.

Z nalezljivo mononukleozo se bolnikova telesna temperatura dvigne, pojavi se vneto grlo, povečajo se bezgavke, poveča se šibkost in znojenje, zlasti ponoči. Bolezen povzroča virus Epstein-Barr.

Resne zastrupitve in bakterijske okužbe povečajo absolutno in relativno število limfocitov. Kljub temu je preskok lahko precej impresiven.

Kronična limfocitoza, ki pri človeku traja dlje časa, je lahko znak počasne okužbe, imunske pomanjkljivosti ali raka v razvoju. Praviloma se imuniteta takih bolnikov zmanjša, dolgo so bolni in pogosto trpijo zaradi stalne šibkosti. Telesno temperaturo lahko vzdržujemo na ravni subfebrilnih vrednosti.

Hkrati je možno dolgotrajno rahlo zvišanje ravni limfocitov pri zdravih ljudeh. Strokovnjaki ne izključujejo, da je to morda posledica posameznih značilnosti organizma.

Limfocitoza pri otroku

Po rojstvu otroka se bo povečalo število nevtrofilcev v krvi. Približno do 10. dneva življenja začne raven limfocitov naraščati, njihov odstotek je približno 60% vseh krvnih celic. Podobno sliko bomo opazili do 5-7 let. V prihodnosti se bodo vrednosti limfocitov normalizirale in se približale vrednostim pri odraslih. Zato je limfocitoza pri majhnem otroku različica norme in ni noben patološki znak.

Najpogosteje se otrokovo telo na vsako okužbo odzove s pomembnim skokom v ravni limfocitov. Poleg tega bodo druge krvne celice ostale v normalnih mejah. Levkocitozo lahko povzročijo norice, ošpice, mononukleoza, gripa, rdečke in druge nalezljive bolezni. Po njihovi izločitvi se bo raven limfocitov vrnila v svojo starostno normo. Če se to ne zgodi ali limfocitoza vztraja dlje časa, je smiselno opraviti celovit pregled.

Kako se diagnosticira limfocitoza?

Za diagnosticiranje limfocitoze pri osebi je treba opraviti klinični krvni test. V preteklih letih so laboratorijski tehniki vse izračune opravili ročno, tako da so pod mikroskopom pregledali krvni razmaz. Sodobni laboratoriji so opremljeni z avtomatiziranimi napravami, ki opravljajo to delo. Zato se lahko kazalci limfocitov pri isti osebi razlikujejo, odvisno od tega, kako natančno so jih šteli.

Če zdravnik dvomi, lahko predpiše nov krvni test z izračunom absolutne vrednosti limfocitov. Obstoječa odstopanja od norme se primerjajo s posebnimi simptomi, ki bolnika motijo. Po potrebi so predpisani dodatni pregledi.

Zdravljenje limfocitoze

Za limfocitozo ni zdravila, saj to stanje ni samostojna bolezen. Terapijo določa vzrok, ki je povzročil povišanje ravni limfocitov v krvi.

Pri akutnih okužbah so predpisana protivirusna zdravila ali antibiotiki. Morda bodo potrebna protiglivična sredstva. Za hitro okrevanje morate piti čim več tekočine, vzporedno pa se izvaja simptomatsko zdravljenje, katerega cilj je znižanje telesne temperature, odpravljanje bolečin, lajšanje zastrupitve itd.

Ko se odkrije maligni tumor, se bolniku predpišejo citostatiki, imunosupresivi. Da bi preprečili dodajanje zapletov, pacientu predpišejo fungicide in antibiotike.

Da bi preprečili razvoj limfocitoze, si je treba usmeriti prizadevanja za krepitev imunskega sistema, voditi zdrav način življenja, jesti pravilno in razpolagati. V obdobjih izbruhov virusnih okužb se izogibajte gneči, umijte si roke z milom in jemljite vitaminske in mineralne komplekse.

Limfocitoza ni vzrok za paniko. Najverjetneje se bodo limfociti po odpravi bolezni sami normalizirali. V vsakem primeru se morate ob pojavu nerazložljive šibkosti, s podaljšanim subfebrilnim stanjem in drugimi patološkimi simptomi posvetovati z zdravnikom in opraviti celovit pregled. Prej ko je predpisano zdravljenje, večje so možnosti za hitro okrevanje.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".