Protitrombocitna Sredstva - Mehanizem Delovanja, Seznam Zdravil

Kazalo:

Video: Protitrombocitna Sredstva - Mehanizem Delovanja, Seznam Zdravil

Video: Protitrombocitna Sredstva - Mehanizem Delovanja, Seznam Zdravil
Video: Miha v lekarni 2024, Marec
Protitrombocitna Sredstva - Mehanizem Delovanja, Seznam Zdravil
Protitrombocitna Sredstva - Mehanizem Delovanja, Seznam Zdravil
Anonim

Sredstva proti trombocitom: seznam zdravil

Sredstva proti trombocitom
Sredstva proti trombocitom

Protitrombocitna sredstva so skupina zdravil, ki so namenjena zatiranju procesa nastajanja trombov z zaviranjem adhezije trombocitov med seboj. Poleg tega jemanje antiagregacijskih sredstev preprečuje, da bi se trombociti oprijeli žilne stene. Posledično se povečajo reološke lastnosti krvi in sistem koagulacije krvi bo oviran. Sredstva proti trombocitom pomagajo razgraditi obstoječe krvne strdke.

Eritrocitne membrane postanejo manj elastične, zlahka spremenijo svojo obliko in lahko prodrejo skozi steno krvnih žil. Pretok krvi se izboljša, tveganje za zaplete tromboze se zmanjša. Jemanje antiagregacijskih sredstev v zgodnjih fazah nastanka trombov vam omogoča, da dosežete največji učinek.

Protitrombocitna sredstva se pogosto uporabljajo v medicini. Predpisani so kot preprečevanje nastanka trombov po kirurških posegih, z ishemično boleznijo srca, z akutno možgansko ishemijo, s tromboflebitisom in postinfarktno kardiosklerozo.

Vsaka srčna bolezen je povezana s tveganjem za nastanek holesterolskih oblog v posodah. Zožijo lumen posode, preprečujejo, da bi kri normalno tekla po njej. Upočasnitev pretoka krvi na določenem območju, pa tudi zgoščevanje, vodi do tega, da se na tem mestu začne tvoriti krvni strdek. Če pride do njegove ločitve, se delci tromba s pretokom krvi prenašajo po žilah, zamašijo lumen majhnih arterij in povzročijo akutne ishemične lezije miokarda in možganov, ki jih spremljajo hudi zapleti do smrti.

Preprečevanje možganske kapi in srčnega napada temelji na dajanju antikoagulantnih in antitrombocitnih zdravil. Vendar niti eno niti drugo ne moreta uničiti nastalega krvnega strdka. Preprosto ne dovolijo nadaljnje rasti in s tem preprečujejo blokado krvnih žil. Sredstva proti trombocitom so predpisana ljudem, ki so bili podvrženi akutni ishemiji, kar takim bolnikom omogoča preživetje.

Antikoagulantna zdravila so bolj agresivna kot antiagregacijska sredstva. Poleg tega, da so dražje, je njihovo jemanje povezano z veliko večjim tveganjem za zaplete.

Vsebina:

  • Kdaj so predpisana protitrombocitna sredstva?
  • Kontraindikacije za uporabo antiagregacijskih sredstev
  • Stranski učinki
  • Seznam zdravil
  • Kombinirana zdravila z antitrombocitnim učinkom

Kdaj so predpisana protitrombocitna sredstva?

Kadar so predpisana protitrombocitna sredstva
Kadar so predpisana protitrombocitna sredstva

Protitrombocitna sredstva so predpisana za naslednje indikacije:

  • Ishemične motnje v telesu.
  • Prisotnost nagnjenosti k nastanku krvnih strdkov.
  • Aterosklerotična vaskularna bolezen.
  • Angina pektoris.
  • Koronarna bolezen srca.
  • Stabilno zvišanje krvnega tlaka.
  • Obliteracijski endarteritis.
  • Placentarna insuficienca.
  • Arterijska tromboza.
  • Discirkulatorna encefalopatija, cerebralna ishemija.
  • Preložena operacija srčnega obvoda, odložena transfuzija krvi.

Kontraindikacije za uporabo antiagregacijskih sredstev

Kontraindikacije za uporabo
Kontraindikacije za uporabo

Protitrombocitna sredstva niso predpisana za ženske, ki so v položaju, to pomeni, da nosijo otroka. Prav tako jih ne smejo jemati osebe, ki trpijo za razjedo na želodcu in so mlajše od 18 let.

Druge kontraindikacije za uporabo antiagregacijskih sredstev vključujejo:

  • Erozivne in ulcerozne lezije prebavnega trakta.
  • Bolezni ledvic in jeter.
  • Prisotnost krvi v urinu.
  • Nekatere bolezni srca.
  • Aspirinska triada.
  • Bronhialni krč.
  • Krvavitev.
  • Trombocitopenija.
  • Pomanjkanje vitamina C in vitamina K.
  • Anevrizma srca.
  • Anemija.

Stranski učinki

Stranski učinki
Stranski učinki

Sredstva proti trombocitom lahko povzročijo naslednje neželene učinke:

  • Alergijske reakcije.
  • Zastrupitev telesa.
  • Krvavitve in krvavitve, vaskulitis, znižanje krvnega tlaka.
  • Motnje v delu prebavnega sistema.
  • Bolečine v srcu, mišicah, sklepih.
  • Aritmija, težko dihanje.
  • Motnje dizurika, pojav krvi v urinu, hepatosplenomegalija.
  • Težave s spanjem, tresenje in pareza okončin, čustvene motnje.

Seznam zdravil

Acetilsalicilna kislina
Acetilsalicilna kislina

Seznam antiagregacijskih sredstev je precej obsežen. Večina zdravil iz te skupine je predpisanih ne le za zdravljenje, temveč tudi za preprečevanje različnih zapletov, ki se lahko pojavijo pri ljudeh s kardiovaskularnimi boleznimi ali po operaciji.

  • Aspirin ali acetilsalicilna kislina. Aspirin je zdravilo iz skupine NSAID. To sredstvo ima izrazit protitrombocitni učinek. Po zaužitju pride do uravnavanja prostaglandinov hemostaze trombocitov. Zato je Aspirin predpisan za preprečevanje nastajanja krvnih strdkov. To zdravilo je zelo razširjeno. Pomaga pri zniževanju telesne temperature, lajša bolečine.

    Aspirin se jemlje po obrokih, saj lahko zdravilo draži želodčno steno in poslabša peptično ulkusno bolezen. Da bi dosegli stabilen antiagregacijski učinek, morate zdravilo jemati dlje časa v majhnih količinah. Da bi preprečili lepljenje trombocitov v tromb in izboljšali reološke lastnosti krvi, je potreben odmerek 1/2 tablete enkrat na dan.

  • Tiklopidin. To zdravilo ima izrazit antitrombotični učinek, ki je večkrat boljši od aspirina. Zato je predpisan za bolnike z diagnosticiranimi ishemičnimi lezijami, kadar je treba zmanjšati pretok krvi v možgane. Priporočljivo je tudi ljudem, ki trpijo zaradi koronarne srčne bolezni, ishemije spodnjih okončin, retinopatije v ozadju diabetesa mellitusa. Če je bolnik že opravil vaskularno obvodno cepljenje, mu je tiklopidin predpisan dlje časa.

    Tiklopidin podaljša vsako krvavitev, zavira proces strjevanja krvi, zavira agregacijo trombocitov. Tiklopidina ne smete jemati skupaj z drugimi antiagregacijskimi in antikoagulanti. Celoten potek zdravljenja ustreza 3 mesecem. V tem času mora človeka zdravnik redno nadzorovati in darovati kri za analizo.

    Po jemanju tiklopidina se hitro absorbira v krvni obtok, kar je njegova glavna značilnost. Terapevtski učinek traja nekaj dni po končanem zdravljenju.

    Tiklopidin je kot glavna učinkovina prisoten v naslednjih zdravilih: Tiklo, Tiklid, Ticlopidin-Ratiopharm.

  • Pentoksifilin. To zdravilo nima le antitrombocitnega učinka, temveč tudi lajša krče, širi krvne žile in izboljšuje oskrbo notranjih organov s krvjo. Zahvaljujoč njegovemu sprejemu se reološki parametri krvi izboljšajo, srčni utrip pa ostane normalen.

    Pentoksifilin je razvrščen kot angioprotektivno zdravilo, ki poveča elastičnost krvnih celic in poveča fibrinolizo. Predpisan je za občasno klavdikacijo, za angiopatijo, za posttrombotični sindrom, ozebline, krčne žile, ishemično srčno bolezen.

  • Klopidogrel. Učinek jemanja zdravila Clopidogrel je podoben učinku jemanja tiklopidina. Zdravilo preprečuje lepljenje trombocitov, odpravlja njihovo povečano aktivnost. Neželeni učinki Clopidogrel redko daje, saj ima nizko toksičnost. Če je potrebno dolgotrajno zdravljenje s trombociti, večina strokovnjakov predpiše to zdravilo svojim pacientom.
  • Dipiridamol. To je antitrombocitno zdravilo, ki pomaga razširiti lumen krvnih žil, ki prenašajo kri v srčno mišico. Njegov sprejem poveča kolateralni pretok krvi, normalizira kontraktilnost miokarda, izboljša venski odtok.

    Dipiridamol ima vazodilatacijski učinek, če pa ga kombinirate z drugimi zdravili, lahko dosežete protitrombocitni učinek. Priporočljivo je za sprejem bolnikom, ki imajo veliko tveganje za nastanek krvnih strdkov, pa tudi bolnikom, ki po operaciji nameščajo srčno protezo.

  • Curantil. Curantil je zdravilo na osnovi zdravilne učinkovine dipiridamol. Zdravilo Curantil je predpisano širokemu krogu ljudi, saj ni kontraindicirano pri nosečnicah in doječih materah. Zahvaljujoč njegovemu vnosu se krvne žile razširijo, zmanjša se tveganje za nastanek krvnih strdkov in srce dobi zadostno količino hranil.

    Zdravilo je priporočljivo za ženske v položaju, če imajo placentno insuficienco ali imajo bolezni srca in ožilja. Njegov namen vam omogoča, da preprečite stradanje ploda s kisikom, ki bo prejel največ hranil.

    Drug učinek zdravila Curantil je povečanje imunosti. Med njegovim vnosom se aktivno proizvaja interferon, ki zmanjšuje tveganje za razvoj virusne okužbe pri nosečnici.

  • Eptifibatid. To zdravilo je predpisano za bolnike, ki so bili podvrženi perkutani obvoznici koronarnih arterij, pa tudi tiste, ki imajo bolezni srca. Zdravilo je predpisano v kompleksnem režimu zdravljenja z aspirinom, heparinom in klopidogrelom. Pred terapijo je treba bolnika temeljito pregledati, kar je še posebej pomembno za ljudi, starejše od 60 let, in za ženske.

    Zdravilo se daje intravensko v bolnišnici. Po vrnitvi domov bo pacient moral nekaj mesecev jemati obliko tablet. Življenjska sredstva je mogoče jemati proti trombocitom, kar pomaga pri preprečevanju tveganj trombembolitičnih zapletov.

    Če bolnik potrebuje nujno operacijo, se zdravilo prekliče. Ko je operacija načrtovana, jo nekaj dni pred njo zavrnite.

  • Iloprost. Zdravilo se sme uporabljati samo v bolniški sobi. Pred imenovanjem je treba bolnika natančno pregledati. Raztopino za injiciranje pripravimo vnaprej. Če oseba prejema zdravilo Iloprost, naj neha kaditi. V primeru zdravljenja hipotenzije je treba pred dajanjem zdravila izmeriti raven krvnega tlaka. To bo preprečilo, da bi močno padel.

    V Ventavisu Iloprost deluje kot umetni nadomestek prostaglandina, uporablja se v obliki raztopine za inhaliranje. Iloprost je predpisan za pljučno hipertenzijo, ne glede na njegovo naravo. To vam omogoča razširitev posod, ki hranijo pljučno tkivo, in povečanje reoloških lastnosti krvi.

Kombinirana zdravila z antitrombocitnim učinkom

Sodobna farmakologija ponuja bolnikom, ki potrebujejo protitrombocitno zdravljenje, zdravila s kombiniranim učinkom. Takšna zdravila vsebujejo več antiagregacijskih sredstev hkrati, ki si medsebojno okrepijo delovanje.

Med temi zdravili:

  • Agrenox, ki vsebuje aspirin in dipiridamol.
  • Aspigrel z aspirinom in klopidogrelom v sestavi.
  • Coplavix. Njegova sestava je podobna sestavi Aspigrela.
  • Cardiomagnet, ki vsebuje Aspirin in magnezij.

Protitrombocitna sredstva so zdravila, ki se pogosto uporabljajo pri zdravljenju različnih patologij. Svojim pacientom jih predpišejo kardiologi, nevrologi, vaskularni kirurgi.

Profesor A. G. Obrezan Protitrombocitna sredstva za kardiovaskularno patologijo:

Galyavich A. S. - protitrombocitna terapija pri ACS: težave in rešitve:

Image
Image

Avtor članka: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. kirurg, flebolog

Izobrazba: Moskovska državna univerza za medicino in zobozdravstvo (1996). Leta 2003 je prejel diplomo Izobraževalnega in znanstvenega medicinskega centra predsedniške uprave Ruske federacije.

Priporočena:

Zanimive Članki
Impetigo - Impetigo Pri Otroku, Vzroki In Zdravljenje Impetiga Pri Otroku
Preberi Več

Impetigo - Impetigo Pri Otroku, Vzroki In Zdravljenje Impetiga Pri Otroku

Vzroki in zdravljenje impetiga pri otrokuPri otroku ima impetigo več značilnih lastnosti, od katerih je ena visoka stopnja širjenja nalezljive bolezni v otroških skupinah.Impetigo se nanaša na kožne bolezni in je povezan s pojavom značilnih rdečih pik na obrazu, ki so precej boleče, na njihovem mestu sčasoma nastanejo kraste. Kljub raz

Kako Se Hitro Znebiti Kolcanja? 7 + 3 Načini Za Odstranjevanje Kolcanja
Preberi Več

Kako Se Hitro Znebiti Kolcanja? 7 + 3 Načini Za Odstranjevanje Kolcanja

Kako se hitro znebiti kolcanja?Kolcanje človeka zelo pogosto preseneti in prisili, da doživi določene nevšečnosti. Številni dejavniki lahko izzovejo njegovo pojavljanje, med drugim: prenajedanje, stres, zloraba alkohola. Vse to vodi v dejstvo, da se diafragma začne nehote krčiti. Med vsa

Kolcanje Pri Novorojenčkih Po Hranjenju, Kaj Storiti?
Preberi Več

Kolcanje Pri Novorojenčkih Po Hranjenju, Kaj Storiti?

Kolcanje pri dojenčkih po hranjenju, kako se spoprijeti z njim?Občasno ima vsak novorojenček kolcanje po hranjenju. Ta situacija praviloma ne ogroža zdravja otroka in mu ne povzroča nelagodja. Vendar jih strahovi mladih staršev silijo k različnim ukrepom za odpravo kolcanja. Kako p