Alfa-amilaza Trebušna Slinavka Se Poveča / Zmanjša V Krvi In urinu. Kolikšna Je Stopnja Amilaze?

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Kaj je alfa amilaza (trebušna slinavka)?

Alfa-amilaza je eden od encimov prebavnega sistema, ki ga sintetizirajo predvsem celice trebušne slinavke eksokrinega tipa in je odgovorna za razgradnjo kompleksnih ogljikohidratnih sestavin hrane, škroba in glikogena na enostavne ogljikove hidrate (glukozo). Ta encim v majhnih količinah proizvajajo žleze slinavke, ki so del sline. Običajno minimalna količina alfa-amilaze vstopi v splošni krvni obtok, saj ima trebušna slinavka zelo dobro oskrbo s krvjo. Prehod skozi ledvice se encim izloča z urinom.

V zvezi s tem se v laboratorijski diagnostiki uporabljata dve diagnostični študiji encimske aktivnosti tega razreda amilaze:

1. Alfa-amilaze v krvi;
2. Diastaza urina (urina amilaze).

Vsebnost amilaze v krvi

V vsakem laboratoriju, ki izvaja krvni test za raven alfa-amilaze, obstajajo določeni standardi za ta kazalnik. Zato je v obliki poleg pridobljenega rezultata navedena norma ob upoštevanju merskih enot in reagentov, uporabljenih za določitev. Najpogosteje jih vodijo takšni standardi:

1. Pri merjenju aktivnosti alfa-amilaze v μcatal / l - 16-30;
2. Pri merjenju aktivnosti alfa-amilaze v U / l - 20-100;

Norma pri ženskah

Kljub razlikam v biokemijskih procesih v moškem in ženskem telesu pri laboratorijskih raziskavah niso zaznali bistvenih razlik v aktivnosti amilaze v krvi. Zato imajo povprečne stopnje amilaze v krvi tako širok razpon. Značilno je za moške in ženske.

Zakaj je amilaze povišana v krvi?

Povečanje koncentracije alfa-amilaze v krvi (hiperamilasemija) v večini primerov temelji na patoloških procesih v trebušni slinavki in poškodbah organov, ki se nahajajo ob njej. Mehanizem pojava takšnega patološkega stanja je mogoče razložiti s povečanim sproščanjem amilaze iz celic trebušne slinavke v sistemski obtok.

To se lahko zgodi v naslednjih okoliščinah:

1. Prekomerno izločanje soka trebušne slinavke;
2. Oviranje popolnega odtoka izločanja trebušne slinavke skozi odvodne kanale v dvanajstnik;
3. Vnetne spremembe v trebušni slinavki ali bližnjih organih. V tem primeru pride do povečanega pretoka krvi, ki se konča s povečanim sproščanjem encimov v kri;
4. Travmatično ali nekrotično uničenje tkiva trebušne slinavke;

Takšni patogenetski mehanizmi temeljijo na pogojih:

1. Akutni pankreatitis;
2. Kronični pankreatitis v akutni fazi;
3. Žariščna nekroza trebušne slinavke (lokalna samo-prebava trebušne slinavke);
4. Tumorji raka katerega koli dela trebušne slinavke, najprej njene glave;
5. Bolezen žolčnika, zlasti ob prisotnosti kamnov v kanalskem sistemu;
6. Tumorji in zagozdeni kamni Vaterjeve bradavičke dvanajstnika, kjer se odpre odvodni kanal trebušne slinavke;
7. Virus mumpsa;

Pomembno si zapomniti! Rahlo povečanje amilaze je, če je njeno število za več merskih enot višje od norme. Če človekovo počutje ni moteno, to ne pomeni patologije. Opozorilo mora biti presežek norme za dvakrat ali večkrat. Ta različica dobljenih rezultatov skoraj vedno govori o patologiji trebušne slinavke.

Zakaj je amilaze malo v krvi?

Če je amilaze v krvi na splošno nič, je to normalno stanje, kar kaže na sposobnost trebušne slinavke, da ta encim nadzoruje. Toda v praksi se to ne zgodi. Pri pregledu amilaze se bo pri vsaki osebi razkrila določena količina v sestavi plazme. Če je kazalnik, ki izhaja, veliko manjši od spodnje meje norme, to pomeni, da se encimska aktivnost trebušne slinavke močno zmanjša.

To je lahko pri boleznih:

1. Popolna nekroza trebušne slinavke (popolna samo-prebava trebušne slinavke);
2. Maligni tumorji trebušne slinavke so 4. stopnja, ko normalno žlezno tkivo organa nadomesti tumor;
3. Cistična fibroza - prirojena fermentopatija;
4. Operacije trebušne slinavke, pri katerih se odstrani večina organa.

Vsebnost amilaze v urinu

Amilaza, ki jo najdemo v urinu, se imenuje diastaza. Njegova aktivnost je nekajkrat večja od amilaze v krvi. To je mogoče razložiti z dejstvom, da je amilaze v krvi bolj razredčeno. Skozi ledvice je koncentriran v majhni količini urina. Zato se njegova opredelitev uporablja pogosteje. Poleg tega morate za analizo samo zbrati urin. Zapomniti si je treba le možnost povečanja diastaze, ne samo v povezavi s patologijo trebušne slinavke.

Vzpostavljene laboratorijske norme diastaze so naslednje:

1. V U / L - do 1000;
2. V mkatal / l - 28-100.

Zakaj je povišana količina amilaze v urinu?

Vsa stanja, ki jih spremlja povišanje amilaze v krvi, samodejno povzročijo povečanje diastaze v urinu.

Lahko je:

1. Akutni in kronični pankreatitis;
2. Nekroza trebušne slinavke;
3. Tumorji trebušne slinavke;
4. Katera koli oblika žolčnih kamnov in hepatitisa;
5. Prehrana in zloraba alkohola. Najbolj nevarna kombinacija teh dejavnikov;
6. Akutna patologija notranjih organov kirurške narave (slepiča, destruktivni holecistitis, črevesna obstrukcija, perforirana razjeda);
7. Ektopična nosečnost.

Pomembno si zapomniti! Nekoliko povečanje diastaze v urinu lahko kaže na manjša odstopanja pri delu trebušne slinavke ali na bolezni organov, ki so v anatomski bližini trebušne slinavke. Preseganje norme za dvakrat ali večkrat je vedno težava s trebušno slinavko.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".