Ektopična Nosečnost: Zgodnji Znaki In Simptomi, Posledice

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-17 02:18

Ektopična nosečnost: prvi znaki, posledice, kaj storiti?

Ektopična nosečnost je resna motnja v tvorbi zarodka po oploditvi jajčeca. Za patologijo je značilno dejstvo, da jajčna celica začne svojo rast in razvoj ne v maternici, temveč v jajcevodu. Manj pogosto je mesto njegove implantacije stene peritoneja ali jajčnikov. Včasih opazimo situacijo, ko jajčna celica zapusti cev in ostane v materničnem vratu ter se v njej zatakne. Zarodek seveda ne bo mogel preživeti, saj raste in se razvija v takih razmerah. Medicinska znanost pozna le nekaj primerov nosečnosti v trebuhu, kar lahko štejemo za čudež.

Zunajmaternična nosečnost je povezana z resnimi tveganji za žensko, saj grozi, da bo cev razpočila in razvila notranjo krvavitev. Če v kratkem času žrtev ne pride v bolnišnico, bo doživela obsežno izgubo krvi, ki bo v 80% primerov usodna. Zato bi morala vsaka ženska v reproduktivni dobi poznati glavne znake, ki kažejo na zunajmaternično nosečnost in zlom jajcevodne cevi.

Zdravniki ne brez razloga menijo, da je zunajmaternična nosečnost najbolj zahrbtna patologija v ginekološki sferi. Konča se v približno 0,8-2,4% vseh nosečnosti. Poleg tega je zarodek v 98% primerov pritrjen na jajcevodne cevi. Po pretrganju epididimisa lahko bolnik za vedno ostane neploden. Druga zunajmaternična nosečnost se imenuje ektopična.

Vsebina:

• Vrste zunajmaternične nosečnosti
• Komu grozi razvoj zunajmaternične nosečnosti?
• Zakaj se zgodi zunajmaternična nosečnost: razlogi za njen razvoj
• Negativni rezultat testa za zunajmaternično nosečnost: kateri so razlogi?
• Simptomi zunajmaternične nosečnosti
• Ali menstruacija poteka z zunajmaternično nosečnostjo?
• Kakšne so značilnosti zunajmaternične nosečnosti iz običajne nosečnosti?
• Diagnostika zunajmaternične nosečnosti
• Znaki pretrgane jajcevodne cevi
• Zakaj jajcevod poči med zunajmaternično nosečnostjo?
• Ali obstaja možnost za dojenčka z zunajmaternično nosečnostjo?
• Kdaj se razpoči jajcevod?
• Zgodnja ruptura jajcevoda
• Če jajcevod poči pozno v nosečnosti
• Zapleti zunajmaternične nosečnosti
• Ali je treba med zunajmaternično nosečnostjo ohraniti jajcevod?
• Odgovori na priljubljena vprašanja

Vrste zunajmaternične nosečnosti

Oplojeno jajčece se lahko pritrdi zunaj maternice na naslednjih mestih:

• V trebuhu (trebušna nosečnost). Ta nosečnost je lahko primarna (oploditev jajčeca je takoj nastopila v peritonealni votlini, kjer je ostala) in sekundarna (oplojeno jajčece je prišlo iz jajcevoda in se "naselilo" v peritonealni votlini).
• Na jajčnik (nosečnost jajčnikov). Delimo ga na nosečnost, ki se razvije na površini jajčnika, in na takšno, ki raste znotraj folikla.
• Na notranjo površino jajcevoda (tubalna nosečnost).
• V votlini rudimentarnega materničnega roga.

Bili so tudi taki primeri nosečnosti, ko en zarodek raste in se razvija v maternici, drugi pa zunaj njene votline. Vendar najpogosteje opazimo tubalno nosečnost. Njegov najugodnejši konec je spontani splav v tubu, ko jajčna celica samostojno zapusti votlino epididimisa. V tem primeru bo žensko motil krvav izcedek iz nožnice.

Komu grozi razvoj zunajmaternične nosečnosti?

Zunajmaternična nosečnost se šteje za patološko, saj jajčna celica ni pritrjena v maternično votlino, temveč v cev. V peritoneumu je izjemno redka (največ 1% vseh primerov zunajmaternične nosečnosti). Zarodek ni sposoben preživeti, ženska pa resnično ogroža življenje.

Najpogosteje se zunajmaternična nosečnost pojavi pri ženskah po 35. letu starosti, ki želijo prvič zanositi otroka. Skupina tveganja vključuje tiste ženske, ki se zdravijo zaradi hormonskih motenj ali neplodnosti.

Bolezni, kot so mikoplazmoza, klamidija in druge spolno prenosljive okužbe, lahko povečajo tveganje za zunajmaternično nosečnost v prihodnosti. Zato nikoli ne smemo pozabiti na kontracepcijo.

Najresnejši zapleti zunajmaternične nosečnosti se pojavijo, ko ženske prezrejo njene prve znake in niso pozorne na telesne alarme.

Zakaj se zgodi zunajmaternična nosečnost: razlogi za njen razvoj

Da bi se nosečnost normalno razvijala, ni dovolj samo oploditev jajčeca s spermo. Predpogoj je njegova implantacija v maternično steno. Samo ta organ v celotnem ženskem telesu se lahko raztegne, da sprejme otroka. Poleg tega bo plod v maternici dobil vsa potrebna hranila za svojo rast in razvoj.

Včasih se zgodi, da jajčece ne pride do maternice in je pritrjeno na napačnem mestu. Posledično nastopi zunajmaternična nosečnost, ki ogroža žensko življenje. Če torej oplojeno jajčece najdejo zunaj maternice, zdravniki pošljejo pacienta na nujno operacijo. V nasprotnem primeru se ne bo mogoče izogniti pretrganju cevi in razvoju notranje krvavitve.

Razlogi, zakaj se lahko razvije zunajmaternična nosečnost:

• Patologija jajcevodov. Če so cevke po vnetju, splavu in številnih spolno prenosljivih boleznih prekrite z brazgotinami, bo to prispevalo k dejstvu, da oplojeno jajčece ne more doseči maternice, ampak se bo naselilo na napačnem mestu.
• Prirojene malformacije jajcevodov. Podobne patologije pogosto opazimo pri ženskah, katerih matere so med nosečnostjo zlorabljale alkohol, kadile ali jemale droge.
• Nošenje intrauterine pripomočke za kontracepcijo lahko povzroči zunajmaternično nosečnost.
• Pogosti splavi. Več prekinitev nosečnosti z umetnimi sredstvi prispeva k rasti adhezij v trebušni votlini in v jajcevodih. To krši kontraktilnost in vodi do zožitve dodatkov. Statistični podatki kažejo, da v 45% primerov ženske, ki so bile splavljene, pozneje trpijo za zunajmaternično nosečnostjo.

• Kajenje. Ugotovljeno je bilo, da je tveganje za zunajmaternično nosečnost pri kadilcih trikrat večje kot pri nekadilcih. Nikotin negativno vpliva na delovanje jajcevodov in maternice, kar vodi v okvare imunskega sistema.
• Maligni tumorji maternice in dodatkov.
• Spolni infantilizem, pri katerem so jajcevodi zelo dolgi in ukrivljeni.
• Ženska je stara več kot 35 let.
• Genitalna tuberkuloza.
• Jemanje peroralne kontracepcije Mini-pili. Vsa druga zdravila iz te skupine so povsem varna, Mini-pili pa je treba uporabljati za zaščito žensk, starejših od 35 let, doječih mater pred neželeno nosečnostjo in šele po posvetovanju z zdravnikom.
• EKO. Obstajajo statistični podatki, ki kažejo, da se vsaka 20. IVF konča z zunajmaternično nosečnostjo.
• Hormonske motnje Če v ženskem telesu ni zadostne ravni progesterona, lahko to povzroči nastanek zunajmaternične nosečnosti. Glede na pomanjkanje tega hormona jajcevodne cevi ne morejo normalno krčiti in premakniti jajčeca v maternico.

Negativni rezultat testa za zunajmaternično nosečnost: kateri so razlogi?

Preskus nosečnosti reagira na raven hCG tako, da ulovi hormon v urinu. Pri zunajmaternični nosečnosti je test lahko negativen ali pa se drugi trak na njem zdi zatemnjen. Takšen rezultat bi moral žensko vsekakor opozoriti. Ponovno bi se morala preizkusiti čez en teden. Če je tudi po 7 dneh rezultat testa nosečnosti spet dvomljiv, se ne morete obotavljati obrniti na zdravnika.

Test za zunajmaternično nosečnost se izkaže kot negativen, ker se hCG proizvaja v telesu, vendar ne v enaki količini kot med normalno nosečnostjo. Zato morate vsekakor pozorneje poslušati svoje telo: ali daje kakršne koli patološke signale, na primer v obliki bolečine v spodnjem delu trebuha.

Kar zadeva uporabo testov za določanje nosečnosti, lahko dajo enako pozitiven rezultat, tako z zunajmaternično kot z običajno lokalizacijo jajčne celice. Navsezadnje se bo raven hCG, na katero se odzivajo vsi testi, v vsakem primeru povečala.

Na splošno zunajmaternične nosečnosti ne bi smeli soditi zgolj na podlagi opravljenega testa. Da se prepričate, da ni patologije, je treba opraviti ultrazvočni pregled, ki vam omogoča vizualizacijo jajčne celice in njeno lokacijo.

Simptomi zunajmaternične nosečnosti

V začetni fazi pritrditve jajčne celice zunaj maternice se simptomi patološke nosečnosti ne bodo razlikovali od znakov normalne nosečnosti. Med ultrazvočnim pregledom bo mogoče zaznati le, da zarodek ni vstopil v maternico. Zato zdravniki toplo priporočajo poiskati nasvet, če menstruacija ne pride pravočasno.

Na dejstvo, da ženska razvije zunajmaternično nosečnost, bodo pokazale manjše bolečine, ki so lokalizirane v spodnjem delu trebuha. So boleče narave in niso zelo intenzivni. Ko zarodek raste, se bodo boleče občutke povečale.

Kot kaže ginekološka praksa, približno 50% žensk ne obišče zdravnika v zgodnji fazi nosečnosti. Povprečno obdobje registracije je 10-12 tednov. Tak malomarni odnos do sebe in lastnega zdravja lahko privede do žalostnih posledic, saj je že v 8. tednu zunajmaternične nosečnosti tveganje za zlom jajcevodne cevi 70%.

Ali menstruacija poteka z zunajmaternično nosečnostjo?

Po nastopu zunajmaternične nosečnosti se menstruacija ustavi, saj prisotnost zarodka v ženskem telesu povzroči nastanek hormonskih sprememb. Posledično menstruacija ne pride pravočasno (v 75-92% primerov). Zaradi tega številne ženske ne hodijo k zdravniku, saj menijo, da so imele normalno nosečnost. Takšna malomarnost grozi z resnimi zapleti.

Pojav krvavega izcedka v zgodnjih fazah zunajmaternične nosečnosti najpogosteje kaže na to, da bo ženska kmalu splavila. Če pride do obilne krvavitve, potem to zahteva nujno zdravniško pomoč.

Kakšne so značilnosti zunajmaternične nosečnosti iz običajne nosečnosti?

Skoraj nemogoče je ločiti zunajmaternično nosečnost od običajne nosečnosti v obdobju 1,5-2 mesecev. Vendar zdravniki prepoznajo določen niz simptomov, ki bi morali žensko opozoriti in jo čim prej obiskati.

Značilnosti poteka zunajmaternične in normalne nosečnosti: primerjalne značilnosti

Podpiši	Standardna nosečnost	Tubalna nosečnost
Telesna temperatura	Po spočetju lahko telesna temperatura naraste na subfebrilno raven 37,5 ° C	Telesna temperatura ostaja nenehno povišana in doseže 37,6-37,8 ° C
Mrzlica	Ni vidno	Pojavi se zelo pogosto, spremlja ga povišana telesna temperatura
Bolečina	Boleči občutki so lahko boleče narave in so lokalizirani v spodnjem delu trebuha. Brez bolečin v ledvenem delu.	Bolečina je pogosto zbadajoča, lokalizirana v trebuhu in medenici in se lahko pojavi v boku. Bolečina seva v ledveni del, daje v rep in črevesje (v 35% primerov). Boleče občutke opazi 72-85% vseh bolnikov
Izcedek iz nožnice s krvjo	Pojavijo se lahko le, če obstaja nevarnost spontanega splava.	Občasno se pojavi majhna količina izcedka. Opaženi so v 60-70% primerov.
Slabost, bruhanje	Ta simptom je značilen za zgodnjo toksikozo. Ko pa ženske prilagodijo svoj jedilnik in več časa posvetijo hoji po svežem zraku, se slabost in bruhanje umaknejo. Ti simptomi povzročajo tesnobo predvsem zjutraj.	Pojavijo se kadar koli v dnevu in jih ni mogoče popraviti s prehrano. Bruhanja se ne morete znebiti niti po jemanju zdravil. Zgodnja toksikoza v obliki slabosti in bruhanja je opažena v 48-54% primerov
Bolečina med praznjenjem mehurja	Bolečine med uriniranjem so izjemno redke in so najpogosteje znak okužbe sečil ali reproduktivnega sistema	Bolečine se pojavljajo zelo pogosto, ponavadi se stopnjujejo, ko se jajčna celica poveča
Omotica	Je pogost spremljevalec običajne nosečnosti	Pogosto spremlja zunajmaternično nosečnost

Ko ženska odkrije vsaj 2 simptoma, mora čim prej obiskati zdravnika in jo pregledati.

Utrujenost, ki po nočnem počitku ne mine, v kombinaciji z drugimi patološkimi znaki lahko kaže na zunajmaternično nosečnost.

Tudi pri ženskah z zunajmaternično nosečnostjo v 41% primerov opazimo povečanje in bolečino mlečnih žlez. Vendar ta znak ni patognomoničen posebej za zanositev tubusa.

Bolečina v ramenih bo pokazala, da ženska pozneje razvije zunajmaternično nosečnost. Bolečina se pojavi zaradi dejstva, da se je odprla notranja krvavitev, kri je vstopila v peritonealno votlino in draži prepono.

Diagnostika zunajmaternične nosečnosti

Potem ko ženska pride na sestanek k zdravniku in ga obvesti o svoji težavi, ji bo zdravnik zagotovo ponudil pregled na ginekološkem stolu. Z zunajmaternično nosečnostjo vizualizira zmehčani maternični vrat, ki bo imel modrikast odtenek. Vendar ta simptom lahko kaže na normalno in zunajmaternično nosečnost. Med palpacijo jajcevodov je mogoče najti dodatek, povečan na eni strani. Hkrati bo sam bolel med sondiranjem. Prisotnost izobraževanja v epididimisu je mogoče zaznati v 58% primerov, boleče občutke pa se pojavijo v 38% primerov. V tem primeru zdravnik ne more kakovostno preskusiti oblike pečata.

Da bi potrdil domnevo o zunajmaternični nosečnosti, bo ginekolog napotil žensko na naslednje teste:

• Ultrazvok trebušne votline in medeničnih organov.
• Določanje ravni hormonov v krvi (ocenjena je raven progesterona in horionskega gonadotropina). Stopnje zunajmaternične nosečnosti bodo nižje kot pri običajni nosečnosti.

Znaki pretrgane jajcevodne cevi

Ne glede na to, kako dolgo je jajcevod počil, bodo simptomi vedno enaki. Njegova mišična plast je poškodovana, kar povzroči razvoj močne notranje krvavitve.

Nemogoče je ne opaziti vrzeli, ki se je zgodila, saj jo spremljajo naslednji znaki:

• Padec krvnega tlaka.
• Hladno potenje na čelu.
• Blanširanje kože.
• Slabost in bruhanje.
• Omotica in omotica (možna je omedlevica).
• Povečan srčni utrip.

V ospredje pride najmočnejša prebodna bolečina v spodnjem delu trebuha, ki seva v danko, v spodnji del hrbta.

Taktika čakanja in razvoja takšnih razmer je nesprejemljiva, takoj morate poklicati rešilce. Če se pri ženski razvije hemoragični šok, jo bo zelo težko obdržati pri življenju.

Med ginekološkim pregledom zdravnik vizualizira cianotični maternični vrat, majhnost maternične votline, ki ne ustreza dejanskemu obdobju nosečnosti. Zadnji forniks majhne medenice se gladi zaradi kopičenja krvi v trebušni votlini. Ob palpaciji odda bolečino. Kri iz maternice morda ne bo prišla ven in se bo pojavila šele po operaciji.

Če zdravnik vzame punkcijo krvi iz peritoneuma, bo imela temno barvo in se ne bo strjevala. Punkcija se uporablja redko in na podlagi razpoložljivih znakov se diagnosticira ruptura jajcevoda.

Zakaj jajcevod poči med zunajmaternično nosečnostjo?

Jajcevod poči, ko ženska ne obišče zdravnika, čeprav ve, da je noseča. Nepravočasna registracija v 80% primerov vodi do te notranje katastrofe zaradi zunajmaternične nosečnosti. Ženska ne opravi potrebnih testov, ne opravi pravočasno ultrazvočnega pregleda itd. Če bolnik v zgodnji fazi pride k zdravniku, bo lahko posumil na zunajmaternično nosečnost, kar bo preprečilo resne zdravstvene zaplete.

Jajcevod se v nasprotju z maternico ne more raztezati in ima velikost rastočega ploda. Cevi so narejene iz gostih mišic in vezivnega tkiva, zato absolutno ni primerna za nošenje otroka. Ko zarodek raste, se stene cevi raztegnejo in počijo.

Ali obstaja možnost za dojenčka z zunajmaternično nosečnostjo?

Takoj je treba opozoriti, da je možnost ohranjanja nosečnosti minimalna. Znanost pozna le nekaj primerov, ko se je zunajmaternična nosečnost končala z rojstvom, in vsi so v uradni medicini v velikih dvomih. Zagovorniki te teorije poudarjajo, da se to lahko zgodi, ko je plod pritrjen na samem koncu cevi. Ko zraste, lahko jajčna celica preprosto potisne v obstoječi lumen, gre ven v trebušno votlino in se pritrdi na tamkajšnji organ.

Vendar se v medicini temu stanju reče splav v tubu. Kar zadeva možnosti, da bo plod preživel, so izredno majhne. Zato zdravniki močno priporočajo, da bolniki odstranijo zarodek. Tako se bomo izognili vnetnemu odzivu in številnim drugim zapletom.

Kdaj se razpoči jajcevod?

Najpogosteje se ruptura zgodi v obdobju 8-12 tednov, čeprav je nemogoče izključiti poškodbe cevi zaradi rastoče jajčne celice v 4-6 tednih. Niti en zdravnik ne more določiti natančnejših datumov. Zato se obdobje v intervalu od 4 do 12 tednov šteje za nevarno.

Treba je opozoriti, da obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko vplivajo na pretrganje jajcevoda, med njimi:

• Posamezne strukturne značilnosti ženskega telesa, zlasti premer jajcevodne cevi;
• Prisotnost ali odsotnost fetalne patologije;
• Posamezne značilnosti rasti in razvoja zarodka;
• Zdravstveno stanje žensk.

Zgodnja ruptura jajcevoda

Včasih pride do razpoke jajcevoda med zunajmaternično nosečnostjo manj kot en mesec. Vendar se to zgodi izjemno redko in šele, ko je oplojeno jajčece fiksirano v najožjem delu jajcevoda (v njegovem isthmičnem delu). Podobna situacija grozi, da bo prirastek lahko počil še preden bo ženska izvedela za svoj položaj. V tem primeru si bo bolnica lahko rešila življenje le pod pogojem, da bo takoj poiskala zdravniško pomoč. Zato morate, ko se pojavijo znaki, ki kažejo na pretrganje jajcevoda, čim prej poklicati medicinsko ekipo.

Če žrtev pride v bolnišnico sama, je najbolje, da je v vodoravnem položaju. To bo pomagalo zmanjšati bolečino in krvavitve.

Če jajcevod poči pozno v nosečnosti

Fetalno jajčece s premerom več kot 5 mm ne more ostati v nobenem delu jajcevodne cevi in bo nujno povzročilo njegovo raztrganje. Najbolj ugodna situacija je, ko je jajčna celica pritrjena na mestu prehoda cevi v maternico. V tem primeru obstaja verjetnost, da bo ženska za svoj položaj izvedela hitreje, kot bo epididimis počil. Dejstvo je, da imajo mišice cevi v tem odseku največjo elastičnost in sposobnost raztezanja. Če se ženska pravočasno obrne na ginekologa, bo tveganje za zlom cevi minimalno.

Statistični podatki jasno kažejo, da so jajcevodi najpogosteje poškodovani v obdobju 8-12 tednov, zato pravočasna registracija ni muha ginekologov, temveč spoštovanje lastnega zdravja. V nekaterih primerih si ženska na ta način reši življenje.

Zunajmaternična nosečnost resnično ogroža življenje in zdravje ženske, zato se je treba ob pojavu prvih znakov te patologije posvetovati z ginekologom.

Zapleti zunajmaternične nosečnosti

Noben zdravnik ne more zagotoviti, da ženska nikoli ne bo imela zunajmaternične nosečnosti.

Njeni zapleti so lahko zelo resni:

• Odstranitev epididimisa. Med operacijo bo cev prerezana. Odstraniti ga je treba, ko se porušijo stene epididimisa. V tem primeru je zunajmaternična nosečnost zapletena zaradi notranje krvavitve in je lahko usodna.
• Neplodnost. Če ženski odstranijo cev, je tveganje, da bi postala neplodna, zelo veliko. To še posebej velja za starejše ženske. Medtem ko se telo mladih bolnikov veliko hitreje prilagaja odsotnosti enega dodatka. Z eno cevko lahko celo zanosijo. V tem primeru je pomembno, kako dobro delujejo jajčniki.
• Ponavljajoča se zunajmaternična nosečnost. Možno je, da se zunajmaternična nosečnost ženske ponovi, vendar se bo zarodek naselil v preostalo cev. Da se to ne bi zgodilo, mora biti ženska na zdravljenju. Tveganje za ponovno zunajmaternično nosečnost po tubotomiji je 4-13%.
• Oblikovanje adhezij v majhni medenici po operaciji.
• Možen je tudi razvoj črevesne obstrukcije.

Zdravniki neizogibno priporočajo, da ženske, ki so imele zunajmaternično nosečnost, opravijo protivnetno zdravljenje. V obdobju rehabilitacije in po njem naj bi se ženske držale zdravega načina življenja, pravilno jedle in se 6 mesecev varovale pred nosečnostjo.

Ali je treba med zunajmaternično nosečnostjo ohraniti jajcevod?

Ker zunajmaternična nosečnost zahteva nujno kirurško poseganje, najpogosteje zdravniki opravijo salpingektomijo, ki se nanaša na odstranitev jajcevoda. Ni ga mogoče shraniti, saj ima običajno resne deformacije. Tudi če se epididimis ohrani, naslednja nosečnost pomeni veliko tveganje, da bo znova zunajmaternična.

Vendar se včasih kirurg odloči, da cevi ne bo odstranil, ampak na njej naredi vzdolžni rez, odstrani jajčno celico in šiv. Dodatek je mogoče ohraniti, ko ima jajčna celica premer, ki ne presega 5 mm, se ženska počuti dobro in pokaže željo po prihodnosti.

V nekaterih primerih lahko jajčno celico preprosto iztisnemo ali izsesamo iz epididimisa. Izvajanje fimbrialne evakuacije pa je možno le pod pogojem, da se zarodek nahaja v ampularnem delu cevi.

Druga možnost odstranjevanja jajcevodov ob ohranjanju epididimisa je njegova resekcija. V tem primeru je del cevi izrezan, konci pa prišiti skupaj.

Če je zunajmaternična nosečnost diagnosticirana v zgodnjih fazah njenega razvoja, jo je mogoče odpraviti z zdravili. V tem primeru se metotreksat injicira v votlino epididimisa, kar prispeva k raztapljanju zarodka. Cev je dostopna skozi zadnji vaginalni forniks. Celoten postopek se izvaja pod ultrazvočnim vodstvom.

Da bi ženska po operaciji lahko naravno zanosila, je treba upoštevati naslednje pogoje:

• Da bi preprečili nastanek adhezij, je treba bolnika zgodaj vzgajati in mu omogočiti gibanje. Tudi ženski je prikazano fiziološko zdravljenje.
• Rehabilitacija po operaciji mora biti kakovostna in celovita.
• Pomembno je preprečiti razvoj nalezljivih procesov po operaciji.

Odgovori na priljubljena vprašanja

• Kako se zaščititi pred zunajmaternično nosečnostjo? Z večjim tveganjem za razvoj takšne patologije ženski ni priporočljivo namestiti intrauterine naprave in jemati gestagene peroralne kontraceptive (Mini-pili).
• Ali lahko test nosečnosti določi zunajmaternično lokacijo jajčne celice? Ne, test nosečnosti samo kaže na dejstvo, da je prišlo do spočetja.
• Test nosečnosti je pozitiven, zamuda pri menstruaciji je 5 dni, med ultrazvočnim pregledom v maternici niso našli oplojenega jajčeca. Kaj storiti v tej situaciji? Morali bi opraviti analizo za določitev ravni hCG in po 7-14 dneh opraviti drugo ultrazvočno preiskavo. Verjetno je oplojeno jajčece še premajhno, zato ga med ultrazvočnim pregledom ni mogoče vizualizirati.
• Ali se tveganje za razvoj zunajmaternične nosečnosti poveča po enem samem vnetju dodatkov? Da, tveganje za zunajmaternično nosečnost pri ženskah z vnetjem jajčnikov je veliko večje kot pri zdravih ženskah. Če ga želite čim bolj zmanjšati, morate po potrebi opraviti pregled in zdravljenje.
• Kdaj lahko začnete načrtovati zanositev po zunajmaternični nosečnosti? O otrocih lahko razmišljate prej kot 6 mesecev pozneje.

Avtor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Izobrazba: Diploma iz porodništva in ginekologije, pridobljena na Ruski državni medicinski univerzi Zvezne agencije za zdravstveno varstvo in socialni razvoj (2010). Leta 2013 zaključil podiplomski študij pri N. N. N. I. Pirogova.