Pretok Dlesni - Kaj Storiti? Vzroki In Simptomi

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Pretok dlesni - kaj storiti?

Odontogeni periostitis ali tok dlesni je resna zobna patologija. Periostitis se lahko pojavi v kateri koli starosti. Nepazljiv odnos do stanja zob in nepripravljenost za obisk zobozdravnika za pravočasno zdravljenje kariesa lahko povzroči akutno zapleteno obliko te bolezni - gumboil. V sodobni medicini se ta bolezen imenuje periostitis.

Skozi kariozno votlino okužba doseže pulpo in povzroči vnetje. Pulpitis je boleč, ko pa pulpa odmre, bolečina hkrati popusti. Vendar je ta stopnja obremenjena s posebno nevarnostjo: vnetni proces preide v latentno obliko in s tem odloži začetek zdravljenja. Okužba se postopoma širi do korenine zoba, v njegovi osnovi pa se nabira gnoj. Prej ali slej se aktivira žarišče bakterij, kar povzroči vnetje čeljustne kosti.

Za akutno obliko pretoka so značilne gnojne tvorbe, ki izstopijo in se začnejo kopičiti pod pokostnico.

Vsebina:

• Simptomi pretoka
• Vzroki za pretok dlesni
• Gnojni tok na dlesni
• Posledice gumboile na dlesni
• Diagnostika
• Zdravljenje pretoka
• Kaj storiti, če se je tok počil na dlesni?
• Preprečevanje pretoka

Simptomi pretoka

Pretok je diagnosticiran predvsem z zobobolom. Slabše postane, če žvečite ali pritisnete na boleč zob. Obstaja tudi otekanje sluznice in tkiv, ki obdajajo zob, in pojav izbokline, napolnjene z gnojem na dlesni.

Če je oboleli zob na zgornji čeljusti, ustnice in lica nabreknejo, veke in infraorbitalna regija pa nabreknejo. Če se na spodnjem delu lahko pojavi otekanje lic, brada, bezgavke pod čeljustjo se povečajo in bolijo.

Telo se na okužbo odzove s povišanjem temperature (do 38 ° C), splošno slabo počutje. Poleg tega so pri odraslih splošni simptomi bolj izraziti kot pri otrocih in starejših.

Pri akutni obliki gumijastega črevesa opazimo močno otekanje dlesni, ki se lahko razširi na zgornjo ustnico in nazolabialno gubo. Čez nekaj časa se med mišicami razširi gnoj, ki zajame mehka tkiva obraza in vratu. Tako napredna stopnja je usodna.

Kronična oblika pretoka je počasna. Zanj je značilno, da se čeljustna kost zgosti pod prizadetim zobom. Kljub počasnosti se vnetni proces še naprej razvija.

Vzroki za pretok dlesni

Vzrok za pretok so lahko zobje, ki jih prizadene karies, mehanske poškodbe sluznice ust ali kože, vnetje dlesnega žepa (med zobom in dlesnijo), mikrobi, vneseni v tkivo med anestezijo z brizgo, tonzilitis, vrenje.

Tako ali drugače je pojav pretoka povezan z okužbo. Z zamudo pri začetku zdravljenja pacient v ustni votlini ustvari ugodno okolje za razmnoževanje bakterij, ki razjedajo kašo in pridejo do pokostnice. Obstaja še ena možnost, ko bolnik po prvi seji pri zobozdravniku ustavi zdravljenje. Začasno polnjenje z arzenom, če ga ne odstranimo pravočasno, uniči celulozo in prispeva tudi k razvoju pretoka.

Če pri prvih simptomih periostitisa ne poiščemo zdravniške pomoči, patogene bakterije uničijo zobno pulpo in prodrejo v pokostnico. Če zdravljenje zoba ni končano, lahko ta okoliščina povzroči tudi pretok na dlesni. Na primer, če začasnega polnjenja z arzenom ne odstranimo pravočasno, se tkivo kaše uniči in nastane periostitis.

Pri pretoku, ki ga povzroči karies, pride do vnetja zaradi patogenih bakterij, ki so prodrle v zobno pulpo. Začetno stopnjo tega procesa spremljajo hude bolečine. Po smrti pulpe bolečina popusti, vendar to ne pomeni okrevanja, ampak začetek latentnega vnetnega procesa. Tej latentni obliki periostitisa je težko diagnosticirati in začeti zdravljenje pravočasno. Gnojne mase se kopičijo na korenu zoba, ki ga prizadene okužba.

Kmalu se žarišče okužbe aktivira, pokostnica in kosti lobanje se vnamejo. Zapleteni periostitis v hudi obliki spremlja kopičenje gnoja pod pokostnico.

Gnojni tok na dlesni

Več kot polovica zobozdravniških bolnikov trpi zaradi odontogenega periostitisa ali gnojnega pretoka na dlesni. Prvi dan svojega razvoja je pretok majhen absces. Po 36-48 urah se velikost pomnoži. Vizualno je gnojna tvorba videti kot kepa, ki se nahaja na dlesni.

Bolečina, ki je nastala med razvojem gnojnega vnetja, seva v oči, ušesa, časovni, čelni in parietalni del glave. Pacient ima mrzlico, zvišano telesno temperaturo, omotico.

• Odontogeni periostitis je akutni vnetni proces v tkivih čeljusti ali pokostnice alveolarnega procesa. Najpogosteje se pojavi na spodnjem delu dlesni - tam, kjer se nahajajo modrostni zobje in prvi molarji, redkeje - na mestu očes in prvih sekalcev.
• Ko se uvede infekcijski dejavnik, je tok lokaliziran na zgornjem delu dlesni - na mestu modrostnih zob, prvega in majhnih molarjev.

Pri kirurškem zdravljenju patologije kirurg zareže absces, vanj vstavi drenažo, da odstrani gnoj.

Vrste mikroorganizmov, ki obstajajo v mikroflori gnojne vsebine toka:

• Stafilokoki,
• Streptokoki
• Gram pozitivne bakterije
• Gram negativne bakterije.

Zdravljenje gnojnega periostitisa poteka pod vodstvom zobozdravnika.

Posledice gumboile na dlesni

Potek periostitisa je lahko usoden zaradi pojava flegmona. Ta zaplet poteka podobno kot absces, vendar za razliko od njega gnoj ni omejen na kapsulo. Gnojne mase se širijo skozi maščobno tkivo maksilofacialne regije.

Oblike in lokalizacija flegmona:

• Globoka oblika je lokalizirana v medmišičnem tkivu;
• Površinska oblika je lokalizirana v podkožju.

Brez zdravljenja bolezen napreduje, prizadene zdravo tkivo, ki ga spremlja naraščajoča bolečina.

Znaki flegmona s periostitisom:

• Omejitev gibljivosti čeljusti;
• Poslabšanje govora in prostega dihanja;
• Bolečina med jedjo;
• Kršitev simetrije obraza;
• Poslabšanje splošnega stanja;
• Huda hipertermija.

Edino možen izhod iz te situacije je kirurško zdravljenje flegmona s periostitisom. Izvaja se na kirurškem oddelku zobne bolnišnice. Pri sepsi, ki se je začela zaradi pretoka, je bolezen lahko usodna.

Diagnostika

Zobozdravnik na podlagi vizualnega pregleda in analize simptomov postavi začetno diagnozo in jo z rentgenskim žarkom razjasni. Laboratorijski testi bodo pomagali razjasniti stopnjo in obliko gnojnega procesa.

Diagnostične metode:

• Najlažji način diagnosticiranja pretoka je rahlo tapkanje zoba. Metoda je lahko učinkovita, če bolnik prej ni jemal analgetikov, ki zmanjšujejo občutljivost na bolečino.
• Za prepoznavanje zunanjih znakov zdravnik opravi temeljit pregled ustne votline.
• Zobozdravnik določi občutljivost zobnega živca tako, da nanj deluje s toploto in mrazom.
• Za razjasnitev diagnoze lahko zdravnik stimulira zobni živec z rahlim praznjenjem električnega toka.
• Fluoroskopija zobnega in dlesnega tkiva je najnatančnejši način za diagnosticiranje periostitisa, omogoča vam razjasnitev velikosti abscesa in njegovo natančno lokacijo.

Zdravljenje pretoka

Zdravljenje pretoka (periostitis) je odvisno od stanja zoba in splošnega stanja bolnika. Odprava gnojnega žarišča se izvede z odpiranjem abscesa. Gnoj pride ven, vendar za popoln odtok v rezu praviloma ostane drenaža v obliki gumijaste cevi. Postopek se izvaja v anesteziji. Rezanje dlesni in odstranjevanje zob (ali zobne korenine) je mogoče izvajati hkrati.

Po potrebi lahko zobozdravnik predpiše protivnetna in antibakterijska sredstva ter potek fizioterapevtskih postopkov. Ti ukrepi bodo pomagali lajšati vnetja, vročino in bolečino.

Zdravljenje z antibiotiki je možno le pod nadzorom zdravnika in v jasno odmerjenih odmerkih.

Treba se je spomniti nekaterih opozoril, povezanih z zdravljenjem pretoka.

1. Na boleče mesto ne postavljajte ogrevalnega obkladka! V toplih temperaturah bodo bakterije rasle še hitreje.
2. Izogibajte se jemanju antibiotikov pred posvetovanjem z zobozdravnikom.
3. Ne jemljite zdravil proti bolečinam 2 uri pred obiskom specialista. V tem času boste morda morali trpeti bolečine, vendar bo zdravnik lažje in natančneje diagnosticiral.
4. Po odprtju dlesni nehajte uporabljati aspirin, saj bo to povečalo tveganje za krvavitev.
5. Če bolečina 10 ur po odstranitvi gnojnega žarišča iz odprte dlesni ne popusti, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Kaj storiti, če se je tok počil na dlesni?

Nekateri zobni bolniki, ki trpijo zaradi vnetja tkiv ustne votline, se soočajo z dejstvom, da tok na dlesni spontano poči. Po odprtju toka in sproščanju gnoja bolečina in drugi simptomi periostitisa popustijo, bolniki občutijo olajšanje. Pogosto verjamejo, da se je patologija spontano razrešila, in ne hodijo k zobozdravniku.

Ta taktika je popolnoma napačna in lahko povzroči resne zaplete. Patogena mikroflora gnojne mase ostane v ustni votlini in čez nekaj časa povzroči ponovitev periostitisa. V primeru spontanega odpiranja abscesa na dlesni se vsekakor obrnite na zobozdravnika za zdravljenje periostitisa, nevarne bolezni s hudimi zapleti.

Preprečevanje pretoka

Preprečevanje gumija (periostitis) vključuje preventivne ukrepe proti kariesu, saj je gumbo v bistvu posledica napredovalega kariesa: bakterije v ustih najprej uničijo zob, nato pa pridejo v tkiva pokostnice. Da bi to preprečili, si umijte zobe vsaj dvakrat na dan. Ščetka naj bo nežna in mehka, zobna pasta pa mora vsebovati fluor. Izpiranje ust je priporočljivo po vsakem obroku.

Ne pozabite pravočasno odstraniti zobni kamen: v njem se nabere veliko škodljivih bakterij, ki prispevajo k razvoju kariesa.

Pomemben preventivni ukrep so redni obiski zobozdravnika. Izvajati jih je treba vsaj dvakrat na leto. Bolezni zob in dlesni bo v začetnih fazah lažje odpraviti.

Da bi preprečili pretok, je priporočljivo jesti več zelenjave in sadja, zlasti jabolk in korenja. Lahko pijete sveže iztisnjene sokove ali pa to hrano jeste cele. Žvečenje trdega sadja in zelenjave vam bo pomagalo okrepiti dlesni in zobe.

n

Avtor članka: Muravitsky Boris Viktorovich, zobozdravnik, posebej za spletno stran ayzdorov.ru