Granulom Zoba, Dlesni

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 21:48

Zobni granulom

Zobni granulom je omejeno območje vnetega tkiva na območju zobne korenine. Gre za na videz majhen vozliček, velik pol centimetra, znotraj katerega se nahaja gnoj. Ta patologija je nevarno žarišče okužbe, s svojo manifestacijo lahko natančno prevzamemo grožnjo napredovanju vnetnih procesov v zobni korenini. Granulom lahko prizadene kateri koli del koreninskega območja, vendar se najpogosteje nahaja na vrhu zobne korenine.

Zapleti granulomov vključujejo ciste, fistusni prehod, pretok ali vnetje v pokostnici, vnetje čeljustne kosti (osteomielitis), akutno difuzno gnojno vnetje ustne votline (flegmon), sepso ali zastrupitev krvi, resne bolezni ledvic, srca, črevesja in drugih notranjih organov. Glavni vzrok granuloma korenin zob je vnetje mehkih tkiv (parodontitis), ki drži zob v vdolbini.

Nastalo granulacijsko tkivo, obdano s tanko kapsulo, se zelo hitro razvije in posledično se pojavi zobna cista, to pa je že večja in zelo nevarna vnetna novotvorba, ki jo je težko zdraviti.

Granulom zobne korenine nastaja dlje časa, pogosto pa se nikakor ne kaže. Toda sčasoma njeni simptomi postanejo oteklina in hiperemija, zatemnitev zoba, akutna bolečina, nastanek fistule in sproščanje gnojne snovi na stičišču dlesni in obolelega zoba.

Številni razlogi prispevajo k pojavu granulomov in njihovemu poslabšanju, med katerimi so dolgotrajna izpostavljenost prehladu, prehladu, stresu, težkemu delu, tako fizičnemu kot duševnemu. Granulom zobne korenine se praviloma zazna po naključju in se določi le pri ogledu rentgenskih slik. Bolezen pogosto najdemo v zelo napredni fazi.

Za to bolezen je v nasprotju z drugimi zobnimi boleznimi značilna posebna zahrbtnost. Nevidno vpliva na korenine zob, raste dovolj hitro, hkrati pa uničuje zdravo kostno tkivo. V poznejših fazah, ki se spremenijo v cisto, škodujejo telesu kot celoti, povzročajo opazno šibkost, bolečino ne le v zobu, temveč tudi v glavi, povišano telesno temperaturo, izcedek iz nosu kot pri prehladu in vnetje maksilarnih sinusov. Bezgavke so vključene v vnetni proces.

Lahko se razvije gumi, ki povzroči pordelost in otekanje dlesni. Ta pogoj otežuje žvečenje in odpiranje ust. Zahvaljujoč hitremu napredku v znanosti danes obstajajo konzervativne metode za odstranjevanje zobnih granulomov, ki vključujejo ohranjanje zob. Pri zdravljenju tovrstne patologije se uporabljajo kirurške in terapevtske metode.

Če se okužba razširi na zobni kanal in se to zgodi zaradi obzobnega žepa ali videza navpične razpoke v korenu ali zobu, potem zoba ni mogoče rešiti. Tudi zob se odstrani v primeru večjega uničenja, z obstrukcijo koreninskih kanalov, pomembnejše perforacije zobne korenine. Zobozdravstveno zdravljenje granuloma je povezano z odstranjevanjem okužbe iz koreninskih kanalov in ustvarjanjem ovire za njeno ponovno prodiranje. Kirurške metode za zdravljenje granulomov korenin zoba in dlesni vključujejo:

Cistektomija - izvedba resekcije vrha zobne korenine, odstranjevanje ciste in odstranjevanje okuženega dela zobne korenine.

· Hemisekcija - nežen kirurški poseg, pri katerem je mogoče ohraniti eno od korenin zoba.

Granulom dlesni

Granulom dlesni v akutnem obdobju ima mesnat videz, izstopa v svetlo rdeči barvi. Njegova površina je sijajna, razjede so prisotne, konsistenca je mehka, lahko se nahaja na steblu ali na široki podlagi. Granulom običajno ne moti, ampak ob dotiku krvavi.

V procesu zorenja se v novotvorbi razvije vlaknasto tkivo, zaradi zmanjšanja števila posod njegova barva postane roza. Ta patologija se lahko razvije ob nezadostni negi ustne votline, v primeru nepravilno uporabljenih zalivk, pa tudi kot posledica zobnega kamna. Najpogosteje se granulom dlesni razvije pri ženskah s hormonsko motnjo, ki jo povzročajo puberteta, nosečnost in menopavza.

Zdravljenje je kirurško izrezovanje, po odstranitvi granuloma je možen ponovitev bolezni. Razdelite piogeni in periferni granulom. Piogeni granulom je redek, vendar najbolj prizadene dlesni spodnje čeljusti pred molarji, kaže se v obliki rasti, podobno kot epulis. Lahko nastane zaradi poškodbe pokostnice ali obzobne vezi.

Periferne velikanske celične granulome je enostavno prepoznati po svoji gostoti, redko ulcerirajo, imajo jasne meje, široko podlago, gladko včasih zrnato površino roza ali rdeče barve. Njegov premer ne presega 1 cm; lahko se razširi na sosednje zobe. Zdravljenje - kirurško izrezovanje in kiretaža alveolarne kosti. Nepopolna odstranitev vodi do ponovitve bolezni.

Avtor članka: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapevt

Izobrazba: Moskovski medicinski inštitut. IM Sechenov, specialnost - "Splošna medicina" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".