Dropsija Pri Moških (hidrocela) - Simptomi In Zdravljenje

Kazalo:

Video: Dropsija Pri Moških (hidrocela) - Simptomi In Zdravljenje

Video: Dropsija Pri Moških (hidrocela) - Simptomi In Zdravljenje
Video: Спасение Гремучего Змея при землетрясении | Суперспасатели | Мультик панда | BabyBus 2024, Marec
Dropsija Pri Moških (hidrocela) - Simptomi In Zdravljenje
Dropsija Pri Moških (hidrocela) - Simptomi In Zdravljenje
Anonim

Kapljenje pri moških

Hidrocela ali kapljica testisa je kopičenje serozne tekočine v membranah organa. Količina tekočine se običajno giblje med 20 in 200 ml, vendar so zabeležili primere velikih kapljic (do 3 litre). Po medicinski statistiki se ta bolezen pojavlja pri približno 1-5% zrelih moških. Nevarnost patologije je, da je eden najpogostejših vzrokov moške neplodnosti.

Vsebina:

  • Vzroki vodne kapljice pri moških
  • Simptomi vodne kapljice pri moških
  • Posledice vodne kapljice pri moških
  • Diagnostika
  • Zdravljenje vodne kapljice pri moških
  • Pooperativno obdobje
  • Preprečevanje

Vzroki vodne kapljice pri moških

Vzroki vodne kapljice pri moških
Vzroki vodne kapljice pri moških

Kapljenje pri moških ima skoraj vedno pridobljen značaj. Razlog za njegov pojav je neravnovesje med izločanjem in reabsorpcijo serozne tekočine v stenah nožnične membrane testisa. Patološki procesi vodijo v sklerozo parietalnih in visceralnih listov peritoneja, lumen med njimi je izbrisan, moten je krvni obtok in limfa. Posledično nastane votlina, napolnjena s serozno tekočino.

Vzroki vodne kapljice:

  • Travmatska poškodba mošnje;
  • Kronični in akutni vnetni proces kot posledica tuberkuloze, gonoreje, klamidije, ki povzroča epididimitis, orhitis, epididimo-orhitis;
  • Tumorji testisov katere koli etiologije;
  • Neželeni učinki radioterapije;
  • Torzija testisa;
  • Zaplet virusne okužbe, ki je povzročila vnetje seroznih membran celotnega telesa;
  • Okužba s filariazo ali "elephantiasis" - parazitska bolezen, pogosta v tropih;
  • Odpoved srca in jeter;
  • Zaplet po operaciji odstranjevanja dimeljske kile, varikocelektomija.

Ko se pridruži infekcijski in vnetni proces, postane bistra tekočina motna zaradi gnojnih vključkov. V redkih primerih se v njem pojavi primesi krvi (hematocela).

Simptomi vodne kapljice pri moških

Simptomi vodne kapljice pri moških
Simptomi vodne kapljice pri moških

Manifestacije vodenice na modih so odvisne od vzrokov, ki so jo povzročili, od razširjenosti hidrokele v enem ali obeh modih, od oblike bolezni.

Simptomi akutne oblike hidrocele:

  • Kršitev uriniranja;
  • Ostra bolečina v mošnji na eni ali obeh straneh, ki izžareva v dimljah;
  • Huda hipertermija;
  • Slabost, doseganje izgube zavesti, omejitev gibanja.

Simptomi kronične vodenice testisa:

  • Povečanje mošnje;
  • Neprijetni občutki, ki se pojavijo med hojo, spolnim odnosom;
  • Draženje povrhnjice, njena maceracija, pojav pleničnega izpuščaja.

Sindrom bolečine ni značilen za kronični potek hidrocele. V 7-10% primerov vodenica prizadene oba testisa.

Posledice vodne kapljice pri moških

Poleg zaznanega nelagodja in vizualne kozmetične napake je hidrocela nevarna tudi z razvojem naslednjih stanj:

  • Motnje pretoka krvi in limfe, ki vodijo do neplodnosti;
  • Neprijetni občutki med spolnim odnosom in uriniranjem;
  • Tveganje za razvoj malignega procesa.

Simptomi vodne kapljice pri moških

Simptomi vodne kapljice pri moških
Simptomi vodne kapljice pri moških

Pred izvedbo vizualnega pregleda bolnika zdravnik zbere anamnezo bolezni, zanima predhodne poškodbe, okužbe.

Metode za natančno diagnozo bolezni:

  • Diafanoskopija ali prosojenje je presvetlitev mošnje z usmerjenim snopom svetlobe. Ko je cista napolnjena s prozorno vsebino, ima sij rdeč odtenek, za odsotnost sijaja je značilen moten eksudat.
  • Ultrazvok mošnje je diferencialna diagnoza, ki vam omogoča razlikovanje hidrokele od dimeljske kile, spermatocele, ciste semenčic.
  • Dopplerjev ultrazvok - izvede se ocena oskrbe testisa s krvjo, diagnosticira se varikokela.
  • Splošna analiza krvi in urina - se opravi za diferencialno diagnozo bolezni, podobnih simptomov.
  • Študija ravni alfa-fetoproteina in horionskega gonadotropina se izvaja za potrditev ali izključitev malignega procesa.

Zdravljenje vodne kapljice pri moških

Zdravljenje vodne kapljice pri moških
Zdravljenje vodne kapljice pri moških

V večini primerov se uporabljajo kirurške metode za zdravljenje kapljice testisa. Indikacija za operacijo je lahko nevarnost neplodnosti, hudo nelagodje, prisotnost tvorbe tumorja, torzija semenčic, sum na prisotnost dimeljske kile. Operacije ne izvajajo pri starejših moških s hudim srčnim popuščanjem, hudo boleznijo ledvic in jeter ali pri bolnikih z duševnimi boleznimi.

Terapija blage stopnje hidrokele, ki se ne kaže kot bolečina in nelagodje, pri bolnikih, ki ne nameravajo zanositi otroka, se izvaja s protivnetnimi zdravili.

Kirurške metode:

  • Operacija po Lordu - secira se cista, v kateri se nabere tekočina, se odstrani. V tem primeru testis ni prikazan v rani, njegova lupina je valovita. Intervencija velja za najmanj travmatično, pri kronični obliki bolezni se ne izvaja.
  • Operacija po Winckelmannu - na mošnji se zareže v projekciji vodenice, testis se odstrani v rano, iz ciste se odsesa tekočina, vaginalna membrana secira, obrne navzven in zašije.
  • Operacija po Bergmanu - nožnična membrana testisa se odpre, nekaj tkiv se po aspiraciji tekočine izreže, ostalo zašije. Metoda se uporablja pri velikem obsegu cist in nekomunikacijske vodne kapljice.

Posledica zadnjih dveh metod je lahko hipotrofija mod, oslabljena spermatogeneza, sinteza hormonov.

Sodobne metode zdravljenja kapljice na modih postajajo alternativa tradicionalnim kirurškim metodam:

  • Laserski skalpel;
  • Metoda radijskih valov z uporabo aparata "Surgitron";
  • Plazemski ali ultrazvočni nož.

Uporaba teh metod zmanjšuje posledice in zaplete po posegu, med njihovim izvajanjem ni krvavitve.

Metoda skleroterapije v nekaterih primerih nadomešča kirurško zdravljenje. Sestoji iz odstranjevanja tekočine, nakopičene v cisti, in skleroterapije z alkoholom, raztopinami tetraciklina, doksiciklina. Metoda ima veliko število zapletov, nevarna je zaradi razvoja obstrukcije epididimov in je boleča. Če votlina ni majhna, se ponovno vbrizga majhna količina alkohola. Sklerozirajoča snov tako rekoč "zatesni" luknjo, zaradi česar se tekočina nabira v testisu, kar zmanjša tveganje za ponovitev bolezni.

Kirurško zdravljenje hidrokele poteka v lokalni anesteziji in traja od 20 do 40 minut. Če po nekaj urah med posegom ni nameščen odtok, lahko pacient odide domov.

Pooperativno obdobje

Pooperativno obdobje
Pooperativno obdobje

Po operaciji se mora moški 2 meseca vzdržati fizične aktivnosti in spolnih odnosov. Šivi se raztopijo po 10 dneh. Zapleti pri operaciji so lahko edem, hematom, vnetje testisnih struktur. Po uporabi sodobnih metod zdravljenja zaplete redko diagnosticiramo.

4 tedne po operaciji se zabeleži znatno poslabšanje indeksov spermatogeneze in nato njihovo postopno okrevanje:

  • Po uporabi nizko travmatičnih metod - po 2-3 mesecih;
  • Po invazivni operaciji - po 4-6 mesecih.

Ves ta čas ostaja povečana koncentracija neaktivnih semenčic.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za vodeno kap na testisu, se morate zaščititi pred spolno prenosljivimi okužbami in zaščititi genitalije pred poškodbami. Visoka raven imunosti bo upočasnila stopnjo razvoja patologije in bolezni, ki vodijo do nje. Zato se morate izogibati škodljivim učinkom alkohola in nikotina, jesti pravilno, racionalno zgraditi režim dela in počitka.

Image
Image

Avtor članka: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

Izobrazba: Diploma o posebnosti "Andrologija", pridobljena po končani rezidenci na Oddelku za endoskopsko urologijo Ruske medicinske akademije podiplomskega izobraževanja v urološkem centru Centralne klinične bolnišnice št. 1 JSC Ruske železnice (2007) Podiplomski študij je bil tu zaključen do leta 2010.

Priporočena:

Zanimive Članki
Ingverjeva Kopel Odstranjuje Toksine Iz Telesa In Telo Pomlajuje
Preberi Več

Ingverjeva Kopel Odstranjuje Toksine Iz Telesa In Telo Pomlajuje

Ingverjeva kopel odstranjuje toksine iz telesa in telo pomlajujeStarodavna medicina, zlasti učenja ajurvede, ki so do nas prišla iz Indije, meni, da je ingverjeva korenina čudežno zdravilo za pripravo ne le zdravilnih pijač in jedi. Ta neverjetna rastlina se uporablja tudi za zdravilne kopeli.N

Popolna Kemična Sestava Kopra
Preberi Več

Popolna Kemična Sestava Kopra

Popolna kemična sestava kopra na 100 g Kalorije 43 Kcal Maščobe:1,1 gBeljakovine:3,5 gOgljikovi hidrati:7 gVoda:85,9 gPepel:2,5 gCeluloza:2,8 gVitamini Imeznesek% RDAVitamin A (retinol)386 mcg48%Vitamin B1 (tiamin)0,060 mg3,5%Vitamin B2 (riboflavin)0,300 mg15,0%Vitamin B5 (pantotenska kislina)0,400 mg8,0%Vitamin B6 (piridoksin)0,190 mg9,5%Vitamin B9 (folna kislina)150,0 μg37,5%Vitamin B12

Popolna Kemična Sestava Pese
Preberi Več

Popolna Kemična Sestava Pese

Popolna kemična sestava pese na 100 g Kalorije 40 Kcal Maščobe:0,1 gBeljakovine:1,5 gOgljikovi hidrati:11,3 gVoda:86,1 gPepel:1 gCeluloza:2,5 gVitamini Ime znesek % RDA Vitamin B1 (tiamin) 0,02 mg 1% Vitamin B2 (riboflavin) 0,04 mg 2% Vitamin B5 (pantotenska kislina) 0,12 mg 2% Vitamin B6 (piridoksin) 0,07 mg 4% Vitamin B9 (folna kislina) 13 μg 3% Vitamin B12 (cianokobalamin) 0,0