Adenom Prostate Pri Moških - Simptomi, Zdravljenje, Posledice Kirurškega Posega

2024 Avtor: Josephine Shorter | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2024-01-11 07:36

Simptomi in metode zdravljenja adenoma prostate pri moških

Adenom prostate je benigni tumor, ki nastane iz strome prostate ali iz žleznega epitelija. Ta bolezen je povsem ozdravljiva, če jo pravočasno diagnosticiramo in začnemo zdravljenje po zdravnikovih priporočilih. Na žalost niso vsi moški odgovorni za svoje zdravje in pogosto pridejo v zdravniško ordinacijo z napredovalim stadijem bolezni, katere zdravljenje je povezano z velikimi težavami. Zato bi morali poznati simptome patologije in razloge za njen razvoj.

Sinonimi bolezni so adenom prostate, benigna hiperplazija prostate. Prostata je organ, sestavljen iz lobulov žleznega tkiva in vezivnega tkiva ali strome. Prostata proizvaja izloček, ki ohranja normalno funkcijo sperme.

Dinamika razvoja adenoma prostate je razočaranje. Po podatkih Nacionalnega inštituta za diabetes in prebavne in ledvične bolezni so do 40. leta simptomi povečane prostate redki, a že pri 51-60 letih skoraj 50% moških trpi za adenomom. Po 80 letih jo ima 90% starejših moških. ^[1]

Incidenca adenoma je odvisna od rase in prehranjevalnih navad prebivalcev različnih držav. Predstavniki rase Negroid trpijo za to boleznijo pogosteje kot drugi, prebivalci Kitajske in Dežele vzhajajočega sonca pa so nekoliko manj verjetni zaradi hrane, nasičene s fitosteroli.

Vsebina:

• Kateri so vzroki za adenom prostate pri moških?
• Glavni simptomi adenoma prostate
• Kakšna je razlika med adenomom prostate in prostatitisom?
• Možni zapleti in posledice
• Diagnostika
• Stopnja PSA za adenom prostate
• Zdravljenje adenoma prostate pri moških
• Kakšne so posledice kirurškega posega za adenom prostate?
• Embolizacija adenoma prostate
• Neučinkovito zdravljenje
• Adenoma prostate: kaj je mogoče in česa ne?
• Preventiva in napovedi

Kateri so vzroki za adenom prostate pri moških?

Glavni vzrok BPH (povečanje prostate) je nizka raven testosterona in posledično visoka raven estrogena. Bolj ko je "moška menopavza" (nižji je testosteron), večje je tveganje za hiperplazijo prostate. Najpomembnejša je nevroendokrina regulacija aktivnosti prostate - zmanjšanje proizvodnje testosterona, glavnega moškega hormona, in povečanje koncentracije estradiola. Ta hormon je sposoben spodbuditi povečano širjenje celic prostate.

[Video] Dr. Berg - ADENOM PROSTATE: Kaj je resnični vzrok povečane prostate?

Na to temo: Kako dvigniti raven testosterona pri moških?

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju adenoma prostate:

• Fizična neaktivnost in s tem povezana odvečna teža - maščobno tkivo proizvaja estrogene;
• Genetska nagnjenost - primeri adenoma pri sorodnikih;
• Hipertenzija;
• Nepravilna prehrana - vključitev mastne, ocvrte hrane z vročimi začimbami v prehrano;

Vsi drugi dejavniki, kot so nezadostna spolna aktivnost, posledice genitalnih okužb, slabe navade, v znanstvenih študijah niso potrdili.

Glavni simptomi adenoma prostate

Obstruktivni simptomi adenoma, povezani z motnjami sečil:

• Občutek nepopolno izpraznjenega mehurja - običajno je pri moških po uriniranju občutek praznega mehurja;
• Počasno uriniranje - urin se izloča z zmanjšano hitrostjo;
• Intermitentno uriniranje v delih - običajno se pojavi brez prekinitve;
• Izločanje urina je nemogoče brez napetosti trebušnih mišic;
• Izhod kapljic urina na koncu uriniranja - običajno je ta simptom nemogoč;
• Primarno zadrževanje pretoka urina - ko se sfinkter sprosti, se zdi, da je uriniranje zamujalo, pride z zamudo.

Namakalne manifestacije - simptomi draženja tkiv mehurja:

• Dnevna polakiurija - uriniranje 15-20 krat na dan, običajno 4-6 krat s režimom pitja 2,5 litra tekočine.
• Nočna polakiurija (nokturija) - od 3 ali več uriniranj ponoči, čeprav je običajno nočni spanec sploh mogoč brez uriniranja.
• Lažni nagon - nagon brez uriniranja.

Irigativni simptomi se pojavijo zaradi dejstva, da se urin dolgo časa kopiči v mehurju.

Pomembno vlogo pri pojavu simptomov igra oslabljeno delovanje detruzorja, mišice, ki je odgovorna za izločanje urina. Običajno se skrči, ko se vrat mehurja odpre, pri adenomu pa je detruzor nestabilen. To je posledica učinka adrenergičnih zdravil, katerih koncentracija spremeni svojo aktivnost in oslabi kontraktilno sposobnost. Žarišča hiperplazije motijo normalno delovanje mehurja zaradi patološko oslabljene oskrbe s krvjo.

Tudi simptomi bolezni so odvisni od tega, v kateri fazi je:

1. stopnja	Negativni občutki se pojavijo, ko je mehur prazen
2. stopnja	Moteno je delovanje mehurja, ki se po uriniranju ne more popolnoma izprazniti
3. stopnja	Razvija se paradoksalna ischuria, ko se urin skoraj ne izloča, ko je mehur poln, se delovanje mehurja ustavi

Kakšna je razlika med adenomom prostate in prostatitisom?

Ta stanja so pogosto zmedena in nadomeščajo koncepte, ki se med seboj razlikujejo. Adenom prostate je povečanje tkiv prostate ali hiperplazija. Prostatitis je vnetje prostate.

	BPH	Prostatitis
Starostne značilnosti pojavljanja	Po 40-45 letih se mladi moški praktično ne pojavijo	Starost najvišje spolne aktivnosti - 20-42 let
Vzroki za pojav	Manifestacije androgine insuficience, ki se kažejo v "moški menopavzi"	Hipodinamija; Pogosti ali preredki spolni odnosi; Zmanjšana imunost
Procesi v prostati	Nastanek in rast vozlišč, ki stisnejo sečnico	Vnetni proces v tkivih prostate
Značilnosti zdravljenja	Konzervativna terapija z zdravili v napredni fazi - kirurški poseg (ektomija hiperplazijskih vozlov)	Terapija s protivnetnimi in protimikrobnimi sredstvi, analgetiki

Preberite več: Prostatitis pri moških - zakaj je nevaren? Simptomi in zdravljenje

Možni zapleti in posledice

Če odložite obisk zdravnika, ko se pojavijo prvi simptomi hiperplazije prostate, se lahko majhen problem spremeni v življenjsko nevarno stanje, ki je polno zapletov.

Zapleti adenoma prostate:

• Akutna zadrževanje urina. Zaplet se pojavi na 2 ali 3 stopnjah bolezni zaradi stiskanja sečnice s hipertrofirano prostato. Izzivalni dejavniki - stres, akutne okužbe dihal, podhladitev, uživanje alkohola, dolgotrajno sedenje, utrujenost, nepravočasno praznjenje mehurja.

  Simptomi akutne retencije so prepoln mehur, nezmožnost popolnega uriniranja, huda bolečina, ki izžareva penis v ledveni del. Zapleti so nevarni z razvojem akutne ledvične odpovedi, hidronefroze, kome, zato je treba bolnika nemudoma odpeljati v bolnišnico zaradi kateterizacije mehurja.

• Vnetje sečil. Stagnirajoči procesi v mehurju vodijo v rast bakterij. Izzovejo razvoj cistitisa, uretritisa, pielonefritisa. Preprečevanje zapletov - pravočasno zdravljenje adenoma prostate.
• Urolitiazna bolezen. Nepopolno praznjenje mehurja povzroči, da se v njem pojavijo mikroliti, kamni ali mineralne usedline. Lahko povzročijo blokado mehurja, zadrževanje urina. Zdravljenje je operacija med odstranjevanjem adenoma.
• Hematurija. Pojav eritrocitov v urinu, ki ga povzročajo krčne žile vratu mehurja. Vrste hematurije - makroskopska in mikroskopska oblika. V prvem primeru urin pordeči, v drugem se diagnoza postavi v laboratorijski študiji urina. Zaplet ločimo od kamnov in tumorskih procesov v mehurju.

Diagnostika

Splošni standard za zbiranje anamnestičnih podatkov je leta 1997 sprejel Mednarodni odbor za hiperplazijo prostate. Simptome ocenjujemo z uporabo vprašalnika IPSS in QQL. Pridobljeni rezultati in resnost simptomov bolezni se ovrednotijo v točkah:

• 0-7 - mladoletnik;
• 8-19 - zmerno izražen;
• 20-35 - hude manifestacije.

Urolog s pomočjo pacienta izpolni dnevnik uriniranja, ki upošteva količino urina in pogostost uriniranja, izvaja različne diagnostične metode:

• Palpacija prostate. Urolog ali kirurg opravi digitalni rektalni pregled prostate, da ugotovi njegovo velikost, konsistenco, bolečino in razliko od kroničnega prostatitisa.
• Ultrazvok (ultrazvočni pregled ledvic in prostate). S pomočjo te študije se določijo stopnja hiperplazije prostate, velikost in smer rasti adenomatoznih vozlov ter prisotnost kalcifikacij. Ultrazvok ledvic pomaga določiti njihovo velikost, prisotnost ali odsotnost patoloških sprememb, uroloških bolezni.

• TRUS - transrektalni ultrazvočni pregled prostate. Pomaga ugotoviti resnično velikost in strukturo prostate, razlikovati adenom od prostatitisa ali onkološkega procesa. Študija identificira prostatitis na samem začetku njegovega razvoja, še preden se pojavijo pomembni simptomi.

  Kalcifikacijska žarišča v osrednjem območju prostate, ugotovljena kot posledica TRUS, označujejo 5 (končno) stopnjo bolezni.

• Uroflowmetrija - merjenje značilnosti toka urina. Raziskovalna metoda se izvede dvakrat ali večkrat s polnim mehurjem (200–230 ml). Krivulja uroflow beleži čas, v katerem se zgodi uriniranje, največji pretok. Hitrost uriniranja je 100 ml v 10 sekundah, do 100 ml v 23 sekundah, hitrost pretoka je 15 ml / s. Hitrost pretoka urina je odvisna od starosti moškega in se vsakih 10 let zmanjša za 2 ml / sek.
• Določanje ostankov urina. Pomemben diagnostični kazalnik za določanje indikacij za operacijo, za določanje faz bolezni. Kombinira se z uroflowmetrijo, opravljeno po uriniranju z ultrazvokom.

• Cistomanometrija. Metoda za določanje tlaka v mehurju med uriniranjem in v različnih fazah polnjenja. Običajno, ko se v mehurju nabere 100-150 ml urina, je tlak 7-10 mm Hg, pri 250-300 ml - 20-35 mm Hg.

  Odstopanja od norme v smeri povečanja intravezikalnega tlaka do 30 mm Hg. govoriti o povečanju detruzornega refleksa. Ko ga znižamo na 10-15 mm Hg. pri polnjenju do 600-800 ml pride do detruzorne hiporefleksije (zmanjšan refleks). Oba kazalnika označujeta lastnosti detruzorja, njegovo elastičnost in rezervne funkcije.

  Odstopanje od norme nad 45-50 mm Hg. govoriti o oviri za normalno uriniranje.

• Cistografija. Ta metoda uporablja kontrastno sredstvo za pregled mehurja. Pri padajoči cistografiji se kontrastno sredstvo premika od zgoraj navzdol, kar vam omogoča določitev patologije vratu mehurja, kar preprečuje njegovo polnjenje. Pri naraščajoči cistografiji gibanje kontrastnega sredstva pomaga določiti deformacijo sečnice na območju prostate.
• CT in MRI. Računalniška tomografija in slikanje z magnetno-jedrsko resonanco pomagata določiti strukturo adenoma, njegov obseg in stopnjo, prisotnost zapletov in onkološki proces.

Stopnja PSA za adenom prostate

PSA ali specifični antigen za prostato je encim, ki ga običajno proizvajajo celice prostate za redčenje semena. Del encima PSA vstopi v sistemski obtok. Z adenomom prostate se koncentracija PSA v krvi poveča, z malignostjo tumorja raven encima postane še višja.

Stopnja PSA glede na starost:

• do 50 let - manj kot 2,5 ng / ml;
• od 50 do 60 let - manj kot 3,5 ng / ml;
• od 60 do 70 let - manj kot 4,5 ng / ml;
• starejši od 70 let - 6,5 ng / ml

Koncentracija encimov nad 10 ng / ml je dokaz povečane verjetnosti maligne degeneracije tumorja. Vsak gram benignega tumorja poveča raven PSA za 0,3 ng / ml, vsak gram maligne novotvorbe pa za 3,5 ng / ml. Dinamika povečanja ravni encima v krvi z adenomom prostate - med letom ne več kot 0,75 ng / ml. Z izrazitejšo rastjo obstaja sum na malignost tumorja.

V laboratorijskih študijah so določene naslednje oblike specifičnega antigena za prostato:

• Brezplačni PSA, ki kroži v prosti obliki,
• Povezani PSA (zaradi drugih beljakovin).

Ko je koncentracija prostega antigena manjša od 15%, njegova celotna količina tvega onkološko preobrazbo tumorja prostate. Isti sum povzroča povečana gostota PSA (več kot 0,15 ng / ml / cm ³). Določa se tako, da se raven encimskih beljakovin v krvi (v ng / ml) deli s prostornino prostate (v cm ³⁾.

Če sumimo na potek malignega procesa, se opravi biopsija tkiv žleze in njihov histološki pregled.

Zdravljenje adenoma prostate pri moških

Zdravljenje z zdravili

Uporaba zdravil moškega ne more rešiti adenoma prostate. Njihovo delovanje nekoliko upočasni rast tumorja in zmanjša simptome bolezni.

Farmacevtske skupine zdravil, ki se uporabljajo pri konzervativnem zdravljenju adenoma:

• Zaviralci alfa. Širjenje sečnice povzročajo tako, da sproščajo gladke mišice sečnice, kar izboljša odtok urina, zmanjša odpornost sečnice. Da bi dosegli želeni učinek, so potrebna dolgotrajna zdravila - vsaj šest mesecev. Terapevtski učinek zdravil postane opazen po 2-4 tednih od začetka uporabe. Takšna sredstva se uporabljajo kot Prazosin (4-5 mg / dan), Doksazosin (2-8 mg / dan), Alfuzosin (5-7,5 mg / dan), Terazosin (5-10 mg / dan). Če v 3-4 mesecih ne opazimo izrazitega učinka, je potrebna sprememba taktike zdravljenja.
• Zaviralci 5-alfa reduktaze. Uporabljajo se za zmanjšanje velikosti velike prostate, upočasnitev njene rasti. Delovanje zdravil v tej skupini temelji na pretvorbi testosterona v dihidrotestosteron. Uporabljena zdravila, kot so Finasteride (5 mg / dan), Dutasteride. Ta zdravila nimajo stranskih učinkov hormonskih zdravil, saj niso povezana s hormonskimi receptorji. Pričakovani učinek aplikacije je zmanjšanje volumna prostate za 20% po 3 mesecih, za 30% - po 6 mesecih.

Operacija za odstranitev adenoma prostate

Kirurško zdravljenje hiperplazije prostate poteka po absolutnih indikacijah po pregledu bolnika. V nujnih primerih se izvede nenačrtovan kirurški poseg.

Indikacije za nujno operacijo:

• Akutna zadrževanje urina;
• Krvavitev, ki je usodna.

Nujna operacija se opravi v 24 urah po pojavu zapletov. Rezultat je odstranitev prostate (adenektomija prostate).

Absolutne indikacije za nenačrtovano operacijo:

• Zadrževanje uriniranja, tudi po kateterizaciji mehurja;
• Odpoved ledvic zaradi adenoma prostate;
• Kamni v mehurju, ki jih povzroča adenom;
• Pogosti recidivi okužb sečil, ki jih povzroča adenom;
• Masivna hematurija (prisotnost rdečih krvnih celic v urinu), ki je nastala zaradi adenoma prostate;
• Velik divertikulum v mehurju;
• Znatno povečanje povprečnega režnja prostate;
• Velika količina ostankov urina v mehurju.

Pred operacijo bolnik opravi pregled - opravi splošni krvni test za določitev števila levkocitov (znak vnetja), eritrocitov in hemoglobina (znak anemije). Splošni biokemični krvni test vam omogoča, da ocenite stanje ledvic glede na raven kreatinina in sečnine. Test strjevanja krvi bo pomagal odpraviti tveganje za kirurške in pooperativne krvavitve in trombembolijo. EKG bo preprečil zaplete srčne aktivnosti.

Vrste operacij za odstranjevanje adenoma:

Odprta prostatektomija je tradicionalna operacija trebuha, ki se izvaja v splošni anesteziji. Indikacije - masa žleze je več kot 60 g, količina preostalega urina je najmanj 150 ml.

Taktika za prostatektomijo v dveh fazah:

• Odstranjevanje prostate, tvorba fistule do trebušne stene za odvajanje urina v urinsko vrečko.
• Obnova običajne poti za uriniranje.

Transuretralno endourološko zdravljenje - izvaja se v votlini sečnice z uporabo endoskopske opreme. Endoskop se skozi sečnico pripelje neposredno v žlezo, pod njegovim nadzorom se odstranijo žarišča hiperplazije.

Prednosti metode:

• Mehka tkiva niso poškodovana, kar olajša obdobje rehabilitacije;
• Hemostaza je nenehno pod nadzorom, kar zmanjšuje tveganje za pooperativne krvavitve;
• Kirurški poseg je možen tudi pri bolnikih s sočasnimi patologijami.

Lahko se pojavijo zapleti - retrogradna ejakulacija, urinska inkontinenca, stenoza sečnice, skleroza stene mehurja.

Transuretralna elektrovaporizacija - uporablja se za majhne in srednje velike prostate. Skozi sečnico se vstavi valjasta elektroda, ki izgori hipertrofirana tkiva prostate, hkrati pa posuši operacijsko polje in koagulira posode. Zmanjšanje tveganja krvavitve med izhlapevanjem adenoma je velika prednost metode.

Elektrorezanje adenoma prostate - uporablja se za majhen intravezični adenom. Izvede se vzdolžna disekcija vratnega mehurja in tkiv žlez.

Laserska operacija - izvedena s kontaktnimi in brezkontaktnimi metodami. Glavne smeri delovanja z laserjem:

• Transuretralno lasersko uparjanje - skozi sečnico se vstavi kateter. Laser izhlapi vodo iz tumorskih celic, te odmrejo, velikost prostate se zmanjša. Operacija traja 20-110 minut.
• Laserska koagulacija - skozi sečnico se vstavi optično vlakno s posebno konico, ki laserski žarek nastavi v želeno smer.
• Intersticijska laserska koagulacija - laserska konica je nameščena neposredno v tkivo žleze in večkrat na sejo spremeni svoj položaj. Operacija traja 30 minut.

Transuretralna mikrovalovna termoterapija - uporablja se pri majhnih tumorjih, za operacijo pa se v adenom vstavi kateter s transuretralno anteno, skozi katero se dovajajo visoke temperature + 55 + 80 ° C, medtem ko celice prenesejo segrevanje, ki ni višje od + 45 ° C.

Transuretralna radiofrekvenčna toplotna destrukcija - uporablja se za zdravljenje adenoma s kalcifikacijo in sklerotičnimi spremembami v njegovih tkivih. Uporablja se elektromagnetna energija, ki prenaša visoke temperature + 70 + 82 ° C v tkivo žleze. Operacija traja 50-60 minut.

Kriodestrukcija - zamrzovanje in nadaljnje uničenje tumorskega tkiva s tekočim dušikom, dobavljenim skozi zamrzovalno glavo. Da bi sečnico zaščitili pred poškodbami, je v njeno območje vstavljen grelni element.

Dilatacija balona - izvede se v primeru kontraindikacij za operacijo. Metoda je sestavljena iz razširitve sečnice z balonom, vstavljenim v sečnico s pomočjo cistoskopa. Razširitev zmanjša simptome, vendar ne uniči tumorja ali zmanjša njegove rasti.

Stentiranje sečnice - v lumen sečnice se vgradi sečnica za odvajanje mehurja. Metoda se uporablja v 2. in 3. fazi adenoma prostate za odpravo obstruktivnih simptomov.

Zdravljenje s fitopreparati

Če je adenom prostate v 1. ali 2. fazi, je bolezen mogoče zdraviti s fitopreparati:

• Permikson. Izdelek francoske farmacevtske industrije iz plodov ameriške pritlikave palme. Permikson je zaviralec 5-alfa reduktaze in kaže učinek lokalnega proliferacije in protivnetnih lastnosti.

  Uporablja se že nekaj let zapored. Študije kažejo, da njegova redna uporaba zmanjša volumen žleze, količino preostalega urina in ustavi manifestacije bolezni. Zdravilo bolniki dobro prenašajo brez stranskih učinkov.

• Prostamol Uno. Zdravilo je narejeno iz plodov palme Sabal, je zaviralec 5-α-reduktaze s svojim antiandrogenim učinkom, preprečuje kopičenje eksudata in se uporablja za preprečevanje vnetja. Ne vpliva na raven krvnega tlaka, manifestacije erektilne funkcije.

Kakšne so posledice kirurškega posega za adenom prostate?

Zapleti med operacijo so možni, odvisni so od izbrane taktike operacije.

Možne negativne posledice med in po transuretralni resekciji in odprti resekciji prostate:

• Krvavitev med operacijo - pojavi se v 2-3% primerov, nanaša se na najhujše posledice, potrebna je transfuzija krvi.
• Krvavitev po operaciji - krvni strdki, ki so posledica zapleta, motijo normalni odtok urina. Posledice zapletov odpravimo s ponovnim posegom po tradicionalni ali endoskopski metodi.
• Zastoj v mehurju zaradi zadrževanja urina - nastane kot posledica motenega delovanja mišic mehurja.
• Okužba genitourinarnega sistema (akutno vnetje prostate, mod in njihovih dodatkov, ledvične čaše in medenica, ledvični tubularni sistem) se pojavi v 5-22% primerov.
• Napačno izvedena resekcija tkiv prostate - preostala tkiva motijo proces uriniranja, zaradi česar je še bolj boleč kot pred operacijo, se pojavi v 2-10% primerov, zaplet se popravi z večkratno resekcijo.
• Retrogradna ejakulacija - sproščanje sperme med ejakulacijo navzven je nemogoče, saj se vrže v mehur.
• Erektilna disfunkcija - pojavi se v 10% primerov, zaplet morda ni povezan s posledicami kirurgije.
• Zožitev sečnice - zaplet se pojavi v 3% primerov, zahteva mikroinvazivni endoskopski poseg.
• Urinska inkontinenca je redek zaplet. Če je posledica motnje v delovanju mišic mehurja, zaplet izgine brez korekcije.

Embolizacija adenoma prostate

Metoda zdravljenja adenoma prostate z embolizacijo krvnega obtoka, ki oskrbuje tumor, se je razširila relativno nedavno, leta 2009. Bistvo tehnike je, da kirurg v krvno žilo vnese embolije (drobne delce), ki blokirajo pretok krvi. To moti prehrano tumorja in zmanjša njegovo velikost.

Ta metoda je odlična alternativa operaciji za zdravljenje adenoma prostate. Embolizacijo izvaja endovaskularni kirurg pod nadzorom radiografije v rentgenski operacijski sobi, to pomeni, da so za njeno izvajanje potrebni posebni pogoji.

Tehnika embolizacije hiperplazije prostate:

• Izvaja se z anestezijo z uvedbo intravenske anestezije.
• Ko kirurg prereže arterijo v komolcu ali ramenskem sklepu, se vanj vstavi kateter.
• Kateter se vstavi v posode, ki hranijo adenom skozi aorto in notranjo iliakalno arterijo, manipulacija se izvaja pod nadzorom radiografije.
• Kirurg vstavi embolije v posodo skozi kateter, dokler pretok krvi ne blokira.
• Pacient gre nekaj ur kasneje domov brez neprijetnosti.

Indikacije za operacijo - velikost prostate je 80 cm ³ ali več. Njegova napoved je zmanjšanje adenoma za dvakrat ali večkrat brez zapletov, ki se pogosto pojavljajo pri tradicionalnih kirurških posegih.

Neučinkovito zdravljenje

Zdravljenje adenoma prostate z alternativnimi metodami je popolnoma neučinkovita taktika zdravljenja te bolezni. Lešnikova decokcija, bučni sok, orehi, jelkova voda ne bodo upočasnili rasti adenoma. Nasprotno pacient, ki se zanaša na "čudežna zdravila", izgubi dragocen čas za boj proti bolezni. Masaža prostate se nanaša tudi na neučinkovite metode zdravljenja.

Manjši kot je adenom, lažje in varnejše bo zdravljenje z minimalno invazivnimi metodami. Zato ne odložite obiska zdravnika s prvimi znaki adenoma. To bo olajšalo zdravljenje in zmanjšalo se bo tveganje za zaplete.

Adenoma prostate: kaj je mogoče in česa ne?

Ali se lahko za zdravljenje BPH uporabljajo katere koli fizioterapevtske metode? Za prodiranje zdravil neposredno v tkiva prostate se uporablja elektroforeza.

Prepovedane fizioterapevtske metode:

• Obdelava z elektromagnetnimi valovi;
• Izpostavljenost visokim temperaturam na prostati;
• Postopki vibracij;
• Zdravljenje z ultrazvokom.

Vsi ti postopki poslabšajo bolnikovo stanje in potek adenoma prostate.

Ali se lahko masaža uporablja kot način zdravljenja? Masaža se uporablja za zdravljenje kroničnega prostatitisa, ta metoda se ne uporablja pri zdravljenju adenoma prostate, kar je absolutna kontraindikacija.

Katero hrano naj jem? V zgodnji fazi zdravljenja bolezni ima uporaba bučnih semen odličen učinek. Uporabljajo se vsak dan, kar izboljša učinek terapije z zdravili.

Ali je treba izvajati vaje za BHP? Kot sanacijska gimnastika je priporočljivo vsak dan izvajati naslednji sklop vaj:

• Začetni položaj leži na hrbtu, zadnjica je dvignjena od tal. Sčasoma z dihanjem vlečemo in sprostimo mišice analne regije.
• Začetni položaj stoji na vseh štirih. Hkrati nogo iztegnemo nazaj - vstran, nasprotno roko naprej. Izmenjujemo desno in levo nogo in roke.
• Začetni položaj leži na hrbtu, noge so upognjene v kolenih. Potegnite jih do želodca, spustite ga na desno in nato na levo medenico.

Vsako vajo je treba izvajati za 5-10 pristopov.

Ali obstaja maligni adenom prostate? Adenom prostate je benigna transformacija tkiv, ki ne daje metastaz v sosednje organe. Njegova rast je omejena z velikostjo prostate.

Vendar se sčasoma lahko adenom spremeni v maligni tumor prostate. Začetek tega procesa določa pojav PSA (prostatično specifičnega antigena) v krvi. Biopsija in histološka analiza biološkega materiala bo potrdila ali zanikala diagnozo.

Prej ko se začne zdravljenje, boljša je napoved bolezni. Rak prostate v nasprotju z adenomom, metastazami v bližnja in oddaljena tkiva.

Preventiva in napovedi

Da bi preprečili razvoj adenoma, se uporabljajo naslednji ukrepi:

• Izključitev sedečega načina življenja, odmerjene telesne vzgoje in športa - s telesno aktivnostjo se zmanjša tveganje za zastajanje krvi v medeničnih organih.
• Popravek debelosti, odvečne teže - pospešuje metabolizem, splošno presnovo.
• Zavrnitev uporabe oblačil, ki omejujejo pretok krvi v majhni medenici: oprijete kavbojke, hlače, kopalke.
• Odprava promiskuitetnih spolnih odnosov kot preprečevanje spolno prenosljivih bolezni.
• Po 40 letih letni obisk urologa, krvni test za PSA za zgodnjo diagnozo bolezni.
• Popravek prehrane - aktivno vključevanje zelenjave in sadja (do 50% celotne prehrane), obogatena hrana, zavrnitev prekajenega mesa, marinad, začinjene in preveč slane hrane, omejevanje maščobnega, ocvrtega mesa, velike količine živalskih beljakovin, sira, močnega čaja itd. kava. Če se je adenom začel razvijati, je priporočljivo aktivno uživati mlečne izdelke, stročnice, kuhano ali pečeno prehransko meso.

Zgodnja diagnoza adenoma prostate in pravilno zdravljenje zagotavljata ugodno prognozo za potek bolezni. Če odložite obisk zdravnika, bo postalo neugodno. Možni zapleti v tem primeru so akutna zadrževanje urina, razvoj urolitiaze, pogosta ponovitev okužb sečil.

Odpoved ledvic, ki se razvije v hudih primerih, poveča tveganje za smrt. Maligni adenom vodi v rak prostate. Malignost prostate je mogoča s pozno diagnozo, pri čemer se ne upoštevajo terapevtski in preventivni ukrepi.

n

[Video] Dr. Berg - POVEČANA PROSTATA: Najboljša 4 živila, ki se jim je treba izogniti:

Avtor članka: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

Izobrazba: Diploma o posebnosti "Andrologija", pridobljena po končani rezidenci na Oddelku za endoskopsko urologijo Ruske medicinske akademije podiplomskega izobraževanja v urološkem centru Centralne klinične bolnišnice št. 1 JSC Ruske železnice (2007) Podiplomski študij je bil tu zaključen do leta 2010.